Áttekintés
A transznemű és nem-bináris emberek számára, akik érdeklődnek a nemi igazolás műtétéről, a vaginoplasztika az a folyamat, amelynek során a sebészek hüvelyüreget építnek a végbél és a húgycső között. A vaginoplasztika célja a hüvely létrehozása a pénisz szövetekből - egy, a biológiailag fejlett hüvely mélységével és megjelenésével.
technikák
Pénisz inverziós eljárás
A leggyakoribb vaginoplasztikai módszer a pénisz inverziós eljárás. Ebben a technikában a hüvelybőr felépítésére péniszbőrrel készülnek. A labia majora a scratta bőr alkalmazásával jön létre, a csikló pedig az érzékeny bőrből épül fel a pénisz végén. A prosztata a helyén marad, ahol erogén zónaként szolgálhat, mint a G-pont.
Bizonyos esetekben nincs elég bőr a szükséges hüvelyi mélység eléréséhez, így a sebészek bőrültetést vesznek fel a felső csípőről, az alsó hasról vagy a comb belső oldaláról. Az adományozási helyről való heg általában rejtett vagy minimális.
A plasztikai sebészek körüli viták tárgyát képezik a bőr oltása a vulva kialakításához. Egyesek úgy vélik, hogy az extra bőr jobb kozmetikai megjelenést tesz lehetővé. Mások úgy vélik, hogy a funkcionalitást nem szabad feláldozni. Az adományozási helyekbõl származó bőr soha nem lesz olyan érzékeny, mint a nemi szervekbõl.
A pénisz inverziós vaginoplasztikát a műtéti sebészek körében a nemi szervek rekonstrukciójának a szokásos módszerének tekintik, és ezt a Transznemű Egészségügyi Kiválósági Központ ajánlja.
Kettőspont eljárás
Van egy másik módszer, amely a vastagbél bélését használja a pénisz helyett. Ennek a műtétnek az eredményei korlátozottak.
Ennek az eljárásnak az egyik pozitív aspektusa, hogy a szövet önkenő, míg a péniszből készített vaginák a mesterséges kenéstől függnek. A kapcsolódó kockázatok miatt azonban a vastagbélszövet általában csak a sikertelen pénisz-inverzió esetén kerül felhasználásra.
Sok vaginoplasztikus ember végül második műtétet végez a labia kozmetikai megjelenésének javítása érdekében. A második műtét, amelyet labiaplasztikának neveznek, lehetőséget kínál a sebészeknek a meggyógyult szövetekkel való együttműködésre, ahol javíthatják a húgycső és a hüvelyi ajkak helyzetét. A transznemű egészségügy kiválósági központja szerint a másodlagos labiaplasztika, amely sokkal kevésbé invazív, biztosítja a legjobb kozmetikai eredményt.
Mi történik az eljárás során?
A műtét reggelén találkozik orvosával és aneszteziológusával. Áttekintést nyújtanak Önnek arról, hogy a nap hogyan fog játszani. Valószínűleg szorongásgátló gyógyszert vagy más nyugtatót fognak adni, hogy segítsen pihenni. Aztán elviszik a műtőbe.
A pénisz inverziós vaginoplasztia alatt általános érzéstelenítésben fog részesülni, hátán fekve, lábait felhajtva.
Az eljárás összetett, érzékeny szöveti, érrendszeri és idegrostokat foglal magában. Íme néhány a széles körű stroke:
- A herék eltávolítása és eldobása.
- Az új hüvelyüreg a húgycső és a végbél közötti térben van kivágva.
- A pénisz protézist (műtéti vibrátor) helyezzük az üregbe az alak megtartása érdekében.
- A bőrt eltávolítják a péniszről. Ez a bőr zacskót képez, amely varrott és fordított.
- Háromszögletű darab végtag-péniszt (a hagymás csúcsot) távolítanak el, hogy csiklójává váljanak.
- A húgycsövet eltávolítják, lerövidítik és előkészítik az újrahelyezésre, mielőtt a pénisz fennmaradó részeit amputálják és eldobják.
