Medicare Tervek Az Oklahoma 2020-ban: Szolgáltatók, Beiratkozás és Eligibili

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A Medicare Oklahoma pályafutásra készül, vagy fontolgatja a Medicare terveit Oklahomában? A Medicare, a szövetségi egészségbiztosítási program szabályozza a díjakat és segíti a 65 évesnél idősebb embereket abban, hogy minőségi egészségügyi szolgáltatásokhoz jussanak.

Olvassa el tovább, hogy megismerje Oklahoma lehetőségeit.

Mi a Medicare?

A Medicare több részre oszlik, amelyek mindegyike eltérő szintű ellátást nyújt. Még akkor is, ha a 65 éves korukkor automatikusan bekerül a Medicare A részbe, akkor manuálisan be kell jelentkeznie a Medicare Oklahoma más részeire.

A Medicare A része fedezi a kórházi költségeket, ideértve:

• fekvőbeteg kórházi ellátás
• sürgősségi ellátásba történő látogatások, ha orvosa megrendeli
• rövid távú ápolói gondozás
• hospice gondozás
• részmunkaidős otthoni egészségügyi ellátás

A Medicare B rész az A. részben nem szereplő egyéb egészségügyi költségeket fedezi. A következő szolgáltatások legfeljebb 80% -át fedezi:

• járóbeteg-ellátás, például nappali műtétek
• orvos látogatások
• éves influenzaoltás
• bizonyos szűrések és tesztek
• mentális egészségügy

A Medicare D. része kiegészítő gyógyszerfedezetet biztosít. Ezek a tervek biztosítják a vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket.

Számos D. részből álló terv érhető el, amelyek mindegyike egyedi kábítószer-listát tartalmaz. Dönthet úgy, hogy hozzáadja a D. rész fedezetét az eredeti Medicare (A és B rész) fedezethez a vényköteles gyógyszerek költségeinek ellensúlyozása érdekében.

A Medicare C. része, más néven Medicare Advantage, a Medicare terveinek legátfogóbb lefedettségét kínálja. A Medicare Advantage terveket Oklahomában magánbiztosítók kínálják. Rengeteg terv választékot talál, különféle prémiumokkal és fedezett szolgáltatásokkal.

A Medicare Advantage tervei a következő lefedettséget nyújthatják:

• az összes eredeti Medicare lefedettség
• vényköteles gyógyszerek lefedettsége
• fogászati és látási lefedettség
• fitnesz programok vagy tornaterem tagság
• felnőtt napközi programok

Mely Medicare Advantage tervek érhetők el Oklahomában?

Ezek a magánbiztosítók a Medicare Advantage terveket kínálnak Oklahomában, széles körű biztosítási díjakkal és biztosítási lehetőségek széles választékával az egészségügyi igényeik kielégítéséhez:.

• Aetna
• Gondozásjavító Plusz Dél Központi Biztosító Rt.
• Cherokee idősek gondozása
• Közösségi gondozás HMO
• CompBenefits
• GHS Egészségügyi Karbantartó Szervezet
• GlobalHealth
• Humana
• Life Pace
• Oklahoma Superior Select
• Sierra Egészség és élet
• Symphonix Egészségbiztosítás
• UnitedHealthCare
• Valir Pace Alapítvány

A tervek megyékenként eltérőek, tehát a szolgáltatók és a tervek kutatásakor ügyeljen arra, hogy a szállítók fedezetet biztosítsanak az Ön területén.

Ki jogosult a Medicare-hez Oklahomában?

A legtöbb ember 65 éves korukban jogosult Medicare ellátásra. A Medicare-hez való jogosultságnak meg kell felelnie a következő jogosultsági kritériumoknak:

• 65 éves vagy annál idősebb
• amerikai állampolgár vagy Oklahoma állandó lakosa

Az is jogosult lehet, ha 65 évesnél fiatalabb és:

• fogyatékossággal él, és legalább 24 hónapig rokkantsági ellátást kaptak
• krónikus betegségben szenved, mint amyotrophicus lateralis sclerosis (ALS), végstádiumú vesebetegség (ESRD), szívbetegség vagy rák

Mikor jelentkezhetek be a Medicare Oklahoma terveire?

Társadalombiztosítási juttatások esetén automatikusan felvételt nyer a Medicare Oklahoma A részébe, és nem fizet díjakat.

Ha közeledik a 65. születésnapjához, jelentkezhet a kezdeti beiratkozási időszak alatt. Ez 3 hónappal a 65. születésnapja előtt kezdődik és 3 hónappal a születésnapja után ér véget. Ebben az időszakban kutatási terveket készíthet, eldöntheti, hogy beiratkozik-e a D. rész kiegészítő lefedettségére, vagy beiratkozik-e egy Medicare Advantage tervre Oklahomában.

