„A végén az állatorvos jött, és Ivanot aludt a hátsó udvaromban az almafa alatt” - emlékszik vissza Emily Rhoads, szeretett kutya, Ivan halálát írva.
A halálához vezető hat hónap alatt Ivan lassú hanyatláson ment keresztül, ám Rhoads úgy érezte, mintha ő irányítaná. Felhatalmazást kapott arra, hogy olyan döntéseket hozzon, amelyek a legjobban szolgálják kutya-társa számára.
Minden alkalommal, amikor egy állatot hozunk életünkbe, akaratlanul árnyékot vezetünk be: a halál. A halál a szeretett háziállat nyomában követi mindaddig, amíg végül el nem fogja esni.
Sokan megpróbáljuk ezt nem gondolni. Ragaszkodunk ahhoz, hogy sok boldog évet éljünk együtt, hogy házi kedvenceink meghaladják az átlagot, és amikor a vége eljön, gyengéd, csendes és természetes.
"Csak aludni fognak, és nem kelnek fel." - mondjuk magunknak.
Erős az a gondolat, hogy egy idős kutya békésen gördül fel a tűz mellett. De sajnos általában nem így történik a háziállatok halála. Ezt megelőzheti egy hirtelen traumás baleset, vagy egy súlyos betegség gyors kialakulása, vagy néhány hónapos rákkal vagy más végbetegséggel való küzdelem.
És gyakran nem önállóan, hanem segítséggel jön.
A halálról folytatott beszélgetésekből visszavonulva nem egészséges nekünk vagy az állatoknak
Fontos, hogy leüljön azon, hogy milyen halálra vágyik. Ugyanez igaz a háziállatokra is. Beszélgetésről beszélünk. Dr. Lynn Hendrix, a mobil hospice és a palliatív ellátás állatorvosa azt mondja, hogy nincs elég gyakran.
Bizonyos értelemben véve az állatorvosok saját képzésük hiányosságai miatt csődbe kerülnek ügyfeleikkel - mondja. Állatkórházba érkezett az állatorvosi sürgősségi helyiség háttéréből, és ez tájékoztatta a gyakorlatát. "Nagyon sok életciklus-ügyfelet látsz az ER-ben" - mondja.
Hogyan néz ki az életében a „jó halál” az állatok számára? Hogyan emlékszik az utolsó hetekre, napokra és órákra?
Talán így néz ki: vigye a macskát, aki veled lakott veled az egyetem óta a parkba, hogy egy napot töltsön kint, majd visszatérjen haza, ahol egy állatorvos fogja végrehajtani az eutanázist, és eltemetheti őt az orgonák alatt.
Vagy talán a nap végén állatorvosi rendelőbe kerül, ahol annyi időt tölthet, amennyit csak akar, mielőtt elhagyja. Az állatorvos kezeli a maradványokat, és felhívja Önt, hogy néhány nap vagy hét alatt vegye fel a hamut.
Vagy egy gyors, együttérző döntés született súlyos sérülésekkel küzdő kutyák számára, miután autót sújtottak.
De az a kérdés, hogy miként néz ki a „jó halál”, jóval az utolsó lélegzet előtt kezdődik.
Az orvosi beavatkozások azt jelentik, hogy gyakran láthatjuk, hogy a halál jóval előre érkezik, és döntéseket kell hoznunk nemcsak arról, hogy a halál hogyan fog kinézni, hanem az is, hogy az elmúlt néhány hónapban mi élni fog. Történelmileg ezeket a döntéseket kettõsségként kezelték: mindent megpróbálsz, vagy semmit nem teszel.
Van azonban egy harmadik mód is: Az állatorvosi hospice és a palliatív ellátás lehetővé teszi az állatok számára, hogy olyan beavatkozásokat kapjanak, amelyek segítenek a fájdalom elhárításában, a fertőzések kezelésében és az élettartam végén folyó ápolás más szempontjainak kezelésében.
