Áttekintés
Akut középfülgyulladás (AOM) a fül fertőzésének fájdalmas típusa. Akkor fordul elő, amikor a szemhártya mögött a középfülnek nevezett terület meggyullad és fertőződik.
A gyermekek alábbi viselkedése gyakran azt jelenti, hogy AOM van:
- szorongás és intenzív sírás tünetei (csecsemőknél)
- szorongatva a fülét, miközben összepattan a fájdalom (kisgyermekekben)
- fülfájásról panaszkodik (idősebb gyermekeknél)
Milyen tünetei vannak az akut középfülgyulladásnak?
Csecsemőknek és gyermekeknek a következő tünetek közül egy vagy több lehet
- síró
- ingerlékenység
- álmatlanság
- húzza a fülét
- fülfájás
- fejfájás
- nyaki fájdalom
- teltségérzet a fülben
- folyadék elvezetése a fülből
- láz
- hányás
- hasmenés
- ingerlékenység
- egyensúlyhiány
- halláskárosodás
Mi okozza az akut középfülgyulladást?
Az eustachian cső az a cső, amely a fül közepétől a torok hátuljáig tart. Az AOM akkor fordul elő, amikor gyermeke eustachiás csője duzzadik vagy eldugul, és csapdába esik a folyadék a középfülben. A beszorult folyadék megfertőződhet. Kisgyermekekben az eustachian cső rövidebb és vízszintesbb, mint az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél. Ez valószínűbbé teszi a fertőzést.
Az eustachian cső duzzadhat vagy elzáródhat több okból:
- allergia
- megfázás
- az influenza
- sinus fertőzés
- fertőzött vagy megnövekedett adenoidok
- cigaretta füst
- ivás fektetés közben (csecsemőknél)
Ki van kitéve az akut középfülgyulladás kockázatának?
Az AOM kockázati tényezői a következők:
- 6 és 36 hónapos
- cumi használatával
- napközi látogatás
- palackos táplálás szoptatás helyett (csecsemőknél)
- ivás fektetés közben (csecsemőknél)
- cigarettafüstnek való kitettség
- magas szintű levegőszennyezésnek vannak kitéve
- magassági változások tapasztalhatók
- az éghajlat változásai
- hideg éghajlatban van
- nemrégiben megfázott influenza, influenza, sinus vagy fül fertőzés
A genetika szintén szerepet játszik abban, hogy gyermeke növeli az AOM kockázatát.
Hogyan diagnosztizálják az akut középfülgyulladást?
Gyermeke orvosa a következő módszerek közül egyet vagy többet alkalmazhat az AOM diagnosztizálására:
Fültükör
Gyermeke orvosa otoszkópnak nevezett műszert használ a gyermek fülébe történő bejutáshoz és
- vörösség
- duzzanat
- vér
- genny
- légbuborékok
- folyadék a középfülben
- a dobhártya perforációja
tympanometria
A timpanometriai vizsgálat során gyermeke orvosa egy kisméretű műszert használ a gyermek fülének légnyomásának mérésére és annak megállapítására, hogy a dobhártya törött-e.
Reflectometria
A reflektometriai teszt során gyermeke orvosa egy kis műszert használ, amely hangot ad a gyermek füléhez. Gyermeke orvosa megállapíthatja, van-e folyadék a fülben, a fülről visszaverődő hang meghallgatásával.
Halló teszt
Orvosa halláspróbát végezhet annak megállapítására, hogy gyermeke hallásvesztést szenved-e.
Hogyan kezelik az akut középfülgyulladást?
Az AOM-fertőzések nagy része antibiotikum kezelés nélkül oldódik meg. Az otthoni kezelést és a fájdalomcsillapító gyógyszereket általában az antibiotikumok használata előtt javasolják, hogy elkerüljék az antibiotikumok túlzott használatát, és csökkentsék az antibiotikumok által okozott mellékhatások kockázatát. Az AOM kezelései a következők:
Otthoni ápolás
Orvosa a következő otthoni gondozási javaslatokat javasolhatja gyermeke fájdalmának enyhítésére, miközben várja az AOM-fertőzés megszűnését:
- meleg, nedves mosókendőt vigyünk fel a fertőzött fülre
- tőzsdén kívüli fülcseppek használata a fájdalom enyhítésére
- tőzsdén kívüli fájdalomcsillapítók, például ibuprofen (Advil, Motrin) és acetaminofén (Tylenol) szedése
Gyógyszer
Orvosa fülcseppeket is felírhat fájdalomcsillapításra és más fájdalomcsillapítókat. Orvosa felírhat antibiotikumokat, ha a tünetek néhány napos otthoni kezelés után nem szűnnek meg.
Sebészet
Orvosa műtétet javasolhat, ha gyermeke fertőzése nem reagál a kezelésre, vagy ha gyermekének visszatérő fülfertőzése van. Az AOM műtéti lehetőségei a következők:
Az adenoid eltávolítása
Gyermeke orvosa javasolhatja gyermekének adenoidjainak sebészeti eltávolítását, ha azok megnagyobbodtak vagy megfertőződtek, és gyermekének visszatérő fülfertőzése van.
Fülcsövek
Orvosa sebészeti eljárást javasolhat apró csövek behelyezéséhez a gyermek fülébe. A csövek lehetővé teszik, hogy a levegő és a folyadék kiszivárogjon a középfülből.
Mi a hosszú távú kilátások?
Az AOM-fertőzések általában szövődmények nélkül javulnak, de a fertőzés ismét előfordulhat. Gyermeke átmenetileg hallásvesztést is tapasztalhat rövid ideig. De gyermekének hallásának gyorsan vissza kell térnie a kezelés után. Az AOM-fertőzések néha:
- visszatérő fülfertőzések
- kibővített adenoidok
- megnagyobbodott mandula
- egy törött szemhártya
- cholesteatoma, amely növekedés a középfülben
- beszéd késések (ismétlődő otitis media fertőzésekben szenvedő gyermekek esetén)
Ritka esetekben előfordulhat a koponya mastoid csontjának fertőzése (mastoiditis) vagy az agyban (meningitis).
Hogyan lehet megelőzni az akut középfülgyulladást?
Az alábbiak szerint csökkentheti gyermeke AOM-jának esélyét:
- gyakran mosson kezet és játékokat, hogy csökkentse a megfázás vagy más légúti fertőzés esélyét
- kerülje a cigarettafüstöt
- szezonális influenzafelvételeket és pneumokokkusz oltásokat kaphat
- szoptathatja a csecsemőket ahelyett, hogy palackokat etetne, ha lehetséges
- Kerülje el, hogy csecsemőjét cumihoz adja
