Hypercapnia: Okai, Kezelése és Egyebek

Tartalomjegyzék:

Hypercapnia: Okai, Kezelése és Egyebek
Hypercapnia: Okai, Kezelése és Egyebek

Videó: Hypercapnia: Okai, Kezelése és Egyebek

Videó: Hypercapnia: Okai, Kezelése és Egyebek
Videó: How do I ventilate my Hypercapnic Patients? Dr Luigi Camporota 2024, Március
Anonim

Mi a hypercapnia?

A hiperkapnia vagy hiperkarbia akkor jelentkezik, ha túl sok szén-dioxid (CO 2) van a véráramában. Ez általában a hypoventilatáció eredményeként következik be, vagy ha nem képes megfelelően lélegezni és oxigént juttatni a tüdőbe. Ha a test nem kap elég friss oxigént vagy megszabadul a CO 2-tól, akkor valószínűleg sok levegőt kell felszívnia vagy hirtelen belélegeznie, hogy kiegyenlítse az oxigén és a CO 2 szintjét.

Ez nem mindig ad okot aggodalomra. Például, ha a légzése sekély, amikor mélyen alszol, a test ösztönösen reagál. Lefordulhat az ágyában, vagy hirtelen felébredhet. A tested ezután folytathatja a normál légzést, és több oxigént juthat a vérbe.

A hiperkapnia tünete lehet a légzést és a vért befolyásoló mögöttes állapotoknak is.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a tünetekről, okokról és egyebekről.

Milyen tünetei vannak a hiperkapnianak?

A hiperkapnia tünetei néha enyhék lehetnek. A tested gyorsan kijavíthatja ezeket a tüneteket, hogy jobban lélegezzen és kiegyenlítse a CO 2 -szintet.

A hiperkapnia enyhe tünetei a következők:

  • kiöblített bőr
  • álmosság vagy képtelenség koncentrálni
  • enyhe fejfájás
  • szédülés vagy szédülés
  • légszomj érzés
  • rendkívül fáradt vagy kimerült

Ha ezek a tünetek néhány napon túl is fennállnak, keresse fel orvosát. Meg tudják határozni, hogy hypercapnia, vagy más mögöttes állapot jelentkezik-e.

Súlyos tünetek

A súlyos hypercapnia nagyobb veszélyt jelenthet. Ez megakadályozhatja a megfelelő légzést. Az enyhe hypercapniával ellentétben a tested nem tudja gyorsan korrigálni a súlyos tüneteket. Rendkívül káros vagy halálos lehet, ha a légzőrendszer leáll.

Azonnal keresse fel orvosát, ha az alábbi tünetek közül egyet vagy többet észlel, főleg ha krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD) diagnosztizáltak:

  • megmagyarázhatatlan zavart érzések
  • rendellenes paranoia vagy depresszió érzése
  • rendellenes izomrángás
  • szabálytalan szívverés
  • hiperventilláció
  • rohamok
  • pánikroham
  • elájulni

Mi köze van a hiperkapninek a COPD-nek?

A COPD olyan állapotok kifejezése, amelyek megnehezítik a légzést. A krónikus hörghurut és az emfüsema a COPD két leggyakoribb példája.

A COPD-t gyakran a dohányzás vagy a szennyezett környezet káros levegőjének belélegzése okozza. Idővel a COPD miatt a tüdőben lévő alveolák (légzsákok) elveszítik nyújtóképességüket, amikor oxigént vesznek fel. A COPD megsemmisítheti a légzsákok közötti falakat. Amikor ez megtörténik, a tüdő nem képes hatékonyan bevinni az oxigént.

A COPD a légcsövön (szélcsőben) és az alveolusokhoz vezető légutakban, az úgynevezett bronchiolesben is gyulladást okozhat. Ezek a részek sok extra nyálkot is termelhetnek, ami még nehezebbé teszi a légzést. Az elzáródás és a gyulladás akadályozza a levegő áramlását a tüdőbe és ki. Ennek eredményeként a tested nem tud megszabadulni a CO 2 -től. Ez okozhat CO 2 felépíteni a véráramba.

