Hidrokortizon: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Főbb jellemzők a hidrokortizon számára

1. A hidrokortizon orális tabletta márkanévként és generikus formában kapható. Márkanév: Cortef.
2. A hidrokortizon számos formában fordul elő. Ide tartoznak a szájon át vett tabletta és az injekciós forma.
3. A hidrokortizon orális tabletta adrenokortikális hiány, duzzanat és gyulladás kezelésére szolgál. Arra is használják, hogy lelassítsák az immunrendszert.

Fontos figyelmeztetések

• Fertőzési kockázat figyelmeztetése: A hidrokortizon gyengítheti a szervezet reakcióját a fertőzésre, mivel a gyógyszer gyengíti az immunrendszert. Ezen gyógyszer használata megnehezítheti azt is, hogy fertőzése van.
• Vakcina figyelmeztetés: Az immunrendszer gyengítését okozó hidrokortizon miatt nem szabad élő oltást adni, például a bárányhimlő oltást, ha nagy dózisú hidrokortizonnal szedik, vagy ha hosszú ideje vették a hidrokortizonot. Ehelyett megölt vagy inaktivált oltást kaphatnak. Előfordulhat azonban, hogy a vakcina nem működik is.
• Figyelem a gyógyszer abbahagyására: Ha hosszú ideje vett hidrokortizonot, ne hagyja abba a hirtelen történő bevételét. Ez kivonást okozhat, amely hosszú ideig is tarthat. A megvonás tünetei közé tartozik a láz, az izom- és ízületi fájdalom, valamint az általános kellemetlenség. Az abbahagyás megakadályozása érdekében orvosa idővel lassan csökkenti a hidrokortizon adagját, vagy ritkábban veszi be.

Mi a hidrokortizon?

A hidrokortizon vényköteles gyógyszer. Sok formában kapható, beleértve az orális tablettát.

A hidrokortizon orális tabletta Cortef márkanéven és általános formában kapható. A generikus gyógyszerek általában alacsonyabbak, mint a márkanév. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy márkanévként nem minden formában vagy formában kaphatók.

Miért használják?

A hidrokortizon adrenokortikális hiány, duzzanat és gyulladás kezelésére és immunrendszerének lelassítására szolgál.

Az alábbiakra engedélyezett:

• reumás rendellenességek, mint például a reumás ízületi gyulladás és az ankilozáló spondilitisz
• szembetegségek, például súlyos allergiás és gyulladásos állapotok
• gyomor- vagy bél rendellenességek, például fekélyes vastagbélgyulladás és bél duzzanat
• kollagén rendellenességek, például szisztémás lupus erythematosus
• endokrin rendellenességek, például pajzsmirigygyulladás
• légzőszervi rendellenességek, például Loeffler-szindróma vagy berillium vagy aspiráció okozta tüdőgyulladás
• fertőzések, például tuberkulózis, meningitis tuberkulózisban és körgyűrű fertőzések

mellékvesekéreg hiány

duzzanat és gyulladás, amelyet a következők okoznak:

• az immunrendszer lelassításához (immunszuppresszió):

  • bőrproblémák, például pemphigus, Stevens-Johnson szindróma, exfoliativ dermatitis, mycosis fungoides, súlyos psoriasis vagy seborrheic dermatitis
  • allergia. Súlyos állapotok kezelésére alkalmazzák, ha más terápia nem működik. Ide tartoznak az allergiás nátha, a hörgő asztma, a bőrreakciók, a szérumbetegség és a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók.
  • vér rendellenességek, mint például idiopátiás trombocitopén purpura és szekunder trombocitopénia felnőttekben, vörösvérsejtek vérszegénysége, autoimmun hemolitikus vérszegénység és veleszületett hipoplasztikus anaemia
• folyadékretenció (ödéma)
• a rákkal összefüggő állapotok, például leukémia tünetek, limfóma tünetek és a rákkal kapcsolatos hiperkalcémia

Hogyan működik

A hidrokortizon egy olyan gyógyszercsoportba tartozik, amelyet glükokortikoidoknak vagy adrenokortikoidoknak neveznek. A drogok egy olyan gyógyszercsoport, amely hasonló módon működik. Ezeket a gyógyszereket gyakran alkalmazzák hasonló állapotok kezelésére.

A hidrokortizon egy szteroid hormon, amely blokkolja a test bizonyos fehérjét. Úgy működik, hogy csökkenti a duzzanatot és megakadályozza immunrendszerének reagálását a különböző eseményekre.