Minden össze van varrva, és kötszereket alkalmaznak. Az egész eljárás két-öt órát vesz igénybe. A kötszerek és a katéter általában négy napig a helyén maradnak, ezt követően a műtét utáni lépéseket meg kell tenni.
Kockázatok és szövődmények
Mindig fennáll a műtét kockázata, ám a vaginoplasztikai komplikációk ritkák. A fertőzéseket általában antibiotikumokkal lehet megszüntetni. Néhány azonnali műtét utáni kockázat a következő:
- vérzés
- fertőzés
- bőr- vagy klitoris nekrózis
- a varratok törése
- vizelet-visszatartás
- hüvelyi prolaps
- sipolyok
Felkészülés a műtétre
A scrotum körüli bőr egy része szőrös, csakúgy, mint azok a területek, ahonnan a bőrültetvényeket veszik. Beszéljen orvosával arról, hogy hol fogja betakarítani az új hüvelyi bőrét. Választhat egy teljes elektrolízis kurzus befejezéséért, hogy kiküszöbölje a hüvelyi haj növekedésének potenciálját. Ez több hétig vagy hónapig tarthat.
Kövesse a sebész utasításait a műtét előtti este és reggel. Általában nem szabad enni vagy inni semmit éjfél után éjszaka az érzéstelenítés elõtt.
Egyéb műtéti tippek:
- Beszéljen tapasztalataikról másokkal, akiknek alsó műtétük van.
- A műtét előtti hónapokban beszéljen terapeutával vagy tanácsadóval, hogy mentálisan felkészüljön.
- Tervezze meg reproduktív jövőjét. Beszéljen orvosával a termékenységmegőrzési lehetőségeiről (a sperma minták mentése).
- Készítsen posztoperatív tervet családjával és barátaival; sok támogatásra lesz szüksége.
Mennyibe kerül?
A pénisz inverziós vaginoplasztika átlagos költsége biztosítás nélkül 20 000 dollár körül mozog. Ez magában foglalja a kórházban töltött néhány napot, valamint az érzéstelenítést. Ez azonban csak egy műtétre vonatkozik. Ha másodlagos labiaplasztikát akar, akkor a költségek növekednek.
Sokan, akik vaginoplasztikát kapnak, mellnagyobbításon és arcfeminizációs műtéteken is részt vesznek, amelyek nagyon drágák. Nem szabad elfelejtenie az elektrolízis költségeit is, amelyek akár több ezer dollárt is elérhetnek.
A költségek a biztosítási fedezettől, a lakóhelytől és a műtét helyétől függően változhatnak.
Felépülés
A vaginoplasztika hosszú távú sikere nagymértékben függ attól, hogy mennyire követi jól a műtét utáni utasításokat. Sebész egy hüvelyi tágítót ad Önnek, hogy a használatát azonnal megkezdje, amint eltávolítják a kötszereket. Ezt a tágító eszközt naponta legalább egy évig kell használni, hogy megtartsa a kívánt hüvelyi mélységet és kerületét.
A sebész megadja a tágulási ütemtervet. Jellemzően a dilator beillesztését 10 percre, az első három hónapban naponta háromszor, a következő három hónapban pedig naponta egyszer. Ezután hetente kétszer-háromszor, legalább egy évig megteszi. A dilator átmérője a hónap múlásával is növekszik.
A helyreállítást meg kell tenni
- Nyolc hétig ne fürödjön és ne merüljön vízbe.
- Ne végezzen erőteljes tevékenységet hat hétig.
- Ne úszjon vagy biciklizjen három hónapig.
- Az első műtét utáni látogatása után a zuhanyzás rendben van.
- Üljön a fánk gyűrűjén a kényelem érdekében.
- Ne tartson szexuális kapcsolatot három hónapig.
- Az első hét minden órájában 20 percig tegyen jéget.
- Ne aggódjon a duzzanat miatt.
- Az első négy-nyolc héten várható el a hüvelyi ürítés és a vérzés.
- Legalább egy hónapig kerülje a dohánytermékeket.
- Legyen óvatos a fájdalomcsillapítással szemben; csak addig vegye be, amíg feltétlenül szükséges.
