Áttekintés
A férfiak és a nők emlőszövettel és emlőmirigyekkel születnek. Azok a mirigyek - amelyek nem funkcionálnak a férfiakon -, és maga az emlőszövetek fejlődése általában megáll, ha a fiúk elérték a pubertást. A hímeket azonban továbbra is veszélyezteti az emlőszövetet érintő állapotok.
A mellrák nagyon ritka oka a mell fájdalomnak a férfiaknál, bár ez a betegség gyakoribb lehet, mint gondolnád. Egyéb okok lehetnek az emlőszövet sérülései vagy nem rákbetegségei. És a fájdalom, amely úgy tűnik, hogy a mellből származik, kapcsolódhat a szívhez vagy a mellkas izmaihoz és inakhoz.
Itt található néhány általános betegség, amely emlőfájdalmat okoz a férfiakban, valamint annak diagnosztizálása és kezelése.
Emlőzsír-nekrózis
Ha az emlőszövet súlyosan sérült - akár autóbaleset, akár sport sérülés, akár más ok miatt -, akkor a szövet meghalhat, és nem helyreállhat. Amikor ez megtörténik, egy darab vagy több darab képződik a mellben. A csomó körüli bőr vörös vagy vékonyodhat is. Lehet, hogy homályosnak tűnik. Az emlőzsír-nekrózis a férfiaknál viszonylag ritka.
Diagnózis
A mell fizikai vizsgálatát ultrahang követheti. Ez egy fájdalommentes és nem invazív szűrőeszköz, amely hanghullámokkal hozza létre a mell képét a közeli számítógép képernyőjén.
Orvosa rendelhet finom tű-aspirációt vagy a csomó mag biopsziáját annak meghatározására, hogy ez nekrózis vagy rákos növekedés jele.
Kezelés
Nem mindig szükséges az emlőzsír-nekrózis kezelése. A holt sejtek csomója önmagában feloldódhat hetek vagy hónapok alatt. Súlyos fájdalom esetén járóbeteg-műtét lehet a nekrotikus vagy halott szövetek eltávolítására.
Izom húzódás
Ha sok nehéz emelőt végez, mint például a padon végzett prések, vagy olyan sportot folytat, amely érintkezésbe lép, például rögbi vagy futball, akkor fennáll a veszélye, hogy megsérüljön a nagy mellény vagy a kisebb mellény. Ez a két fő izom a mellkasban. Azokat az ingokat, amelyek ezeket az izmokat a csontokhoz kötik, szintén veszélyeztetik a törzsek vagy a könnyek.
Amikor ez megtörténik, a fő tünetek a következők:
- mellkasi és kar fájdalma
- gyengeség
- az érintett mellkas és a kar lehetséges deformációja
Noha a fájdalom nem magából a mellből származhat, az izom- vagy inak fájdalma e területen néha úgy tűnik, hogy a mellből fakad.
Diagnózis
A fizikai vizsga felfedheti az izom károsodását. Felkérheti Önt, hogy mozgassa a karját bizonyos pozíciókba az izom sérülés helyének és súlyosságának meghatározása érdekében.
Orvosa ultrahang vagy MR vizsgálatot rendelhet a probléma pontosabb diagnosztizálására. Az MRI nagy teljesítményű rádióhullámokat és erős mágneses teret használ, hogy képeket készítsen orvosának, hogy részletesebben láthassa a sérülést.
Kezelés
Ha nincs izom- vagy inakönny, akkor pihenés, hevítés és végül nyújtási gyakorlatok elegendőek lehetnek a hatékony gyógyuláshoz.
Ha tényleges könny van, műtétre lehet szükség az izom kijavításához. A gyógyulás eltarthat egy ideig. Körülbelül hat hónapon belül visszatérhet a súlyemeléshez és a szokásos rutinhoz.
Mellrák
A férfi mellrák kezdeti tünetei gyakran a bőr megváltozását vagy egy csomót tartalmaznak, de nem a fájdalmat. A mell fájdalma azonban kialakulhat. Gyakran előfordul a bőr lehúzódása vagy tompítása. Előfordulhat bőrpír és néha kisülések a mellbimbóról.
