A májrák kilátásai és kezelési lehetőségei számos tényezőtől függnek, beleértve annak mértékét is, hogy a rák terjedt-e.
Ismerje meg a májrák terjedését, az ennek meghatározására használt teszteket és az egyes szakaszok jelentését.
Hogyan terjed a májrák?
A testünk sejtjeinek szabályozott növekedési és megosztási rendszere van. Új sejtek alakulnak ki az idősebb sejtek helyett, amikor elhalnak. Az alkalmi DNS-károsodás rendellenes sejttermelést eredményez. De immunrendszerünk elég jó munkát végez, hogy ellenőrzés alatt tartsa őket. Ez egy olyan rendszer, amely jól szolgál minket.
A rákos sejtek nem követik ezeket a szabályokat. A rendellenesség része, hogy tovább szaporodnak, annak ellenére, hogy a régi sejtek nem halnak el.
A rendellenes sejtek ellenőrizetlen növekedése képezi a daganatot. Mivel folyamatosan szaporodnak, áttétesíthetik (terjedhetnek) lokálisan és távoli helyekre.
A májrák, a többi rákhoz hasonlóan, háromféle módon terjedhet.
- Szöveten keresztül. A rákos sejtek leválasztják a máj elsődleges daganatait, és új daganatokat képeznek a közeli szövetekben.
- A nyirokrendszerben. A rákos sejtek a közeli nyirokcsomókba jutnak. A nyirokrendszerbe kerülve a rákos sejtek a test más területeire is szállíthatók.
- A keringési rendszeren keresztül. A rákos sejtek bekerülnek a véráramba, amely az egész testben hordozza őket. Útközben bárhol új daganatokat létrehozhatnak, és tovább növekedhetnek és terjedhetnek.
Nem számít a metasztázisos daganatok kialakulása, ez továbbra is májrák és így kezelik.
Mit jelent a májrák stádiumai?
Nincs rutin szűrővizsgálat a májrákra. Mivel a korai stádiumban nem mindig okoz tüneteket vagy tüneteket, a májdaganatok meglehetősen nagyok lehetnek, mielőtt felfedeződnek.
A májrákot a „TNM” rendszer segítségével állítják elő:
- T (tumor) az elsődleges tumor méretét jelzi.
- N (csomópontok) leírja a nyirokcsomók részvételét.
- Az M (metasztázis) azt jelzi, hogy a rák áttámaszkodott-e és milyen mértékben.
Amint ezek a tényezők megismerkednek, orvosa a rákot 1-től 4-ig terjedő stádiumba sorolhatja, a 4. stádium pedig a legfejlettebb. Ezek a szakaszok általános képet adhatnak arról, hogy mire számíthatnak.
A kezelés során az orvosok a májrákot azért osztályozzák, hogy sebészeti úton eltávolíthatók-e:
- Potenciálisan resectable vagy transzplantálható. A rák a műtét során teljes mértékben eltávolítható, vagy jó jelölt lehet a májtranszplantációra.
- Rezekálható. A rák nem terjedt a májon kívül, de azt sem lehet teljes mértékben eltávolítani. Ennek oka lehet az, hogy a rákot a májban találják meg, vagy túl közel van a fő artériákhoz, erekhez vagy más fontos szerkezethez, például az epevezetékhez.
- Nem működik csak helyi betegség esetén. A rák kicsi és nem terjedt el, de nem vagy jó jelölt a májműtétre. Ennek oka lehet az, hogy a máj nem elég egészséges, vagy más egészségügyi problémái vannak, amelyek miatt a műtét túl kockázatos.
- Fejlett. A rák a májon át terjedt a nyirokrendszerbe vagy más szervekbe. Működésképtelen.
A visszatérő májrák olyan rák, amely visszatért a kezelés befejezése után.
Mi a különbség a klinikai és a patológiás stádium között?
A fizikai vizsgálat, a képalkotó tesztek, a vérvizsgálatok és a biopsziák mind felhasználhatók a májrák stádiumához. Ezt a stádiumot klinikai szakasznak nevezik, és hasznos a megfelelő kezelés kiválasztásában.
A kóros állapot pontosabb, mint a klinikai szakasz. Csak műtét után lehet meghatározni. A műtét során a sebész megnézheti, hogy van-e több rák, mint amennyit a képalkotó teszteken láttak. A közeli nyirokcsomók rákos sejtek szempontjából is ellenőrizhetők, hogy teljesebb képet kapjanak. A patológiás stádium eltérhet vagy eltérhet a klinikai stádiumtól.
Milyen tesztek mutathatják, ha a májrák terjed?
Miután diagnosztizálták a májrákot, orvosa megpróbálja meghatározni a stádiumot, amely tudatja Önnel, hogy mennyire fejlett.
Tünetei és a fizikai vizsgálat eredményei alapján orvosa kiválasztja a megfelelő képalkotó vizsgálatokat a további daganatok kimutatására. Néhány ezek közül:
- számítógépes tomográfia (CT vizsgálat, korábban CAT vizsgálat)
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI vizsgálat)
- pozitron emissziós tomográfia (PET vizsgálat)
- Röntgensugarak
- ultrahang
- a daganat biopsziája, amely segít meghatározni, mennyire agresszív a rák, és ha valószínű, hogy gyorsan terjed
Ha befejezte a kezelést, ezek a tesztek felhasználhatók a visszatérés ellenőrzésére.