A hospice célja nem az, hogy „feladja”. Ez lehetővé teszi az állatok számára, hogy óvatosan átmenjenek, a fennmaradó időt a lehető legkényelmesebben töltsék el: semmiféle extrém beavatkozás, radikális kezelés és tartós gyógyítási remény nincs. És bár a hospice természetes megszűnése gyakran elősegíti a halált, amikor háziállatának életminősége tarthatatlanul csökkent, addig a segítség jellegének is sokféle spektruma van.
Ossza meg a Pinterest oldalon
A lehetőségek idő előtti megismerése és megfontolása felhatalmazhatja Önt arra, hogy a családjának megfelelő választást hozzon.
"Ezek az állatorvosok számára a legnagyobb kihívást jelentő beszélgetések" - mondja Dr. Jane Shaw, állatorvos, aki az állatorvosok és az ügyfelek közötti kommunikációt kutatja a Colorado Állami Egyetemen.
Senki sem akar szörnyű diagnózist közzétenni, vagy életkori gondozást nyújtani. A beszélgetés megnyitása azonban teret kínál a gondokról, félelmekről és a következő dolgokról való beszélgetésre.
"Azt akarjuk, hogy az emberek a lehető legkorábban kapcsolatba lépjenek velünk, így segíthetjük őket felkészülésükben" - mondja Dr. Jessica Vogelsang, mobil hospice és palliatív ellátás állatorvosa, aki szintén tanácsadást nyújt.
Mi foglalkozik az állatorvosi házigazdával?
Néhány általános orvos állatorvos - különösen azokon a területeken, ahol nincs szakember - hospice-kezelést kínálhat. Mások ügyfeleiket kollégahoz fordíthatják. A pallialitás - a fájdalom és a szenvedés csökkentése - a hospice-ellátás vagy a gyógyító kezelés részét képezheti.
A hospice ellátás, amelynek célja a haldokló háziállatok és családjaik támogatása és kényelme, klinikai és otthoni környezetben is elérhető, bár az otthoni gondozás költségei magasabbak lehetnek. Hendrix szerint kb. 100 ügyfelet tart a névjegyzékében bármikor, bár csak három-öt lehet halálhoz közeli.
Ha házi gondozás nem érhető el, vagy megfizethetetlen, állatorvosa együttműködhet veled az irodai látogatások számának csökkentésében a fájdalom és a stressz korlátozása érdekében. Ezeket a látogatásokat az Ön igényei szerint is időzítheti. Talán azt akarja, hogy a nap első vagy utolsó találkozója legyen, amikor a klinika viszonylag csendes.
A fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek a palliatív ellátás egyik elemét képezhetik. Előfordulhat, hogy háziállatai is kapnak antibiotikumokat fertőzésekhez, folyadékokat a kiszáradás vagy a vese stressz kezelésére, valamint gyógyszereket a specifikus tünetek kezelésére.
A cél az, hogy az állat kényelmessé tegye. Időnként ez agresszív kezelést is magában foglalhat - mondja Vogelsang.
Állatorvosa tanácsot adhat az életminőségről és az állatok egészségének és kényelmének felmérésére szolgáló lehetőségek kidolgozásáról is. A hospice és a palliatív ellátás stresszt okozhat az embereknek, nem csak a háziállatoknak. Néhányan hasznosnak tartják a bánat-tanácsadásra szakosodott terapeutával való együttműködést.
Az Ön kedvtelésből tartott állatainak életminősége egyedülálló, és Ön a legmegfelelőbb annak meghatározására, hogy az állat örömet talál-e az életében. Néhány dolog, amelyre gondolni lehet:
- hogy háziállat eszik-e és iszik
- a kedvtelésből tartott állatok aktivitási szintje
- háziállatának érdeklődése a látnivalók, szagok és környék iránt
- függetlenül attól, hogy az éneklés vagy a testbeszéd megfogalmazhatatlan fájdalmat okoz-e
- reakciók a szeretett ételekkel, tevékenységekkel vagy emberekkel
- háziállatának toleranciája az orvosi beavatkozások és az állatorvosi látogatások iránt
Rhoads a „napi besorolást” javasolja. Naplót vezethet arról, hogy a kedvtelésből tartott állatok hogyan viselkednek napról napra, hogy megnézhesse a nagy képet.
