Áttekintés
A súlyosbodó krónikus köhögés a tüdőrák korai tünete lehet. Ha a köhögés zavaró és már lóg, akkor érdemes orvoshoz fordulni.
A köhögés az egyik leggyakoribb ok, amiért az emberek orvoshoz fordulnak. Noha a legtöbb köhögésnek jóindulatú okai vannak, a továbbra is fennálló súlyos köhögés súlyosabb alapállapotot jelezhet.
Ha a tüdőrák a köhögéssel jár, minél korábban észlelik, annál jobb az eredmény. A korai tüdőráknak gyakran nincs észrevehető tünete, ezért általában előrehaladott állapotban diagnosztizálják, amikor nehezebb kezelni.
Nem mindenkinek van a korai tüdőrákjában köhögése. A tüdőrák szövetség szerint az emberek kb. 50% -a köhög a tüdőrák korai szakaszában, még mielőtt a rákos sejtek elterjedtek a test más részeire.
Egy 2017. évi tanulmány szerint a tüdőrákban szenvedő emberek kb. 57% -ánál van köhögés. A késői stádiumú tüdőrákban ez az arány magasabb. A 2018. évi jelentés szerint az előrehaladott tüdőrákban szenvedők 90% -ánál van köhögés.
Bármely típusú tüdőrák köhögéssel járhat. De a tüdőrák bizonyos formáinak tünete gyakran a köhögés, mivel a rákos sejtek akadályozzák a tüdő légutakát. A laphámsejtes karcinómához és a differenciálatlan kissejtes tüdőrákhoz nagyobb valószínűséggel társul köhögés.
Honnan tudhatom, hogy tüdőrák?
Nincs egyszerű módszer annak megállapítására, hogy a tüdőrák okozza-e a köhögését. A köhögés jóindulatú lehet, vagy bármilyen alapvető betegséggel összekapcsolható. Az orvosok szakmai útmutatásokat alkalmaznak a köhögés diagnosztizálására és kezelésére.
Orvosa megkérdezi az Ön kórtörténetét és kórtörténetét a köhögés okának meghatározása érdekében. Megkérdezik más kísérő tüneteket, például láz, hideg, fáradtság, légszomj, rekedtség, mellkasi fájdalom vagy súlycsökkenés. Azt is meg akarják tudni, mikor kezdődött a köhögés, hogy éjjel rosszabb-e, és mikor rosszabbodott, vagy új funkciókat fejlesztett ki.
Ha az orvos tüdődaganatra gyanakszik, szűrést és más vizsgálatokat rendel el a diagnózis megerősítésére.
Egy 2005. évi tanulmány, amely a brit tüdőrákban szenvedő betegek tüneteit vizsgálta a diagnosztizálásuk pillanatában, megállapította, hogy a cigaretta dohányzásán kívül a diagnózis során hét tünet is társul a tüdőrákhoz:
- vér köpködése (vérképződés)
- fogyás
- étvágytalanság
- légzési nehézség (nehézlégzés)
- mellkasi fájdalom
- köhögés
- fáradtság
A tüdőrákkal a dohányzás mellett a legerősebb társulások voltak:
- felszökött a vér
- nehéz légzés
- rendellenes légzési szokások
A köhögés egyéb okai
A heveny és a krónikus köhögésnek számos oka lehet. Az akut köhögés alatt három hétnél rövidebb ideig tart. A krónikus köhögés több mint nyolc hétig tart.
Az akut köhögés leggyakoribb okai a felső légúti fertőzések és az akut hörghurut. Egy tanulmány megállapította, hogy ezek felelősek a diagnosztizált akut köhögés több mint 60% -áért.
A krónikus köhögés leggyakoribb okai:
- postnasal csepp
- asztma
- savas reflux (gastroesophagealis reflux betegség vagy GERD)
- fertőzések
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (ACE-gátlók)
- krónikus hörghurut
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- obstruktív alvási apnoe
- krónikus horkolás
- krónikus mandula megnagyobbodás
- tüdőtágulás
Egyéb kevésbé gyakori okok lehetnek hörgőbetegségek, cisztás fibrózis, szamárköhögés, tüdőgyulladás és szívelégtelenség.
A tüdőrák egyéb tünetei
A tartós köhögés a tüdőrák egyik korai tünete, még mielőtt a rák elterjedt volna (áttételes) a tüdőn. A korai tüdőrákban szenvedő emberek kb. Felénél van krónikus köhögés.
