A legújabb kezelések megértése
A köpenysejtes limfóma (MCL) a rák ritka típusa. Általában gyógyíthatatlannak tekintik, de a remisszió lehetséges. Az új kezelések kifejlesztésének köszönhetően az MCL-es emberek hosszabb ideig élnek, mint valaha.
Szánjon rá egy percet néhány olyan kezelésről, amelyet az orvosok az MCL-es emberek kilátásainak javítása érdekében alkalmaznak.
bortezomib
A bortezomib (Velcade) proteaszóma-gátló. Segítheti a limfóma sejtek növekedését. Az is meghalhat.
2006-ban az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jóváhagyta a bortezomibot olyan MCL kezelésére, amely egy korábbi kezelés után visszatért vagy rosszabbodott. Az FDA 2014-ben első vonalbeli kezelésként hagyta jóvá.
Ez azt jelenti, hogy orvosa felírhatja a kezdeti kezelés során. Azt is előírhatják, ha a rák kiújul.
Egyes kutatások szerint a bortezomib szedése a relapszus késleltetését is segítheti. A remisszió után sok ember megkezdi a fenntartó terápiát, hogy segítse őket hosszabb ideig a remisszióban maradni.
A fenntartó terápia általában a rituximab injekcióit foglalja magában. Egy kicsi II. Fázisú klinikai vizsgálat megállapította, hogy biztonságos és hatékony lehet a rituximab és a bortezomib kombinálása.
BTK-gátlók
Az ibrutinib (Imbruvica) és az acalabrutinib (Calquence) a Bruton tirozin-kináz-inhibitorok (BTK-gátlók) két típusa. Segíthetnek bizonyos típusú daganatok zsugorításában.
2013-ban az FDA jóváhagyta az ibrutinibet az MCL kezelésére, amely visszatért vagy előrehaladt a korábbi kezelés után. 2017-ben ugyanezen felhasználásra jóváhagyta az acalabrutinibet.
Mindkét gyógyszernek lehetséges mellékhatása van. Néhány kutatás szerint az acalabrutinibnek kevesebb mellékhatása lehet, jelentette a Nemzeti Rák Intézet. De a két gyógyszer közvetlen összehasonlítása nem történt.
Jelenleg több klinikai vizsgálat folyik annak megtanulására, hogy az ibrutinib és az acalabrutinib kombinálható-e más gyógyszerekkel az MCL első vonalbeli kezeléseként.
A kutatók más BTK-gátlók kifejlesztésén is dolgoznak. Például az FDA nemrégiben áttöréses terápiát jelölt a BTK-gátló zanubrutinib számára. Ez a megnevezés elősegíti a gyógyszerek fejlesztési és áttekintési folyamatának felgyorsítását, amelyek a korai vizsgálatok során ígéretesek voltak.
lenalidomide
A lenalidomid (Revlimid) immunmoduláló gyógyszer. Segíthet immunrendszere megtámadni a limfóma sejteket. Segítheti a limfóma sejtek növekedését is.
2013-ban az FDA jóváhagyta a lenalidomidot az MCL kezelésére, amely két korábbi kezelés után visszatért vagy rosszabbodott. Ha recidiváló vagy refrakter MCL-je van, orvosa felírhat lenalidomidot annak kezelésére.
A legfrissebb kutatások azt sugallják, hogy a lenalidomid alternatívát is kínálhat a kemoterápiára, mint első vonalú kezelésre.
Egy nemrégiben végzett II. Fázisú klinikai vizsgálat szerint a lenalidomid és a rituximab kombinációja segítette az idősebb felnőtteket az MCL remissziójának elérésében és fenntartásában. Azon 36 résztvevő közül, akik ezt a kezelést kapják, 90 százalékuk még három év után él. A résztvevők 80% -ában a rák nem volt előrehaladva.
Több más klinikai vizsgálat is folyamatban van annak megismerése érdekében, hogy a lenalidomid biztonságosan és hatékonyan kombinálható-e más gyógyszerekkel. Ez magában foglalja a kemoterápiás gyógyszereket.
CAR T-sejt terápia
A kiméra antigénreceptor (CAR) T-sejtterápia új módszer a limfóma és más típusú vérrák kezelésére.
Ebben a terápiában a tudósok eltávolítanak egy mintát a T-sejtekből a testéből. A T-sejtek olyan típusú fehérvérsejtek, amelyek fontos szerepet játszanak az immunrendszerben. A tudósok genetikailag módosítják a T-sejteket egy laboratóriumban, hozzáadva egy receptort, amely segít megtalálni és megölni a rákot. A sejtek módosítása után visszajuttatják a testükbe.
Az FDA még nem hagyta jóvá ezt a terápiát az MCL kezelésére. Számos klinikai vizsgálat folyik jelenleg annak lehetséges előnyeinek és kockázatainak tanulmányozása érdekében az MCL-ben szenvedő emberek számára.
Kísérleti kezelésekben való részvétel
Ez csak néhány az MCL-hez kifejlesztett kezelések közül. Számos klinikai vizsgálat folyik ezen kezelések, valamint a betegség más kísérleti kezeléseinek tanulmányozása céljából. Az új gyógyszerek és biológiai terápiák kidolgozása mellett a kutatók stratégiákat tesztelnek a meglévő kezelések biztonságos és hatékony kombinálása érdekében.
Bizonyos esetekben a kísérleti kezelések segíthetnek az MCL-re vonatkozó remisszió elérésében és fenntartásában. Ugyanakkor fennáll a veszély a kísérleti terápiák kipróbálására és a klinikai vizsgálatokban való részvételre is. Orvosa segít megérteni a klinikai vizsgálat lehetséges előnyeit és kockázatait.
Ha többet szeretne tudni a térségében végzett klinikai vizsgálatokról, látogasson el a ClinicalTrials.gov webhelyre.
Elvihető
Számos tanulmány folyik az MCL új kezelésének fejlesztésére, valamint új stratégiákat dolgoz ki a meglévő kezelések fejlesztésére. Orvosa által javasolt kezelési terv az Ön jelenlegi állapotától, valamint a korábbi kezelések korábbi adataitól függ.