Néhány háziállat gondviselő szerint az eutanázia helyett „természetes halált” akarnak. De Hendrix megjegyzi, hogy a „természetes halál” megterhelt kifejezés.
Vogelsang arra is figyelmeztet, hogy a végbetegség természetes progressziója fárasztó lehet az állatok és az emberek számára. Az állatok inkontinenciát, rohamokat és egyéb olyan tüneteket tapasztalhatnak, amelyek folyamatos monitorozást és gondozást igényelnek. Ez magában foglalhatja azoknak a háziállatoknak a szemének megnedvesítését, akik önmagukban nem termelnek elég könnyet, a háziállatok tisztítását és fürdését kontinensprobléma miatt, valamint gyógyszerek gyógyszerkönyvének beadását.
Fontos, hogy gondolkodjon azon, mit vehet fel - és mekkora mennyiségben tudja elviselni háziállatát. Hendrix hozzáteszi, hogy mindig újraértékelni lehet azokat az eseteket, amikor az élettartam végi ellátás nem felel meg a háziállat igényeinek.
Mire számíthat az eutanázia?
"A jó halál (véleményem szerint) az, ha megtartom őket, megmondom nekik, mennyire szeretjük őket, megkényeztetjük őket, és hogy ne szenvedjenek fájdalmukban, ne féljenek, vagy ne legyenek egyedül" - mondja Victoria Howard háziállat gondviselő, aki életét megosztotta egy színes választék az állatok.
Az életvégi gondozással kapcsolatos érzelmekkel kapcsolatos kutatások azt mutatták, hogy sok háziállat-gondviselő sajnálta az eutanázist. Néhányan olyan érzést idéztek elő, mint „gyilkosok”.
Ez a válasz természetes, mondja Alicia Karas állatgyógyászati aneszteziológus és fájdalom-szakember, aki szerint a tragédiát és a veszteséget gyakran gondolatok kísérik: „Ha csak másképp tennék a dolgokat, akkor a dolgok másképp fordultak volna elő.” A kedvtelésből tartott állampolgárok számára ezt a megbánás közvetítheti, mert nem tudják megfizetni a gondozást.
De Karas szerint újabb sajnálkozás van, amit az ügyfelektől hall: az az érzés, hogy túl sokáig vártak, és hamarabb kellett volna cselekedniük.
„Túl sokat tettem” egy olyan érzés, amely megismétlődik az állat-egészségügyi hivatalokban, az embereknek az egyensúlyt keresve a kihívást jelentő választáshoz. „Azok a betegek, akik leginkább zavarnak, nem azok, akik túl korán választják meg az eutanázist. Ha túl korán választja ki az eutanázist, korlátok között, akkor hamarosan valóban gyászol, de valószínűleg sok szenvedést fogsz megakadályozni. Ha túl későn dönt, akkor a háziállat szenved.”
Ne félj bármit megkérdezni, ami aggaszt
Az állatorvosok üdvözlik ügyfeleik észrevételeit és kérdéseit, és azt akarják, hogy tájékoztassák Önt az eutanázia előtt. Üdvözlik és tiszteletben tartják a betegek kívánt szintű bevonását is.
Egyeseknek ez azt jelentheti, hogy az előkészítés és az eljárás során egy szobában tartózkodnak egy háziállattal. Más kedvtelésből tartott gyámok inkább kilépnek az előkészítés során vagy az egész eutanázia miatt.
„Az a fajta ember, aki ebbe a mezőbe megy, egyetlen állat sem fog meghalni egyedül” - mondja Vogelsang.
Ossza meg a Pinterest oldalon
Vogelsang karrierjének korai szakaszában egy férfi egyedül jött el, hogy eutanázia céljából elhozzon egy halálos beteg kiscicát, és elutasította, hogy maradjon az eljárásra. A nő ítélőképes volt - mindaddig, amíg nem mondta a klinika munkatársainak, hogy gyermeke rákban halt meg, és a cica ajándék volt a feleségének.
