A sérv tünetei, beleértve a fájdalmat is, a hernia típusától függően változhatnak. Általában a legtöbb sérv kezdetben nem tartalmaz tüneteket, bár a sérvét körülvevő terület néha érzékeny lehet.
Időszakos ikreket vagy húzó érzést is érezhet. A sérv növekedésével a diszkomfort is növekedhet.
A sérv típusai
A hernias egy kiálló belső szerv vagy testrész átnyomása az izomon vagy a szöveten keresztül történik. A leggyakoribb típusok a következők:
- Lágyéksérv. A férfiaknál leggyakrabban előforduló tünetek akkor fordulnak elő, amikor a bél vagy nagyon ritkán a hólyag az ágyékba nyúlik be a királycsatorna útján.
- Femorális sérv. Bár a femoralis sérv ritkábban fordul elő, gyakran összekeverik az inguinalis sérvgel, mert hasonló területeken fordulnak elő hasonló okok miatt. Ezek azonban a has alsó részén, az ágyékban, a csípőben vagy a comb felső részén megjelenő dudorokkal járnak.
- Hiatus hernia. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a gyomor egy része a membrán nyílásaival nyúlik a mellkasba.
- Köldöksérv. Leggyakrabban csecsemőknél fordul elő, ezek akkor fordulnak elő, ha a bél egy része a hasba nyomja a hasba.
- Elülső sérv. Azoknak, akiknek hasi műtét készül, 33% -ánál fogmetsző sérv alakul ki. A ventrális sérvnek is nevezik őket, amikor a zárt szövet és az izmok nem kapcsolódnak teljesen vissza, és lehetővé teszik, hogy a belső struktúrák a meggyengült területen nyugodjanak.
Fájdalmas a sérv?
Lágyéksérv
A királyi sérv leggyakoribb tünete az ágyékban lévő dudor, amely figyelmeztetés nélkül megjelenhet a túlzott terhelés következtében, például:
- súlyemelés
- heves tüsszentés, például allergia
- krónikus köhögés, például a dohányzás miatt
- feszültség vizeléskor vagy bélmozgás esetén
- megnövekedett belső nyomás a hasban
Ezek a kidudorodások hajlamosabbak egyenes helyzetben, és fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhatnak az ágyékban, ha:
- előre hajolni
- emelés
- köhögés
- nevetés
Egyéb tünetek:
- égés vagy fájdalom a dudor területén
- nehéz húzó érzés az ágyékban
- nyomás, érzékenység vagy gyengeség az ágyékban
- duzzanat és kellemetlenség a herék körül, ha a kiemelkedés a herezacskóba érkezik
Femorális sérv
A femorális sérv, különösen a kis- és közepes méretű, nem jelenthet tüneteket. A nagyobb méretek azonban fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhatnak, ha felállnak, nehéz tárgyakat emelnek, vagy ha a comb vagy a csípő megjelenik.
Köldöksérv
Nappali sérvvel rendelkező csecsemőknél a kidudorodás csak sírás vagy köhögés esetén jelentkezhet. Ezek általában fájdalommentesek a gyermekek számára, de a felnőtt köldöksérv némi kellemetlenséget okozhat a hasban.
Hiatal hernias
A hiatal sérv általában olyan kicsi, hogy van esély arra, hogy egyáltalán nem fogja érezni őket. A nagyobb méretek azonban azt eredményezhetik, hogy a membrán nyílása is nagyobb lesz, ami hajlamosabbá teszi a mellkasba terjedő más szervekre. Ez gyomorégésnek tűnik.
Egyéb tünetek:
- gyomornyomás, beleértve a szorító vagy csavaró érzéseket
- mellkasi fájdalom
- savas reflux a megnövekedett gyomorsav-visszatartás miatt
- légzési vagy nyelési nehézségek
- emésztési zavar
A gyomorsav-visszatartás gyomorfekélyeket is eredményezhet, amelyek vérzik és alacsony vérképhez vezethetnek.
Elülső sérv
Az incidenziós sérv a bemetszés méretétől függ. Gyakran három hét-hat hónapon belül kialakulnak az eljárás után, de bármikor előfordulhatnak.
