A normál gerinc és az öregedés következményei
Az ankylosing spondylitis (AS) az ízületi gyulladás egy formája, amely a gerinc ízületek hosszú idejű gyulladásaival társul, más néven csigolyák. Ez az állapot hátfájást, csípőfájást és merevséget okozhat. Ez befolyásolhatja az egyén mobilitását is.
A gerincét úgy tervezték, hogy megvédje a gerincvelő sebezhető idegeit. Mint az egymásba illeszkedő puzzle-darabok, a gerincoszlop csontjai is tökéletesen illeszkednek egymáshoz. Ez lehetővé teszi a rugalmasságot anélkül, hogy a gerincvelő védelmét veszélyeztetné.
A normál öregedés előrehaladtával a párnázó csigolyák korongjaiban kis könnyek és repedések alakulnak ki. Ugyanakkor a csigolya belső gélszerű magja, az úgynevezett nucleus pulposus fokozatosan elveszíti a vizet és a sokkok hatékony elnyelőképességét. Végül a csigolyák külső gyűrűje, az úgynevezett vakonusz fibrosus, gyengül és elszakad. A kidudorodó korong idegeket nyomhat és fájdalmat okozhat.
Az ankilozó spondilitisz hatása és progressziója
Az AS elsősorban a gerinc és a sacroiliac ízületeket (SI) érinti. A medence gerincének mindkét oldalán két SI ízület van.
Nem világos, mi okozza a gyulladást, amely merev csigolyákat eredményez. Úgy gondolják, hogy a genetikai tényezők szerepet játszanak. Mivel a gyulladt csigolyák extra csontot termelnek, végül összeolvadnak. Ez a fúzió beborítja a sokk-elnyelő gerinctárcsákat és súlyosan korlátozza a gerinc rugalmasságát. Amikor a csigolyák megolvadnak, néha „bambusz gerincnek” hívják.
Hogyan korlátozhatja az ankilozáló spondilitisz a mozgást?
Ebben az összehasonlításban az alsó gerinc csigolya összeolvadt. Ez megnehezíti a hátra- és előrehajlást.
Az AS-ben szenvedő emberek nagyon meredek felébredhetnek, és nehezen tudnak hosszabb ideig ülni vagy állni. Az orvosok fizikai terápiát és testmozgást írhatnak elő, különösen az úszást. Egyesek úgy vélik, hogy a mozgástartományt elősegítő fizikai aktivitás meghosszabbíthatja a rugalmasságot. A gerinc fúziójakor a jó testtartás fenntartása segíthet elkerülni az extrém lehajlást.
Ankilozáló spondylitis kezelése
Noha jelenleg nincs gyógymód az AS-re, kiváló terápiák állnak rendelkezésre a gyulladás csökkentésére, a fájdalom enyhítésére és a betegség lassú progressziójának csökkentésére. A kezelések a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszerektől, például az ibuprofentől (Advil), vagy az NSAID-k receptére felírt adagokig terjednek, az újabb biológiai terápiákig, például:
- etanercept (Enbrel)
- infliksimab (Remicade)
- golimumab (Simponi Aria)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- szekukinumab (Cosentyx)