"Érzelmileg nem tudták ezt megint kezelni" - mondja. Ez a tapasztalat támasztotta alá hozzáállását. A Karashoz hasonló állatorvosok osztják ezt az érzelmet, hogy nem ítélik meg az ügyfeleket az általuk hozott döntések miatt.
Az eutanázia pontos folyamata az állatorvos képzésétől, tapasztalatától és preferenciáitól - és a háziállat fajtájától függően - változhat. Egyes állatorvosok először intravénás katétert helyezhetnek a kedvtelésből tartott lábába, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy képesek-e elérni a vénát. Az eutanázia gyakran magában foglal egy kezdeti nyugtató injekciót, amely az állatok eszméletlenné válhat, mielőtt az eutanázia oldatot beadják egy barbituráttal, amely légzési leállást idéz elő.
Az állatorvosok célja egy gyors, csendes, nyugodt élmény. "Ez egy szertartás" - mondja Karas. - Nem kapsz átadást. Az állatorvosok komolyan veszik ezt, függetlenül attól, hogy sürgősségi állatorvosok látják-e először a kedvtelésből tartott állatokat, vagy olyan családi állatorvosok, akik évek óta ismerték a kedvtelésből tartott állataikat.
Az ideális élmény nem mindig történik meg.
Karas szándékosan elmondja egy kolléga macskájának történetét, aki a nyugtató nyugtatása után hányt. Az állatok néha váratlanul reagálnak a nyugtatóra, és nem azért, mert az állatorvos valami rosszat tett. Másoknak a vártnál nagyobb toleranciája lehet a barbituráttal szemben, néha az élet utolsó napjaiban alkalmazott fájdalomcsillapító gyógyszerek miatt, ebben az esetben szükség lehet egy második injekcióra.
Vogelsang megpróbálja felkészülni bármire, ami jön, felismerve, hogy utazó hospice állatorvosként olykor olyan helyzetekben találkozik, amelyekre valószínűleg nem volt kész. De nyugodt és megnyugtató maradhat.
Miután az állatorvos meghallgatta kedvtelésből tartott szívét és tüdejét, hogy megerősítse, hogy az eljárás sikeres volt, a legtöbb klinika megengedi, hogy háziállat-gondviselők tartózkodjanak, amíg szeretnék. Az őrök magukkal vihetik a maradványokat, vagy az állatorvosnál hagyhatják őket a végső rendezés céljából.
Otthoni eutanázia-gondozás esetén az állatorvos elhagyhatja az eljárást, és előzetes egyeztetés alapján elviheti a maradványokat. Sara, aki 2017-ben elvesztette a szeretett macskát, nagyon értékesnek találta az otthoni eutanázia tapasztalatait. "Mindannyian tartottuk őt, és megláttuk, hogy valóban eltűnt, hogy ez valóban megtörtént, és valójában vége" - emlékszik vissza.
Emlékmű és maradványok
Ossza meg a Pinterest oldalon
Az eutanázia vagy más halálvezetési útvonalak mellett egy sürgetõ döntés született: hajlandóság vagy mi a maradványaival való foglalkozás. Ha az eutanáziaról folytatott beszélgetések kihívást jelentenek, akkor a vita a testtel való részvételről még inkább bemerülhet. Van valami nagyon kényelmetlen annak megvitatásakor, hogy miként szeretné megünnepelni háziállatát, amikor ő melletted a kanapén ül.
Attól függően, hogy hol él, akkor eltemetheti háziállatát otthon, ha ezt a lehetőséget választja. A legtöbb állatorvos hamvasztást is kínál, általában harmadik fél útján. Egyes állatorvosok képesek lehetnek kapcsolatba hozni egy kedvtelésből tartott állatok temetőjével, ha inkább a temetést kedvelik.
Azok számára, akik nem érdekelnek a maradványok hazavitelében, hamu befogadásában vagy hivatalos temetkezésben, a klinikák a megsemmisítést is önállóan kezelhetik. Rengeteg cég kínál urnákat, sírjelölőket és egyéb emlékműveket.