A bemetszés helyén lévő dudor vagy kiálló rész a leggyakoribb tünet, de ha túl sok szövet vagy bél elakad a gyenge ponton, akkor súlyos fájdalmat okozhat, amikor a szövetek elveszítik a vérellátást. Ez orvosi sürgősség és azonnali ellátást igényel.
szövődmények
A hernias kezeletlen állapotban számos komplikációra hajlamos lehet, például:
- nyomás a környező szövetekre vagy izmokra
- bebörtönzött vagy megfojtott sérv
- bélelzáródás
- szöveti halál
A beültetett sérv akkor fordul elő, ha a sérv becsapódik a hasi falba, ami elzáródott bél vagy megfojtást eredményezhet.
Amikor a sérv megfojtódik, ez azt jelenti, hogy a bélben a vér áramlása megszakadt. Ez életveszélyes állapot, és azonnali javítást igényel.
Ezeknek a szövődményeknek a tünetei a következők:
- láz
- hirtelen fájdalom, amely fokozatosan romlik
- hányinger vagy hányás
- egy dudor, amely sötét színűre vált, például vörösre vagy lilara
- képtelenség átjutni a gázra vagy bélmozgásra
Hogyan kezeli a sérv?
A műtét a legvalószínűbb kezelés a nagy vagy fájdalmas sérv enyhítésére. Orvosa megelőző intézkedésként javasolhatja a műtétet is annak biztosítása érdekében, hogy később ne legyenek szövődmények. A sebészeti lehetőségek a minimálisan invazív műtéttől a nyitott műtéttől terjednek.
Nyitott műtét
A nyitott műtét során egy kisebb bemetszés történik, amely a kiálló szövet visszahúzását a testébe nyomja, és rögzíti a bemetszést, hogy a szövet ne váljon újra hernyóvá.
Ez gyakran szükségessé teszi a sebészt, hogy a sérvült területet hálóval erősítse meg. Amint a szövet a megfelelő helyen van, a bemetszést öltésekkel lezárják vagy tűznek.
Ezt az eljárást általában helyi érzéstelenítéssel, általános érzéstelenítéssel vagy szedációval hajtják végre.
Ajánlatos pihenni, azonban mozognia kell a megfelelő keringés ösztönzése és a gyógyulás javítása érdekében. Vigyázzon, nehogy túlságosan magasabb legyen, mivel még lehet néhány hét, amíg visszatér a szokásos aktivitási szintjéhez.
A sérv helyétől függően a sebész konkrét utasításokat ad Önnek arról, hogy milyen tevékenységeket végezhet, és mikor térhet vissza az edzéshez és más rendszeres tevékenységekhez.
Minimálisan invazív műtét
A minimálisan invazív műtét, más néven laparoszkópia, egy sor kisebb bemetszésből áll. Az érintett terület felfújásához gázt használnak fel, amely megkönnyíti a sebész számára a kezelendő szerkezetek megtekintését.
Ezután egy másik, egy kicsi kamerával ellátott csövet helyeznek be az egyik metszéspontba, a többi pedig a sebész szerszámának belépési pontjaként szolgál.
Ezt az eljárást általában általános érzéstelenítéssel hajtják végre. A minimálisan invazív műtétekre hajlamosak kevesebb diszkomfort érzés és kevésbé hegesedés.
Lehetséges, hogy hamarabb visszatérhet a rendszeres aktivitáshoz, mint azok, akik nyitott műtétet végeznek.
Egyéb opciók
Egy másik lehetőség az éber várakozás, ahol egyszerűen csak arra vár, hogy megnézze, hogy a sérv-tünetek megszűnnek vagy rosszabbodnak-e.
A sérvhéj vagy hasi kötőanyag is hasznos lehet. Ezek olyan támogató fogszabályozók, amelyek célja a sérv helyben tartása és a rosszabbodás megakadályozása.
A nadrágtartó nem mindig hasznos és más problémákat okozhat, ezért beszéljen orvosával erről a kezelési módszerről, mielőtt folytatná.
Elvitel
Bár sok sérvtípust nem tekintünk veszélyesnek, önmagukban nem javulnak, és kezeletlen életveszélyes helyzetekhez vezethetnek.
Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy a sérv bármely tünete van. Személyre szabott megoldást kínálhatnak az Ön helyzetére.
Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha megfojtott vagy bebörtönzött sérv bármelyik tünetét észleli, például nagyon fájdalmas duzzanatot, és ha a dudor vörös vagy lila.
