A rheumatoid arthritis általában krónikus, egész életen át tartó állapotnak tekinthető. Az új kezelések azonban időnként drámai javulást eredményeznek az állapot jeleiben és tüneteiben. Még megakadályozhatják az ízületek károsodását és remisszióhoz vezethetnek.
Lehet, hogy mind az orvosok, mind az RA-val élõ emberek remisszió célja. De lehet, hogy nem értenek egyet abban, hogy mit jelent a remisszió, és hogy néz ki. Gondolhatja a remissziót, mint a tünetektől mentes, miközben orvosa műszakibb orvosi meghatározást fog követni.
Olvassa el tovább, hogy megismerje az RA remisszióval kapcsolatos tényeket és azokat a kezelési megközelítéseket, amelyek valószínűbbé teszik a remissziót.
A remixet nehéz meghatározni
Az American Reumatológiai Főiskola (ACR) összetett útmutatásokat tartalmaz a RA remisszió meghatározására. Az irányelvek számos különféle numerikus markerre vonatkoznak, amelyek meghatározzák, hogy az RA hogyan működik a testben. Ide tartozik a RA diagnosztizált személytől elrejtett betegségtevékenység.
Lényegében úgy érezheti, hogy a RA remissziója van, de orvosa ki tudja értékelni a számot, valamint a röntgen és más képalkotó vizsgálatokat, és megállapíthatja, hogy műszakilag nem remisszióban van.
A RA-val szenvedő betegek 2014-es felmérése kimutatta ezt az észlelési különbséget. Csak 13% értette a remissziót, mint amely megfelel a betegség aktivitását mérő orvosi meghatározásnak. Ehelyett 50% -uk szerint a remisszió azt jelentette, hogy „tünetmentes”, 48% -uk pedig a remissziót „fájdalommentesség” -nek írta le.
Annak megértése, hogy a remisszió orvosi meghatározása eltérhet az ön személyes észlelésétől, segíthet abban, hogy nyomon kövesse a kezelési tervet. Még ha jobban érzi magát, a tünetek javulása önmagában nem azt jelenti, hogy remisszióban van. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosával beszélne.
Sok ember tapasztalja az RA remissziót
Mivel a remissziót nehéz meghatározni, az is nehéz megtudni, hogy hány ember tapasztalja remissziót. Még akkor is, ha a remissziót a klinikai kritériumok határozzák meg, a vizsgálatok különböző ütemterveket alkalmaznak a sebesség mérésére. Ez még nehezebbé teszi annak megismerését, hogy milyen gyakran és mennyi ideig történik.
A RA-remisszió-tanulmányok 2017. évi áttekintése megállapította, hogy a remisszió aránya a szokásos kritériumok alapján 5 és 45 százalék között mozog. A remisszió meghatározására azonban nem volt szokásos időtartam. A jövőbeli adatok jobb megértése érdekében a felülvizsgálat ajánlott szabványokat meghatározni arra vonatkozóan, hogy az alacsony betegség aktivitásának mennyi ideig kell tartania remissziónak.
Ezek a számok nem tűnnek biztatónak. De emlékezhet arra, hogy az emberek a remissziót gyakran másképp határozzák meg, mint az orvosok. Vannak olyan emberek, akiknek hosszú ideig tapasztalható a tünetek mentes élése, annak ellenére, hogy műszakilag nem tartják remissziós állapotban. Az életminőség és a fájdalommentesség e javulásának megtapasztalása egyesek számára sokkal fontosabb lehet, mint a műszaki meghatározás teljesítése.
A korai beavatkozás a remisszió aránya
A 2017. évi áttekintés megjegyzi, hogy a korai intenzív kezelési megközelítés a tartós remisszió magasabb arányával jár. A kutatók megbeszélhetik a remissziót a „korai” és a „kialakult” RA szempontjából. A korai beavatkozások egyik célja a kezelés elindítása az ízületi erózió előtt, az Arthritis Alapítvány szerint.
Még azok számára is, akik évek óta élnek RA-val, remisszió fordulhat elő. A korai és agresszív kezelés azonban jobb eredményeket eredményezhet. A betegség stádiumától függetlenül fontos, hogy kapcsolatba lépjen orvosával a kezelési tervről.
Az életmód szerepet játszhat a remisszió arányában
A gyógyszerek a RA kezelés létfontosságú elemei, de az életmód szerepet játszhat a remisszió valószínűségében. Egy 2018. évi tanulmány szerint a korai RA-beavatkozással rendelkező emberek kb. 45% -a nem éri el a remissziót egy éven belül.
A tanulmány azt vizsgálta, hogy mely tényezők vetik előre a legnagyobb előrejelzést arra, hogy az egyének nem kerülnek remisszióba. A nők esetében az elhízás volt a legerősebb előrejelzés arra, hogy a vizsgálat résztvevői a kezelés megkezdésétől számított egy éven belül nem szenvednek remisszióba. A férfiak esetében a dohányzás volt a legerősebb előrejelző.
A kutatók megjegyezték, hogy a súlykezelés és a dohányzás abbahagyásának prioritása a gyulladás gyors csökkentéséhez vezethet. Ez az RA kezelés egyik fő célja. Általánosságban a tanulmány azt sugallja, hogy az általános egészség hozzájárulhat a kezelés eredményességéhez.
A relapszus a remissziót követheti
Az RA-val élõ emberek oda-vissza mehetnek a remisszió és a relapszus között. Az okok nem egyértelműek.
A remisszió időszakaiban a legtöbb RA-val szenvedő ember továbbra is gyógyszert szed a remisszió fenntartása érdekében. Ennek oka az, hogy a gyógyszeres kezelés megszűnése visszaesést okozhat.
A végső cél egy drogmentes, tartós remisszió. Folytatódnak a kutatások az új kezelési stratégiák megtalálására e cél elérése érdekében.
Egyes esetekben a gyógyszerek működése leállhat. Ez történhet a biológiával is. A test antitesteket hozhat létre, amelyek csökkentik a gyógyszerek hatékonyságát. Még ha úgy tűnik, hogy a terápia sikeresen működik, a relapszus továbbra is lehetséges.
Elvihető
Az orvosok és az RA-val élõ emberek a remissziót különféle módon definiálhatják. Ugyanakkor közös célja a RA tünetek és a progresszió csökkentése. A korai kezelés a tartós remisszió nagyobb eséllyel jár. Fontos, hogy ragaszkodjon a kezelési tervhez, hogy a remisszió idején a lehető legjobb esélyt biztosítsa magának.
