Mi a szintaktikusan?
Szintaktikusan a hevederes ujjak vagy lábujjak jelenléte. Ez egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha két vagy több ujj vagy lábujj bőre összeolvad.
Ritka esetekben a gyermeke ujjait vagy lábujjait a következők közül egy vagy több összekapcsolhatja:
- csont
- véredény
- izmok
- idegek
Szintaktikusan van jelen születéskor. Ez a betegség minden 2500 csecsemőnél kb. 1-et érint. Leggyakrabban kaukázusi és férfi csecsemőknél fordul elő. A heveder leggyakrabban a gyermek középső és a gyűrűs ujja között fordul elő.
Szintaktikusan zavarhatja gyermeke kezének vagy lábának normális működését.
Hacsak a heveder minimális, orvosa valószínűleg műtétet javasol az állapot kijavításához. Előfordulhat, hogy a hevederes lábujjak nem igényelnek kezelést, ha a heveder nem zavarja gyermeke lábának működését.
A hevederes ujjak és a lábujjak időnként kimutathatók a csecsemő születése előtt, ultrahangvizsgálat segítségével. A szindikátia prenatális jelzései azonban nem feltétlenül pontosak.
Hevederes ujjak és lábujjak okai
A szintaktikus esetek kb. 10–40% -át örökölt vonás okozza.
Hevederes ujjak és lábujjak előfordulhatnak a betegség hátterében, például:
- Lengyel szindróma
- Holt-Oram szindróma
- Apert szindróma
Más esetekben a heveder számjegyek önmagukban jelennek meg, nyilvánvaló ok nélkül.
Hevederek vagy lábujjak javítása műtéttel
A műtéti vélemények abban különböznek egymástól, hogy mikor lenne a legjobb a gyermek számára szindivatás műtét. A legtöbb szakértő azonban egyetért abban, hogy gyermekének legalább néhány hónaposnak kell lennie, mielőtt ezt a műtétet elvégzi.
Válasszon egy megbízható sebészt a műtét elvégzéséhez, és kérdezze meg tőlük az ideális ütemtervet a gyermeke számára az eljárás ütemezéséhez.
Fontos, hogy gyermekét szisztematikusan kezeljék, még mielőtt elkezdenek hiányozni az ujjaikat érintő fejlődési mérföldkövek, például tárgyak megragadása.
Gyermeke valószínűleg általános érzéstelenítést kap, hogy aludjon a műtét alatt. Az összeolvadt ujjak vagy a lábujjak elválasztására cikcakkás metszet sorozat készül. Ez egy eljárás, Z-plasty néven.
A Z-plasztika során a bemetszések megosztják a felesleges hevedert gyermeke ujjai vagy lábujjai között. Sebészük valószínűleg gyermeke testének egy másik részéből származó egészséges bőrdarabokat fog használni az elválasztott terület lefedésére. Ezt nevezik a bőr graftnak.
A gyermek hevederrel vagy megolvasztott ujjával vagy lábujjával elválasztva minden számjegy önállóan mozoghat. Ennek az eljárásnak a célja a gyermek kezének vagy lábának teljes funkcionalitásának helyreállítása.
Ha gyermekének egynél több heveder területe van, sebészük többféle műtétet ajánlhat a kockázatok minimalizálása érdekében.
Visszatérés a műtétből
A heveder vagy lábujj javítását célzó műtét után gyermeke kezét vagy lábát körülbelül 3 hétig öntvénybe helyezik. Az ösztöndök segítik a kéz vagy a láb mozgásképtelenségét. Fontos, hogy öntvényeiket száraz és hűvös állapotban tartsák. Lefednie kell, amikor fürdik.
Amikor az öntvényt eltávolítják, gyermeke ezután még néhány hétig viselhet egy szálköteget. A szilánk a megjavított terület védelmét továbbra is helyrehozza.
Gyermekes sebész javasolhat fizikai vagy foglalkozási terápiát is, hogy javítsa az ujjaik vagy lábujjaik teljes funkcionalitásának esélyét. Orvosa utólagos látogatások sorozatát is javasolja gyermekének gyógyulásának ellenőrzésére.
Milyen kockázatokkal jár a hevederes lábujjak műtétje?
Lehetséges, hogy gyermekének enyhe vagy közepesen súlyos következményei lehetnek a szindikálisan javító műtétnek, de ez ritka.
A műtét lehetséges negatív hatásai a következők lehetnek:
- extra bőrréteg növekszik, amelyet úgynevezett „web creepnek” hívnak, és újra meg kell javítani
- hegszövet megszilárdulása
- a műtéthez használt bőrátültetéssel kapcsolatos problémák
- az érintett köröm vagy a köröm megjelenésének megváltozása
- az ujj vagy a lábujj megfelelő vérellátásának hiánya, amely iszkémia néven ismert
- fertőzés
Azonnal keresse fel orvosát, ha rendellenességeket vagy színváltozásokat észlel a gyermek ujjain vagy lábujjain.
Milyen lehetőségek vannak a heveder vagy ujj műtéti javítására?
Az ujj vagy a lábujj szintaktikus javítása után a gyermek valószínűleg normális ujj- vagy lábujjműködést tapasztal. A kezük vagy a lábuk megjelenése is különbséget mutat, mivel a számjegyek egymástól függetlenül mozognak.
Ha gyermekének szövődményei vannak, további műtétekre lehet szükség, hogy elősegítsék az ujjak vagy a lábujjak teljes működését. A kéz vagy lábujj megjelenésének javítását célzó további műtétek egy későbbi időpontra is megszervezhetők.
Gyermeke keze vagy lába a műtét után is normálisan növekszik. Egyes gyermekeknek serdülőkorba lépés után további műtétre lehet szükségük, miután a kezük és a lábuk felnőtt és teljesen megérett.
