Transzfúziós Reakciók: Tünetek, Okok és Komplikációk

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mik a transzfúziós reakciók?

Ha súlyos vérvesztést vagy alacsony vérszintet tapasztalt, a vérátömlesztés segíthet visszaállítani az elveszített vért. Ez egy rutin eljárás, amely hozzáad adományozott vért saját magához. A vérátömlesztés életmentő lehet. Fontos azonban, hogy a vér pontosan megfeleljen a vércsoportjának. Ha a vércsoport nem egyezik, akkor átfolyási reakció léphet fel. Ezek a reakciók ritkák, de ártalmasak lehetnek a vesére és a tüdőre. Egyes esetekben életveszélyesek lehetnek.

Mi a transzfúziós folyamat?

Orvosa javasolhatja a vérátömlesztést, ha elvesztette vérét vagy nem termel elegendő vért. Ennek okai lehetnek:

• betegség
• sebészet
• rák
• fertőzés
• égések
• sérülés
• egyéb egészségügyi feltételek

A vérátömlesztést általában a vérkomponensekre, például a vörösvértestekre, a vérlemezkékre vagy a plazmára végzik. A vérátömlesztés előtt az orvosi ellátás elvégzi a vért. Ezt a mintát laboratóriumba küldik gépelés és keresztezés céljából. A gépelés az, amikor a laboratórium meghatározza a vércsoportot. A keresztezés egyeztetést tesztel annak meghatározására, hogy a vér kompatibilis-e az azonos típusú donorvérrel.

Számos vértípus létezik, ideértve a következőket:

• Egy pozitív
• Negatív
• Ó, pozitív
• Ó, negatív
• B pozitív
• B negatív
• AB pozitív
• AB negatív

Vércsoportjának ismerete fontos, mivel a vörösvértestek antigéneket vagy fehérje markereket tartalmaznak, amelyek megfelelnek ezeknek a vércsoportoknak. Ha egy laboratórium rossz típusú vért ad, akkor immunrendszere felismeri az idegen fehérjéket a rossz vércsoport vörös vérsejtjein, és megpróbálja megsemmisíteni őket.

A vérbankok alapos vizsgálati eljárásokat végeznek annak biztosítása érdekében, hogy a vér biztonságos és a felhasználáshoz helyesen gépelték fel. Orvos vagy nővér elmagyarázza Önnek a vérátömlesztés kockázatát, és szorosan figyelemmel kíséri Önt, amikor vért kap.

A transzfúziós reakció lehetséges tünetei

A legtöbb vérátömlesztési reakció akkor fordul elő, amikor vért kap, vagy közvetlenül után. Orvos vagy nővér veled marad, amíg átadja a transzfúziót. Ellenőrzik az Ön életképességét és figyeli azokat a tüneteket, amelyek Önnek reakcióba léphetnek.

A transzfúziós reakció tünetei a következők:

• hátfájás
• sötét vizelet
• hidegrázás
• ájulás vagy szédülés
• láz
• hátfájás
• a bőr kipirulása
• légszomj
• viszkető

Egyes esetekben azonban a transzfúziós reakciók a transzfúzió után néhány nappal zajlanak. A transzfúzió után fokozott figyelmet kell fordítania a testére, és forduljon orvosához, ha úgy érzi, hogy valami nem megfelelő.

Mi okozza a transzfúziós reakciót?

A recipiens vérében levő ellenanyagok támadhatják meg a donor vérét, ha a kettő nem kompatibilis. Ha a recipiens immunrendszere megtámadja a donor vörösvérsejtjeit, akkor ezt hemolitikus reakciónak nevezik.

A vérátömlesztés allergiás reakciója is lehet. Ezek a tünetek lehetnek csalánkiütés és viszketés. Ezt a reakciótípust gyakran antihisztaminokkal kezelik.

Egy másik transzfúziós reakció típus a transzfúzióval kapcsolatos akut tüdőkárosodás (TRALI). Ez a reakció akkor fordulhat elő, amikor a donor plazma olyan antitesteket tartalmaz, amelyek károsítják az immunsejteket a tüdőben. Ez a tüdőkárosodás folyadékfelhalmozódást eredményez a tüdőben, és súlyosan korlátozhatja a tüdő képességét oxigénellátásra a testben. Ez a reakció általában a vér beérkezésétől számított hat órán belül jelentkezik.

Ritka esetekben baktériumok lehetnek jelen az adományozott vérben. A szennyezett vér adása a recipiensnek fertőzést, sokkot és halált okozhat.

Transzfúziós reakció akkor is előfordulhat, ha egy személy túl sok vért kap. Ezt transzfúzióval társított keringési túlterhelésnek (TACO) hívják. A túl sok vér túlterhelheti a szívet, és arra készteti, hogy keményebben dolgozzon a vér szivattyúzásán keresztül a testén, és folyadékfelhalmozódást eredményez a tüdőben.

A donorvérből származó túl sok vas miatt vas-túlterhelést is tapasztalhat. Ez sok transzfúzió során károsíthatja a szívét és a máját.

A transzfúziós reakció lehetséges komplikációi

A transzfúziós reakciók nem mindig súlyosak. Néhány ember életveszélyes lehet. A súlyos szövődmények közé tartozik:

• akut veseelégtelenség
• anémia
• tüdőproblémák (tüdőödéma)
• sokk - életveszélyes állapot, amely a megfelelő véráramlás hiányából származik

Csökkenti a transzfúziós reakció kockázatát

A vérbankok mindent megtesznek a vér szűrésére és tesztelésére. A recipiens vérét gyakran összekeverik a potenciális donorvérrel a kompatibilitás biztosítása érdekében.

A vér átadása előtt alaposan ellenőrizni kell a vércímkét és személyazonosságát. Ez biztosítja, hogy az orvos vagy a nővér megfelelő vérkészítményeket adjon a megfelelő befogadónak.

Hogyan kezelik a transzfúziós reakciót?

Ha Ön vagy orvosa észleli a vérátömlesztési reakció tüneteit, akkor a vérátömlesztést azonnal le kell állítani. A laboratóriumi képviselőnek el kell vetnie tőled vért, és el kell vinnie az adományozott vért a vizsgálathoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő-e.

A transzfúziós reakciók súlyossága változhat. Egyes tünetek enyhék lehetnek, és acetaminofénnel kezelhetők a fájdalom vagy láz csökkentése érdekében.

Orvosa intravénás folyadékokat vagy gyógyszereket is felírhat a veseelégtelenség és sokk valószínűségének csökkentésére.

K:

Milyen a gyógyulás vérátömlesztés után? Normál-e az enyhe deréktáji fájdalom a vérátömlesztés után, vagy egy lehetséges transzfúziós reakció jele?

A:

A transzfúzió után nem tapasztalhat tüneteket, vagy energikusabbá válhat. Orvosa megfigyelheti Önt egy bizonyos ideig a transzfúzió után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem alakul ki reakció. Ha bármilyen panasza van, például láz, szédülés, légszomj vagy enyhe hátfájás, azonnal értesítse az egészségügyi személyzetet, mivel ez jelezheti a vérátömlesztési reakciót.

Daniel Murrell, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.