Mi a 2. stádiumú prosztata rák?
A prosztata rák olyan rák, amely a prosztata mirigyében kezdődik. Elterjedhet a prosztatán kívül a közeli szövetben vagy a nyirok- vagy vérrendszeren keresztül.
A rák stádiuma az alábbiak segítségével határozható meg:
- képalkotó tesztek
- prosztata-specifikus antigén (PSA) szintje
- Gleason pontszám (2–10)
A szakasz leírja, hogy milyen agresszív a rák, és milyen messzire terjedt el.
Ha azt mondták, hogy 2. stádiumú prosztatarákja van, akkor is lokalizált. Nem terjedt a prosztata mirigyén, de valószínűbb, hogy az 1. szakaszban növekszik és áttétes.
Melyek a tünetek?
A prosztata rák korai stádiumában gyakran nincs tünet. A 2. szakasz tünetei továbbra is meglehetősen enyhék lehetnek, de magukban foglalhatják:
- vizelési nehézség
- vér a spermában
- medence diszkomfort
Hogyan kezelik a 2. stádiumú prosztata rákot?
Orvosa számos tényező alapján javasolja a kezelést, beleértve az életkorát, az általános egészségi állapotát, valamint azt, hogy vannak-e tünetei.
Orvosa fontolóra veheti az aktív megfigyelést, ha lassan növekszik rákja, és nincs tünete. Ez azt jelenti, hogy valójában nem kezeli a rákot, de gondosan figyelni fogja orvosával. Ehhez hathavonta fel kell hívnia orvosát, amely magában foglalja a digitális végbélvizsgálatot és a PSA-tesztet. Szüksége lehet egy éves prosztata biopsziára is.
Az aktív megfigyelés csak akkor választható, ha elkötelezheti magát az orvos tanácsának megfelelően. A kezelést megfontolják, ha változások történnek.
A kezelés terápiák kombinációját foglalhatja magában, amelyek közül néhány a következő:
Radikális prostatectomia
A radikális prostatectomia a prosztata műtéti eltávolítása. Ez egy hasi bemetszésen keresztül történik. Vagy általános érzéstelenítést, vagy epidurális fájdalmat fog kapni. A közeli nyirokcsomók ugyanakkor biopsziával is elvégezhetők.
Szüksége lesz egy katéterre, de ez csak ideiglenes. Egy-két éjszakát a kórházban tartózkodik, és tevékenységeit néhány hétig korlátoznia kell.
Időnként a sebész a has végén áthaladva végbélnyílást végezhet a végbélnyílás és a herezacskó között. Ezt a módszert nem annyira használják, mert nem teszi lehetővé a nyirokcsomók elérését.
A műtét laparoszkóposan is elvégezhető, amely néhány apró hasi bemetszést és kissé könnyebb gyógyulást foglal magában.
A prosztata műtét lehetséges mellékhatásai a következők:
- rossz érzéstelenítés
- vérzés, fertőzés vagy vérrögök
- a közeli szervek károsodása
- vizelettartási nehézség
- merevedési zavar
- lymphedema, a nyirokcsomók eltávolításából adódó folyadékgyűjtemény
Sugárkezelés
A sugárterápia a rákos sejtek elpusztítására szolgál. A külső sugárzásos terápia (EBRT) során a sugárzási sugarak a testön kívüli gépről származnak. A kezelést általában hetente öt napon, több hétig tartják. Az EBRT típusai a következők:
- háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT)
- intenzitás modulált sugárterápia (IMRT)
- sztereotaktikus test-sugárterápia (SBRT)
- protonnyaláb sugárterápia
A lehetséges mellékhatások a következők:
- bőr irritáció
- húgyúti problémák
- bélproblémák
- erekciós problémák
- fáradtság
- lymphedema
A brachytherapy egy belső sugárterápia, amely sokkal kevesebb időt igényel az Ön részéről. A sebész a radioaktív pelletteket közvetlenül a prosztatába helyezi be. Az állandó alacsony dózisú sebesség (LDR) néhány hónapig kibocsátja a sugárzást. Alternatív megoldásként létezik egy ideiglenes nagy dózisú adagolás (HDR), amely csak néhány napig tart.
