Ha Arizonában a Medicare terveket vásárolja, akkor valószínűleg már rengeteg információval találkozott. Ennek oka az, hogy rengeteg lehetősége van.
Az Ön igényeinek leginkább megfelelő lefedettség kiválasztásának első lépése a Medicare különböző részeinek működésének megértése.
Mi a Medicare?
A Medicare egy nemzeti program a 65 éves vagy annál idősebb emberek, valamint bármilyen életkorú, bizonyos egészségügyi állapotú emberek számára. Az Original Medicare közvetlenül a szövetségi kormánytól származik, és tartalmaz néhány alapvető fedezetet a járóbeteg- és fekvőbeteg-egészségügyi szolgáltatások számára.
Eredeti Medicare
A Medicare különböző részekből áll. Az Original Medicare, amely alapvető lefedettség, két részből áll:
- Az A. rész fedezi a kórházban, szakképzett ápolóintézetben vagy hospiceben nyújtott járóbeteg-ellátás költségeinek egy részét, valamint néhány korlátozott otthoni egészségügyi szolgáltatást. Valószínűleg nem kell fizetnie az A. részért járó prémiumot, ha Ön vagy házastársa legalább 10 évet dolgozott. Ebben az esetben valószínűleg már megfizette a szükséges összeget a béradóból, miközben Ön vagy házastársa dolgozott.
- A B. rész fedezi a szolgáltatások és az ellátás költségeinek egy részét, amelyet akkor kap, ha orvoshoz vagy szakemberhez fordul. Fizetni kell a B. részért járó díjat. Ez a díj összege a jövedelemtől függ.
Az A és B rész fedezi e költségek egy részét. Nem terjednek ki olyan kérdésekre, mint a vényköteles gyógyszerek, a fogászat vagy a látásgondozás. Az eredeti Medicare fedezet kiegészítéséhez vagy cseréjéhez magánbiztosítóktól vásárolhat terveket.
Medicare kiegészítő (Medigap)
A Medicare kiegészítő (Medigap) tervei segítik az eredeti Medicare lefedettség hiányosságainak kiküszöbölését, amely magában foglalhatja a copay-kat és az co-biztosítást, valamint azon szolgáltatások fedezetét, amelyeket az eredeti Medicare egyáltalán nem fedez. Megvásárolhatja ezeket a terveket az A és B alkatrészek megvásárlása mellett.
Medicare C rész (Medicare Advantage)
A Medicare Advantage tervei az all-in-one pótlást kínálják az eredeti Medicare-hez. A C. rész tervei ugyanolyan lefedettséget tartalmaznak, mint az A és a B rész, és még sok más.
Ezek általában a vényköteles gyógyszerek előnyeit tartalmazzák; alacsonyabbak a zsebéből származó költségek, amikor ápolást igényel; és olyan extrák, mint a fogászati, látási és hallási előnyök. A Medicare Advantage tervek gyakran kínálnak egészségügyi és wellness előnyeket is, például fitneszprogramokat vagy egészségügyi edzéseket, amelyek segítenek a krónikus állapotok kezelésében.
Medicare D. rész
A D. rész a vényköteles gyógyszereket foglalja magában. Ezeket a terveket magánbiztosítók értékesítik. Annak biztosítása érdekében, hogy egy terv lefedi a szükséges gyógyszereket, feltétlenül olvassa el a receptúráját. A gyógyszerkészlet a terv hatálya alá tartozó gyógyszerek listája.
Mely Medicare Advantage tervek érhetők el Arizonában?
Ha úgy dönt, hogy egy Medicare Advantage tervvel utazik, akkor rengeteg választási lehetősége van Arizonában. Ne feledje azonban, hogy ezek a tervek nem minden megyében elérhetők. A rendelkezésre állás a lakott helytől függően változik.
A következő magánbiztosító társaságok, a legmagasabb és a legalacsonyabb beiratkozási sorrend szerint sorolva kínálnak Medicare Advantage terveket Arizonában:
- CHA HMO Inc.
- Cigna Healthcare, Arizona Inc.
- Arizona Physicians IPA Inc.
- Medisun Inc.
- Sierra Egészség- és Életbiztosító Társaság
- UnitedHealthcare biztosítótársaság
- Bridgeway egészségügyi megoldások
- Az Arizona Inc. Egészségháló
- Health Choice Arizona Inc.
- Symphonix Health Insurance Inc.
- ONECare by Care1st Health Plan Arizona Inc.
- Anthem Insurance Companies Inc.
