A prolaktin és a prolaktin teszt megértése
A prolaktint az agy hipofízis állítja elő. PRL vagy laktogén hormon néven is ismert. A prolaktint elsősorban arra használják, hogy segítse a nőket a szülés utáni tejtermelésben.
Fontos a férfi és női reproduktív egészség szempontjából. A prolaktin specifikus funkciója férfiakon nem ismert. A prolaktinszintet azonban felhasználták a szexuális megelégedettség mérésére mind a férfiak, mind a nők esetében. A prolaktin szint teszt felfedheti a hormon által okozott egyéb problémákat.
Keressen egy szülész, nőgyógyász vagy endokrinológust a közelben. »
Miért történik a prolaktin teszt?
Nők
Prolaktinoma tünetekkel küzdő nőknek szüksége lehet a vizsgálatra. A prolaktinoma egy nem rákos daganat az agyalapi mirigyen, amely magas szintű prolaktint termel.
A nők prolaktinoma tünetei a következők:
- megmagyarázhatatlan fejfájás
- látás károsodás
- galaktorrhea, vagy szoptatás a szüléstől vagy szoptatástól függetlenül
- fájdalom vagy kellemetlenség szex közben
- test- és arcszőrzet rendellenes növekedése
- kóros pattanások
A tesztet általában prolaktinómában szenvedő emberekkel végzik, hogy nyomon követhessék a daganatok kezelésre adott reakcióját.
Ezenkívül szükség lehet a prolaktin tesztre, ha termékenységi problémák vannak vagy rendellenes időszakok vannak. A teszt kizárhatja más hipofízis vagy hipotalamusz problémákat is.
Férfiak
A férfiaknak szükség lehet a vizsgálatra, ha prolaktinóma tünetei vannak. A prolaktinoma tünetei férfiakon a következők:
- megmagyarázhatatlan fejfájás
- látás károsodás
- csökkent nemi vágy vagy termékenységi problémák
- merevedési zavar
- test- és arcszőrzet rendellenes hiánya
A teszt felhasználható az alábbiakra:
- vizsgálja meg a here vagy a merevedési rendellenességeket
- zárja ki az agyalapi mirigy vagy a hypotalamus problémáit
Hogyan hajtják végre a tesztet?
A prolaktinpróba olyan, mint egy vérvizsgálat. Néhány percig tart az orvos irodájában vagy a laboratóriumban. Nem kell felkészülnie erre. A mintát általában reggel felébresztése után három-négy órával gyűjtik. Vért vesznek a kar vénájából. Nagyon kevés a fájdalom. Csak enyhe csípést érezhet, amikor a tű bemegy, és enyhe fájdalmat okozhat utána.
Egyes fogamzásgátló tabletták, magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy antidepresszánsok befolyásolhatják a teszteredményeket. A vizsgálat elvégzése előtt tájékoztassa orvosát minden alkalmazott gyógyszeréről. Az alvási problémák, a magas stresszszint és a teszt előtti erőteljes testmozgás szintén befolyásolhatja az eredményeket.
Melyek a kockázatok?
A prolaktin teszt kevés a szövődmények kockázatával. A vér levétele után a szúrás helyén kis sérülések lehetnek. A tű eltávolítása után néhány percig tartsa nyomást a helyén, hogy csökkenjen a véraláfutás. Halvány vagy fejfájást érezhet.
Ritka esetekben a véna a vizsgálat után gyulladást okozhat, flebitis néven ismert állapotban. Kezelje a flebitis-t egy meleg kompresszióval, amelyet naponta többször felvisz a helyre.
Ha vérzési rendellenessége van, akkor folytatódhat a vérzés. Továbbá, ha vért hígító gyógyszereket, például aszpirint vagy varfarint szed, tájékoztassa kezelőorvosát a teszt elvégzése előtt.
Melyek a normál eredmények?
Orvosa számos tényező, többek között az általános egészségi állapota alapján értékeli, hogy az eredmények normálisak-e. A prolaktin-értékek kissé változhatnak a különböző laboratóriumokban. A normál eredmények általában a következőképp néznek ki (ng / ml = nanogramm / ml):
| Nem terhes nők | <25 ng / ml |
| Terhes nők | 34–386 ng / ml |
| A hímek | <15 ng / ml |
Mit jelent a magas szint?
Az alacsony prolaktinszint általában nem jelent problémát nők és férfiak körében. Ugyanakkor a nagyon magas prolaktinszint, az úgynevezett hiperprolaktinémia mélyebb kérdést jelezhet. A lakosság körülbelül 10% -ánál van hiperprolaktinémia.
A magas prolaktinszint normális a terhesség alatt és a szülés után az ápolás során. A hiperprolaktinémiát azonban anorexia nervosa, májbetegség, vesebetegség és hypothyreosis is okozhatja. A pajzsmirigy-mellékhatás az agyalapi mirigy megnagyobbodását okozhatja, amely pajzsmirigyhormon-pótló terápiával kezelhető. A magas prolaktinszintet az agyalapi mirigyek is okozhatják. Ezeket a daganatokat orvosi vagy sebészeti úton is lehet kezelni.
Bizonyos gyógyszerek magas prolaktinszintet okozhatnak. Pszichiátriai gyógyszerek, mint például a risperidon és a haloperidol, növelhetik az Ön szintjét. A metoklopramid növeli a prolaktinszintet is. Ezt a gyógyszert általában a rák gyógyszerei által okozott sav-reflux vagy émelygés kezelésére használják.