Diagnózis
Orvosa mammogramot rendelhet, hogy jobban felmérje a gyanús csomót vagy a mell fájdalmát. Az ultrahang és az MRI szintén hasznos lehet.
Előfordulhat, hogy orvosa biopsziát szeretne kapni az emlőn belüli bármilyen növekedésről. A biopszia az egyetlen módja annak, hogy orvosa megerősítse, ha egy darab rákos.
Kezelés
A férfi mellráknak öt szokásos kezelési módja van:
- Sebészet. A műtét eltávolítja a daganatot vagy az emlőt, és gyakran a nyirokcsomókat is.
- Kemoterápia. Ez a terápia vegyszereket alkalmaz a rák terjedésének megakadályozására.
- Hormonterápia. Ez zavarhatja a hormonokat, amelyek elősegítik a rákos sejtek szaporodását.
- Sugárkezelés. Ez a kezelés nagy energiájú röntgenfelvételeket vagy más energiát használ a rákos sejtek elpusztítására.
- Célzott terápia. Kábítószereket vagy bizonyos anyagokat használnak a rákos sejtek speciális elpusztítására, miközben az egészséges sejteket egyedül hagyják.
gynecomastia
A nőgyógyászat olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az ösztrogén és a tesztoszteron hormon egyensúlyhiányban van. Az emlőszövet túlnövekedését eredményezi fiatal és felnőtt férfiaknál. Ez arra késztetheti őket, hogy öntudatosak legyenek, de mell fájdalmat is okozhatnak.
Diagnózis
A nőgyógyászat diagnosztizálása az emlőszövet, a nemi szervek és a has fizikai vizsgálatával kezdődik. Vérvizsgálatot és mammogramot is használnak. Orvosa MR-t és mellszövet-biopsziát is rendelhet.
A további vizsgálatok magában foglalhatnak egy herék ultrahangot is, hogy kizárják a herékrákot, mivel a nőgyógyászat lehet az első jele.
Kezelés
Néhány fiatal férfi kezelés nélkül kinövi a nőgyógyászatot. Az emlőrák kezelésére használt gyógyszereket, például a tamoxifent (Soltamox), gyakran használják ennek a betegségnek a kezelésére.
A zsírleszívás, a felesleges zsírszövet eltávolítására szolgáló eljárás segíthet a mellkas megjelenésében. Mastectomia, kis bemetszésekkel, elvégezhető az emlőszövet eltávolításában is.
Mell cista
Noha ez nőstényekben viszonylag gyakori, szokatlan, hogy a férfiakban mell ciszta alakul ki. A tünetek között szerepel egy csomó, amely kívülről érezhető vagy nem, és néha mellfájdalom.
Diagnózis
A ciszta méretének és helyének meghatározására fizikai vizsgálat, valamint mammogram és CT vizsgálat is használható. A biopszia többet tud felfedni a cista természetéről.
Kezelés
Ha a ciszta jóindulatú vagy nem rákos, akkor egyedül maradhat. Mindazonáltal hathavonta megfigyeljük, hogy megnő-e vagy rákos állapotban nő-e. Ha orvosa úgy gondolja, hogy a cista szövődményekhez vezethet, akkor tanácsos lehet, hogy műtéti úton távolítsa el.
fibroadenóma
A nőstényeknél a mellrész fibroglandularis szövetében lévő nem rákos csomó sokkal gyakoribb, de a férfiaknál fibroadenoma még kialakulhat. Ez azonban ritka, mivel a férfiaknál általában nincs fibroglandularis szövet a melleiben.
A csomó kereknek és szilárdnak érzi magát, mint egy márvány a mellében.
Diagnózis
A fizikai vizsga, amelyet ultrahang és biopsia követ, segíthet orvosának megerősíteni a fibroadenoma diagnózisát, vagy meg tudja határozni a dagadó más okát.
Kezelés
A lumpektómia - a gyanús csomó eltávolítására szolgáló eljárás - kis bemetszésekkel hajtható végre, amelyek viszonylag gyorsan gyógyulnak.