A hidrokortizon befolyásolja azt is, hogy a test hogyan használja és tárolja a szénhidrátokat, fehérjéket és zsírokat, és hogy a test egyensúlyba hozza-e a vizet és az elektrolitot.

Hidrokortizon mellékhatások

A hidrokortizon orális tabletta nem okoz álmosságot, de más mellékhatásokat is okozhat.

Gyakoribb mellékhatások

A hidrokortizon leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• fejfájás
• izomgyengeség
• bőrproblémák, például pattanások vagy vékony, fényes bőr

Ha ezek a hatások enyhék, akkor néhány nap vagy néhány hét alatt elmúlhatnak. Ha súlyosabbak vagy nem mennek el, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.

Súlyos mellékhatások

Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:

• Allergiás reakciók. A tünetek lehetnek:

  • bőrkiütés
  • viszkető
  • csalánkiütés
  • az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata
  • légzési gondok

• Fertőzés. A tünetek lehetnek:

  • láz
  • torokfájás
  • tüsszentés
  • köhögés
  • sebek, amelyek nem gyógyulnak
  • fájdalom vizeléskor

• Mentális változások, például:

  • depresszió
  • hangulatingadozás

• Gyomorproblémák, ideértve:

  • hányás
  • súlyos gyomorfájdalom

• Központi szerózis chorioretinopathia. A tünetek lehetnek:

  • torz látás
  • vak látványterület
  • tárgyak, amelyek kisebb vagy távolabb néznek ki, mint valójában vannak

• Epidurális lipomatózis. A tünetek lehetnek:

  • zsíros lerakódások a hátán
  • hátfájás
  • gyengeség vagy zsibbadás a lábakon vagy a lábakon

• Pheochromocytoma krízis. A tünetek lehetnek:

  • magas vérnyomás
  • gyors szívverés
  • túlzott izzadás
  • erős fejfájás
  • remegés
  • sápadtság az arcodban
• Fájdalom a csípőn, hátán, bordáin, karjain, vállain vagy lábain

• Magas vércukorszint. A tünetek lehetnek:

  • a vizelet a szokásosnál gyakrabban átjut
  • fokozott szomjúság
  • éhesnek érzi magát, mint a normál
• Szokatlanul gyenge vagy fáradt érzés
• A lábak vagy az alsó lábak duzzanata
• Rohamok

Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok az embereket eltérően érintik, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen meg a lehetséges mellékhatásokról olyan egészségügyi szolgáltatóval, aki ismeri kórtörténetét.

A hidrokortizon kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel

A hidrokortizon orális tabletta kölcsönhatásba léphet más lehetséges gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy gyógynövényekkel. Az interakció az, amikor egy anyag megváltoztatja a gyógyszer működését. Ez káros lehet vagy megakadályozhatja a gyógyszer megfelelő működését.

A kölcsönhatások elkerülése érdekében orvosának gondosan kell kezelnie az összes gyógyszert. Feltétlenül tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ha meg szeretné tudni, hogy ez a gyógyszer hogyan hathat kölcsönhatásba valami mással, amit szed, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatást okozhatnak a hidrokortizonnal.

Mifepristone

Ne vegyen mifepristont hidrokortizonnal együtt. Blokkolja a hidrokortizon hatását, és hatástalanná teszi.

Lefoglalható gyógyszerek

Ezeknek a gyógyszereknek a hidrokortizonnal történő együttes használata csökkentheti a hidrokortizon mennyiségét a szervezetben és csökkentheti annak hatását. Ha elkezdi vagy abbahagyja a rohamosságú gyógyszer szedését hidrokortizon szedése közben, orvosának lehet, hogy meg kell változtatnia a hidrokortizon adagját.

A lefoglalható gyógyszerekre példa:

• fenobarbitál
• fenitoin

Antibiotikum

A rifampin hidrokortizonnal történő szedése csökkentheti a hidrokortizon mennyiségét a testben és csökkentheti annak hatását. Ha elkezdi vagy abbahagyja a rifampin szedését hidrokortizon szedése közben, orvosának meg kell változtatnia a hidrokortizon adagját.

