Sclerosis multiplex (MS)
A sclerosis multiplex (MS) tipikus progressziójának megértése és az elvárások megtanulása elősegítheti az irányítást és jobb döntéseket hozhat.
Az MS akkor fordul elő, amikor a test immunrendszere rendellenesen irányítja a központi idegrendszert (CNS), bár ezt nem tekintik autoimmun rendellenességnek. A központi idegrendszer támadása károsítja a mielint és az idegrostokat, amelyeket a mielin védi. A károsodás megzavarja vagy torzítja a gerincvelőn továbbított idegimpulzusokat.
Az SM-ben szenvedő emberek általában négy olyan betegségpályán járnak, amelyek súlyossága eltérő.
Az SM tüneteinek azonosítása
Az első szakasz, amelyet figyelembe kell venni, azelőtt fordul elő, hogy orvosa diagnosztizálta az SM-t. Ebben a kezdeti szakaszban előfordulhatnak olyan tünetei, amelyek miatt aggódik.
Úgy gondolják, hogy a genetikai és a környezeti tényezők szerepet játszanak abban, hogy ki kapja az SM-t. Talán az MS fut a családjában, és aggódik a betegség kialakulásának valószínűsége miatt.
Lehet, hogy korábban már tapasztalt olyan tüneteket, amelyekről az orvos mondta, jelezheti az SM-t.
Általános tünetek a következők:
- fáradtság
- zsibbadás és bizsergés
- gyengeség
- szédülés
- fájdalom
- járási nehézségek
- kognitív változások
- szédülés
Ebben a szakaszban orvosa az egészségügyi kórtörténet és a fizikai vizsga alapján meghatározhatja, hogy fennáll-e a kockázata a betegség kialakulásának kockázatában.
Nincs azonban olyan végleges teszt, amely igazolná az SM jelenlétét, és sok tünet más körülmények között is előfordul, így a betegség diagnosztizálása nehéz lehet.
Új diagnózis
A folytonosság következő lépése az MS diagnózisa.
Orvosa diagnosztizálja Önt az SM-ben, ha egyértelmű bizonyíték van arra, hogy két különböző időpontban a központi idegrendszerében külön betegség-aktivitási epizódok voltak.
Gyakran időbe telik a diagnózis felállítása, mivel előbb ki kell zárni más feltételeket. Ide tartoznak a központi idegrendszeri fertőzések, a központi idegrendszeri gyulladásos rendellenességek és a genetikai rendellenességek.
Az új diagnózis szakaszában valószínűleg megvitatja orvosával a kezelési lehetőségeket, és megtanul új módszereket a mindennapi tevékenységek kezelésére az Ön állapotával.
Különböző típusú és stádiumú MS lehet. További információ az alábbiakban a különféle típusokról.
Klinikailag izolált szindróma (CIS)
Ez az első olyan tünet epizód, amelyet agy vagy a gerincvelő idegeinek gyulladása és a mielin burkolatának károsodása okozott. Technikai szempontból a CIS nem felel meg az SM diagnosztizálásának kritériumainak, mivel izolált eseményről van szó, amelynek egyetlen tüneteiért felelős demielinizációs területe van.
Ha az MRI egy másik epizódot mutat a múltban, diagnosztizálni lehet az SM-t.
Újra-remittáló MS (RRMS)
A relapszív-remittáló SM típus általában egy kiszámítható mintát követ, olyan időszakokkal, amikor a tünetek súlyosbodnak, majd javulnak. Végül a szekunder-progresszív SM-re fejlődhet.
A Nemzeti sclerosis multiplex társaság (NMSS) szerint az MS-ben szenvedő emberek kb. 85% -ánál kezdetben diagnosztizáltak relapszus-remittáló MS-t.
Az RRMS-ben szenvedő betegekben előfordulhat az MS betegség (relapsz). A visszaesések között remissziós időszakok vannak. Néhány évtized alatt a betegség lefolyása valószínűleg megváltozik és összetettebbé válik.
