Mi a neurogenikus hólyag?
A hólyag az izmokon múlik, hogy összehúzódjanak és elengedjék magukat, amikor kész vizelni. Az agy tipikusan szabályozza ezt a folyamatot, de néha az az agy, hogy vizelni kell, nem küldi el a húgyhólyagot. Ez egy olyan állapot, amelyet neurogenikus hólyagnak hívnak. Ennek a betegségnek a kezelése segíthet visszanyerni az irányítást.
Melyek a neurogenikus hólyag tünetei?
A neurogenikus hólyag miatt elveszíti a vizelési képességét. Ez túl sok vagy nem elég vizelést okozhat, amelyek káros következményekkel járhatnak.
A neurogenikus hólyag tünetei a következők:
- csöpögő áramlás vizeléskor
- képtelenség a hólyag teljes ürítésére
- feszültség a vizelés során
- a hólyag ellenőrzésének elvesztése
- fokozott húgyúti fertőzés (UTI)
- szivárog a vizelet
- nehéz meghatározni, mikor van a hólyag
Keresse fel orvosát, ha ezeknek a tüneteknek vagy a vizelettel kapcsolatos mások vannak.
Mi okozza a neurogén hólyagot?
A neurogén hólyag olyan állapot, amelyet a hólyag és az agy közötti út mentén fellépő idegek okoznak, és amelyek nem működnek megfelelően. Ennek oka lehet agyi rendellenesség vagy hólyag idegkárosodás.
A neurológiai húgyhólyagot okozó agyi rendellenességekre példa:
- Alzheimer kór
- az agy vagy gerincvelő daganatok
- sclerosis multiplex
- Parkinson kór
- gerincvelő sérülése
- gerincvelő születési rendellenességek, mint például a spina bifida
- ütés
A hólyag izmait befolyásoló állapotok a következők:
- cukorbetegség, amely idegkárosodást okozhat
- hosszú távú alkoholfogyasztás
- medencei műtét, amely idegkárosodást okozhat
- gerincideg károsodás
Ha orvosa úgy gondolja, hogy neurogenikus hólyaggal rendelkezik, akkor kipróbálja a hólyag izmait és az idegrendszerét. Az alapbetegség kezelése javíthatja a tüneteket.
Milyen komplikációk vannak a neurogenikus hólyagban?
Mivel ez az állapot elveszíti a vizelési érzést, a húgyhólyag meghaladja a tipikus kapacitást és kiszivároghat. Lehet, hogy a hólyag nem ürül ki teljesen. Ezt nevezzük vizeletretenciónak.
A húgyvisszatartás növeli az UTI kockázatát. Fertőzés akkor fordulhat elő, ha a vizelet túl sokáig marad a hólyagban vagy a vesében.
A gyakori húgyúti és vesefertőzések idővel károsodást okozhatnak. Ez végül veseelégtelenséghez vezethet, amely végzetes lehet.
Hogyan diagnosztizálják a neurogén hólyagot?
Kórtörténetének áttekintése és a fizikai vizsgálat lefolytatása mellett orvosa különféle diagnosztikai teszteket javasolhat annak meghatározására, hogy van-e neurogenikus hólyagja. Ezek magukban foglalhatják:
- cystometrogram a hólyag működésének és kapacitásának vizsgálatára
- elektromiográfia a hólyag izomtónusának és koordinációjának vizsgálatára
- gerinc- és agyi képalkotás
- vese és hólyag képalkotás
Hogyan kezelik a neurogén hólyagot?
Orvosa valószínűleg különféle kezeléseket javasol.
Javasolhatják, hogy rendszeres időközönként vizeljen, ami megakadályozza a hólyag túlzott megtelését. Orvosa arra is kérheti, hogy tartson naplót a szivárgási események rögzítésére. Ez segít meghatározni a legjobb vizelési időközöket. Terápiákat is javasolhatnak, például Kegel-gyakorlatokat és a medencefenék izmainak megerősítését.
Elektromos stimulációs terápia
Egy másik kezelési lehetőség az elektromos stimulációs terápia. Ez a terápia magában foglalja a kis elektródák elhelyezését a hólyagon. Amikor stimulálják, az elektródok impulzusokat küldhetnek az agyba, mondván, hogy vizelni kell.
Gyógyszerek
Nincsenek gyógyszerek a neurogenikus hólyag kezelésére vagy szabályozására. Egyes gyógyszerek azonban csökkenthetik vagy fokozhatják az izmok összehúzódásait. Ezek elősegítik a húgyúti megfelelő ürítését.
katéterezés
Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja a katéterezést a hólyag teljes ürítésének biztosítása érdekében. Ebben a fájdalommentes eljárásban vékony műanyag csövet helyeznek a hólyagba, hogy a vizelet felszabaduljon. Ez az eljárás azonban a megnövekedett UTI-k kockázatát hordozza. Orvosa alacsony dózisú antibiotikumokat írhat fel az UTI-k kockázatának minimalizálása érdekében.
Sebészet
Orvosa mesterséges záróelemet helyezhet be a testébe, amely összenyomja a húgycsövet, hogy elkerülje a vizelet szivárgását, amelyet ezután manuálisan szabadíthat fel, hogy lehetővé tegye a hólyag kiürülését. Más műtéti lehetőségek közé tartozik a hólyag rekonstrukciós műtét, amely segíthet a hólyag ellenőrzésében.
Az orvostudományi gyártók továbbra is új találmányokat bocsátanak ki, például a húgyhólyag-hevedert a tünetek csökkentése és a húgyhólyag ellenőrzésének javítása érdekében. Orvosa ezeket figyelembe veszi, amikor segít meghatározni az Ön számára legmegfelelőbbet.
