- Minden állam rendelkezik állami egészségbiztosítási segítségnyújtási programmal (SHIP) vagy állami egészségbiztosítási juttatásokkal foglalkozó tanácsadójával (SHIBA), hogy segítsen többet megtudni a Medicare terveiről és arról, hogyan jelentkezhet bennük.
- A Társadalombiztosítási Igazgatóság (SSA) segíthet online, személyesen vagy telefonon történő jelentkezésnél.
- A szövetségi és állami programok segíthetnek Önnek a Medicare költségeinek megfizetésében.
A rendelkezésre álló források hatalmas többsége ellenére ijesztő lehet kitalálni, hogyan jelentkezhet a Medicare-be, hogyan válasszuk ki az Ön számára legmegfelelőbb tervet, és hogyan kell fizetni a díjakat.
Itt található egy rövid útmutató, amely segít navigálni a folyamatban, függetlenül attól, hogy jobban megérti-e a terveket és az előnyöket, beiratkozhat-e a Medicare-ba, vagy segítséget kaphat a Medicare-költségek fedezéséhez.
(És annak érdekében, hogy meghatározza a sok hivatalos rövidítést és kifejezést, amelyekkel az út során találkozhat, érdemes lehet ezt a Medicare szótárt praktikusan megőrizni.)
Hol találok megbízható segítséget a Medicare megértésében?
A Medicare néhány szempontja rendkívül következetes, ami megkönnyíti azok megértését. A többi alkatrész évente megváltozik - és a hiányzó határidők vagy a költségek alulbecslése nem kívánt kiadásokat eredményezhetnek. Ha kérdése van a Medicare-ról, itt talál néhány megbízható forrást:
A hajó / SHIBA
Az Állami Egészségbiztosítási Támogatási Program (SHIP) és az Állami Egészségbiztosítási Juttatások Tanácsadói (SHIBA) olyan nonprofit hálózatok, amelyeket képzett, elfogulatlan önkéntesek alkalmaznak, akik útmutatást nyújtanak a Medicare lehetőségein. A SHIP és a SHIBA tanácsadói és osztályai segíthetnek kideríteni:
- mely szolgáltatásokat fedezik a különféle Medicare tervek
- milyen területi lehetőségek vannak a környéken
- hogyan és mikor jelentkezzen be a Medicare-ba
- hogyan lehet segítséget kapni a költségek fedezéséhez
- mi a jogaid a Medicare alatt
Ha többet szeretne tudni a helyi SHIP irodáról, látogasson el a nemzeti weboldalra vagy hívja a 877-839-2675 telefonszámot. Ezen a Medicare oldalon megtalálható az egyes államokbeli SHIP / SHIBA kapcsolatok felsorolása, beleértve a telefonszámokat is.
Hol találok segítséget a Medicare-bejelentkezéshez?
Társadalombiztosítási Igazgatás
A Társadalombiztosítási Igazgatóság (SSA) kezeli a Medicare online jelentkezési folyamatot. A legtöbb ember kb. 10 perc alatt képes teljesíteni az alkalmazást. A jelentkezéshez valószínűleg nincs szüksége további dokumentációra.
Ha nem az online alkalmazások rajongója, jelentkezhet telefonon is. Hívja a 800-772-1213 telefonszámot hétfőtől péntekig 7 és 19 óra között. Ha süket vagy hallássérült személy, használhatja a TTY szolgáltatást a 800-325-0778 telefonszámon.
Mivel sok SSA terepi iroda bezárt marad a COVID-19 korlátozások miatt, a személyes jelentkezés jelenleg nehéz lehet. De továbbra is kapcsolatba léphet a helyi terepi irodával, és segítségért kérheti ezt a társadalombiztosítási irodakeresőt.
Hol találok segítséget a Medicare fizetésében?
Jelentkezhet a Medicare-be, jövedelmi szintjétől függetlenül. A legtöbb ember nem fizet semmit a Medicare A rész (kórházi) fedezetért. A B. rész (orvosi) fedezetért a legtöbb ember 144,60 USD díjat fizet 2020-ban.
Kihez fordulok, ha magasabb díjakat fizetök?
Ha egyéni jövedelme meghaladja a 87 000 dollárt, akkor fizethet egy jövedelemhez kapcsolódó havi kiigazítási összeget (IRMAA). Ha IRMAA-értesítést kapott, és úgy gondolja, hogy rossz jövedelmi adatokon alapul, vagy ha a jövedelem kiszámítása óta nagy változás történt az életében, fellebbezheti a döntést.