Másodlagosan progresszív MS (SPMS)
A relapszus-remittív SM tovább alakulhat a betegség agresszívebb formájává. Az NMSS beszámol arról, hogy ha nem kezelik, akkor a betegség relapszus-remittív formájú személyek felénél az első diagnosztizálás után egy évtized alatt másodlagos progresszív SM alakul ki.
A szekunder progresszív SM-ben továbbra is visszaesések tapasztalhatók. Ezeket részleges gyógyulások vagy remissziós időszakok követik, de a betegség nem tűnik el ciklusok között. Ehelyett folyamatosan romlik.
Primer-progresszív MS (PPMS)
Az emberek körülbelül 15% -ánál diagnosztizálják a betegség viszonylag ritka formáját, az úgynevezett primer-progresszív SM-t.
Ezt a formát a lassú és egyenletes progresszió jellemzi, remissziós időszakok nélkül. Az elsődlegesen progresszív SM-ben szenvedő embereknél esetenként fennsík tapasztalható, valamint a funkció kisebb mértékű javulása tapasztalható, amelyek általában átmeneti jellegűek. Az előrehaladási sebesség idővel változik.
Gyerek MS
A felnőttek mellett gyermekeket és serdülékeket is diagnosztizálni lehet az SM-vel. Az NMSS jelentése szerint az összes SM-beteg 2–5 százaléka észlelte azokat a tüneteket, amelyek 18 éves koruk előtt jelentkeztek.
A gyermekgyógyászati SM hasonló előrehaladási folyamatot követ, mint a betegség felnőtt formája, hasonló tünetekkel is. Néhány gyermeknek azonban további tünetei vannak, például rohamok és letargia. Ugyanakkor a betegség lefolyása lassabb lehet a fiatalabb embereknél, mint a felnőtteknél.
Kezelési lehetőségek
Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre az MS-ben diagnosztizált személy számára. Orvosa és az orvosi csapat segít megtalálni a kezelések legjobb kombinációját a tünetek kezelése és életminőségének javítása érdekében.
A vény nélküli kezelések a következőket foglalják magukban:
- fájdalomcsillapítók, például aszpirin vagy ibuprofen
- székletlágyítók és hashajtók, ritkán használhatók
A vényköteles kezelések és az orvosi beavatkozások magukban foglalják:
- kortikoszteroidok SM rohamokhoz
- plazmacsere MS rohamokhoz
- béta-interferonok
- glatiramer (Copaxone)
- teriflunomid (Aubagio)
- dimetil-fumarát (Tecfidera)
- fizikoterápia
- izomlazítók
Alternatív jogorvoslati lehetőségek a következők:
- gyakorlat
- jóga
- akupunktúra
- relaxációs technikák
Az életmód változásai között szerepel:
- több testmozgást végez, beleértve a nyújtást is
- egészségesebb táplálkozás
- a stressz csökkentése
Bármikor, amikor módosítja a kezelési tervet, először forduljon orvosához. Még a természetes gyógymódok is zavarhatják a jelenleg alkalmazott gyógyszereket vagy kezeléseket.
Elvihető
Ha tisztában van azzal, hogy mit kell keresnie az SM minden szakaszában, akkor jobban ellenőrizheti életét, és megfelelő kezelési lehetőségeket kereshet.
A kutatók továbbra is lépéseket tesznek a betegség megértésében. A továbbfejlesztett terápiás haladás, az új technológiák és az FDA által jóváhagyott gyógyszerek hatással vannak az SM hátterére.
Tudásának felhasználása és az orvosával való szoros együttműködés megkönnyíti az SM kezelését a betegség teljes ideje alatt.
K:
Van-e mód az MS előrehaladásának lassítására? Ha igen, mi ezek?
A:
Az egészséges táplálkozás és a nyújtásos testmozgás mellett ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint szedjen, mivel az SM-ben szenvedő betegek hiányosnak bizonyultak. És mint mindig, bebizonyosodott, hogy az MS-gyógyszerek rendszeres szedése lelassítja a betegség előrehaladását és megakadályozza a visszaesést.
Mark R. Laflamme, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