Néhány általános stresszor szintén növeli a prolaktin szintet. Ezek a stresszhatók magukban foglalják az alacsony vércukorszint, a fárasztó testmozgást és még a kellemetlenségek enyhe formáit is. Ha rájössz, hogy magas a prolaktinszintje, akkor lehet, hogy megtalálnia kell a stressz csökkentésének és a vércukorszint egységes szinten tartásának módját.
A vörös lóhere, a görögszéna vagy az édeskömény megemelheti prolaktinszintjét. Kerülje el, hogy ebből az összetevőből bármit is egyen, ha kiderül, hogy magas a prolaktinszintje.
Prolaktin és termékenység
Egyes esetekben a magas prolaktinszint meddőséghez vezethet. A prolaktinoma daganatok nyomást gyakorolhatnak az agyalapi mirigyre és megállíthatják a hormonok termelődését. Ezt az állapotot hipopituitarizmusnak nevezik. A férfiakban ez alacsonyabb nemi vágyat és testhaj veszteséget okoz. Nőknél ez meddőséghez vezethet.
A hiperprolaktinémia megnehezítheti a nő teherbe esését. A magas prolaktinszint megszakíthatja az ösztrogén és a progeszteron hormonok normál termelését. Ennek oka lehet, hogy a petefészkek szabálytalanul szabadulnak fel, vagy teljesen leállhatnak.
A gyógyszerek és más prolaktinoma kezelések elősegítik a legtöbb nő termékenységének helyreállítását. Ha rájön, hogy magas a prolaktinszintje vagy prolaktinoma daganata, azonnal beszéljen orvosával a kezelésekről. Arra is kérdezhet a daganatok eltávolításáról vagy csökkentéséről.
A magas prolaktinszint kezelése
A dopamin-agonisták, mint például a bróm -riptin (Parlodel és Cycloset) a leggyakoribb kezelés a magas prolaktinszint esetén. Ezek a gyógyszerek elősegítik az agy dopamin előállítását a magas prolaktinszint szabályozására. A prolaktinoma daganatokat is zsugoríthatják.
Orvosa javasolhatja, hogy vegyen be kabergolint. A kabergolin újabb prolaktinoma kezelés, enyhébb mellékhatásokkal, mint a többi közönséges prolaktinoma gyógyszer. Beszéljen orvosával a kabergolinnal kapcsolatban, ha más kezelések, köztük a brómokriptin súlyos mellékhatásaival szembesül.
Nem mindenki prolaktinszintje reagál jól a dopamin agonistákra. Orvosa javasolhatja a sugárterápiát, ha ezek a gyógyszerek nem segítik a prolaktinszintet vagy a prolaktinómát.
Orvosa műtétet javasolhat, ha a gyógyszer nem csökkenti a daganatot. Az orr vagy a koponya felső része műtétet végezhet. A műtét és a gyógyszeres kezelés visszaállítja a prolaktinszintet normál szintre.
A prolaktinszint csökkentésére megtehető további lépések:
- az étrend megváltoztatása és a stressz szintjének csökkentése
- megállítja a nagy intenzitású edzéseket vagy tevékenységeket, amelyek túlterhelnek
- elkerülve a ruházatot, amely kényelmetlenné teszi a mellkasát
- elkerülve a mellbimbóit túlzottan stimuláló tevékenységeket és ruházatot
- B-6 és E-vitamin kiegészítők szedése
A B-6-vitamin része a dopamin-előállítási folyamatnak, és a magasabb szint csökkentheti a prolaktinszintet. Az E-vitamin természetesen megakadályozza a prolaktinszint emelkedését. Mielőtt megváltoztatná a bevitt vitamin- vagy egyéb étrend-kiegészítőit, beszéljen orvosával vagy táplálkozási szakemberrel.
Tudjon meg többet a B-vitaminokról »
Elvitel
Orvosa valószínűleg endokrinológushoz irányítja Önt, ha a magas prolaktinszintekkel kapcsolatos betegségben szenved. Az endokrinológus segíthet Önnek a kezelésen vagy műtéteken.
Orvosa MR vizsgálatot kérhet annak ellenőrzésére, hogy a prolaktinoma daganata növeli-e prolaktinszintjét. Orvosa gyógyszert fog felírni a meglévő daganatok csökkentésére.
Időnként nincs magas oka a magas prolaktinszintnek. Ezt idiopathiás hiperprolaktinémiának nevezik. Több hónap után általában kezelés nélkül elmúlik. Ha prolaktinszintje nem csökken, orvosa valószínűleg gyógyszert fog felírni.
Lehetséges, hogy terhes, miközben magas prolaktinszintet kap. Ha ez történik, azonnal értesítse orvosát vagy endokrinológusát. Mondhatják, hogy hagyja abba a gyógyszer szedését. Ne hagyja abba a gyógyszeres kezelés szüneteltetését, amíg erre nem szól.
A prolaktinoma és a hiperprolaktinémia nem életveszélyes. A gyógyszerek legrosszabb mellékhatásai általában a kezelés után megszűnnek. A magas prolaktinszint által okozott meddőség megfordítható, ha a prolaktinszint normalizálódik. Életminősége akkor is magas lesz, ha hosszú távú kezelésre van szüksége.
