Áttekintés
A Rituxan (rituximab általános név) olyan vényköteles gyógyszer, amely a B20 immunsejt-sejtekben CD20-nak nevezett fehérjét céloz meg. Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) hagyta jóvá olyan betegségek kezelésére, mint a non-Hodgkin limfóma és a rheumatoid arthritis (RA).
Az orvosok néha a Rituxant írják elő a sclerosis multiplex (MS) kezelésére, noha az FDA ezt a felhasználást nem hagyta jóvá. Erre utalnak „nem megfelelő” kábítószer-használat.
A címkén kívüli kábítószer-használatról
A címkén kívüli drogfogyasztás azt jelenti, hogy az FDA által egy célra jóváhagyott drogot másik célra használják, amelyet nem hagytak jóvá.
Az orvos azonban továbbra is felhasználhatja a gyógyszert erre a célra. Ennek oka az, hogy az FDA szabályozza a gyógyszerek tesztelését és jóváhagyását, de nem az, hogy az orvosok hogyan használják a gyógyszereket a betegeik kezelésére. Tehát orvosa felírhat gyógyszert, bár úgy gondolja, hogy a legmegfelelőbb az Ön gondozásához. További információ a vény nélkül kapható gyógyszerek használatáról.
Ha orvosa felírt Önnek gyógyszert nem rendeltetésszerű felhasználásra, bátran kérdezze fel esetleges kérdéseit. Önnek joga van ahhoz, hogy részt vegyen a gondozással kapcsolatos döntéseiben.
Példák az Ön feltehető kérdéseire:
- Miért írta elő a gyógyszer címkén kívüli használatát?
- Van-e más jóváhagyott gyógyszer, amely ugyanazt képes megtenni?
- Be fog fedezni az egészségbiztosításom ezt a nem rendeltetésszerű gyógyszerhasználatot?
- Tudja, hogy milyen mellékhatásaim lehetnek ennek a gyógyszernek?
A Rituxan biztonságos és hatékony az SM kezelésében?
Nincs egyetértés abban, hogy a Rituxan mennyire biztonságos és hatékony az MS kezelésében, ám tanulmányok szerint ez ígéretes.
Hatékony?
Bár nem volt elegendő összehasonlító valós hatékonysági tanulmány ahhoz, hogy a Rituxan-t az SM hatékony kezeléseként meggyőzően ítéljék meg, pozitív jelek azt sugallják, hogy lehet.
Egy svéd MS-nyilvántartás tanulmánya összehasonlította a Rituxan-t a hagyományos kezdeti betegséget módosító kezelési lehetőségekkel, mint például a
- Tecfidera (dimetil-fumarát)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumab)
Ami a gyógyszeres kezelés abbahagyását és a relapszus-remittáló sclerosis multiplex (RRMS) klinikai hatékonyságát illeti, a Rituxan nemcsak volt a vezető választás a kezdeti kezelés során, hanem a legjobb eredményt mutatta.
Biztonságos?
A Rituxan B-sejteket károsító szerként működik. A kutatások szerint a perifériás B-sejtek hosszú távú kimerülése a Rituxan révén biztonságosnak tűnik, de további vizsgálatokra van szükség.
A Rituxan mellékhatásai a következők lehetnek:
- infúziós reakciók, például kiütés, viszketés és duzzanat
- szívproblémák, például szabálytalan szívverés
- vesebetegségek
- ínyvérzés
- gyomorfájdalom
- láz
- hidegrázás
- fertőzések
- testi fájdalmak
- hányinger
- kiütés
- fáradtság
- alacsony fehérvérsejtek
- alvási baj
- duzzadt nyelv
Más kezelések, például a Gilenya és a Tysabri biztonsági profiljai az MS-ben szenvedő betegek számára szélesebb körű dokumentációval rendelkeznek, mint a Rituxan.
Mi a különbség a Rituxan és az Ocrevus között?
Az Ocrevus (ocrelizumab) egy FDA által jóváhagyott gyógyszer, amelyet RRMS és primer progresszív sclerosis multiplex (PPMS) kezelésére használnak.
Néhányan úgy vélik, hogy az Ocrevus csak a Rituxan átnevezett változata. Mindkettő úgy működik, hogy a B sejteket felületükön CD20 molekulákkal célozzák meg.
A Genentech - mindkét gyógyszer fejlesztője - kijelenti, hogy vannak molekuláris különbségek és hogy a gyógyszerek mindegyike másképp kölcsönhatásba lép az immunrendszerrel.
Az egyik fő különbség az, hogy több egészségbiztosítási terv fedezi az Ocrevus-t az SM kezelésére, mint a Rituxan.
Elvihető
Ha Önnek vagy közeli személyének van SM, és úgy érzi, hogy a Rituxan más kezelési lehetőség lehet, beszélje meg ezt a lehetőséget orvosával. Orvosa betekintést nyújthat a különféle kezelésekről és arról, hogyan működnek ezek az adott helyzetben.
