Az első számú kérdés, amely új szülőkként merül fel, egyetemes, mégis bonyolult: Hogyan tudjuk aludni ez a apró új lény a világon?
Hiányzik a jó szándékú nagymamák, az élelmiszerbolt idegenek és a barátok tanácsai. "Ó, csak tedd a babának a hasaikat" - mondják. - A nap hátán aludtál a hasán, és túlélted.
Igen, túlélted De sok más csecsemő nem. A hirtelen csecsemőhalálozási szindróma (SIDS) pontos okának kiderítésére irányuló harc egyaránt megbotlik a szülőkkel és az egészségügyi szakemberekkel. De egy dolog, amit tudunk, az, hogy biztonságos alvási feltételek megteremtésével csökkenthetjük a SIDS kockázatát.
Hivatalos alvási ajánlások
2016-ban az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) egyértelmű politikai nyilatkozatot adott ki a biztonságos alvásra vonatkozó ajánlásokról a SIDS kockázatának csökkentése érdekében. Ezek magukban foglalják a baba elhelyezését:
- sík és szilárd felületen
- a hátukon
- kiságyban vagy alsókabinban további párnák, ágyneműk, takarók vagy játékok nélkül
- közös szobában (nem közös ágy).
Ezek az ajánlások az összes alvási időre vonatkoznak, ideértve a szundikálást és az éjszakát is. Az AAP azt javasolja, hogy használj kiságyat vagy más, a lökhárító-párnáktól mentes külön felületet, amelyet korábban biztonsági elemnek tekintettek, de már nem.
De mennyi ideig kell tartania ezeket az ajánlásokat?
A millió dolláros kérdés: Egyébként mi számít babának?
A rövid válasz 1 év. Egy év után drasztikusan csökken a SIDS kockázata gyermekekben, egészségügyi problémák nélkül. Ezen a ponton például a kicsinél könnyű takaró lehet a kiságyában.
A hosszabb válasz az, hogy tovább kell fektetnie a baba ágyát a hátára, mindaddig, amíg kiságyban van. Ez nem azt jelenti, hogy így kell maradniuk. Ha elindítják magukat gyomor-alvó helyzetbe - még egy éves kor előtt is -, az rendben van. Bővebben erről egy perc alatt.
Mi az érvelés?
Ez a logikával ellentétes az iránymutatások betartása mellett - az ágyat egy nem túl hangulatos környezetbe helyezve, távol az anya karjaitól, kényelmi tárgyak nélkül.
A kutatás azonban egyértelműen meghatározza ezen ajánlások és a SIDS csökkentett kockázata közötti konkrét összefüggést, amely 2 és 3 hónapos kor között van.
Az AAP először 1992-ben közölte az alvási ajánlásokat, és a „Vissza aludni” kampány 1994-ben kezdődött, amelyet ma „Biztonságos aludni” mozgalomnak hívnak. Az 1990-es évek eleje óta a SIDS által okozott halálesetek száma az 1990-es 100 000 élő születéskor elért 130,3 halálesetről a 2017. évi 100 000 élő születésre jutó 35,4 halálra csökkent.
Miért jelent problémát a hasi alvás, ha úgy tűnik, hogy egyes csecsemők annyira szeretik? Növeli a SIDS kockázatát, de a kutatók nem egészen biztosak abban, hogy miért.
Egyes tanulmányok felsõ légúti problémákra utalnak, például obstrukcióra, amely akkor fordulhat elõ, amikor a csecsemõ visszahúzza a saját kilégzõ lélegzetét. Ez a szén-dioxid felépülését és az oxigén csökkenését okozza.
A saját kilégzett lélegzetének belégzése szintén megnehezítheti a testhő kilépését, ami túlmelegedést okozhat. (A túlmelegedés a SIDS ismert kockázati tényezője, bár az izzadás nem.)
Az irónia egy hast alvó csecsemő hosszabb, mélyebb alvásidőszakba lép, és lehet, hogy kevésbé reagál a zajra, és pontosan erről álmodik minden szülő. Ugyanakkor a szülők által kitűzött pontos cél az is, ami veszélyessé teszi. A hasi alvók hirtelen csökkennek a vérnyomásban és a pulzusszámban.
Alapvetően olyan biztonságos, hogy a csecsemő gyakran könnyebben alszik, és úgy tűnik, hogy nem megy bele abba a folyamatos alvásciklusba, amelyet nekik (és fáradt szüleiknek) kívánunk.
Mítoszok, megszakad
Az egyik tartós mítosz az, hogy ha egy babát hátrateszek, akkor saját hányásuk leszívódik és nem lesz képes lélegezni. Ezt nem bizonyították - és lehet, hogy további kiegészítő egészségügyi előnyei vannak a hátsó alvásnak, például csökkent fülfertőzés, orrös orr és láz kockázata.
A szülők az izomfejlődés és a fej lapos foltok miatt is aggódnak, de a napi hasidő segít mindkét aggály leküzdésében.
Mi lenne, ha a csecsemője maguknak a gyomrába gördül aludni 1 év előtt?