Vegye fel a kapcsolatot az ön közelében lévő SSA irodával a helyszíni irodai helymeghatározó használatával, vagy hívja fel a nemzeti SSA ingyenes telefonszámot a 800-772-1213 telefonszámra. Az életet megváltoztató esemény bejelentéséhez ki kell töltenie ezt az űrlapot.
Hol kaphatok segítséget, ha alacsonyabb a jövedelmem?
Ha korlátozott a jövedelme, akkor jogosult lehet a segélyek és levonások kifizetésére. Ez néhány program, amely segíthet Önnek a Medicare költségeinek megfizetésében.
Medicaid
Ha Ön korlátozott jövedelemmel vagy forrásokkal rendelkező Medicare kedvezményezett, akkor jogosult lehet a Medicaid támogatására. A Medicaid egy olyan program, amelyet mind a szövetségi kormány, mind az állami kormányok működtetnek. Bizonyos előnyöket fizet, amelyeket a Medicare nem kínál.
Be lehet beiratkozni mind a Medicare, mind a Medicaidbe egyidejűleg, függetlenül attól, hogy eredeti Medicare (A. és B. rész) vagy Medicare Advantage (C. rész) tervvel rendelkezik-e.
Minősített Medicare kedvezményezett (QMB) program
A QMB program az Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium (HHS) által létrehozott négy segítségnyújtási program egyike. Annak ellenére, hogy a HHS elindította ezeket a programokat, ma állami kormányok működtetik őket.
Ez a program segít a jövedelemkorlátot teljesítő embereknek fizetni a következőkért:
- A. rész díjak
- B. rész díjak
- önrészesedés
- kockázatvállaló
- copayments
Ha a QMB programban vesz részt, orvosa és egészségügyi szolgáltatói csak korlátozott összeget számlázhatnak Önnek a vényköteles gyógyszerekről (3,90 USD 2020-ban). Nem fizethetnek számlát a Medicare által fedezett szolgáltatásokért és egyéb tételekért.
A QMB program havi jövedelemkorlátjai a következők:
- Egyéni: 1 084 USD
- Házas: 1 457 dollár
A QMB program 2020-as erőforrás-korlátai a következők:
- Egyéni: 7 860 USD
- Házas: 11 800 USD
A QMB programra való jelentkezéshez keresse fel ezt a Medicare webhelyet, és válassza ki az államot a menüből.
Meghatározott alacsony jövedelmű Medicare kedvezményezett (SLMB) program
Ez az állami program segíthet pénzeszközök megszerzésében a B. rész szerinti díjak kifizetéséhez. A képesítéshez be kell jelentkeznie a Medicare-be, és teljesítenie kell bizonyos jövedelemkorlátot.
Az SLMB program 2020-as havi jövedelemkorlátjai:
- Egyéni: 1 296 USD
- Házas: 1744 dollár
Az SLMB program 2020-as erőforrás-korlátozásai:
- Egyéni: 7 860 USD
- Házas: 11 800 USD
Az SLMB programra való jelentkezéshez keresse fel ezt a Medicare webhelyet, és válassza ki az államot a menüből.
Képesítő egyéni (QI) program
A QI programot az Ön állama irányítja. Segít a korlátozott jövedelemmel rendelkező Medicare kedvezményezetteknek a B. rész szerinti díjaik megfizetésében. A programra való jelentkezéshez keresse fel ezt a Medicare webhelyet, és válassza ki az államát a menüből.
A QI program 2020-as havi jövedelemkorlátjai a következők:
- Egyéni: 1 456 USD
- Házas: 1960 dollár
A QI program 2020-as erőforrás-korláta a következő:
- Egyéni: 7 860 USD
- Házas: 11 800 USD
Minősített fogyatékkal élő dolgozó személyek (QDWI) program
Ez a program segítséget nyújt Önnek az A. részben szereplő bármely díj fizetésében. A programra való jelentkezéshez keresse fel ezt a Medicare webhelyet, és válassza ki az államát a menüből.
A QDWI program 2020-as havi jövedelemkorlátjai:
- Egyéni: 4339 dollár
- Házas: 5833 dollár
A QDWI program 2020-as erőforrás-korlátai a következők:
- Egyéni: 4000 dollár
- Házas: 6000 dollár
Extra segítség
Ha jogosult a QMB, SLMB vagy QI programokra, akkor automatikusan az Extra Súgó programra is jogosult lesz. Ez a program segít a Medicare vényköteles gyógyszerek fedezetének fizetésében.