Nem mindenki szenved COPD-vel hiperkapnia kialakulásával. De a COPD előrehaladtával valószínűbb, hogy a helytelen légzés miatt az egyensúlyban van az oxigén és a CO 2 a szervezetben.

Mi más okozhat hiperkapnát?

A hiperkapnianak a COPD-n kívül más okai is lehetnek. Például:

  • Az alvási apnoe megakadályozza a megfelelő légzést, miközben alszik. Ez megakadályozhatja, hogy oxigén kerüljön a vérébe.
  • Túlsúly vagy elhízás azt is megakadályozhatja, hogy elegendő levegőt kapjon a tüdőnek a súlya által kifejtett nyomása miatt.
  • Az olyan tevékenységek, amelyek korlátozhatják a friss levegő belélegzését, például búvárkodás vagy érzéstelenítés közben lélegeztetőgéppel történő működés, szintén hiperkapnianát okozhatnak.
  • A testi betegség vagy olyan események, amelyek miatt a szervezet több CO 2 -termelést eredményez, például lázas vagy sok szénhidrátot fogyaszthat, növelhetik a véráramban a CO 2 -mennyiséget.

Gázcsere-problémák

Néhány mögöttes állapot holt teret okozhat a testében. Ez azt jelenti, hogy nem minden a levegő, amelyet belélegzel, valójában vesz részt a légzési folyamatban. Amikor ez megtörténik, általában az az oka, hogy a légzőrendszer egy része nem működik megfelelően. Sok esetben ez azt jelenti, hogy a tüdő nem járul hozzá a gázcseréhez.

A gázcsere az a folyamat, amelynek során az oxigén belép a vérbe, és a CO 2 elhagyja a testét. A problémákat olyan állapotok okozhatják, mint a tüdőembólus és az emfizéma.

Ideg- és izomproblémák

Az ideg- és izombetegségek hiperkapnianát is okozhatnak. Bizonyos esetekben a levegőt segítő idegek és izmok nem működnek megfelelően. Ide tartoznak a Guillain-Barré-szindróma, egy immunrendszeri állapot, amely gyengíti az idegeket és az izmokat. Ez a betegség befolyásolhatja az oxigén elnyerésének képességét, és túl sok CO 2 -hoz vezethet a véráramban. Az izomdisztrófiák, vagy olyan körülmények, amelyek az izmokat az idő múlásával gyengítik, megnehezíthetik a légzést és az oxigénellátást is.

Genetikai okok

Ritka esetekben a hypercapnia olyan genetikai rendellenességet okozhat, amelyben a test nem termel elegendő alfa-1-antitripszin nevű fehérjét. Ez a fehérje a májból származik, és a test használja a tüdő egészségének fenntartására.

Ki van kitéve a hiperkapnia kockázatának?

A hypercapnia néhány kockázati tényezője, különösen a COPD következtében:

  • cigaretta, szivar vagy dohányzás erősen
  • életkor, mivel a hypercapniát okozó számos állapot progresszív, és általában csak a 40. életév után kezdenek tüneteket mutatni
  • asztmája van, főleg ha dohányzik is
  • füstök vagy vegyszerek belélegzése munkahelyi környezetben, például gyárakban, raktárakban vagy elektromos vagy vegyi üzemekben

A COPD vagy a hypercapniát okozó egyéb állapot késői diagnosztizálása szintén növeli a kockázatot. Évente legalább egyszer keresse fel orvosát teljes fizikai vizsgálat céljából, hogy megbizonyosodjon arról, hogy szemmel tartja az egészségi állapotát.

Hogyan diagnosztizálják a hypercapniát?

Ha orvosa úgy gondolja, hogy hypercapnia van, valószínűleg megvizsgálja a vérét és a légzését, hogy diagnosztizálja a problémát és az okot.

Az artériás vérgáz-tesztet általában használják a hiperkapnia diagnosztizálására. Ez a teszt képes felmérni a vér oxigén- és CO 2- szintjét, és megbizonyosodni arról, hogy az oxigénnyomás normális-e.

