Áttekintés
A skoliozis a gerinc kóros görbülete. Az ember gerincének normál alakja tartalmaz egy vállot a váll tetején és egy ívet az alsó részen. Ha a gerince oldalról görbe vagy „S” vagy „C” alakú, akkor skoliozis lehet.
Az Amerikai Idegsebészek Szövetsége (AANS) szerint a skoliozisos esetek kb. 80% -ának nincs azonosítható oka. A betegséget gyakran diagnosztizálják a gyermek életének első hét évében. Gyakori okok, amikor meg lehet határozni:
- születési rendellenességek
- neurológiai rendellenességek
- genetikai állapotok
Melyek a skoliozis általános típusai?
A skoliozis legnagyobb kategóriája az idiopátiás skoliozis, amely kifejezés olyan esetekre vonatkozik, amelyeknek nincs határozott oka. Az idiopátiás skoliozis korcsoportok szerint bontható:
- Csecsemő: 0-3 év
- Fiatalkor: 4-10 év
- Serdülőkor: 11-18 év
- Felnőtt: 18 év felett
Ezek közül a serdülőkori idiopathiás skoliozis a leggyakoribb az AANS szerint.
Az orvosok a skoliozisos esetek becsült 20% -ának azonosítják az okot. Ezek különféle típusú skoliozisból állnak, ideértve a következőket:
- veleszületett, amelyben a gerinc deformációk nyilvánvalóak a születéskor
- neurológiai, amikor az ideg rendellenességek a gerinc izmait érintik
A skoliozist strukturális vagy nem strukturális kategóriába is sorolhatjuk. A strukturális skoliozis során a gerinc görbét betegség, sérülés vagy születési rendellenesség okozza, és állandó. A nem szerkezeti skoliozis rögzíthető átmeneti görbéket ír le.
Mit kell keresnem?
A tünetek a skoliozis mértékétől függően változnak. A skoliozissal kapcsolatos gyakori tünetek a következők:
- az egyik lapocka magasabb, mint a másik
- az egyik lapát, amely jobban kilóg, mint a másik
- egyenetlen csípő
- egy forgó gerinc
- légzési problémák, mivel a mellkasban csökkent a tüdő terjedelme
- hátfájás
Mi okozza a skoliozist?
A skoliozis okát gyakran nem lehet meghatározni. Az orvosok által felismert gyakori okok a következők:
- agyi bénulás, az idegrendszeri rendellenességek olyan csoportja, amelyek befolyásolják a mozgást, a tanulást, a hallást, a látást és a gondolkodást
- izomdisztrófia, olyan genetikai rendellenességek csoportja, amelyek izomgyengeséget okoznak
- születési rendellenességek, amelyek befolyásolják a csecsemő gerinccsontjait, például a spina bifida
- gerinc sérülések vagy fertőzések
Azoknak a gyermekeknek, akiknek a családja kórtörténetben szenved a skoliozisról, nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség. A lányok sokkal inkább súlyosbítják a skoliozis, mint a fiúk.
Hogyan diagnosztizálják a skoliozist?
A gerinc fizikai vizsgálata az első lépés, amelyet orvosa megtesz, hogy van-e skolioza. Orvosa néhány képalkotó tesztet is rendelhet, hogy jobban megismerkedjen a gerincével.
Fizikai vizsga
Orvosa figyelni fogja a hátát, miközben karokkal áll az oldalán. Ellenőrzik a gerinc görbületét, valamint azt, hogy a vállai és a derék területe szimmetrikus-e.
Ezután orvosa megkérdezi, hogy hajoljon előre, és megvizsgálja a felső és alsó hátsó görbéket.
leképezés
Azok a képalkotó tesztek, amelyeket orvosa elrendelhet skoliozis keresésére, a következők:
- Röntgen: A teszt során kis mennyiségű sugárzást használnak a gerincről való kép létrehozására.
