Áttekintés
A méhnyak endometriosis (CE) egy olyan állapot, amikor sérülések lépnek fel a méhnyak külső részén. A nyaki endometriosisban szenvedő nők többsége nem tapasztal tüneteket. Emiatt a betegséget gyakran csak medencevizsgálat után fedezik fel.
Az endometriosistól eltérően, a méhnyak endometriosis nagyon ritka. Egy 2011-es tanulmányban a 13 566 nő közül 33 nőt diagnosztizálták a betegséggel. Mivel a CE nem mindig okoz tüneteket és tüneteket, a diagnosztizálás nehéz lehet.
Tünetek
A legtöbb nő számára a CE nem okoz tüneteket. Először megtudhatja, hogy jóindulatú állapotban van a medencei vizsga után.
A vizsga során orvosa sérüléseket fedezhet fel a méhnyak külső részén. Ezek a sérülések gyakran kék-fekete vagy lila-piros színűek, és megérintett állapotukban vérezhetnek.
Néhány nőnél ezek a tünetek is előfordulhatnak:
- hüvelyi ürítés
- medence fájdalom
- fájdalmas nemi közösülés
- vérzés közösülés után
- vérzés időszakok között
- rendellenesen nehéz vagy hosszabb ideig
- fájdalmas periódusok
Okoz
Nem világos, mi okozza a CE-t, de bizonyos események növelik annak kialakulásának kockázatát.
Például, ha olyan eljárást hajtottak végre, amely vágja vagy eltávolítja a szövetet a méhnyakról, növeli a kockázatát. A krioterápia, biopsziák, hurokkivágási eljárások és lézerkezelések mind károsíthatják és hegesíthetik a méhnyakot, és növelhetik a jóindulatú növekedések kockázatát.
A 2011-es tanulmányban a méhnyakrákban szenvedő nők 84,8% -ának volt vaginális beadása vagy kirettagja, ami egy olyan eljárás, amely megköveteli a méh lerakását vagy lekaparását. Az ilyen típusú eljárások manapság gyakoribbak, tehát lehetséges, hogy a CE esetek magasabbak.
Hogyan diagnosztizálják?
A CE nem mindig okoz tüneteket. Ezért sok nő nem fedezheti fel a sérüléseket, amíg az orvos fel nem fedezi őket a medencevizsgálat során. A szokatlan Pap-kenet szintén figyelmeztetheti Önt és orvosát a problémára.
Ha orvosa látja a sérüléseket, elvégezhet Pap kenetet a rendellenes eredmények ellenőrzése céljából. Ha a Pap eredmény nem szabályos, akkor kolposzkópiát is végezhetnek. Ez az eljárás kivilágított binokuláris mikroszkópot használ, és lehetővé teszi az orvosnak, hogy szorosan megvizsgálja a méhnyakot, a hüvelyt és a szemlencsét a betegségek vagy sérülések jeleit illetően.
Sok esetben az orvos elkészítheti a sérülés biopsziáját is, és a diagnózis megerősítése céljából kipróbálhatja. A sejtek mikroszkópos vizsgálata megkülönböztetheti a CE-t más hasonló körülményektől.
A méhnyak korábbi eljárásokból eredő károsodása megnehezítheti a lézió eltávolítását. Ha orvosa megerősíti, hogy a sérülések CE-ből származnak, akkor valószínűleg egyáltalán nem kell kezelnie a sérüléseket, ha nincs tünete. Ha azonban vannak tünetei, a kezelés segíthet azok megállításában.
Hogyan kezelik?
Sok CE-ben szenvedő nőnek nincs szüksége kezelésre. A rendszeres ellenőrzés és a tünetek kezelése elegendő lehet. Azonban azoknak a nőknek, akiknek olyan rendellenességei vannak, mint rendellenes vérzés vagy nehéz időszakok, kezelésre lehet szükségük.
A CE kezelésére általában két kezelést alkalmaznak:
- Felületes elektrokauterizáció. Ez az eljárás villamos energiát használ hőtermelésre, amelyet a szövetekre alkalmaznak a szövet rendellenes növekedésének eltávolítására.
- Nagy hurokkivágás. Egy vezetékes hurok, amelyen áthaladó elektromos áram vezethető át a méhnyak felületén. Ahogy a szövet mentén mozog, levágja a sérüléseket és lezárja a sebet.
Mindaddig, amíg a sérülések nem okoznak tüneteket vagy fájdalmat, orvosa javasolhatja, hogy ne kezelje őket. Ha azonban a tünetek tartósan vagy fájdalmasan válnak, akkor szükség lehet kezelésre a sérülések eltávolítására. Bizonyos esetekben a sérülések eltávolításuk után visszatérhetnek.
Méhnyak endometriosis terhesség alatt
A CE valószínűleg nem befolyásolja a nő esélyét a teherbe esésre. Egyes esetekben a méhnyakon lévő hegszövet megakadályozhatja a sperma belépését a méhbe, hogy megtermékenyítsék a petesejtet. Ez azonban ritka.
Beszéljen orvosával, ha attól tart, hogy a sérülések elhagyása befolyásolhatja a termékenységet, vagy hogy egy eljáráson keresztül csökkentheti a természetes teherbe esési esélyeit.
Szövődmények és a kapcsolódó feltételek
A CE-t gyakran összekeverik más jóindulatú vagy rákos nyaki elváltozásokkal. Valójában egy másik állapotot véletlenül lehet diagnosztizálni a CE helyett, mert olyan ritka. A biopszia vagy a közeli fizikai vizsga kizárhatja más körülményeket.
Ezek tartalmazzák:
- a simaizom szilárd növekedése, amely a méhnyakon alakul ki
- gyulladásos ciszta
- méhnyakpolip
- a méhbélbe duzzadódó fibroidok
- melanoma (bőrrák)
- méhnyakrák
Ezenkívül bizonyos feltételek általában társulnak a CE-hez. Ezek a betegségek egyidejűleg fordulhatnak elő, és bonyolíthatják a diagnózist.
Ezek tartalmazzák:
- humán papillomavírus (HPV) fertőzés
- bakteriális fertőzés
- a nyaki szövet merevítése
kilátás
A CE ritka, és nem feltétlenül olyan diagnózis, amelyet az orvosok gyakran figyelembe vesznek a beteg vizsgálatakor. Ennek a betegségnek a tünetei és tünetei közül sok más állapotnak tulajdonítható, de a diagnózis segít megtalálni a helyes kezelést.
Ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek megegyeznek a CE-lel, egyeztessen orvosával. A vizsga során valószínűleg medencevizsgálatot és Pap kenetet végeznek. Ha léziók láthatók, szövetmintát is vehetnek biopsziához.
Sok nőnél, akit diagnosztizáltak ez a betegség, a kezelés magában foglalja minden olyan áttöréses tünet kezelését, mint például a periódusok közötti foltosodás, a medencefájdalom és a szexuális fájdalom. Ha a tünetek a kezelés ellenére továbbra is fennállnak, vagy ha rosszabbodnak, szükség lehet a sérülések eltávolítására a méhnyakról. Ezek az eljárások sikeresek és biztonságosak. Miután a sérülések megszűntek, nem tapasztalhat tüneteket, és sok ember a műtét követő években léziómentes marad.
