Patellar ízületi Gyulladás: Tünetek, Kezelés és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a patellar íngyulladás?

A patellar íngyulladás az ín gyakori sérülése vagy gyulladása, amely a térdkapcsát (patella) az állkapocshoz (sípcsont) köti össze. Fájdalma enyhe vagy súlyos lehet.

Patellar íngyulladást bárki kaphat. De ez olyan gyakori a sportolók sérülése, különösen azok, akik röplabdát és kosárlabdát játszanak, hogy ugró térdének hívják. A szabadidős röplabda játékosok közül becslések szerint 14,4% -uk ugrott térdrel. A prevalencia még nagyobb a profi profi sportolók körében. Az elit röplabda játékosok becslések szerint 40-50% -aa ugráló térdű.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon arról, hogy miért történik ez, hogyan lehet azonosítani, a kezelési lehetőségekről és egyebekről.

Pontosan mi okozza ezt?

A patellar íngyulladás a térd ismétlődő stresszéből származik, leggyakrabban a sport vagy a testmozgás túlzott használatából. A térd ismétlődő terhelése apró könnyeket okoz az ínben, amely idővel felgyullad és gyengíti az inat.

Hozzájárulók lehetnek:

• szoros lábizmok
• egyenetlen lábizom-erő
• helytelenül igazított lábak, bokák és lábak
• elhízottság
• cipő, anélkül, hogy elegendő bélés lenne
• kemény játékfelületek
• krónikus betegségek, amelyek gyengítik az ingot

A sportolók nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mert a futás, az ugrás és a guggolás több erőt gyakorol a patella nyakára. Például a futás a testsúlyának ötszörösére ható erőt tehet térdre.

Az intenzív sportok hosszú időszaka az ugró térdéhez kapcsolódik. Egy 2014. évi tanulmány rámutatott, hogy az ugrás gyakorisága szintén fontos kockázati tényező az amatőr röplabda játékosok számára.

Milyen tünetei vannak a patellar íngyulladásnak?

A térddaganatok fájdalma és érzékenysége általában a patellar íngyulladás első tünetei. Előfordulhat, hogy a térdsapkában duzzanat és égő érzés is jelentkezik. Különösen fájdalmas lehet a térdelés vagy a guggolásról való felkelés.

A fájdalom eleinte szórványos lehet, csak sportolás vagy testmozgás után jelentkezhet. Az ín károsodásával a fájdalom fokozatosan súlyosbodhat. Megzavarhatja minden atlétikai tevékenységet, valamint a napi tevékenységeket, például a lépcsőn történő felmászást vagy egy autóban ülő tevékenységet.

Keresse fel orvosát, ha fájdalom vagy duzzanat több, mint egy-két napig tart.

Hogyan diagnosztizálják a patellar íngyulladást?

A kinevezés kezdetén orvosa felteszi a következő kérdéseket:

• a fizikai aktivitásod
• milyen tüneteket tapasztal
• amikor a tünetek megjelennek
• minden olyan gyógyszer, amelyet kipróbált, enyhíti a fájdalmat

Orvosa fizikailag megvizsgálja a térdét, a szondát annak érdekében, hogy fájdalmat érzzen, és a lábának meghajlításával és kinyújtásával teszteli a térdmozgás tartományát.

Orvosa képalkotó vizsgálatokat is rendelhet a térdfedél és az inak megvizsgálására annak megállapítása érdekében, hogy van-e sérülés az inakban vagy a csontokban. Ezek a tesztek segíthetnek kizárni a fájdalom egyéb lehetséges okait, például egy törést.

Orvosa végrehajthatja:

• egy röntgen, amely a csontot vizsgálja meg, hogy meghatározzuk, van-e térdkapocs-törése vagy elmozdult-e
• egy MR, hogy megtekintse az inak, és megmutassa a lágyrész bármilyen károsodását
• ultrahang az ín megvizsgálására és a lágyrész károsodásának kimutatására

Melyek a lehetséges szövődmények?

Ha nincs orvosi kezelése, a patellar íngyulladás súlyosbodhat. Súlyosabban károsíthatja az inat, korlátozva ezzel a mindennapi működését.

A lábak pihenése és az aktivitás megállítása érzelmileg nehéz lehet a sportolók számára. Lehet, hogy nem akarják abbahagyni a játékot, annak ellenére, hogy fájdalmas. Professzionális sportolók számára a patellaris íngyulladás karrier-előfordulási lehet, ha nem kezelik.

Mi egy tipikus kezelési terv?

A kezelés a sérülés súlyosságától függ.

A kezelés első sorában a konzervatív intézkedések a fájdalom csökkentésére, a láb pihenésére, a lábizmok nyújtására és erősítésére vonatkoznak. Orvosa általában tanácsos egy ellenőrzött pihenőidőt, amikor elkerüli a térdre ható tevékenységeket.

Gyógyszer

Orvosa recept nélküli (OTC) gyógyszereket írhat fel a rövid távú fájdalom és a gyulladás csökkentésére.

