- A Medigap C terv kiegészítő biztosítási fedezeti terv, de nem ugyanaz, mint a Medicare C. része.
- A Medigap C terv a Medicare számos költségét fedezi, beleértve a 198 dolláros B rész levonható összegét.
- 2020. január 1-jétől a C terv már nem érhető el az új Medicare beiratkozók számára.
- Megtarthatja a tervét, ha már rendelkezik C tervvel, vagy ha 2020 előtt jogosult volt a Medicare programra.
Láthatta, hogy változások vannak a Medigap-tervekben 2020-tól kezdve, ideértve a Medigap C tervet is. 2020. január 1-jétől a C terv megszűnik. Ha rendelkezik Medicare-rel és Medigap kiegészítő tervvel, vagy készülsz feliratkozni, akkor kíváncsi lehet, hogy ezek a változások hogyan hatnak rád.
Az első dolog, amit tudnod kell, hogy a C terv nem ugyanaz, mint a Medicare C. rész. Hangok hasonlóak, de a C. rész, más néven a Medicare Advantage néven ismert, teljesen különálló program, mint a C terv.
A C terv népszerű Medigap terv, mivel a Medicare-hez kapcsolódó számos költség fedezését kínálja, ideértve a B rész levonható költségeit is. Az új szabályok értelmében, ha már regisztráltál a C tervbe, megtarthatja a lefedettségét.
Ha azonban még nem ismeri a Medicare-t, és a C tervet tervezi, akkor nem fogja megvásárolni. A jó hír az, hogy sok más Medigap terv is elérhető. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért megy el a C terv, és mely egyéb tervek lehetnek megfelelőek az Ön számára.
A Medigap C terv eltűnik?
2015-ben a Kongresszus elfogadta a 2015. évi Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA) elnevezésű törvényt. A jelen határozat által bevezetett egyik változás az, hogy a Medigap tervek nem képesek fedezni a B rész levonhatóságát. A szabály 2020. január 1-jén lépett hatályba.
Ez a változás azért történt, hogy visszatartsa az embereket az orvos irodájába vagy kórházba történő látogatásától, amikor erre nem volt szükség. A kongresszus azzal a megkötéssel, hogy mindenki fizetnie kell a B. rész levonható összegének zsebéből, reméli, hogy csökkenti az otthon kezelhető kisebb betegségek látogatásait.
A C terv a két Medigap tervopció közül az egyik, amelyek lefedik a B. részt (a másik az F terv). Ez azt jelenti, hogy az új MACRA szabály miatt már nem adható el új résztvevőknek.
A 2020-ra levonható B rész 198 dollár.
Mi van, ha már van Medigap C tervem, vagy szeretnék feliratkozni?
Megtarthatja a C tervet, ha már rendelkezik ezzel. Mindaddig, amíg 2019. december 31-ig bejelentkeztek, továbbra is használhatja a tervét.
Hacsak a társaság nem dönt úgy, hogy már nem nyújtja be az Ön tervét, addig is teheted rajta, amíg az Ön számára értelme van. Ezen felül, ha 2019. december 31-én vagy azt megelőzően jogosult lettél a Medicare programra, akkor is jelentkezhet a C tervbe.
Ugyanezek a szabályok vonatkoznak az F. tervre. Ha már volt ilyen, vagy ha 2020 előtt már regisztrálták a Medicare-be, akkor az F. terv elérhető lesz az Ön számára.
Vannak-e más hasonló terv lehetőségek?
A C terv nem lesz elérhető az Ön számára, ha 2020-ban újonnan jogosult a Medicare támogatására. A Medigap tervekhez továbbra is sok más lehetősége van, amelyek a Medicare számos költségét fedezik. Ezek a tervek azonban nem fedezhetik a B. rész levonható költségeit az új szabályonként.
Mit takar a C terv?
A C terv nagyon népszerű, mivel mennyire átfogó. A terv a Medicare számos költségmegosztási díját fedezi. A B. rész levonható levonása mellett a C terv a következőkre terjed ki:
- a Medicare A része levonható
- A Medicare A. részének biztosítási költségei
- A Medicare B. részének biztosítási költségei
- kórházi biztosítás akár 365 napig
- az eljáráshoz szükséges első 3 pác vér
- képzett ápoló létesítmény kozizálás
- hospice-biztosítás
- sürgősségi ellátás idegen országban
Mint láthatja, a Medicare kedvezményezettjeinek szinte minden költségét a C. terv fedezi. Az egyetlen költség, amelyet a C. terv nem fedez, az úgynevezett B. rész „többletköltségek”. A többletdíjak összege meghaladja a Medicare által jóváhagyott költségeket, amelyeket az egészségügyi szolgáltató számláz fel egy szolgáltatásért. Egyes államokban a többletdíjak nem engedélyezettek, így a C terv remek lehetőség.
Milyen egyéb átfogó tervek állnak rendelkezésre?
Különféle Medigap tervek léteznek, köztük a C terv és az F. terv. Ha egyikükbe sem jelentkezhet, mert 2020 előtt nem voltál a Medicare támogatásra jogosult, akkor van néhány lehetőség hasonló lefedettségre.
A népszerű választások között szerepel a D., a G és az N. terv. Ezek mindegyike hasonló lefedettséget nyújt a C és az F tervhez, néhány fő különbséggel:
- D. terv. Ez a terv a C. terv teljes lefedettségét biztosítja, a B. rész levonható kivételével.
- G. terv: A B. rész levonható költségeitől eltérő költségeket szintén a terv fedezi.