Az Extra Súgó automatikusan megújul minden évben, kivéve ha a jövedelme vagy a forrás megváltozik. Az értesítéseket szeptemberben küldi el (szürke papíron), ha változás történt a jövedelmében vagy a forrásokban, és újra kell jelentkeznie. Az értesítéseket októberben küldik el (narancssárga papíron), ha a társfinanszírozás változik.
Akkor nem kell töltenie egy alkalmazást, ha a Medicare és akkor is kap Kiegészítő biztonsági jövedelem (SSI), vagy ha mind a Medicare és a Medicaid. Ezekben a helyzetekben automatikusan extra segítséget kap.
Ellenkező esetben, ha teljesíti a jövedelemkorlátot, itt kérheti Extra Súgóját. Ha segítségre van szüksége az alkalmazás kitöltésében, felhívhatja a Social Security telefonszámát a 800-772-1213 telefonszámon (TTY: 800-325-0778).
Ha további információt szeretne az extra súgóról spanyol nyelven, érdemes megnéznie ezt a videót.
Mi van, ha több segítségre van szükségem, mint ezek a programok?
PACE program
Ha 55 éves vagy idősebb, és ápolási otthoni gondozásra van szüksége, akkor jogosult lehet az Idősek Állami Ápolása programjára (PACE), amely lehetővé teszi a szolgáltatások széles skálájának igénybevételét, hasonló ahhoz, amit szeretne bejutni képzett ápolási intézménybe. Ezeket a szolgáltatásokat azonban otthoni és közösségi alapú egészségügyi szolgáltatók nyújtják Önnek, és kevesebbet fizetnek.
Ha van Medicaid, a PACE nem fog semmit sem fizetni. Ha rendelkezik Medicare-nal, akkor havi díjat fizet a gondozásáért és az előírásokért. Ha nincs sem a Medicare, sem a Medicaid, akkor továbbra is magánfizetést fizethet a programban való részvételért.
Látogassa meg a Medicare webhelyét annak megtekintéséhez, hogy a PACE-terveket kínáló 31 állam egyikében él-e.
Az NCOA előnyei ellenőrzés
Az Országos Öregedési Tanács (NCOA) előnyeinek ellenőrzését kínálja, hogy segítsen megtalálni a helyi segítséget a Medicare költségeitől a szállításig és a lakhatásig.
Csak néhány kérdésre válaszolnia kell a tartózkodási helyének és a keresett segítség típusának szűkítéséhez, és az NCOA összekapcsolja Önt a segítséget nyújtó programok listájával. Az NCOA adatbázis több mint 2500 programot tartalmaz, amelyek segítenek az embereknek az egész országban.
Kivel beszélhetek, ha Medicare problémák vannak?
Ha beszélnie kell valakivel a Medicare alapján fennálló jogairól, vagy ha problémát szeretne bejelenteni egy egészségügyi szolgáltatónál, íme néhány fontolóra vehető lehetőség.
Medicare Rights Center
A Medicare Rights Center egy nemzeti nonprofit szervezet, amely tanácsadást, oktatást és érdekképviseletet kínál a Medicare kedvezményezettjeinek. Beszélhet egy ügyvéddel a 800-333-4114 telefonszámon, vagy felkeresheti annak weboldalát.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Ha úgy gondolja, hogy hiba történt a Medicare számlázásában, vagy gyanítja, hogy a Medicare csalás, vegye fel a kapcsolatot az SMP-vel. Az SMP egy nemzeti erőforrásközpont, amelyet a Közösségi Élet Igazgatósága támogatásokból finanszíroznak, amely a HHS része.
Az SMP jó hely a Medicare-rel kapcsolatos csalásokkal kapcsolatos aktuális információk megismerésére. Az országos segélyvonal 877-808-2468. A segélyvonalon dolgozó tanácsadók felvehetik Önt a kapcsolatot az állami SMP irodával.
Elvihető
- A Medicare-rel történő segítségnyújtás biztosíthatja, hogy megtalálják a megfelelő tervet, időben jelentkezzenek be, és minél több pénzt takarítsanak meg a Medicare költségein.
- Az állam SHIP és SHIBA programjainak szakértőivel való együttműködés jó módja annak, hogy válaszoljon a felvételi folyamat előtt, alatt és után felmerülő kérdésekre.
- Ha többet megtudsz az állami és szövetségi Medicare megtakarítási programokról, segíthet csökkenteni a költségeket, és ha tudod, hogy ki hívja fel, ha problémát észlel, akkor megakadályozhatja, hogy csalás vagy visszaélés áldozatává váljon.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
