Áttekintés
A kék baba szindróma olyan állapot, amelyben egyes csecsemők korai életkorban születnek vagy fejlődnek ki. Jellemzője egy általános bőrszín, kék vagy lila árnyalatú, cianózisnak nevezik.
Ez a kékes megjelenés leginkább akkor észrevehető, ha a bőr vékony, például az ajkak, a fülbőrök és a körömágyak. A kék baba szindróma, bár nem gyakori, több veleszületett (vagyis születéskor fennálló) szívelégtelenség vagy környezeti vagy genetikai tényezők miatt fordulhat elő.
Mi okozza a kék baba szindrómát?
A csecsemő kékes árnyalatot kap az alacsony oxigéntartalmú vér miatt. Általában a vért pumpálják a szívből a tüdőbe, ahol oxigént kapnak. A vér visszakerül a szívbe, majd az egész testbe.
Ha a szív, a tüdő vagy a vér problémája van, akkor a vér nem megfelelő oxigénnel van ellátva. Ez okozza a bőr kék színét. Az oxigénellátás hiánya több oka lehet.
Fallot-tetológia (TOF)
Noha a ritka veleszületett szívhiány, a TOF a kék baba szindróma elsődleges oka. Valójában négy szívhiba kombinációja csökkenti a véráramot a tüdőben, és lehetővé teszi az oxigénszegény vér áramlását a testben.
A TOF olyan állapotok, mint például egy lyuk a falban, amely elválasztja a szív bal és jobb kamráját, és egy olyan izom, amely akadályozza a vér áramlását a jobb kamrából a tüdő- vagy tüdő artériába.
methaemoglobinaemia
Ez az állapot nitrátmérgezésből fakad. Ez történhet olyan csecsemőknél, akik anyatej-helyettesítő tápszert táplálnak jól vízzel vagy nitrátban gazdag ételekkel készített házi készítésű bébiételekkel, mint például a spenót vagy a répa.
A betegség leggyakrabban 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél fordul elő. Amikor ez a fiatal, a csecsemők érzékenyebbek és fejletlenebbek a gyomor-bél traktusban, amelyek nagyobb valószínűséggel konvertálják a nitrátot nitritré. Amint a nitrit kering a testben, methemoglobint termel. Noha a methemoglobin oxigénben gazdag, nem engedi az oxigént a véráramba. Ezáltal a csecsemők kékes árnyalatúak.
A methemoglobinemia ritkán is veleszületett lehet.
Egyéb veleszületett szívhibák
A genetika a veleszületett szívhibákat okozza. Például a Down-szindrómával született csecsemőknek gyakran vannak szívproblémáik.
Az anyák egészségével kapcsolatos problémák, például az alapul szolgáló és rosszul ellenőrzött 2. típusú cukorbetegség, a csecsemő szívelégtelenségét is eredményezhetik.
Néhány szívhibát nyilvánvaló ok nélkül is okoznak. Csak néhány veleszületett szívelégtelenség okozza cianózist.
Melyek a tünetek?
A bőr kékes színén kívül a kék baba szindróma egyéb tünetei a következők:
- ingerlékenység
- letargia
- táplálkozási kérdések
- képtelenség fogyni
- fejlesztési kérdések
- gyors szívverés vagy légzés
- beágyazott (vagy lekerekített) ujjak és lábujjak
Hogyan diagnosztizálják?
Az alapos kórtörténet elvégzése és a fizikai vizsgálat elvégzése mellett a csecsemő gyermekorvosa valószínűleg számos tesztet is elvégz. Ezek a tesztek segítenek meghatározni a kék baba szindróma okát. A tesztek magukban foglalhatják:
- vérvétel
- mellkasi röntgen, hogy megvizsgálja a tüdőt és a szív méretét
- elektrokardiogram (EKG), hogy megvizsgálja a szív elektromos aktivitását
- echocardiogram, hogy megtekintse a szív anatómiáját
- szívkatéterezés a szív artériáinak megjelenítésére
- oxigéntelítési teszt annak meghatározására, hogy mennyi oxigén van a vérben
Hogyan kezelik?
A kezelés a kék baba szindróma okától függ. Ha az állapotot veleszületett szívhiba okozza, akkor a csecsemőnek valószínűleg valamikor műtétre lesz szüksége.
A gyógyszeres kezelés is javasolható. Ezek az ajánlások a hiba súlyosságán alapulnak. A methemoglobinémiával küzdő csecsemők visszafordíthatják a betegséget, ha metilénkéknek nevezett gyógyszert szednek, amely oxigént biztosít a vérhez. Ennek a gyógyszernek vényre van szüksége, és általában egy vénába helyezett tűvel szállítják.
Hogyan tudom megakadályozni a kék baba szindrómát?
Egyes esetekben a kék baba szindróma jellegzetes bukás, és ezt nem lehet megelőzni. Mások azonban elkerülhetők. A megteendő lépések a következők:
- Ne használjon kútvizet. Ne készítsen tápszert kútvízzel, és ne adjon ivóvizet a csecsemőknek, amíg 12 hónaposnál fiatalabbá nem válnak. A forrásban lévő víz nem távolítja el a nitrátokat. A víz nitrátszintje nem haladhatja meg a 10 mg / L-t. A helyi egészségügyi osztály további információkat nyújthat arról, hogy hol lehet kútvizsgálni.
- Korlátozza a nitrátban gazdag ételeket. A nitrátban gazdag ételek közé tartozik a brokkoli, a spenót, a répa és a sárgarépa. Korlátozza azt a mennyiséget, amelyet etetni szeretne, mielőtt 7 hónapos lesz. Ha saját bébi ételt készít, és ezeket a zöldségeket kell használnia, akkor inkább fagyasztott, mint frissen használja.
- Kerülje el az illegális drogokat, a dohányzást, az alkoholt és bizonyos gyógyszereket terhesség alatt. Ezek elkerülése segít megelőzni a veleszületett szívhibákat. Ha cukorbetege van, ellenőrizze, hogy jól kontrollált-e, és hogy orvosa van-e a gondozásában.
Mi a kilátás az ilyen állapotú csecsemők számára?
A kék baba szindróma ritka rendellenesség, amelynek különféle okai vannak. Orvosa tanácsot adhat az azonnali kezelés és a műtét között. A műtét újszülöttnél nagyon kockázatos lehet.
Miután az okot azonosították és sikeresen orvosolták, a kék baba szindrómás gyermekek többsége normális életet élhet, kevés egészségügyi következménnyel.