- N. terv Az N. terv alatt néhány költség kivételével minden költségét fedezik. A B rész levonhatósága nem fedezi a költségeket, és Ön lesz a felelős egyes összegek fizetéséért. Az N terv alatt akár 20 dollárt fizet az egyes irodai látogatásokért és legfeljebb 50 dollárt az orvosi rendelő (ER) látogatásokért, amelyek nem eredményeznek kórházi felvételt.
Az alábbi táblázat részletesebben hasonlítja össze a tervek részleteit:
| Haszon | C terv | D terv | G terv | N terv |
|---|---|---|---|---|
| A rész levonható | Igen | Igen | Igen | Igen |
| B rész levonható | Igen | Nem | Nem | Nem |
| A rész kórházi biztosítás | Igen (legfeljebb 365 napig) | Igen (legfeljebb 365 napig) | Igen (legfeljebb 365 napig) | Igen (legfeljebb 365 napig) |
| A rész hospice-biztosítás | Igen | Igen | Igen | Igen |
| A. rész: képzett ápolói intézmény biztosítása | Igen | Igen | Igen | Igen |
| B. rész: biztosítás és együttfizetések | Igen | Igen | Igen | Igen (20 dolláros orvoslátogatással és 50 dolláros ER-vel együtt) |
| Külföldi utazási lefedettség | 80% | 80% | 80% | 80% |
| B. rész többletdíjak | Nem | Nem | Nem | Nem |
Van-e különbség a tervek között?
A C terv díjai általában valamivel magasabbak, mint a D., G. vagy N. terv havi díjai. A költségek attól függnek, hogy hol lakik, de az alábbi táblázatban megnézheti az ország különböző országaiból származó mintavételi költségeket:
| Város | C terv | D terv | G terv | N terv |
|---|---|---|---|---|
| Philadelphia | $ 67- $ 248 | $ 83- $ 216 | $ 34- $ 82 | N / A |
| San Antonio | $ 100- $ 355 | $ 95- $ 268 | $ 27- $ 78 | $ 69- $ 248 |
| Columbus, Ohio | $ 123- $ 253 | $ 96- $ 181 | $ 31 $ 82 | $ 84- $ 172 |
| Denver | $ 142. $ 329 | $ 131- $ 198 | $ 113- $ 200 | $ 93- $ 176 |
Államától függően előfordulhat, hogy egynél több G-lehetőség is van. Egyes államok nagy levonhatóságot kínálnak a G terv alapján. Prémium költségei alacsonyabbak lesznek egy nagy levonhatóságú terv esetén, de levonható akár néhány ezer dollár is lehet, mielőtt a Medigap lefedettség megkezdené.
Hogyan választhatom meg a megfelelő tervet?
A Medigap tervek segíthetnek Önnek a Medicare költségeinek megfizetésében. 10 terv érhető el, és a Medicare előírja, hogy szabványosítsák őket, függetlenül attól, hogy melyik cég kínál számukra. E szabály alóli kivétel a Massachusetts, Minnesota vagy Wisconsin lakosok számára kínált tervek. Ezeknek az államoknak a Medigap-tervekre különféle szabályai vannak.
A Medigap terveknek azonban nincs értelme mindenkinek. Költségvetésétől és egészségügyi igényeitől függően előfordulhat, hogy egy további levonható összeg kifizetése nem jár az előnyeivel.
Ezenkívül a Medigap tervek nem kínálnak vényköteles gyógyszereket és egyéb kiegészítő lefedettségeket. Például, ha krónikus betegsége van, amely vényköteles, akkor jobb, ha a Medicare Advantage Plan vagy a Medicare D. rész tervét használja.
Másrészt, ha orvosa kórházi tartózkodást igénylő eljárást javasolt, okos lépés lehet egy Medigap terv, amely lefedi az Ön A részét és a kórházi fedezetbiztosítást.
Medigap profik:
- országos lefedettség
- sok gyógyszerköltség fedezése
- további 365 napos kórházi ellátás
- Néhány terv fedezetet kínál külföldi utazások során
- egyes tervek extrákra vonatkoznak, például a fitneszprogramokra
- széles választék közül választhat
Medigap hátrányok:
- a prémium költségek magasak lehetnek
- a vényköteles gyógyszerek fedezetét nem tartalmazza
- a fogászati, látási és egyéb kiegészítő lefedettséget nem tartalmazza
Vásárolhat a Medigap tervek területén a Medicare webhelyén található eszköz segítségével. Ez az eszköz megmutatja a környéken elérhető terveket és azok árait. Az eszköz segítségével eldöntheti, van-e olyan terv, amely megfelel az Ön igényeinek és költségvetésének.
További segítségért lépjen kapcsolatba az Állami Egészségbiztosítási Segítségnyújtási Programmal (SHIP), hogy tanácsot kapjon az Ön államában lévő terv kiválasztására. Arra is felveheti a kapcsolatot a Medicare-rel, hogy kérdéseire választ kapjon.
Elvihető
A Medigap C terv egy népszerű kiegészítő lehetőség, mivel fedezi a Medicare-hez kapcsolódó sok zsebköltséget.
- 2020. január 1-jétől a C terv megszűnt.
- Megtarthatja a C tervet, ha már rendelkezik ezzel.
- Még akkor jelentkezhet a C tervbe, ha 2019. december 31-én vagy azt megelőzően jogosult volt a Medicare programra.
- A kongresszus úgy határozott, hogy a B terv levonhatóvá válására a Medigap tervek már nem vonatkoznak.
- Hasonló terveket is megvásárolhat a B terv levonható fedezetének nélkül.
- Hasonló tervek között szerepel a D, G és N Medigap tervek.