A lehetséges mellékhatások a következők:
- a magok mozgása
- húgyúti problémák
- bélproblémák
- erekciós problémák
Hormonterápia
A hormonterápiával csökkentik a férfi hormonszintet, vagy megakadályozzák őket a rákos sejtek táplálásában. Ez nem gyógyítja meg a prosztatarákot, de jó szerepet játszik a daganatok zsugorodásában és a növekedés lassításában.
Ennek egyik módja a műtéti kasztrálás (orchiectomia), mivel a legtöbb férfi hormon a herékben termelődik. A műtét járóbeteg-alapon is elvégezhető.
A tesztoszteron csökkentésének másik módja a luteinizáló hormont felszabadító hormon (LHRH) agonisták. Ezeket a gyógyszereket a bőr alá injektálják vagy implantálják. Néhány LHRH-antagonista:
- goserelin (Zoladex)
- histrelin (Vantas)
- leuprolid (Eligard, Lupron)
- triptorelin (Trelstar)
Ezeket az antiandrogéneket szájon át kell bevenni:
- bikalutamid (Casodex)
- enzalutamid (Xtandi)
- flutamid (Eulexin)
- nilutamid (Nilandron)
A hormonterápia néhány lehetséges mellékhatása a következő:
- nemi vágy vagy merevedési zavar elvesztése
- a herék és a pénisz zsugorodása
- meleg villanások
- emlőérzékenység
- csontritkulás, vérszegénység vagy megnövekedett koleszterinszint
- izomtömeg-veszteség vagy súlygyarapodás
- fáradtság vagy depresszió
Az enzalutamid hasmenést vagy szédülést is okozhat.
Az antiandrogének általában kevesebb szexuális mellékhatást mutatnak, mint az LHRH agonisták vagy a műtéti kasztráció. A hormonterápia sok mellékhatása kezelhető.
Melyek a lehetséges komplikációk?
A prosztata rák és a kezelés vizelési problémákat, valamint merevedési rendellenességeket okozhat.
Ha a 2. stádiumú prosztatarák a prosztatán kívül terjed, akkor elérheti a közeli szöveteket, a nyirokrendszert vagy a véráramot. Innentől áttétesedhet távoli helyekre. A későbbi stádiumú prosztata rákot nehéz kezelni, és életveszélyes lehet.
Milyen a gyógyulás?
Amint a fő kezelése véget ér, és nincs rák jele, remissziós állapotban van. Orvosa továbbra is segíthet a kezelés rövid és hosszú távú mellékhatásaival kapcsolatban.
Bármely rák megismétlődik. Tehát az orvos ajánlásainak megfelelően vissza kell térnie a rutin fizikai vizsgálatokhoz és a PSA-tesztekhez. A PSA-szint emelkedése nem feltétlenül jelenti azt, hogy a rák visszatért. További eljárások, mint például képalkotó tesztek, segíthetnek meghatározni, hogy van-e. Tudjon meg többet arról, hogy miért lehet magas a PSA-szint.
kilátás
A prosztata rák kezelhető és túlélhető. Az American Cancer Society szerint a prosztata rák minden stádiumában a következők lehetnek a túlélési arányok:
- 5 éves relatív túlélési arány: 99 százalék
- A 10 éves relatív túlélési arány: 98 százalék
- 15 éves relatív túlélési arány: 96 százalék
A legtöbb prosztatarák lokalizált, vagy az 1. és 2. stádium, ha megtalálják. A lokális prosztatarák relatív ötéves túlélési aránya csaknem 100 százalék.
Támogatási források
Ha problémái vannak prosztata rákkal vagy a kezelés mellékhatásaival, vagy csak kapcsolatba akar lépni másokkal, látogasson el a következő webhelyre:
- Az American Cancer Society támogató csoportjai és szolgáltatásai
- CancerCare prosztata rák támogatása
- A prosztatarák Alapítvány támogató csoportjai
