Az asztmakezelések már érthetővé váltak. Hosszú távú gyógyszereket szed az asztma rohamok elkerülése érdekében, valamint gyors enyhülést biztosító gyógyszereket a tünetek kezelésére, amikor azok elkezdődnek.
Ezek a kezelések jól alkalmazhatók az enyhe és közepes fokú asztmában szenvedő emberek többségénél. Ennek ellenére a betegségben szenvedő emberek kb. 5-10% -ának nem feltétlenül elegendő a tünetek kezelésére.
A vényköteles gyógyszerek újabb, biológiának nevezett csoportja a súlyos asztmát kezeli.
A biológia más asztmás gyógyszerektől eltérően működik. A tünetek kezelése helyett az asztma molekuláris okait célozzák meg.
Olvassa tovább, hogy megtudja, a biológiai gyógyszerek megfelelőek-e Önnek.
Mik a biológia?
A biológiai gyógyszerek genetikailag módosított fehérjék. Úgy tervezték, hogy megcélozzák immunrendszerének bizonyos, gyulladást okozó anyagait.
Az orvosok biológiai anyagokat írnak elő olyan súlyos asztmás emberekben, akiknek a tünetei nem javultak inhalációs kortikoszteroidokkal, rövid hatású béta-agonistákkal és más szokásos kezelésekkel.
A biológia segíti a tünetek kezelését, például légszomj, zihálás és köhögés, ha más gyógyszerek nem jönnek eredménybe.
A biológiai gyógyszer szedése megakadályozhatja az asztma rohamokat. Ezenkívül bármilyen támadást el is tudnak készíteni, amely ennél kevésbé súlyos.
Biológiai terápiás gyógyszerek
Az FDA öt biológiai gyógyszert hagyott jóvá az asztma kezelésére:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (duplexent)
Számos másik jelenleg fejlesztés alatt áll.
Az orvos által felírt biológiai anyag típusa az Ön asztmájától függ.
Omalizumab (Xolair)
Sok asztmás ember allergiás az olyan anyagokkal szemben is, mint például:
- por
- pollen
- kisállat pitypang
Ha allergiája van, immunrendszere IgE-t termel, amely egy speciális antitest (protein).
Az IgE az immunsejtek felületén reteszelődik, és olyan vegyi anyagokat szabadít fel, amelyek elindítják az allergiás reakciót. Ezek a vegyszerek olyan tüneteket váltanak ki, mint:
- köhögés
- légszomj
- zihálás
A Xolair az allergiás antitestek gátlásával és az immunsejtek IgE receptorok aktivitásának csökkentésével működik, megakadályozva őket, hogy vegyi anyagukat szabadítsák fel.
Egészségügyi szolgáltatója havonta egyszer vagy kétszer injekcióként adja be Önnek ezt a gyógyszert.
A Xolair súlyos asztma kezelésére engedélyezett 6 éves vagy annál idősebb embereknél, akiknek az asztmája nem kezelhető megfelelően belélegzett kortikoszteroidokkal.
Mielőtt elkezdené ezt a kezelést, az egészségügyi szolgáltató pozitív bőrpróbával vagy vérvizsgálattal megerősíti, hogy környezeti allergiája van.
Ezt a gyógyszert általában csak magas IgE-szintű embereknek ajánlják.
A tanulmányok azt mutatják, hogy:
- csökkentheti az asztma rohamok számát
- megakadályozzák a kórházi látogatásokat
- segíthetnek az asztmás embereknek a napi szteroid-fogyasztás csökkentésében
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) és benralizumab (Fasenra)
A mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) és a benralizumab (Fasenra) az asztma súlyos formáját, az eosinofil asztmának nevezik.
Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejt. Az immunrendszere ezekkel harcol:
- vírusok
- baktériumok
- egyéb baktériumok
Úgy működnek, hogy a szervezetben gyulladást vált ki.
Az eozinofilek segítenek a betegségek megelőzésében.
Ha azonban túl sok van ezekből, akkor túl sok gyulladást és duzzanatot okozhatnak. Ha ez a duzzanat a tüdő légútjában van, nehéz lehet lélegezni.
Az anti-eozinofil antitestek az interleukin-5-et (IL-5) célozzák. Ez az immunrendszer fehérje aktiválja az eozinofilok termelődését.
A Cinqair 18 éves vagy annál idősebb felnőttek számára engedélyezett, akik súlyos eosinofil asztmában szenvednek. A Fasenra 12 és annál idősebb gyermekek és felnőttek számára engedélyezett, míg a Nucala 6 év alatti gyermekek számára engedélyezett.
Ezeket a gyógyszereket intravénásan (közvetlenül egy vénába) vagy injekcióként kapja egy-kéthavonta egyszer.
Dupilumab (Dupixent)
A Dupixent két fehérjét blokkol, amelyek az asztmában allergiás gyulladást okoznak:
- interleukin-4 (IL-4)
- interleukin-13 (IL-13)
12 év felettiek számára engedélyezett.
A Dupixent az egyetlen gyógyszer, amely mérsékelt és súlyos eosinofil asztmát kezel. Segít azoknak is, akiknek kortikoszteroidokat kell szedniük az asztma kezelésére.
Mellékhatások
A biológiai gyógyszerek általában biztonságosak, de néhány mellékhatást okozhatnak, például:
- irritáció az injekció beadásának helyén
- hideg-szerű tünetek
- fejfájás
- szinusz fertőzés
- fáradtság
- kötőhártya-gyulladás
Ritkán ezek a gyógyszerek súlyos, anafilaxiás allergiás reakciót okozhatnak. Orvosa ellenőrizni fogja az anafilaxia jeleit, ideértve a következőket:
- csalánkiütés, kiütés
- viszkető
- az arc, a száj vagy a nyelv duzzanata
- légszomj
- alacsony vérnyomás
- zihálás
- nyelési nehézség
- szédülés, ájulás
Elvitel
A biológia nem mindenki számára működik - és valószínűleg nem működnek egyedül. Először az egészségügyi szolgáltató biológiai anyagot fog hozzáadni a szokásos asztmakezelési tervéhez, hogy megtudja, segít-e ez a tünetek kezelésében.
Ha a biológia az ön számára dolgozik, csökkentheti a támadások számát. Idővel ezek segíthetnek a belélegzett kortikoszteroidok vagy más asztma kezelések felhasználásának csökkentésében.
