Mi az a stasis dermatitis?
A stasis dermatitis olyan bőrgyulladás, amely rossz vérkeringésű embereknél alakul ki. Leggyakrabban az alsó lábakban fordul elő, mert általában ott gyűlik a vér.
Amikor a vér összegyűlik vagy összegyűlik az alsó lábainak vénájában, akkor a vénákra nehezedő nyomás növekszik. A megnövekedett nyomás károsítja a hajszáleket, amelyek nagyon kicsi erek. Ez lehetővé teszi a fehérjék szivárgását a szövetekbe. Ez a szivárgás vérsejtek, folyadék és fehérjék felhalmozódásához vezet, és ez a lerakódás miatt a lábad megduzzadnak. Ezt a duzzanást perifériás ödémanak nevezik.
A stasis dermatitiszben szenvedő embereknek általában a lábak és a lábak duzzadása, nyitott sebek vagy viszkető és vöröses bőr vannak.
Az egyik elmélet az, hogy a fibrinogén nevű protein felelős a bőrön tapasztalható változásokért. Amikor a fibrinogén szivárog a szövetekbe, akkor a szervezet a fehérje aktív formájá alakítja, amelyet fibrinnek hívnak. Ahogy kiszivárog, a fibrin körülveszi a hajszálereket, kialakítva az úgynevezett fibrin mandzsettakat. Ezek a fibrin-mandzsetták megakadályozhatják az oxigén bejutását a szövetekbe. És ha a sejtek nem kapnak elegendő mennyiségű oxigént, akkor megsérülhetnek és meghalhatnak.
A stasis dermatitis tünetei
A stasis dermatitis tünetei a következők:
- bőr elszíneződés
- viszkető
- skálázás
- fekélyek
A vénás elégtelenség tüneteit is észlelheti, ideértve:
- láb duzzanat
- borjú fájdalom
- borjú érzékenysége
- tompa fájdalom vagy nehézség a lábadban, amely még rosszabbá válik, amikor állsz
A stasis dermatitisz korai szakaszában a lábadon lévő bőr vékonynak tűnhet. A bőre is viszkethet, de próbáljon meg nem karcolni. A karcolás a bőr repedését és folyadék kiszivárgását okozhatja.
Idővel ezek a változások állandóvá válhatnak. A bőr végül megvastagodhat, megkeményedhet vagy sötétbarnává válhat. Ezt lipodermatosclerosisnak nevezik. Ez is csomósnak tűnhet.
A stasis dermatitisz végső szakaszában a bőr lebomlik, és fekély vagy fájdalom alakul ki. A stasis dermatitisből származó fekélyek általában a boka belső oldalán alakulnak ki.
A stasis dermatitisz gyakori okai
A rossz keringés stasis dermatitiszt okoz. A rossz vérkeringés általában egy krónikus (hosszú távú) állapot következménye, amelyet vénás elégtelenségnek hívnak. Vénás elégtelenség akkor fordul elő, amikor az ereiben nehézséget okoz a vér szívbe juttatása.
A lábszénákban egyirányú szelepek vannak, amelyek tartják a vérét a helyes irányba, azaz a szíved felé. Vénás elégtelenséggel küzdő embereknél ezek a szelepek gyengülnek. Ez lehetővé teszi a vér visszafolyását a láb felé és a lábak medencéjéhez, ahelyett, hogy a szív felé folyna. A vér ilyen összevonása okozza a stasis dermatitiszt.
A varikoosák és a pangásos szívelégtelenség ismertek a lábak duzzanatának és a stasis dermatitisnek.
A stasis dermatitiszt okozó állapotok többsége általában az embereknél fejlődik, amikor öregednek. Számos ok van azonban, amelyek nem függnek az életkornak, többek között:
- műtét, például lábvénás véletlen műtét
- mélyvénás trombózis a lábadon
- az alsó lábak traumatikus sérülése
Melyek a stasis dermatitis kockázati tényezői?