Mint már említettük, az iránymutatások azt javasolják, hogy továbbra is tegye a baba aljára a hátát 1 éves korig, annak ellenére, hogy körülbelül 6 hónaposak - vagy még korábban is - természetesen mindkét irányban képesek lesznek átfordulni. Ha ez megtörténik, általában rendben van, ha engedi kicsinek ebben a helyzetben aludni.
Ez általában megegyezik egy olyan életkorral, amelyben a SIDS csúcsa elmúlt, bár az 1. életévig továbbra is fennáll bizonyos kockázat. A biztonság érdekében a csecsemőnek mindkét irányban következetesen át kell gördülnie, hasát hátra és hátra, mielőtt elkezdené őket a kívánt alvási helyzetbe hagyni.
Ha még mindig nem következetesen és szándékosan gördülnek, de alvás közben valahogy a hasukra végződnek, akkor igen, olyan nehéz, mint amilyen - óvatosan vissza kell helyezni őket a hátukra. Remélhetőleg nem fognak túl sokat keverni.
Mi lenne, ha újszülöttje nem fog elaludni, hacsak a hasuk nem lesz?
Harvey Karp, gyermekorvos és a „A legszebb baba a blokkban” szerzője a biztonságos alvás szószólójává vált, miközben a szülőknek hasznos tippeket oktatott a (félig) nyugodt éjszakák megvalósításához.
A Karp és mások által ösztönözött ruhadarab utánozza a méh szoros negyedeit, és segíthet megakadályozni, hogy a csecsemők alvás közben ébren ébredjenek.
Megjegyzés a biztonságos nyalásról
Az úszás az utóbbi időben ismét népszerűvé vált, de vannak aggályok - például túlmelegedéssel és csípőproblémákkal -, ha helytelenül hajtják végre őket. Amellett, hogy a beöltözött csecsemőt mindig a hátára takaróktól, párnáktól és játékoktól mentes biztonságos alvási környezetben helyezi, kövesse az alábbi útmutatásokat:
- Hagyja abba a fecskendőt, álljon le, vagy használjon alvózsákot, amely lehetővé teszi a karok szabadon tartását.
- Ismerje meg a túlmelegedés jeleit (gyors légzés, kipirult bőr, verejték) és melegebb időben kerülje el a duzzadást.
- Ellenőrizze, hogy három ujja elfér-e a csecsemő mellkasa és a lapát között.
Ezen túlmenően Karp azt javasolja, hogy hangos, zörgő hangok segítségével méhen utánozzanak egy hanggépet a szundikáláshoz és az alváshoz. Megállapította, hogy az oldalsó és a gyomor helyzet nyugtató csecsemők számára, és ebben a helyzetben fogja őket, miközben imbolygni, lengni és lerázni őket (de nem a valódi alváshoz).
Karp módszerei megmutatják, hogy a gyomorpozíció - más trükköivel együtt - aktiválja a nyugtató mechanizmust legfeljebb 3 hónapos csecsemőknél, megmagyarázva, hogy egyes csecsemők miért szeretnének aludni a gyomrán. Ha pedig a baba nyugodt, álmos állapotban van, akkor tedd le a ágyba.
Forduljon orvosához
Nem igazán tudjuk, hogy hány szülő fektette gyermekeit a hasukra, mert titoknak tűnik, hogy az emberek tétováznak egymással való megbeszéléshez. De az online fórumok szerint sok lehet.
Fáradt vagy - és ez egy nagy ügy, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni -, de sajnos az a legjobb, ha a baba alszik, nem az a legjobb, ha azt jelenti, hogy hasi alszik, mielőtt önmagukban (mindkét irányba) át tudnák fordulni.
Orvosa segítséget nyújt. Beszéljen velük a frusztrációiról - tippeket és eszközöket nyújthat, hogy Ön és a baba jobban aludhasson és nyugodtan nyugodjon.
Elméletileg, ha ébren vagy és éber, akkor hagyja, hogy a kicsi meghajoljon a mellén, önmagában nem ártalmas, mindaddig, amíg nincs veszélye annak, hogy elaludni fog, vagy bármilyen módon elvonja magát a biztonságos helyzet biztosítása érdekében. De legyünk őszinték - az újszülöttek szüleiként mindig hajlamosak vagyunk bólintani. És a baba váratlan pillanat alatt elcsúszhat tőled.
A szülők alvás közbeni biztonságának biztosításához hozzájárulhatnak a következők:
- használjon cumi
- szoptatni, ha lehetséges
- ügyeljen arra, hogy a baba ne legyen túlhevítve
- tartsa a babát a szobájában (de nem az ágyában) az első életévben
Alsó vonal
A gyomorban alvás akkor jó, ha a kicsi ebbe a helyzetbe kerül, miután biztonságos környezetben feküdt a hátukra - és miután megbizonyosodott neked, hogy mindkét irányban következetesen tudnak mozogni. Mielőtt a csecsemő elérné ezt a mérföldkövet, a kutatás egyértelmű: a hátán kell aludniuk.
Ez nehéz lehet 2 órakor, amikor csak annyit keres, amit ön és gyermeke szeretne, egy kicsit bezárt szemmel. De végül az előnyök meghaladják a kockázatokat. És mielőtt megtudná, az újszülött szakasz elmúlik, és alvási helyzetben választhatnak, amely hozzájárul a nyugodtabb éjszakákhoz mindkettőjük számára.