- MRI vizsgálat: Ez a teszt rádió- és mágneses hullámokat használ fel, hogy részletes képet kapjon a csontokról és azokat körülvevő szövetekről.
- CT-vizsgálat: A teszt során a röntgenfelvételeket különféle szögekből veszik fel, hogy 3D-s képet kapjanak a testről.
- Csontszkennelés: Ez a teszt a vérbe injektált radioaktív oldatot detektál, amely a megnövekedett keringés területeire koncentrálódik, rávilágítva a gerinc rendellenességeire.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a skoliozis kezelésére?
A kezelés számos tényezőtől függ, főként a gerinc görbületének. Orvosa szintén figyelembe veszi:
- a korod
- valószínűleg folytatja-e a növekedését
- a görbület mennyisége és típusa
- a skoliozis típusa
Az elsődleges kezelési lehetőségek a merevítés és a műtét.
Frissítő
Az AANS szerint a skoliozisban szenvedő személyeknek szükségük lehet merevítő használatára, ha még nőnek, és a görbület meghaladja a 25–40 fokot.
A nadrágtartó nem fogja egyenesíteni a gerincét, de megakadályozhatja a görbület növekedését. Ez a kezelési módszer hatékonyabb azokban az esetekben, amelyeket korán észlelnek.
A nadrágtartót igénylőknek napi 16–23 órát kell viselniük, amíg nem növekednek. A nadrágtartó hatékonysága növekszik azzal, hogy hány órán keresztül viselik.
Az orvosok általában azt javasolják, hogy a gyermekek viseljék nadrágtartójukat serdülőkoruk eléréséig, és már nem nőnek fel.
Két fő típusú zárójelek vannak:
- Alsó alátét: Műanyagból készül és a testhez közel illeszkedik, ez a zárójel gyakorlatilag láthatatlan. Alsó gerinc görbék kezelésére szolgál, és a test alsó része körül illeszkedik.
- Milwaukee: Ez a zárójelek a nyaktól indulnak és a teljes törzset lefedik, a lábak és a karok kivételével. Olyan kanyarokhoz használják, amelyekre a hónalj melltartója nem képes reagálni.
Sebészet
A műtétet általában 40 foknál nagyobb görbékkel rendelkezők számára tartják fenn. Beszéljen orvosával erről a lehetőségről, ha skoliozis diagnosztizáltak és úgy érzi, hogy a görbület megszakítja a mindennapi életet, vagy kellemetlenséget okoz.
A gerincfúzió a szkoliózisos műtét. Ebben az eljárásban az orvos összeolvasztja a csigolyákat csont graft, rudak és csavarok segítségével. A csont graft csontból vagy egy hasonló anyagból áll.
A rudak a gerincét egyenes helyzetben tartják, a csavarok pedig a helyükön tartják. Végül a csont graft és a csigolyák egyetlen csontba egyesülnek. A rudakat a gyermekek növekedésével beállíthatják.
A gerincoszlás-műtét néhány kockázata a következő:
- túlzott vérzés
- gyógyulás elmulasztása
- fertőzés
- fájdalom
- idegkárosodás
Mi a skoliozis hosszú távú kilátása?
A skoliozis hosszú távú kilátása attól függ, hogy milyen súlyos a görbület. Enyhe és közepes mértékű esetekben az állapot nem zavarja a mindennapi tevékenységeket és funkciókat. A skoliozis súlyos formáival rendelkező személyeknek fizikai korlátai lehetnek.
A skoliozissal élni nehéz lehet. Ha segítségre van szüksége a skoliozis kezelésében, érdemes felkeresnie egy támogatási csoportot.
A támogató csoportok lehetővé teszik, hogy találkozzon másokkal, akik ugyanazokat a dolgokat tapasztalják meg, valamint ösztönzést és tanácsokat találhat a betegség napi kezelésére.
A National Scoliosis Foundation (NSF) jó kiindulópont az erőforrások kereséséhez.
