Mik a transzfúziós reakciók?
Ha súlyos vérvesztést vagy alacsony vérszintet tapasztalt, a vérátömlesztés segíthet visszaállítani az elveszített vért. Ez egy rutin eljárás, amely hozzáad adományozott vért saját magához. A vérátömlesztés életmentő lehet. Fontos azonban, hogy a vér pontosan megfeleljen a vércsoportjának. Ha a vércsoport nem egyezik, akkor átfolyási reakció léphet fel. Ezek a reakciók ritkák, de ártalmasak lehetnek a vesére és a tüdőre. Egyes esetekben életveszélyesek lehetnek.
Mi a transzfúziós folyamat?
Orvosa javasolhatja a vérátömlesztést, ha elvesztette vérét vagy nem termel elegendő vért. Ennek okai lehetnek:
- betegség
- sebészet
- rák
- fertőzés
- égések
- sérülés
- egyéb egészségügyi feltételek
A vérátömlesztést általában a vérkomponensekre, például a vörösvértestekre, a vérlemezkékre vagy a plazmára végzik. A vérátömlesztés előtt az orvosi ellátás elvégzi a vért. Ezt a mintát laboratóriumba küldik gépelés és keresztezés céljából. A gépelés az, amikor a laboratórium meghatározza a vércsoportot. A keresztezés egyeztetést tesztel annak meghatározására, hogy a vér kompatibilis-e az azonos típusú donorvérrel.
Számos vértípus létezik, ideértve a következőket:
- Egy pozitív
- Negatív
- Ó, pozitív
- Ó, negatív
- B pozitív
- B negatív
- AB pozitív
- AB negatív
Vércsoportjának ismerete fontos, mivel a vörösvértestek antigéneket vagy fehérje markereket tartalmaznak, amelyek megfelelnek ezeknek a vércsoportoknak. Ha egy laboratórium rossz típusú vért ad, akkor immunrendszere felismeri az idegen fehérjéket a rossz vércsoport vörös vérsejtjein, és megpróbálja megsemmisíteni őket.
A vérbankok alapos vizsgálati eljárásokat végeznek annak biztosítása érdekében, hogy a vér biztonságos és a felhasználáshoz helyesen gépelték fel. Orvos vagy nővér elmagyarázza Önnek a vérátömlesztés kockázatát, és szorosan figyelemmel kíséri Önt, amikor vért kap.
A transzfúziós reakció lehetséges tünetei
A legtöbb vérátömlesztési reakció akkor fordul elő, amikor vért kap, vagy közvetlenül után. Orvos vagy nővér veled marad, amíg átadja a transzfúziót. Ellenőrzik az Ön életképességét és figyeli azokat a tüneteket, amelyek Önnek reakcióba léphetnek.
A transzfúziós reakció tünetei a következők:
- hátfájás
- sötét vizelet
- hidegrázás
- ájulás vagy szédülés
- láz
- hátfájás
- a bőr kipirulása
- légszomj
- viszkető
Egyes esetekben azonban a transzfúziós reakciók a transzfúzió után néhány nappal zajlanak. A transzfúzió után fokozott figyelmet kell fordítania a testére, és forduljon orvosához, ha úgy érzi, hogy valami nem megfelelő.
Mi okozza a transzfúziós reakciót?
A recipiens vérében levő ellenanyagok támadhatják meg a donor vérét, ha a kettő nem kompatibilis. Ha a recipiens immunrendszere megtámadja a donor vörösvérsejtjeit, akkor ezt hemolitikus reakciónak nevezik.
A vérátömlesztés allergiás reakciója is lehet. Ezek a tünetek lehetnek csalánkiütés és viszketés. Ezt a reakciótípust gyakran antihisztaminokkal kezelik.
Egy másik transzfúziós reakció típus a transzfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás (TRALI). Ez a reakció akkor fordulhat elő, amikor a donor plazma olyan antitesteket tartalmaz, amelyek károsítják az immunsejteket a tüdőben. Ez a tüdőkárosodás folyadékfelhalmozódást eredményez a tüdőben, és súlyosan korlátozhatja a tüdő képességét oxigénellátásra a testben. Ez a reakció általában a vér beérkezésétől számított hat órán belül jelentkezik.
Ritka esetekben baktériumok lehetnek jelen az adományozott vérben. A szennyezett vér adása a recipiensnek fertőzést, sokkot és halált okozhat.
Transzfúziós reakció akkor is előfordulhat, ha egy személy túl sok vért kap. Ezt transzfúzióval társított keringési túlterhelésnek (TACO) hívják. A túl sok vér túlterhelheti a szívet, és arra készteti, hogy keményebben dolgozzon a vér szivattyúzásán keresztül a testén, és folyadékfelhalmozódást eredményez a tüdőben.
A donorvérből származó túl sok vas miatt vas-túlterhelést is tapasztalhat. Ez sok transzfúzió során károsíthatja a szívét és a máját.
A transzfúziós reakció lehetséges komplikációi
A transzfúziós reakciók nem mindig súlyosak. Néhány ember életveszélyes lehet. A súlyos szövődmények közé tartozik:
- akut veseelégtelenség
- anémia
- tüdőproblémák (tüdőödéma)
- sokk - életveszélyes állapot, amely a megfelelő véráramlás hiányából származik
Csökkenti a transzfúziós reakció kockázatát
A vérbankok mindent megtesznek a vér szűrésére és tesztelésére. A recipiens vérét gyakran összekeverik a potenciális donorvérrel a kompatibilitás biztosítása érdekében.
A vér átadása előtt alaposan ellenőrizni kell a vércímkét és személyazonosságát. Ez biztosítja, hogy az orvos vagy a nővér megfelelő vérkészítményeket adjon a megfelelő befogadónak.
Hogyan kezelik a transzfúziós reakciót?
Ha Ön vagy orvosa észleli a vérátömlesztési reakció tüneteit, akkor a vérátömlesztést azonnal le kell állítani. A laboratóriumi képviselőnek el kell vetnie tőled vért, és el kell vinnie az adományozott vért a vizsgálathoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő-e.
A transzfúziós reakciók súlyossága változhat. Egyes tünetek enyhék lehetnek, és acetaminofénnel kezelhetők a fájdalom vagy láz csökkentése érdekében.
Orvosa intravénás folyadékokat vagy gyógyszereket is felírhat a veseelégtelenség és sokk valószínűségének csökkentésére.
K:
Milyen a gyógyulás vérátömlesztés után? Normál-e az enyhe deréktáji fájdalom a vérátömlesztés után, vagy egy lehetséges transzfúziós reakció jele?
A:
A transzfúzió után nem tapasztalhat tüneteket, vagy energikusabbá válhat. Orvosa megfigyelheti Önt egy bizonyos ideig a transzfúzió után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem alakul ki reakció. Ha bármilyen panasza van, például láz, szédülés, légszomj vagy enyhe hátfájás, azonnal értesítse az egészségügyi személyzetet, mivel ez jelezheti a vérátömlesztési reakciót.
Daniel Murrell, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