Az ízületi dermatitis a rossz keringésű embereket érinti. Általános az 50 éven felüli felnőttek körében. A nők nagyobb valószínűséggel kapják meg, mint a férfiak.
Számos betegség és állapot növelheti a stasis dermatitis kialakulásának kockázatát, ideértve a következőket:
- magas vérnyomás
- vénás elégtelenség (akkor fordul elő, ha az ereiben nehézséget okoz a vérnek a lábadból a szívbe juttatása)
- vastagbérek (a bőr alatt látható duzzadt és megnagyobbodott vénák)
- pangásos szívelégtelenség (akkor fordul elő, ha a szíved nem pumpálja hatékonyan a vért)
- veseelégtelenség (akkor fordul elő, amikor a veséi nem tudják eltávolítani a méreganyagokat a vérből)
- elhízottság
- az alsó lábak sérülése
- számos terhesség
- mélyvénás trombózis a lábában (vérrög a lábánál)
Az életmód szintén befolyásolhatja a kockázatot. Nagyobb a sztasis dermatitisz kockázatának valószínűsége, ha:
- nagyon túlsúlyosak
- ne gyakoroljon eleget
- ülj vagy állj hosszú ideig mozgatás nélkül
Mikor keresse fel orvosát
Keresse fel orvosát, ha a lábak duzzanatát vagy a stasis dermatitis tüneteit észleli, különösen, ha a tünetek között szerepel:
- fájdalom
- vörösség
- nyitott sebek vagy fekélyek
- gennyes vízelvezetés
Hogyan diagnosztizálják a stasis dermatitist?
A stasis dermatitis diagnosztizálására orvosa szorosan megvizsgálja a lábak bőrét. Orvosa egy vénás Doppler-ultrahang vizsgálatot is rendelhet. Ez egy nem invazív teszt, amely hanghullámokkal ellenőrzi a lábak véráramát.
Hogyan kezelik a stasis dermatitist?
Számos dolgot megtehetsz otthon a stasis dermatitis kezelésében:
- Kerülje a hosszú ideig tartózkodást és ülést.
- Támassza fel a lábad ülés közben.
- Viseljen kompressziós harisnyát.
- Viseljen laza ruhát, hogy ne irritálja a bőrt.
Vásároljon online kompressziós harisnyát.
Kérdezze meg orvosát, hogy milyen típusú bőrkrémeket és kenőcsöket használhat. Kerülje a következő termékek használatát:
- lanolin
- calamine és más testápoló, amely kiszárad a bőrén
- lokális antibiotikus kenőcsök, például neomicin, az esetleges allergiás reakciók miatt
- benzokain és más zsibbadó gyógyszerek
Előfordulhat, hogy orvosa javasolja, hogy nedves kötszereket tegyen a bőrére, és felírhat helyi szteroid krémeket és kenőcsöket. Orvosa antibiotikumokat is felírhat, ha a bőre fertőzött. Javasolható műtét a varikozák kijavítására, ha fájdalmasak.
A vénás elégtelenséget okozó állapotok (például magas vérnyomás és pangásos szívelégtelenség) kezelése szintén segíthet a stasis dermatitisz kezelésében.
Melyek a kezeletlen tünetek hosszú távú komplikációi?
Ha nem kezelik, a stasis dermatitis az alábbiakat okozhatja:
- krónikus lábfekélyek
- osteomyelitis, amely csontfertőzés
- bakteriális bőrfertőzés, például tályogok vagy cellulitisz
- állandó hegesedés
Hogyan lehet megelőzni a stasis dermatitist?
Az ízületi gyulladás általában egy krónikus betegség, például pangásos szívelégtelenség következménye, ezért nehéz megelőzni, ha már beteg.
A kockázatát azonban csökkentheti, ha megakadályozza a lábak duzzanatát (perifériás ödéma), amely azt okozza.
Edzés közben szintén csökkentheti a kockázatát. Az edzés nagyszerű módja a vérkeringés javításának és a testzsír csökkentésének. Az elfogyasztott nátrium mennyiségének korlátozása szintén segíthet.