Az egyik vizsgálatban a vér köhögése volt a legerősebb előrejelző a tüdőrákra, de az emberek kevesebb, mint 5% -a jelentette ezt korai tünetként.
A tüdőrák egyéb tünetei a következők:
- a köhögés intenzitása vagy a nyálkahártya változásai
- növekvő légszomj (légszomj)
- fájdalom a mellkasban, vállakban vagy hátában
- zihálás
- fáradtság
- rekedtség vagy egyéb változások a hangjában
- tüdőgyulladás vagy más visszatérő tüdőprobléma
- fogyás
Miután a rákos sejtek áttétesedtek a test más részeire, más tünetek is előfordulhatnak. A tüdőrák terjedésének leggyakoribb helyei a tüdő, nyirokcsomók, csontok, agy, máj és mellékvesék egyéb területei.
Az áttétes tüdőrák tünetei a következők:
- csontfájdalom vagy ízületi fájdalom
- fejfájás, ha az agyad fertőzött
- duzzanat a nyakban vagy az arcban
- étvágytalanság
- gyengeség és fáradtság
Más tünetek is lehetnek, attól a szervtől függően, ahol a rák terjedt.
Segítségre szorul a köhögés esetén
Ha tartós köhögése van, forduljon orvoshoz, hogy megvitassa a lehetséges okokat és kezelést. Ha vért köhög, azonnal forduljon orvoshoz.
Ha tünetei vagy tüdőrák-kockázata miatt gyanúja van a tüdőrákban, sok vizsgálat elvégzése érdekében orvosa elrendelheti annak megállapítását, hogy ez rák vagy valami más. A diagnosztikai tesztek tartalmazzák:
- mellkasi röntgen vagy CT vizsgálat
- a köpet elemzése rákos sejtek keresésére
- biopszia, beleértve a bronchoscopy vagy tű biopsia
A köhögés kezelése
A tüdőrák stádiumától és általános egészségi állapotától függően előfordulhat, hogy műtéted van a rákos tüdőrák eltávolítására. Lehet, hogy kemoterápiás, sugárterápiás vagy egyéb kezeléseket is alkalmaz a fájdalom enyhítésére és a rákos sejtek megölésére.
De néha ezek a kezelések nem enyhítik a köhögést. Bizonyos esetekben a köhögés a tüdőrák kezelés mellékhatása lehet.
A tüdőrákos krónikus köhögés kimerítő lehet. Fejfájást, szédülést, izzadást, étvágytalanságot és alvást okozhat. A hagyományos kezelések a köhögés elnyomására és a fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek.
Egy 2017. évi tanulmány megállapította, hogy a köhögés gyakran a tüdőrák alulkezelt tünete. A helyzet orvoslására ez a tanulmány frissítette a mellkasi orvosok amerikai kollégiumának (CHEST) útmutatásait, hogy az orvosok konkrét lépésről lépésre megközelítést kapjanak a tüdőrákos köhögés kezelésében.
A tanulmány ajánlásai a következőket tartalmazzák:
- a köhögéssel járó, párhuzamosan fennálló állapotok azonosítása és kezelése
- köhögéscsillapító gyakorlatok
- endobronchialis-brachytherapy, egy új kezelés, amely nagy dózisú sugárzást koncentrál a daganatokra
- bontó anyagok használata, amelyek bevonják és megnyugtatják a nyálkahártyákat
- opiátok használata, ha más gyógymódok kudarcot vallottak
- más gyógyszerek, például levodropropizin, moguisteine, levocloperastine vagy nátrium-kromoglikát használata
- helyi érzéstelenítők, például lidokain / bupivacain vagy benzonatate használata
- részvétel a köhögés elleni küzdelemben segítséget nyújtó új gyógyszerek randomizált, ellenőrzött vizsgálataiban, például diazepam, gabapentin, karbamazepin, baklofen, amitriptilin és talidomid
A kilátások
Ha elhúzódó krónikus köhögése van, keresse fel orvosát, hogy kiderítse az okát és a lehetséges kezeléseket. Minél korábban fedezték fel a tüdőrákot, annál jobb a gyógyulási esélye. A metasztázisos tüdőrák még nem gyógyult, így a korai diagnosztizálás kulcsfontosságú.