A kézművesekkel és a művészekkel személyesebb emlékműveken is dolgozhat, például ékszereken vagy szobrokon. Angela Kirkpatrick ékszerész, a Wisp Adornments például viktoriánus stílusú emlékműveket készít, amelyek szőrmeket, hamukat és más emlékezeteket tartalmazhatnak.
Howard hamvasztást kér állatainak és otthon tartja a hamut. "Van még egy puha szoborművész Kanadában, aki emlékszobrot készít / kitömött játékokat készít a" kísértetcicád "-ból. Ön elmondja neki a macskát, küldhet fényképeket, hajat, hamakat, ha akar, és ezeket elhelyezi a macska fotóinak mögött. Nagyon csodálatosak! És megnyugtató. A szellem cica fekete tüll hálóval érkezik, fekete szalaggal megkötve. Ez a gal nagyon kedves a veszteség ellen”- mondja Howard.
Ha aggódik amiatt, hogy mi történik a testtel, még akkor is, ha nem akarja átvenni a folyamatot, akkor kérdezze meg. Egyes klinikák kedvtelésből tartott temetőkkel dolgoznak, amelyek tömeges hamvasztást és szétszórást végeznek vagy tömeges sírokkal rendelkeznek. Ezen létesítmények munkatársai megpróbálnak tisztelettel és átgondoltan viselkedni. Más klinikák esetleg kevésbé tiszteletben tartják a társaságokat olyan szerződésekkel, amelyek hulladéklerakókra, hulladéklerakókra és más helyszínekre szállítják a hulladékokat.
Mindenesetre, ha hajvágást, mancsnyomtatást vagy más emlékművet szeretne, kérjen mindenképpen. A klinika munkatársai segítséget nyújthatnak Önnek, vagy árut adhatnak Önnek, és hagyhatják, hogy összegyűjtsék saját emlékezetedet. Egyes klinikák készíthetnek mancs-nyomtatási markereket minden ügyfelüknek. Ha ez egy szolgáltatás, amelyet nem akar, akkor rendben van, ha nem mondom.
A diszpozíció csak egy része a szeretett háziállatok memorizálásának
Egyesek hasznosnak tartják emlékművek vagy temetések lebonyolítását, oltárok otthon fenntartását vagy a veszteségek más módon való megemlékezését. Ha nem érdekli egy emlékmű közvetlenül a halál után, akkor később bármikor megtarthatja az emlékművet azok számára, akik érdeklődnek a kedvtelésből tartott állatok életének ünneplése iránt. Ide tartoznak azok a gyermekek, akik lehetőséget akarnak szerezni a halál családtagokkal történő kezelésére.
A gyász, néha nagyon intenzív gyász is az életvégi folyamat természetes részét képezi. Ezt súlyosbíthatják más közelmúltbeli veszteségek is. Nincs „normális” vagy „tipikus” gyászfolyamat, ám hasznos lehet a tanácsadóval való együttműködés.
Hasonlóan a gyermekek számára, ha valakivel beszélgetnek, ez segíthet nekik rendezni az életük végét érintő érzéseiket, függetlenül a részvétel mértékétől.
"Nehéz megtervezni az életét a végén, de tudok néhány nehéz határt számomra" - mondja Katherine Locke szeretett idős macskájának írója. Nem érte el ezeket a határokat könnyen, de a korábbi macskákkal szerzett tapasztalatok rávilágítottak rá, hogy előre kell beszélniük a nehéz beszélgetésekkel.
„Amikor át kellett váltani az állatorvosokat, költöztem az új állatorvoshoz az összes macskám vonalairól (nincs rákkezelés, valószínűleg nincs obstrukciós műtét, PU (perinealis urethrostomy) műtét)” - mondja Locke. "És amikor azt mondta, hogy ésszerűnek tartják őket, tudtam, hogy jól fogunk viselkedni."
se smith egy észak-kaliforniai újságíró, a társadalmi igazságosságra összpontosítva, akinek munkája megjelent az Esquire, a Teen Vogue, a Rolling Stone, a Nemzet és sok más kiadványban.