Gombaellenes gyógyszer

A ketokonazol hidrokortizonnal történő együttes használata megnövelheti a hidrokortizon mennyiségét a szervezetben, ami növeli a mellékhatások kockázatát. Ha elkezdi vagy abbahagyja a gyógyszer szedését hidrokortizon szedése közben, orvosának meg kell változtatnia a hidrokortizon dózisát.

efedrin

Az efedrin hidrokortizonnal történő szedése csökkentheti a hidrokortizon mennyiségét a szervezetben, és csökkentheti annak hatását. Ha a hidrokortizon szedése közben elkezdi vagy abbahagyja a szedését, orvosának meg kell változtatnia a hidrokortizon adagját.

Élő oltások

Mielőtt oltást kapna, kérdezze meg orvosát. Nem szabad élő oltást kapni, ha nagy adag hidrokortizonon vesz részt, vagy ha már hosszú ideje veszi a hidrokortizont. Példák az élő vakcinákra:

• orrspray influenza oltás
• kanyaró, mumpsz és rubeola oltás
• bárányhimlő és övsömör oltás

Inaktivált oltások

Az inaktivált oltások nem nyújtanak megfelelő védelmet, ha az immunrendszer gyengítése érdekében hidrokortizonnal szedik. Ilyen oltások például:

• tetanusz, diftéria és pertussis oltás (Tdap)
• hepatitis B oltás
• tüdőgyulladás elleni oltás
• intramuszkuláris influenzaoltás

Antikoaguláns, vér vékonyabb

A warfarin hidrokortizonnal történő szedése fokozhatja vagy csökkentheti a warfarin vérhígító hatásait. Lehet, hogy orvosának módosítania kell az adagot.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)

Az NSAID-ok hidrokortizonnal történő szedése fokozhatja az NSAID-ok gyomor- és bél-mellékhatásait. Nagyobb a fekély és a vérzés kockázata.

Számos NSAID-típus létezik. Példák:

• aszpirin
• szalicilátok
• ibuprofen
• naproxen

Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok egyes személyekön eltérő kölcsönhatásban vannak, nem tudjuk garantálni, hogy ez az információ tartalmazza az összes lehetséges interakciót. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az esetleges kölcsönhatásokról a vényköteles gyógyszerekkel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítőkkel, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerekkel.

Hidrokortizon figyelmeztetések

Ez a gyógyszer számos figyelmeztetéssel jár.

Allergia figyelmeztetés

A hidrokortizon súlyos allergiás reakciót válthat ki. A tünetek lehetnek:

• bőrkiütés
• viszkető
• csalánkiütés
• az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata
• légzési gondok

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hívja a 911-et, vagy keresse fel a legközelebbi mentőszobát.

Ne vegyen be hidrokortizonot, ha valaha allergiás reakciója van rá. Ismételt bevétele végzetes lehet (halált okozhat).

Kanyaró és bárányhimlő figyelmeztetés

Mondja el orvosának, ha olyan személy közelében volt, aki kanyaróval vagy bárányhimlővel rendelkezik. A hidrokortizon csökkenti immunrendszerének képességét az ilyen fertőzések leküzdésére. Kanyaróval vagy bárányhimével járhat súlyos eset, amely halálos lehet (halált okozhat).

Fertőzés és műtét figyelmeztetés

Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során és legfeljebb 12 hónapig azonnal hívja orvosát, ha:

• fertőzés tünetei vannak
• sérülése van
• műtét szükséges

Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára

Fertőzésben szenvedők esetén: Ez a gyógyszer fedezheti (elfedheti) a fertőzés tüneteit. Ez megnehezítheti a testét is a fertőzés leküzdésében.

Magas vérnyomású emberek esetén: A hidrokortizon emelheti a vérnyomását. Óvatosan használja, ha magas vérnyomás vagy szívprobléma van. A hidrokortizon szedése közben szorosabban ellenőrizze vérnyomását.

Cukorbetegek esetén: A hidrokortizon növeli a vércukorszintjét. A gyógyszer szedése közben szorosabban ellenőrizze vércukorszintjét.

Glaukómában szenvedő emberek esetén: A hidrokortizon növeli a szemnyomást. Ez súlyosabbá teheti a glaukómáját. Orvosa rendszeresen ellenőrizheti a szemét, ha ezt a gyógyszert szedi.

Gyomor- vagy bélproblémákkal küzdő emberek számára: A hidrokortizon irritálja a gyomrot vagy a bélrendszert, ami súlyosbíthatja a gyomor- vagy bélproblémákat. Ne vegyen be hidrokortizonot, ha jelenleg gyomorfekélye van.

