Az ankylosing spondylitis (AS) krónikus fájdalmat, gyulladást és merevséget okozhat a gerincében. Kezelés nélkül, az ellenőrizetlen gyulladás az új csontok növekedéséhez vezethet a gerincon, ami a gerinc egyes részeinek összeolvadását idézheti elő.
Az AS fokozatosan korlátozhatja mobilitását, ezért a fogyatékosság elkerülése érdekében elengedhetetlen a megfelelő diagnózis és kezelési terv megszerzése. Különböző terápiák állnak rendelkezésre, ideértve a biológiai terápiát is, a betegség progressziójának lassítására és a remisszió elérésére.
A biológia nem az első védelmi vonal az AS kezelésére. Vannak, akik életmód megváltoztatásával kezelik a tüneteket (fogyás és testmozgás). Mások pozitív eredményeket mutatnak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), például a naproxén-nátrium (Aleve) vagy az ibuprofen (Motrin, Advil) esetében. Ha ezek a gyógyszerek nem működnek, szteroid injekciókat vagy betegséget módosító antireumatikus gyógyszereket (DMARD) lehet venni a gyulladás csökkentésére.
Néha azonban a fentiek egyike sem hatékony. Ha állapota változatlan vagy romlik, a biológia megkönnyebbülést nyújthat és javíthatja az életminőségét.
Mielőtt beleegyezik abba a biológiai kezelés megkezdésébe, győződjön meg róla, hogy megérti, hogyan működik.
Mi a biológiai terápia?
A biológia hasonló az AS kezelésére szolgáló más gyógyszerekhez. Csökkenthetik a gyulladást és segíthetnek a tünetek kezelésében. De a múltban esetleg alkalmazott egyéb terápiáktól eltérően, a biológia élő organizmusokból előállított szintetikus fehérjék, amelyek utánozzák a normál fehérjéket.
A biológia egy olyan célzott terápia, amely az immunrendszer működésének ellenőrzésére és a gyulladás megakadályozására szolgál. Biológiai terápiával injekciókat kap a bőrébe, vagy orvosa infúzió útján adhatja be a gyógyszert intravénásan.
Különböző típusú biológiai anyagok állnak rendelkezésre, de nem minden biológiai engedélyt kapott erre a betegségre. Ha van AS, lehetőségei között szerepel:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab-pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliksimab (Remicade)
- szekukinumab (Cosentyx)
Hogyan kezelik a biológia az AS-t?
A biológia hatékony, mivel az immunrendszer bizonyos fehérjéit célozzák meg, amelyek felelősek a gyulladás okozásáért, amely hozzájárul az AS-hez kapcsolódó fájdalomhoz és merevséghez.
Annak ellenére, hogy hat biológia engedélyezett az AS kezelésére, a különböző biológiák különböző fehérjéket céloznak meg, vagy ugyanazon fehérjék célzásához különféle típusú molekulákat használnak.
Például az adalimumab (Humira), a certolizumab-pegol (Cimzia), azanercept (Enbrel), a golimumab (Simponi, Simponi Aria) és az infliksimab (Remicade) a daganatos nekrózis faktor (TNF) blokkolói.
A TNF egy sejtjelző protein, amely szerepet játszik a szisztémás gyulladásban. Általában hozzájárul immunitásához és megvédi a fertőzéseket és a rákotól. De ha túl aktív immunrendszere van (amint az olyan autoimmun betegségeknél fordul elő, mint az AS), akkor a szervezet túlzott mennyiségű TNF-t termel. Ez a túltermelés krónikus gyulladáshoz vezet.
A TNF blokkolók ezt a fehérjét célozzák meg annak gyulladásos reakciójának elnyomása céljából. A tumor nekrózis faktor gátlásával ezek a biológiai szerek megállíthatják a gyulladást annak forrásánál.
Az AS számára elérhető másik biológiai terápia az interleukin 17-et (IL-17) célozza meg, amelyek számos biológiai funkcióért felelősek, ideértve a gyulladást is. A szekukinumabot (Cosentyx) IL-17 inhibitorként hagyták jóvá. Ez a gyógyszer megcélozza és blokkolja az IL-17 működését, amely megállítja a gyulladás körét és enyhíti az AS tüneteit.
Amint a biológiai készítmény bekerül a rendszerébe és elkezdi működni, kevesebb fájdalmat és merevséget kell észlelnie. A biológia azonban nemcsak megállítja a fájdalmat, hanem megállítja az ízületkárosodást és megakadályozza az AS progresszióját. Ennek eredményeként élvezheti az aktívabb életmódot.
Hogyan kaphatnék biológiai terápiát?
Mivel a biológia egy célzott terápia, és a gyomorsav elpusztítja ezeket a fehérjéket, a kezelést csak infúzióval vagy injekcióval lehet megkapni.
Infúzióval a gyógyszert közvetlenül a vérbe kell beadni intravénásan. Néhány hetenként vagy havonta meglátogatja orvosának irodáját, és minden kezelés több órát is igénybe vehet.
Egy másik lehetőség az injekciózás havonta egyszer vagy kétszer, a biológiai anyag típusától függően. Az injekciókhoz egyidejűleg egyből vagy többből álló kezdő adagok bevétele is lehet. Megtanulja, hogyan végezzen magának injekciókat otthon.
A biológia nem gyógyítja az AS-t, ezért lehet, hogy folytatnia kell a biológiai terápiát a tünetek ellenőrzése érdekében.
Fennáll a biológiai fertőzések kockázata, ezért nem szabad egyszerre többet bevennie. Az orvos azonban felírhat DMARD-ot, hogy vegye magával.
Különféle biológiák állnak rendelkezésre, és mindenki számára másképp működnek. Ne aggódjon, ha a biológiai gyógyszerkészítményben néhány hét után nem tapasztal javulást a tünetek. Beszéljen orvosával a tünetekről. Orvosa javasolhatja, hogy váltson más biológiai anyagra a jobb eredmények elérése érdekében.
Mit kell tudni az AS biológiájáról?
Rendben, ha az injekció beadásának helyén vörösséget vagy kiütést észlel. Bõrének néhány napon belül normalizálódnia kell. A későbbi injekciók kaptárszerű sérülést okozhatnak az injekció előző helyén, nem a jelenlegi helyén.
Ha az AS kezelésére biológiai anyagot vesz, tartsa nyitott szemmel az allergiás reakció jeleit. Ide tartoznak az arc, az ajkak vagy a nyelv duzzanata vagy nehéz légzés.
A biológia növelheti a fertőzés kockázatát, mivel csökkenti immunrendszerének hatékonyságát. Ezért értesítse orvosát, ha fertőzés vagy láz jelentkezik a kezelés ideje alatt. Ezenkívül keresse fel orvosát, ha bármilyen magyarázatlan véraláfutást vagy súlycsökkenést észlel, mivel fennáll a vér rendellenesség kialakulásának veszélye is.
Outlook AS
Ne veszítse el a reményt, ha még talált enyhülést az AS-re. Lehet, hogy a biológia a válasz, ezért beszéljen orvosával. Mivel ez a terápia a szervezet specifikus fehérjeit célozza meg, általában hatékonyak a gyulladás megállításában és a betegség progressziójának lelassításában. De légy türelmes - akár 12 hetet is igénybe vehet, amíg jobban érzi magát.
