Ha Iowában él, akkor jogosult lehet a Medicare-re. Ez a szövetségi program egészségbiztosítást nyújt a 65 éves vagy annál idősebb iowaiak számára, valamint néhány fogyatékkal élő fiatalabb ember számára.
Ha még nem ismeri a Medicare-t, nem mindig könnyű kitalálni a lefedettség lehetőségeit. Ez a cikk bevezetést nyújt a Medicare Iowa-hoz, beleértve a Medicare Advantage lehetőségeit és az Ön számára megfelelő terv kiválasztását.
Mi a Medicare?
Iowában két Medicare lefedettségi lehetőség van. Választhat az eredeti Medicare vagy a Medicare Advantage közül. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon ezekről a lehetőségekről.
Az Original Medicare-t hagyományos Medicare-nek is nevezik. A szövetségi kormányon keresztül kínálják, és a következőket tartalmazza:
- A. rész (Kórházi biztosítás). Ez a rész magában foglalja a különféle kórházi szolgáltatásokkal kapcsolatos szolgáltatásokat, beleértve a kórházi tartózkodást és a képzett ápolói ellátást.
- B. rész (Egészségbiztosítás). Ez a rész magában foglalja számos orvosi szempontból szükséges és megelőző szolgáltatás lefedését, ideértve az orvosszolgáltatásokat, a fizikai vizsgákat és az influenzafelvételeket.
Az Original Medicare nem mindent fedez, de a biztosítótársaságok olyan terveket kínálnak, amelyek segítenek kitölteni a hiányosságokat. Ha kábítószer-fedezetre van szüksége, feliratkozhat egy Medicare D. rész kábítószer-tervre. Ha segítségre van szüksége a Medicare együttfizetések, pénzbiztosítás és levonások fizetésében, feliratkozhat a Medicare kiegészítő biztosításra.
Iowában a másik lehetőség a Medicare Advantage terv. Ezeket a terveket magánvállalatok kínálják, és a kormány szabályozza. Ugyanazokat a kórházi és orvosi szolgáltatásokat fedik le, mint az eredeti Medicare, de gyakran tartalmaznak további előnyöket, például:
- vényköteles gyógyszerek lefedettsége
- hallás, látás vagy fogászat
Mely Medicare Advantage tervek érhetők el Iowában?
Az iowans a Medicare Advantage terveket a Medicare.gov webhelyen vásárolhatja meg. 2020-tól a következő légitársaságok értékesítik a Medicare Advantage terveket Iowában:
- Coventry Egészség- és Életbiztosító Társaság
- Sierra Egészség- és Életbiztosító Zrt.
- A Midwest Inc. UnitedHealthcare
- CHA HMO Inc.
- Humana biztosítótársaság
- Medical Associates Health Plan Inc.
- HealthPartners UnityPoint Health Inc.
- Aetna életbiztosító társaság
- Egészségügyi Szövetség - Midwest Inc.
- Harken Egészségbiztosító
- PACE Iowa
- Union Pacific Railroad alkalmazottak egészségügyi rendszerei
- Quartz Health Plan Corporation
- Siouxland PACE Inc.
Ki jogosult a Medicare-hez Iowában?
Ha 65 évesnél fiatalabb, akkor akkor jogosult a Medicare Iowa-ra, ha:
- Diagnosztizálták a végstádiumú vesebetegséget (ESRD);
- Amyotrophiás laterális szklerózist (ALS) diagnosztizáltak, amely jobban ismert Lou Gehrig-kór néven;
- Vagy legalább két éve megkapja a társadalombiztosítási fogyatékosság ellenőrzését.
A 65 éves életkorú állampolgárok esetében, ha megfelel a következő feltételek egyikének, akkor jogosult a Medicare-re:
- Vagy amerikai állampolgár, vagy állandó lakos vagy, aki legalább öt éve tartózkodik az Egyesült Államokban.
- Jelenleg szociális biztonsági nyugdíjban részesül, vagy jogosult ezekre az ellátásokra.
További jogosultsági szabályok vonatkoznak az Iowában lévő Medicare Advantage tervekre. A jogosultsághoz a terv szolgáltatási területén kell élnie, és rendelkeznie kell a Medicare A és B részével.
Mikor jelentkezhetek be a Medicare Iowa tervekbe?