Májproblémák esetén : A hidrokortizon elbomlik a májban. Súlyos májbetegség esetén a szervezetben felhalmozódhat és veszélyes hatásokkal járhat. Szüksége lehet alacsonyabb adagra e gyógyszerről.

Pajzsmirigy-problémákkal küzdő emberek esetén: Ha alacsony pajzsmirigy-működése van, akkor érzékenyebb lehet a hidrokortizon hatására.

Mentális egészséggel küzdő emberek számára: A hidrokortizon ronthatja a hangulatváltozásokat, a személyiségváltozásokat, a depressziót és a hallucinációkat. Szüksége lehet a mentálhigiénés gyógyszerek adagjának módosítására.

Pangásos szívelégtelenségben szenvedő emberek számára: A hidrokortizon megkönnyíti a test víz és só visszatartását, ami súlyosbíthatja a szívelégtelenséget. Lehet, hogy alacsony sótartalmú étrendet kell ennie. Szüksége lehet, hogy megváltoztassa a szív gyógyszeres adagját.

Cushing-szindrómás emberek esetében : Az ilyen állapotú emberek testében már túl sok szteroid hormon van. A hidrokortizon, egy szteroid hormon szedése súlyosbíthatja a Cushing-szindróma tüneteit.

Alacsony káliumtartalmú emberek esetén: A hidrokortizon növelheti a káliummennyiséget, amely elhagyja a testét a vizeletében. Nagyobb a kockázata, ha nagy dózisú gyógyszert szed. Orvosa ellenőrizni fogja a káliumszintet hidrokortizon szedése közben. Lehet, hogy kálium-kiegészítőket kell szednie.

Szemészeti herpes simplex embereken: Ha szemészeti herpes simplexed van, akkor ezt a gyógyszert óvatosan használja. Növeli a perforáció vagy kis lyukak kockázatát a szem külső rétegében (úgynevezett szaruhártya).

Figyelmeztetések más csoportokra

Terhes nők számára: A hidrokortizon szedése terhesség alatt káros lehet a terhességre. Mondja el orvosának, ha terhes vagy terhességet tervez. A hidrokortizon terhesség alatt csak akkor használható, ha a lehetséges előny indokolja a potenciális kockázatot.

Szoptató nők számára: A szoptatás ideje alatt a hidrokortizon szedése károsíthatja a szoptatott gyermeket. Mondja el orvosának, ha szoptat. Lehet, hogy el kell döntenie, hogy abbahagyja-e a szoptatást vagy a hidrokortizon szedését.

Időseknek: Ha idősebb vagy, ez a gyógyszer növeli a csont törésének kockázatát. Ez szintén növeli az osteoporosis kialakulásának kockázatát.

Gyermekek számára: A hidrokortizon késleltetheti a gyermekek és csecsemők növekedését és fejlődését. Orvosa ellenőrizni fogja gyermeke magasságát és súlyát, ha ezt a gyógyszert szedi.

Hogyan kell szedni a hidrokortizonot?

Az esetleges adagok és formák itt nem szerepelhetnek. Az adag, a forma és a beadásának gyakorisága az alábbiaktól függ:

• a korod
• a kezelt állapot
• milyen súlyos az állapotod
• egyéb betegségei vannak
• hogyan reagál az első adagra

Adagolás az összes jóváhagyott feltételhez

Általános: Hidrokortizon

• Forma: orális tabletta
• Erősségek: 5 mg, 10 mg és 20 mg

Márka: Cortef

• Forma: orális tabletta
• Erősségek: 5 mg, 10 mg és 20 mg

Felnőtt adagolás (18 éves és idősebb)

• Jellemző kezdő adag: 20–240 mg naponta, állapotától és súlyosságától függően.
• Adagolás módosítása: A kezdő adagot fenn kell tartani vagy kell növelni, amíg a test nem reagál jó reakcióra. Ha a tested jól reagál, orvosa lassan elkezdi csökkenteni az adagot.

Gyerek adagolás (0–17 éves korig)

Orvosa dönt a gyermeke adagolásáról. Ez olyan tényezőktől függ, mint például a kezelt állapot és annak súlyossága.

Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok az embereket eltérően érintik, nem tudjuk garantálni, hogy ez a lista tartalmazza az összes lehetséges adagot. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével az Ön számára megfelelő adagokról.

Vedd az utasítások szerint

A hidrokortizon orális tablettát rövid vagy hosszú távú kezelésre használják. Az Ön által kezelt betegségtől függ, hogy mennyi ideig tart.

