Áttekintés
Az eozinofil asztma (EA) a súlyos asztma típusa. A magas fehérvérsejtek szintje jellemzi.
Ezek az eozinofileknek nevezett sejtek a test immunrendszerének természetes részei. Harcolnak a fertőzésekkel és támadják megtámadó baktériumokat. EA betegekben ezek a fehérvérsejtek azonban a légutakban és a légzőrendszerben gyulladást és duzzanatot okoznak. Minél magasabb az eozinofilszint a vérben, annál súlyosabbak lehetnek az asztma tünetei.
Az EA ritka. Nem világos, hogy hány ember rendelkezik az asztma altípusával, ám a kutatók szerint az asztmában szenvedő felnőttek kb. 5% -a rendelkezik EA-val.
Ez is nehéz kezelni, és befolyásolhatja az életminőséget. Az ilyen típusú asztma tüneteinek felismerése segíthet Önnek és orvosának hatékony kezelési lehetőségek felkutatásában, amelyek csökkenthetik a szövődmények kockázatát.
Melyek a tünetek?
Az EA tünetei számos tipikus asztma tünetét utánozzák. Néhány azonban nagyobb valószínűséggel fordul elő az asztma e altípusával rendelkező embereknél. Ezek a tünetek a következők:
- légszomj
- zihálás
- mellkasi szorítás
- köhögés
- akadályozott légáramlás
- a sinus fertőzések krónikus tünetei, mint például eldugult orr, orrvíz, és csökkent szagérzet
- orrpolipok
- eosinophilia, vagy a vér normál szintjénél magasabb
Az ilyen típusú asztma néhány tünete jobban hasonlít a krónikus pulmonalis obstruktív rendellenesség (COPD) tüneteihez. Az orvosával való együttműködés a tünetek megértésében és a megfelelő diagnózis megtalálásában segíthet abban, hogy sikeresebb kezelést kapjon.
Hogyan diagnosztizálják?
Ha asztmát diagnosztizálták, de úgy tűnik, hogy nem reagál jól a kezelésre, orvosa azt gyaníthatja, hogy az asztma kevésbé gyakori altípusa van. Valószínűleg értékelik az Ön állapotát, és további jeleket vagy tüneteket keresnek, amelyek a diagnózis felé irányíthatják őket.
EA esetében a legegyszerűbb lépés a fehérvérsejt-szint ellenőrzése. Ennek érdekében orvosa összegyűjti a vért, a köpet vagy a nyálot, és laboratóriumba küldi. A magas eozinofilszintek megerősíthetik orvosa gyanúját a diagnózisról.
A vérvizsgálaton kívül orvosa azonban fizikai vizsga lefolytatását is elvégezheti. Bizonyos fizikai tünetek, például az orrpolipok megerősíthetik a gyanús diagnózist. A vérvizsgálat és a fizikai vizsga kombinációja elég lehet ahhoz, hogy orvosa diagnosztizálja Önt.
Hogyan kezelik és kezelik?
Az Egyesült Államokban 12-ből 1-nél van asztma. Mivel az orvosok ma már felismerik, hogy az asztma több mint egy betegség, rájönnek, hogy az altípusoknak speciális kezelésre van szükségük. Az egyes altípusok kezelése segíthet a betegség legjobb eredményének elérésében.
A hagyományos asztmakezelés belélegzett kortikoszteroidokat és mentő inhalálókat foglal magában. Az EA-ban szenvedő emberek azonban nem mindig reagálnak jól az inhalációs kortikoszteroidokra. A magasabb adagok is elveszíthetik hatásukat, és teljesen új kezelésre való áttérést igényelnek.
Ezért az orvosok célja az EA által okozott gyulladás gyors kezelése és a jövőbeni súlyos gyulladás valószínűségének csökkentése. Ha a gyulladás kezelhető, az ilyen típusú asztma tünetei és mellékhatásai enyhébbek lehetnek.
Az EA leggyakoribb kezelése a következő.
kortikoszteroidok
A belélegzett kortikoszteroidok nem mindenki számára működnek, így orvosa felírhatja a tabletták verzióját. A kortikoszteroid tablettáknak több mellékhatása és szövődményei vannak, mint egy inhalálóval, ezért feltétlenül beszéljen erről orvosával.
Tényhatású inhalátorok
Mentő inhalálókat általában az asztmás emberek számára írják elő. Segíthetnek az ilyen típusú asztmás embereknél, de idővel elveszíthetik hatékonyságukat.
Leukotrién módosítók
A leukotriének olyan vegyületek a szervezetben, amelyek összekapcsolódnak az eozinofilekkel és gyulladást okoznak. A leukotrién módosítók küzdenek a gyulladásos reakcióval, amelyet ezek a vegyületek okoznak a szervezetben. Ebben a kategóriában a gyakran felírt gyógyszerek közé tartozik a montelukast (Singulair), a zileuton (Zyflo) és a zafirlukast (Accolate).
Biológiai terápiák
Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a szervezetben lévő olyan vegyi anyagokat, amelyek gyulladást és duzzanatot okoznak. Ezeket injekció vagy intravénás (IV) csepp formájában adják be. Az EA-ra előírt biológiai anyagok magukba foglalják az omalizumabot (Xolair) és a mepolizumabot (Nucala).
Az EA szövődményei
Az EA befolyásolhatja az életminőséget, ha nem kezeli gyorsan és következetesen a fellobbanást. Idővel a légutakban a gyulladás és duzzanat szövethegesedést és károsodást okozhat. Ez súlyosbíthatja a tüneteket, és a kezelések kevésbé hatékonyak lehetnek.
Az EA-ban szenvedő emberek komplikációkban vagy a betegség gyakori mellékhatásaiban szenvedhetnek. Ezek tartalmazzák:
- krónikus sinus fertőzések
- belső fül fertőzések
- orrpolipok
- aszpirin-súlyosbodott légzőszervi betegség (AERD), amely egy olyan krónikus betegség típusa, amely számos tünettel rendelkezik az EA-val
Ezenkívül az eozinofilek, az ilyen asztmát okozó fehérvérsejtek támadhatnak a test más részein. Az egyik leggyakoribb cél a gyomor-bélrendszer (GI). Ha ez előfordul, akkor kezelnie kell az ebből eredő tüneteket.
Az EA Outlook
Ahogy az orvosok és kutatók jobban megértik az asztma altípusait, a kezelések jobbak lesznek. Ez azt jelenti, hogy az eredmények is javulni fognak.
Időközben fontos, hogy az EA-s betegek diagnózist kapjanak, és együtt kezdjenek kezelni orvosaikkal, hogy olyan kezelést találjanak, amely azonnal reagál a tünetekre, amikor azok jelentkeznek. A következetes kezelés kulcsfontosságú a szövődmények kockázatának csökkentésében és az Ön számára megfelelő kezelések megtalálásában.
Az is fontos, hogy további intézkedéseket hozzon magának a gondozására, ha diagnosztizálták az asztma e ritka altípusát. A kezelési tervhez ragaszkodás csak az első lépés. Arra is törekednie kell, hogy fizikailag egészséges maradjon, és pihenés közben hallgassa meg testének jelzéseit. Ilyen módon, ha felgyulladás jelentkezik, vagy a tünetek súlyosbodnak, a test jobban felkészült a gyulladás elleni küzdelemre és gyógyszerekkel dolgozik, amelyek segítenek a hamarabb felépülésben.