A kezdeti beiratkozási időszak után a legjobb idő a Medicare-ba való beiratkozásra az éves beiratkozási időszak alatt, október 15-től december 7-ig. Ebben az időben:

• beiratkozik a Medicare terveire Oklahomában
• váltson az eredeti Medicare-ről az Advantage-tervre
• válthat a Medicare Advantage tervei között Oklahomában
• add hozzá a D. részt a meglévő lefedettségéhez

Önnek újabb lehetősége van a Medicare Advantage terv újbóli értékelésére a Medicare nyitott beiratkozási időszakában, január 1-jétől március 31-ig. Ebben az időszakban válthat az Oklahomában lévő Medicare Advantage tervek között, vagy visszatérhet az eredeti Medicare-hez, a D. résztel vagy anélkül. lefedettség.

Nem tudott beiratkozni ezen időszakok egyikén sem? Ha 65 éves korában nem jelentkezett a Medicare-be, mert még mindig munkavállalói juttatásokkal rendelkezett, akkor jogosult egy speciális beiratkozási időszakra. Amikor a munkája befejeződik, és már nem kap kedvezményeket a munkáltatójától, jelentkezhet a speciális beiratkozási időszakra.

Különleges felvételi periódust is kaphat, ha a jelenlegi terv lefedettségén kívül esik, vagy ápolási otthonba költözik.

Tippek a Medicare-ba való beiratkozáshoz Oklahomában

Amikor a Medicare terveket keresi Oklahomában, sok tervlehetőséget kínál. Szűkítse le ezeket a tippeket követve:

• Először hívja fel orvosát. A Medicare Advantage tervei Oklahomában csak a hálózat által jóváhagyott orvosok számára nyújtanak fedezetet, ezért kérdezze meg, mely orvosok fogadják el az Oklahomában található Medicare terveket.
• Készítsen egy listát az összes gyógyszeréről. Az előny-tervek és a D. rész tervei nem nyújtanak átfogó gyógyszer-lefedettséget, de tartalmaznak minden gyógyszert, amelyet gyógyszerkészítménnyel fednek fel (gyógyszerkészletként ismertek). Szűkítse a keresést azáltal, hogy megtudja, milyen előírások vonatkoznak az egyes tervekre.
• Gondoljon a jelenlegi egészségügyi igényeire és milyen szolgáltatásokra szeretne hozzáférni. Ha szélesebb lefedettséget szeretne, fontoljon meg egy olyan Advantage tervet, amely további lefedettséget nyújt Önnek.
• Nézze meg, mit mondtak mások az Ön által tervezett tervekről, és ellenőrizze az egyes tervek CMS csillagbesorolását. A Medicare 1-5 besorolást nyújt arra vonatkozóan, hogy az egyes C. és D. részek tervei mennyiben teljesítettek az előző évben. A négy vagy öt csillagos besorolással rendelkező tervet a tervvel biztosított emberek magas rangúnak ítélték meg.

Oklahoma Medicare források

A következő források felhasználásával többet megtudhat az Original Medicare és a Medicare Advantage terveiről Oklahomában.

• Medicare, 800-633-4227. Vegye fel a kapcsolatot a Medicare-rel, hogy segítséget nyújtson a Medicare terveinek megtalálásához Oklahomában, a tervek összehasonlításához vagy a CMS csillagbesorolások eléréséhez.
• Oklahoma Insurance Department, 1-800-522-0071. Vegye fel a kapcsolatot az Oklahoma Biztosítási Tanszékkel, hogy megismerje a Medicare Segítségnyújtási Programot, beszéljen egy Állami Egészségbiztosítási Program (SHIP) tanácsadójával, és kérdezze meg a Senior Medicare Patrolt.
• Oklahoma Health Care Authority, 1-800-987-7767. Az Oklahoma Egészségügyi Hatóság kezeli a SoonerCare szolgáltatást, egészségügyi információkat nyújtva felnőtteknek és 65 év feletti embereknek Oklahomában.

Mit tegyek ezután?

Néhányra szűkítette a terv lehetőségeit? Tekintse át a fedezeti igényeket és a költségvetést, amikor minden egyes tervre gondol.

• Ezzel a Medicare eszközzel hasonlítsa össze a drogterveket és a Medicare Advantage terveket Oklahomában.
• Hívja a Medicare-t vagy a SHIP tanácsadót, hogy további tanácsot kapjon az Ön igényeinek megfelelő terv kiválasztásában.
• Hívja a tervszolgáltatót, hogy kérjen további magyarázatokat, és kezdje meg a jelentkezési folyamatot telefonon vagy online.

A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.