Ez a gyógyszer kockázatokkal jár, ha nem az orvos által előírt módon szedi.

Ha hirtelen abbahagyja: A gyógyszer hirtelen leállítása megvonási reakcióhoz vezethet. A megvonás tünetei közé tartozik a láz, az izom- és ízületi fájdalom, valamint az általános kellemetlenség. Az a kockázata nagyobb, ha néhány napnál tovább veszi a hidrokortizonot.

Amikor ideje leállni, orvosa lassan csökkentheti az adagot, hogy elkerülje az abbahagyást.

Ha túl sokat vesz be: A gyógyszer túl sok bevétele veszélyes lehet. Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát vagy a helyi mérgező központot.

Ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi sürgősségi szolgálatot.

Mi a teendő, ha elmulaszt egy adagot: Ha elmulaszt egy adagot, vegye be, amint csak lehetséges. Ha közel áll a következő adag beadásának ideje, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Lehet, hogy ki kell hagynia egy adagot, vagy extra adagot kell bevennie, állapotától függően.

Ne vegyen be további adagokat anélkül, hogy először orvosával vagy gyógyszerészével egyeztetne.

Hogyan állapítható meg, hogy a gyógyszer működik: Figyelembe kell vennie a duzzanat csökkenését és a betegség egyéb tüneteit.

Fontos szempontok a hidrokortizon szedésekor

Ne feledje ezeket a megfontolásokat, ha orvosa Önnek írta fel a hidrokortizon tablettát.

Tábornok

• Fogyasztással együtt vegye be a gyomorpanasz elkerülése érdekében.
• Szedje be ezt a gyógyszert az orvos által javasolt időpontban.
• Vághatja vagy összetörheti a tablettát.

Tárolás

• Szobahőmérsékleten 20 ° C és 25 ° C (68 ° F és 77 ° F) között tárolandó.
• Tartsa ezt a gyógyszert fénytől távol.
• Ne tárolja ezt a gyógyszert nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobában.

utántöltő

A gyógyszer receptje újratölthető. A gyógyszer újratöltéséhez nem szükséges új recept. Orvosa felírja az Ön receptjére engedélyezett újratöltések számát.

Utazás

A gyógyszeres kezelés során:

• Mindig vigye magával a gyógyszert. Repülés közben soha ne tegye be egy ellenőrzött zsákba. Tartsa a hordtáskájában.
• Ne aggódjon a repülőtéri röntgengépek miatt. Nem árthatnak a gyógyszeres kezelésnek.
• Lehet, hogy meg kell mutatnia a repülőtéri személyzetnek a gyógyszertár címkét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles tartályt.
• Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Feltétlenül kerülje ezt, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.

Klinikai monitorozás

Orvosa ellenőrizheti pajzsmirigy- és májműködését, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer megfelelő-e az Ön számára.

Ha hosszú ideig veszi a hidrokortizonot, orvosa:

• ellenőrizze a szemnyomását
• végezzen szemvizsgálatokat szürkehályog esetén
• ellenőrizze a vér kalciumszintjét
• végezzen teljes vérvizsgálatot

Az étrend

A hidrokortizon só és víz visszatartását okozhatja. Megváltoztathatja azt is, hogy a test hogyan kezeli a szénhidrátokat és a fehérjéket. Előfordulhat, hogy korlátoznia kell az étkezett só és szénhidrátok mennyiségét, kálium-kiegészítőket kell fogyasztania, és magas fehérjetartalmú étrendet kell fogyasztania. Beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével, mielőtt bármilyen jelentős változást megtenne étrendjében.

Elérhetőség

Nem minden gyógyszertár készíti el ezt a gyógyszert. A recept kitöltésekor feltétlenül hívjon előre, és győződjön meg arról, hogy a gyógyszertár viseli-e.

Előzetes engedély

Sok biztosítótársaság megköveteli előzetes engedélyt erre a gyógyszerre. Ez azt jelenti, hogy orvosának meg kell szereznie a biztosítótársaság jóváhagyását, mielőtt a biztosítótársaság fizetni fogja a vényt.

Van-e alternatíva?

Vannak más gyógyszerek is, amelyek az Ön állapotának kezelésére szolgálnak. Egyesek jobban megfelelnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával más gyógyszer-lehetőségekről, amelyek az Ön számára hasznosak lehetnek.

Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.