Ha jogosult a Medicare programra, akkor az év során bizonyos időpontokban feliratkozhat. Ezekbe az időkbe beletartozik:
- Kezdeti beiratkozási időszak. Ha először jogosult a 65 éves korára, akkor feliratkozhat ezen 7 hónapos időszak alatt. 3 hónappal a 65. életévének lejárta előtt kezdődik, és a 65. születésnapjának hónapja után 3 hónappal ér véget.
- Medicare nyitott beiratkozási időszak. Az éves nyílt beiratkozási időszak október 15. és december 7. között zajlik. Ebben az időben csatlakozhat egy Medicare Advantage tervhez, vagy válthat egy új tervre.
- Medicare Advantage nyílt beiratkozási időszak. Ha Ön már rendelkezik egy Medicare Advantage tervvel, akkor minden év január 1. és március 31. között válthat egy másikra.
Bizonyos életesemények, például az egészséggel fedezett munka elvesztése speciális beiratkozási időszakot indítanak. Ez lehetőséget ad a Medicare feliratkozásra a szokásos beiratkozási időszakon kívül.
Bizonyos esetekben automatikusan feliratkozhat a Medicare-re. Ha fogyatékosság miatt jogosult rá, akkor a Medicare-t kapja, miután 24 hónapos társadalombiztosítási rokkantsági ellátást kapott. A 65 éves kor után automatikusan feliratkozunk, ha már társadalombiztosítási nyugdíjazásban részesül.
Tippek az Iowa-i Medicare-ba való beiratkozáshoz
Amikor a Medicare Advantage terveket vásárolja, az opciók szűkítése túlságosan nagy lehet. A folyamat megkönnyítése érdekében tartsa szem előtt ezeket a dolgokat, miközben vásárol.
- A költségvetésed. A terv kiválasztása előtt döntse el, mennyit engedheti meg magának költeni. Vegye figyelembe nem csak a havi díjakat, hanem az egyéb fedezési költségeket is, mint például az együttbiztosítás, a társfinanszírozás és a levonások.
- Az orvosaid. Amikor csatlakozik egy Medicare Advantage tervhez, általában a terv hálózatában lévő orvosoktól kap segítséget. Ha továbbra is látni akarja a jelenlegi orvosait, ellenőrizze, hogy a hálózatban vannak-e.
- Lefedettségére van szüksége. A Medicare Advantage tervei olyan szolgáltatásokra terjedhetnek ki, amelyeket az eredeti Medicare nem nyújt, és ezek az extra előnyök tervtől függően változnak. Ha speciális ellátásokra van szüksége, például fogászati ellátásra vagy látásgondozásra, akkor ellenőrizze, hogy a terv kínál-e őket.
- Egészségügyi igényeid. Ha krónikus egészségi állapota van, például rák vagy autoimmun betegsége, akkor csatlakozhat a Különleges igények tervéhez. Ezek a tervek a szolgáltatásaikat és a szolgáltatói hálózatokat úgy alakítják ki, hogy jobban megfeleljenek a különleges feltételekkel rendelkező emberek igényeinek.
Iowa Medicare források
Számos hasznos forrás segíti a Medicare Iowa megértését, ideértve a következőket:
- Senior Health Insurance Information Program (SHIIP) 800-351-4664
- A Társadalombiztosítási Igazgatóság 800-772-1213
Mit tegyek ezután?
Amikor itt az ideje, hogy beiratkozzon a Medicare-ba, teheted a következőket:
- Iratkozzon fel a Medicare A és B alkatrészekre. A Medicare beszerzéséhez vegye fel a kapcsolatot a társadalombiztosítási igazgatással. Van egy online alkalmazás, de ha úgy tetszik, látogasson el a helyi társadalombiztosítási irodába, vagy hívja a 800-772-1213 telefonszámot.
- Vásároljon a Medicare terveihez a Medicare.gov oldalon. Az online Medicare tervmeghatározó eszköz megkönnyíti a Medicare tervek vásárlását Iowában. Miután megadta az irányítószámot, látni fogja a választható tervek részletes listáját.
- Beszéljen egy Medicare tanácsadóval. Ha segítségre van szüksége a saját területén található Medicare tervek összehasonlításához, vegye fel a kapcsolatot az Iowa SHIIP-fel. A SHIIP önkéntes segít megérteni a Medicare lehetőségeit, és megalapozottabb döntéseket hozhat a lefedettségről.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