Ide tartozhatnak:

• ibuprofen (Advil)
• naproxén-nátrium (Aleve)
• acetaminofen (Tylenol)

Ha a fájdalom súlyos, orvosa kortikoszteroid injekciót adhat a patella inak környékére. Ez hatékonyabb a súlyos fájdalom csökkentésében. A Mayo Clinic azonban beszámol arról, hogy az is gyengítheti az ingot, és valószínűleg megronthatja azt. Ezért fontos, hogy alaposan gondolkodjunk ezen kezelésen és az ahhoz kapcsolódó kockázatokon.

A kortikoszteroid bejuttatásának másik módja az, hogy a gyógyszert a térdére terjesztik, és alacsony elektromos töltéssel használják a bőrön való átjutáshoz. Ezt nevezik iontoforézisnek.

Terápia

A fizikoterápia célja a fájdalom és gyulladás csökkentése, valamint a láb- és combizmok nyújtása és megerősítése.

Ha a fájdalom még a lábad pihenése közben is súlyos, orvosa javasolhatja, hogy viseljen melltartót és használjon egy ideig mankót, hogy elkerülje az inak további károsodását. Ha viszonylag fájdalommentes, megkezdheti a fizikoterápiás tevékenységeket.

A terápiás foglalkozás általában magában foglalja:

• bemelegítési időszak
• jég vagy masszázs a térdére
• nyújtó gyakorlatok
• erősítő gyakorlatok

A terapeuta ultrahanggal és elektromos stimulációval is alkalmazhatja a térdfájdalom enyhítését. A térdtartó vagy a térd ragasztása segíthet csökkenteni a fájdalmat, amikor edzés közben tartja a térdvédőt a helyén.

Gyógytornásza kidolgoz egy gyakorlati programot az Ön számára, amely a következőket foglalhatja magában:

• Nyúlik.
• Izometrikus gyakorlatok, amelyek során az izületi szög és az izomhossz a kontrakciók során rögzített marad. Ez számolt be a fájdalom enyhítéséről.
• Excentrikus gyakorlatok: guggolás, amelyet egy 25 fokos szögben eső deszkán végeznek. Egy 2005-ös tanulmány megállapította, hogy ez az erősítési módszer jobb javulást eredményezett a patellaris íngyulladásban szenvedő atlétákban, akik kezelés közben továbbra is játszottak.
• Rugalmassági gyakorlatok a combra és a borjúra.

Alternatív kezelések

Egy viszonylag új kezelés a vérlemezkeben gazdag plazmainjekció. Ez a vérlemezkék koncentrációját használja a véréből az inak gyógyulásának elősegítésére. Egy 2015. évi tanulmány megállapította, hogy két egymást követő injekció hatékonyabb volt, mint egyetlen injekció.

A vizsgált alternatív kezelések közé tartozik:

• Ultrahanggal vezérelt száraz tűzés: Ez a folyamat kis lyukakat okoz az inakban. Ezt száraz tűvédőnek nevezik, és azt találták, hogy enyhíti a fájdalmat és segíti a gyógyulást.
• Injekciók polidokanollal: Ennek célja az inak új érének megsemmisítése, amelyek fájdalommal járnak.
• Nagy volumenű, ultrahanggal vezérelt injekciók: Ennek célja az inak új érének megbontása is.
• Hyperthermia hőterápia: Ez a mély szöveti melegítést és a bőr felületén található hűtőberendezést használja a fájdalom enyhítésére.
• Extrakorporális sokkhullámú kezelés: Ez kimutatta, hogy akár két évig is csökkenti a fájdalmat.

Sebészet

Ha más kezelésekkel nem sikerül enyhíteni a fájdalmat, orvosa tanácsot adhat a patellar ín kijavítására.

A hagyományos műtét magában foglalja a térd kinyitását a térdsapka és az inak lekaparására. A közelmúltban az artroszkópos műtétet alkalmazták erre az eljárásra. Ehhez csak négy apró metszés szükséges a térdben, és rövidebb a gyógyulási ideje.

A műtét utáni gyógyulási idő eltérő. Egyes műtéti protokollok a műtét utáni mozgáskorlátozásról szólnak. A gyógyulás egy másik stratégiája azt sugallja, hogy az agresszív és azonnali rehabilitációs gyakorlati program működik a legjobban. Ebben a jegyzőkönyvben az emberek három hónaptól egy évig visszatértek a magas szintű tevékenységhez.

Mi a kilátás?

A patellar tendonitis kilátásai a sérülés súlyosságától függően változnak. A téma a folyamatban lévő kutatások egyike, mivel ez a sportolók és a többi sportoló számára ilyen gyakori előfordulás. Sok vélemény van arról, hogy mi működik a legjobban a rehabilitációban.

Egyes sportolók esetében az állapot krónikus lehet. Mások számára a terápia lehetővé teszi a normál működés és a sport visszatérését.

Az enyhe sérülések gyógyulása 3 hét lehet, míg a súlyosabb sérülések esetén 6–8 hónap vagy annál tovább kell tartani.

A helyreállítás fontos tényezői:

• ragaszkodni a rehabilitációs programhoz és rendszeresen gyakorolni
• fokozatosan folytatja sporttevékenységét
• figyelni a fájdalomra, és szükség szerint pihenni
• tőzsdén kívüli gyógyszerek és jég használata a fájdalom visszatérésében

Forduljon orvosához, ha aggályai vannak amiatt, hogy meddig tart a gyógyulás.