Mi a polihidramnion?
A polihidramnózis olyan állapot, amikor a nő terhessége alatt egyszerűen túl sok amniotikus folyadék van.
A szokásos terhességi ultrahangvizsgálatok során kétféle módon mérhetik a méhben az amniotikus folyadék mennyiségét.
Az első az amniotikus folyadék index (AFI), ahol a folyadék mennyiségét négy különböző zsebben mérik a méh meghatározott területein. A normál AFI 5 és 24 centiméter (cm) között mozog.
A második a méh mélyebb folyadékzsebének mérése. A 8 cm feletti méréseket polihidramnionként diagnosztizálják.
A tartomány az attól függ, hogy milyen messzire halad a terhesség alatt, mivel a folyadék szintje növekszik a harmadik trimeszterig, majd csökken.
A hüvelykujj szabályaként a polihidramnionokat általában 24 éven felüli AFI-vel vagy egy nagy folyadékzsebvel diagnosztizálják az ultrahangvizsgálat során, 8 cm-nél nagyobb. A polihidramnionok becslések szerint a terhességeknek csak körülbelül 1-2% -ában fordulnak elő. Mázlim van!
Mi okozza?
A polihidramnionnak hat fő oka van:
- fizikai rendellenesség a magzattal, például gerincvelő-rendellenesség vagy az emésztőrendszer elzáródása
- ikrek vagy más szorzatok
- terhességi vagy anyai cukorbetegség
- magzati vérszegénység (ideértve az Rh összeegyeztethetetlenség által okozott vérszegénységet, amikor az anya és a baba eltérő vértípusú)
- genetikai rendellenességek vagy egyéb problémák, például fertőzés
- nincs ismert ok
A magzati rendellenességek a leginkább aggasztó okok a polihidramnionok számára, ám szerencsére ezek is a legkevésbé gyakoriak.
Az enyhe és közepes mértékű polihidramnózisok legtöbb esetben azonban nincs ismert ok.
Azt is szem előtt kell tartania, hogy még ultrahangvizsgálattal sem 100% -ban pontos diagnosztizálás lehetséges. Vannak összefüggések a megnövekedett AFI és a csecsemő rossz eredményei között. Ide tartozhatnak:
- megnövekedett koraszülés kockázata
- megnövekedett kockázat az újszülött intenzív osztályon történő felvételre (NICU)
Néhány esetben a polihidramnózis spontán módon oldódik meg. Az orvos azonban továbbra is rendszeresen ellenőrzi a folyadék szintjét, miután a diagnózist felállították, hogy biztosítsa, hogy Ön és gyermeke megfelelő kezelést kapjon.
Milyen kockázatokkal jár a polihidramnionok?
A polihidramnózis kockázata attól függ, hogy milyen távol van a terhessége és milyen súlyos a betegség. Általában véve, minél súlyosabb a polihidramniosz, annál nagyobb a szövődmények kockázata a terhesség vagy a szülés során.
A fejlettebb polihidramnionokkal kapcsolatos kockázatok közé tartozik:
- fokozott kockázatú a szopós csecsemő (több folyadék esetén nehézségekbe ütközhet a fej leengedése)
- fokozott a köldökzsinór kihullásának kockázata, amely akkor következik be, amikor a köldökzsinór kihúzódik a méhből és a hüvelybe a csecsemő szülés előtt
- fokozott a vérzés szövődményeinek születése után
- a membránok idő előtti törése, ami koraszüléshez és szüléshez vezethet
- megnövekedett a placentális kiürülés kockázata, amikor a placenta elválasztódik a méh falától a csecsemő szülés előtt
Hogyan diagnosztizálják és kezelik a polihidramnionokat?
Ha orvosa gyanítja a polihidramnionokat, akkor az első dolog, hogy megteszik a kiegészítő teszteket, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a baba nem hibás-e. Az enyhe vagy közepes mértékű polyhydramnios-okhoz csak monitorozáson lehet szükség.
Csak nagyon ritka, súlyos esetekben fontolják meg a kezelést. Ez magában foglalja a gyógyszert és a fölösleges amniotikus folyadék ürítését.
Várható a gyakoribb megfigyelés és tesztelés, és sok orvos megbeszélést végez a császármetszésről, ha úgy érzik, hogy a baba túl nagy, vagy a szopás vagy a hüvelyi szülés túl kockázatos.
Valószínűleg még több vércukorszint-vizsgálatot kell elvégeznie a terhességi cukorbetegség kizárása érdekében.
Mi történik a diagnózis után?
Az én esetemben rendszeresen megfigyeltek kéthetente nem stressztesztekkel, és nagyon keményen dolgoztam annak érdekében, hogy a babám fejjel lefelé forduljon.
Amint ezt megtette, az orvosommal és én egyetértettünk egy korai, ellenőrzött bevezetésben, hogy ne forduljon elő újra, vagy hogy otthon ne szakadjon meg víz. Teljesen egészségesként született, miután az orvosom eltörte a vizem - és sok volt a víz.
Számomra a polihidramnózis nagyon félelmetes élmény volt a terhesség alatt, mert oly sok ismeretlen személy volt a betegségben.
Ha ugyanazt a diagnózist kapja, akkor mindenképpen beszéljen orvosával, hogy kizárja az esetleges okokat, és mérlegelje a korai szülés előnyeit és hátrányait, hogy meghatározza az Ön és gyermeke számára a legjobb utat.
Ossza meg a Pinterest oldalon
Chaunie Brusie, BSN, regisztrált nővér, aki tapasztalattal rendelkezik a szülés és a szülés, a kritikus ellátás és a hosszú távú ápolás területén. Michiganben él a férjével és négy kisgyermekével, és a „Tiny Blue Lines” könyv szerzője.