- Az Arizona Inc. WellCare egészségügyi tervei
Ki jogosult a Medicare-hez Arizonában?
Regisztrálhat a Medicare-be, ha teljesíti a következő követelmények legalább egyikét:
- 65 éves vagy annál idősebb.
- Minőségi fogyatékossággal él.
- Van végstádiumú vesebetegsége vagy amyotrophis lateralis sclerosis, melyet Lou Gehrig-kórnak is neveznek.
Mikor jelentkezhetek be a Medicare Arizona terveire?
A kezdeti beiratkozási periódus 3 hónappal a 65 éves kor előtt kezdődik, és a 65. születésnapja után 3 hónapig folytatódik.
Általában érdemes ezen időszak alatt legalább beiratkozni az A. részbe. Még akkor sem, ha készen állsz a nyugdíjba vonulásra, az A részben szereplő ellátások összehangolhatók a munkáltató által támogatott lefedettséggel, és valószínűleg semmit sem fognak fizetni. Ha úgy dönt, hogy ebben az időben nem jelentkezik a B. részbe, akkor valószínűleg később jogosult egy speciális beiratkozási időszakra.
Egyéb beiratkozási periódusok:
- Medigap beiratkozás. Regisztrálhat Medigap tervbe akár 6 hónapig is, miután 65 éves lett.
- Késői beiratkozás. Január 1-jétől március 31-ig regisztrálhat Medicare tervre vagy Medicare Advantage tervre.
- Medicare D. rész beiratkozás. Április 1-jétől június 30-ig jelentkezhet a D. rész tervébe.
- Tervezze meg a változás beiratkozását. Október 15-től december 7-ig regisztrálhat, elhagyhatja vagy megváltoztathatja a C. vagy a D. rész tervét.
- Különleges beiratkozás. Különleges körülmények között 8 hónapos különleges beiratkozási időszakra lehet jogosult.
Tippek az arizonai Medicare-ba való beiratkozáshoz
A Medicare Advantage tervei szerkezetükben és kialakításukban változnak. Néhány lehet az Egészségügyi Karbantartó Szervezet (HMO) terve, amely megköveteli az alapellátási orvos kiválasztását, aki szükség szerint más orvosokhoz utal. Más tervek lehetnek a Preferred Provider Organisation (PPO) tervek, amelyek lehetővé teszik a hálózaton belüli szakemberek megtekintését, áttétel nélkül.
Amikor a Medicare Advantage terveket vásárol Arizonában, érdemes figyelembe vennie a következő tényezőket:
- Költség. Mennyibe kerülnek a díjak? Mennyit kell fizetnie, ha orvoshoz fordul vagy receptre tölti be?
- Szolgáltató hálózat. A terv szolgáltatói hálózatába tartoznak az Ön számára kényelmes orvosok és kórházak? Mi van, ha gondozásra van szüksége, amikor a hálózat területén kívül utazik?
- Fedezett szolgáltatások. Megfelel-e a terv az Ön fogászati, látási vagy hallási szolgáltatásainak?
- Mellékelt programok. Használja valószínűleg a terv tagjait és programjait?
Medicare Arizona források
A következő források hasznosak lehetnek az Arizona Medicare lefedettségi lehetőségeinek megismerésében:
- Arizonai Biztosítási Osztály
- Medigap házirend kiválasztása: Útmutató az egészségbiztosításhoz a Medicare-betegek számára, az Arizonai Biztosítási Főosztálytól
- Medicare.gov
- Társadalombiztosítási Igazgatás
Mit tegyek ezután?
Ha készen áll a terv lehetőségeinek megvizsgálására és a regisztráció megkezdésére, fontolja meg a következő lépéseket:
- Készítsen kutatást az Ön rendelkezésére álló konkrét Medicare tervekről. A fenti lista jó kiindulópont lehet. Hasznos lehet beszélni egy tapasztalt biztosítási ügynökkel is, aki eladja a Medicare terveket Arizonában, és az Ön személyi helyzetéhez szabott útmutatást kínálhat.
- Olvassa el néhány véleményt, hogy megtudja, mások mit mondanak az esetleg tervezett terveiről és azok lefedettségéről. Megkérdezheti továbbá megbízható barátait vagy ismerőseit a Medicare terveiről.
- Iratkozzon fel a Medicare-re a Társadalombiztosítási Igazgatóság webhelyén keresztül. Az alkalmazás csak néhány percet vesz igénybe. A weboldal tartalmaz még egy ellenőrző listát is, hogy megkönnyítse a szükséges információk összegyűjtését.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