Egy másik kezelési lehetőség lehet a krioabláció. Ebben a minimálisan invazív eljárásban egy kis pálcát helyeznek be a mellbe, ahol kis mennyiségű gázt bocsát ki, hogy megfagyjon és megsemmisítse a fibroadenómát. A fibroadenoma kezelés nélkül is eltűnik.
Nem mell okozta mellkasi fájdalom
A mellkasi fájdalom okát vagy helyét néha nehéz meghatározni. Fájdalmat vagy kellemetlenséget érezhet a mellkasában, és nem tudja, hogy kapcsolatban áll-e az emlőszövettel, izomkárosodással, tüdőbetegséggel, gyomorsavval vagy szívproblémákkal. Az alábbiakban néhány mellkasi fájdalom gyakori oka van, amelyek nem kapcsolódnak az emlőszövethez vagy az izomhoz.
Gyomorégés
Amikor a gyomorsav felkerül a nyelőcsőbe és irritálja a nyelőcső nyálkahártyáját, az eredmény gastroesophagealis reflux betegség (GERD) vagy gyomorégés. Izzó érzés, amelyet érezhet hamarosan étkezés után vagy később este. Rosszabb lehet, ha lefekszik vagy meghajol.
Az enyhe és ritka gyomorégés esetén orvosa antacid gyógyszereket vagy protonpumpa-gátlókat (PPI) javasolhat a gyomorsav semlegesítésére vagy csökkentésére. A gyomorégést kiváltó ételek elkerülése, az egészséges testsúly fenntartása és az étkezés utáni alvás nem segíthet a jövőbeli gyomorégési epizódok megelőzésében.
Légzőrendszeri betegség
A légzési rendellenességek által okozott mellkasi fájdalmat általában köhögés vagy légszomj kíséri. A mellkasi fájdalom tüdő okozta okai a következők:
- tüdőembólia vagy vérrög a tüdőben
- összeomlott tüdő, vagy amikor a levegő beszivárog a tüdő és a bordák közötti térbe
- pulmonalis hypertonia vagy magas vérnyomás a tüdő artériáiban
A tüdővel kapcsolatos problémák kezelése az életmód megváltoztatásáig terjedhet, beleértve a dohányzásról való leszokást, a testmozgást és a testsúly kezelését, az aktívabb kezelésekig. Ide tartoznak az oxigénterápia vagy a vérrög eltávolítását vagy az összeomlott tüdő helyreállítását célzó műtét.
Szívbetegség
Hirtelen mellkasi fájdalom, amely légszomjjal, émelygésgel, hideg verejtékkel, hányingerrel és esetleges karok, nyak vagy hátfájdalommal járhat, szívroham lehet.
Az angina, amely mellkasi fájdalom, amelyet a szívizom véráramlásának csökkenése okoz, megterheléssel (stabil angina) vagy akár nyugalommal (instabil angina) is felléphet. Az angina jele lehet annak, hogy a szívroham kockázata fennáll.
A szívbetegség diagnosztizálása számos tesztet tartalmaz. Ezek közé tartozik az elektrokardiogram és a szív katéterezése - egy olyan eljárás, amelynek során a katéteren lévő kamerát a szívbe helyezik a probléma megoldása érdekében.
Ha elzáródnak a szívizomhoz vért szállító artériák, megkönnyebbülést tapasztalhat:
- Tágítására. Az artéria belsejében egy ballont felfújnak, hogy kinyissa a véráramot.
- Egy stent. Az artériába vezetéket vagy csövet helyeznek be, hogy megtartsa nyitva tartását.
- Bypass műtét. Az orvos a test más részeiből vérereket vesz, és a szívéhez köti, hogy kitérőként szolgáljon a vér eldugulására.
Elvihető
A férfiaknál a mellkasi vagy mellfájdalomnak nagyon súlyos okai lehetnek, ezért ne várja meg, hogy megossza ezeket a tüneteket orvosával. Szüksége lehet egy sor tesztre és utólagos látogatásra.
Bizonyos állapotok korai diagnosztizálása jelentheti a különbséget a sikeres kezelés vagy a további szövődmények között, ezért érdemes a fájdalmat a lehető legkomolyabban kezelni.