Orvosa spirometria segítségével megvizsgálhatja a légzését is. Ebben a tesztben erőteljesen lélegzik be egy csőbe. A csatolt spirométer méri, hogy mennyi levegőt tartalmaz a tüdő és milyen erőteljesen képes fújni.

A tüdő röntgen- vagy CT-vizsgálata segítheti orvosát abban, hogy emphysema vagy más kapcsolódó tüdőbetegség van-e.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

Ha egy alapbetegség oka a hiperkapnia, orvosa kezelési tervet készít az Ön állapotának tüneteire. Orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy hagyja abba a dohányzást, vagy korlátozza expozícióját füstökkel vagy vegyszerekkel, ha ezek COPD-vel kapcsolatos hiperkapniat okoztak.

Szellőzés

Ha súlyos tünetek miatt kell az orvos irodájába vagy a kórházba mennie, lélegeztetőgépet helyezhet fel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy képes-e megfelelő lélegezni. Intubálhat, vagyis akkor, amikor egy csövet száján át vezetnek a légutakba, hogy segítsen a légzésben.

Ezek a kezelések lehetővé teszik, hogy folyamatos oxigént kapjon a CO 2 szint egyensúlyához. Ez különösen akkor fontos, ha olyan betegségben szenved, amely miatt nem kap elég oxigént normál légzés útján, vagy ha légzési elégtelenséget tapasztalt, és önmagában nem tud nagyon jól lélegezni.

Gyógyszer

Egyes gyógyszerek segíthetnek a jobb légzésben, ideértve:

  • hörgőtágító szerek, amelyek elősegítik a légúti izmok megfelelő működését
  • belélegzett vagy orális kortikoszteroidok, amelyek segítik a légúti gyulladás minimális szintjét
  • antibiotikumok légúti fertőzésekhez, például tüdőgyulladáshoz vagy akut hörghuruthoz

terápiákkal

Egyes terápiák segíthetnek a hiperkapnia tüneteinek és okainak kezelésében is. Például az oxigénterápiával egy apró eszközt hordoz körül, amely egyenesen az oxigént juttatja a tüdőbe. A pulmonalis rehabilitáció lehetővé teszi az étrend megváltoztatását, a testmozgást és az egyéb szokásokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy pozitívan járul-e hozzá általános egészségéhez. Ez csökkentheti a tüneteket és az alapbetegség lehetséges komplikációit.

Sebészet

Egyes esetekben műtétre lehet szükség a sérült légutak vagy tüdő kezelésére vagy cseréjére. A tüdőmennyiség-csökkentő műtét során orvosa eltávolítja a sérült szövetet, hogy helyet biztosítson fennmaradó egészséges szöveteinek kibővítéséhez és több oxigén bejuttatásához. Tüdőtranszplantáció esetén az egészségtelen tüdőt eltávolítják, és helyettesítik egy szervadonor egészséges tüdőjével.

Mindkét műtét kockázatos lehet, ezért beszéljen orvosával ezekről a lehetőségekről, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelőek-e az Ön számára.

kilátás

Ha COPD-t vagy más, a hypercapniát okozó alapbetegséget kezelne, jelentősen javulhat hosszú távú egészségi állapota, és megakadályozható a jövőbeni hypercapnia epizódjai.

Ha hosszú távú kezelésre vagy műtétre van szüksége, ügyeljen arra, hogy figyelmesen hallgassa meg orvosa utasításait, hogy a kezelési terv vagy a műtéti helyreállítás sikeres legyen. Tanácsot ad a tünetekre, amelyekre figyelni kell, és mit kell tenni, ha ezek jelentkeznek.

Sok esetben egészséges, aktív életet élhet akkor is, ha hiperkapnianát tapasztalt.

Megakadályozható ez?

Ha olyan légzési rendellenessége van, amely hiperkapnianát okoz, akkor ennek a betegségnek a kezelése a legjobb módja a hypercapnia megelőzésének.

Az életmód megváltoztatása, például a dohányzásról való leszokás, a fogyás vagy a rendszeres testmozgás, szintén jelentősen csökkentheti a hypercapnia kockázatát.

Ajánlott: