A háromrészes osteoarthritis a térd osteoarthritis (OA) egy típusa, amely mind a három térdrészre kiterjed.
Ezek:
- a medialis combcsont-tibiális rekesz, a térd belső oldalán
- a patellofemorális rekesz, amelyet a combcsont és a térdkapocs alkot
- a combcsont-tibiális oldalsó rekesz, a térd külső oldalán
Az OA e részek bármelyikét befolyásolhatja. Ha mindháromban előfordul, ez háromrészű osteoarthritis. A hatás súlyosabb lehet, ha az OA nem csak egy, hanem három rekeszt érinti.
Melyek a tünetek?
A háromrészes OA tünetei hasonlóak az egyrészes OA tüneteihez, de a térdízület mindhárom részét érintik.
A tünetek között szerepelhet:
- duzzanat és merevség a térdben
- a térd hajlítása és kiegyenesítése
- gyulladás, különösen tevékenység után
- fájdalom és duzzanat, amely súlyosbodik alvás közben vagy reggel
- fájdalom, amely növekszik ülés vagy pihenés után
- remegés, kattanás, kattanás vagy őrléses zaj a térdről
- gyengeség vagy behajlás a térdben
- gyenge járás (séta), általában íjjal vagy kopogott térdrel
- csontokra csomódnak
- az ízület reteszelése csonttöredékek és deformáció miatt
- nehézségek a támogatás nélkül
A röntgen felfedheti a laza csonttöredékeket, valamint a porc és a csont károsodását.
Kockázati tényezők
Számos tényező növeli az OA kialakulásának kockázatát, köztük a háromrészes OA.
Tartalmazzák:
Elhízottság. Az extra testtömeg megterheli a teherhordó ízületeket, például a térdét. A szakértők azt javasolják, hogy az OA és az elhízásban szenvedő emberek dolgozzanak orvosával, hogy hozzanak létre egy megfelelő célsúlyt és dolgozzanak ki egy tervet e cél elérésére.
Idősebb kor. Az öregedéssel az ízület egyes részei fokozatosan elhasználódnak. A rendszeres testmozgás és a nyújtás segíthet lelassítani ezt a folyamatot. Az OA nem az öregedés automatikus része, de annak esélye az életkorral növekszik.
Szex. A nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki OA, mint a férfiak, főleg 50 éves kor után.
Az ízület sérülései. Ha térd sérülése volt a múltban, akkor valószínűbb, hogy OA kialakul.
Bizonyos tevékenységek. Az idő múlásával a fizikai aktivitás bizonyos formái megterhelhetik a térdízületeket. Példa erre a nehéz tárgyak rendszeres emelése és mozgatása, bizonyos sportok és napi többszörös lépcsőzés.
Genetika. Ha van egy közeli családtagja, például a szülő, az OA-val, akkor nagyobb esélye van arra, hogy kifejlessze.
Csontok és lágyrészek deformációi. Néhány ember térdízületekkel és porcokkal születik, amelyek hajlamosabbak az OA-ra.
Diagnózis
Orvosa megkérdezi a tüneteket.
A térd OA diagnosztizálásának kritériumai között szerepel a térdfájdalom és az alábbi három vagy több tünet:
- merevség reggelenként 30 percig
- repedés vagy rácsos érzés a térdben, úgynevezett crepitus
- a térd csontos részének megnagyobbodása
- a térdcsontok érzékenysége
- minimális melegség az ízületen
Az orvos képalkotó vizsgálatot, például röntgenfelvételt is elvégezhet.
Az eredmények a térdízület csontjai közötti tér részleteit mutatják be. Az ízületi tér szűkítése súlyosabb betegségre utal, beleértve a porc erózióját.
Orvosa megvizsgálja a csontos növekedések kialakulását, az úgynevezett oszteofitákat. Az oszteofiták a csontok egymáshoz dörzsölésének az eredménye.
Az OA korai szakaszában előfordulhat, hogy ezek a változások nem láthatók a röntgenfelvételeken. A háromrészes OA azonban általában súlyosabb, és ezek a jellemzők általában világosak.
Egyéb értékelések tartalmazhatnak:
- laboratóriumi tesztek a többi diagnózis kizárására
- egy MRI, amely felfedheti a lágy szövetek, például porc és ízületek károsodását
Kezelési lehetőségek
Nincs gyógymód a háromrészes vagy más típusú OA-ra, mivel a sérült porcot még nem lehet helyettesíteni.
Ehelyett a kezelés a tünetek kezelésére és az OA előrehaladásának lassítására összpontosít.
Súlykezelés és testmozgás
A súlykezelés és a testmozgás kulcsszerepet játszanak az OA kezelésében.
A fogyás csökkentheti a térdre nehezedő nyomást. A testgyakorlás a térd izmait erőteljesen tartja, és segíti a térdízület támogatását.
Orvos vagy gyógytornász javasolhatja az átváltást az erős ütésű gyakorlatokról - például a futásról - az alacsony ütésű gyakorlatokra, például az úszásra és a vízi aerobikra.
További megfelelő lehetőségek a tai chi, a gyaloglás, a kerékpározás és a nyújtó gyakorlatok. Kérdezze meg orvosát az Ön számára megfelelő lehetőségekről.
Itt talál néhány tippet az OA-ban szenvedő emberek alacsony hatású tevékenységeiről.
Orvosi eszközök
Példák:
- sétáló nád vagy gyalogos
- zárójel vagy sín
- kinesiotape, egyfajta kötszer, amely támogatja az ízületet, miközben lehetővé teszi annak mozgását
A szakértők jelenleg nem javasolják a módosított cipő használatát, mivel nincs elegendő kutatás annak igazolására, hogy melyik módosítás megfelelő.
Otthoni jogorvoslatok
Az otthoni kezelések magukban foglalják:
- jég- és hőcsomagolás
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)
- kapszaicint vagy NSAID-ot tartalmazó helyi krémek
Vényköteles gyógyszerek
Ha a tőzsdén kívüli és otthoni gyógyszerek nem segítenek, vagy ha a tünetek befolyásolják a mindennapi életet és a mobilitást, orvosa orális vagy injekciós gyógyszereket írhat fel.
Tartalmazzák:
- tramadol fájdalomcsillapításra
- duloxetin
- injekciós kortikoszteroidok
Sebészet
Ha ezek a kezelések nem hatékonyak, vagy nem működnek, orvosa műtétet javasolhat.
A műtét segíthet azoknak, akik:
- erőteljes fájdalom
- mobilitási nehézségek
- az életminőség romlása
Orvosa javasolhatja a teljes térdpótlási műtétet, ha a háromrészes térd OA befolyásolja a mindennapi feladatok elvégzésére való képességét.
Ez a sebész eltávolítja a sérült csontot és porcot, és helyettesíti egy fémből vagy műanyagból készült műcsonttal.
Az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémiája szerint a teljes térdpótlással rendelkezők 90% -a szerint ez csökkenti a fájdalom szintet és növeli a mobilitást.
A művelet helyreállítása azonban több hónapot vehet igénybe. A nyomon követés magában foglalja a gyógyszeres kezelést és az ortopéd sebész látogatásait.
Életmód kezelése
Ha háromrészes OA-ja van, akkor állapotának önkezelése segíthet megakadályozni az állapot rosszabbodását.
Íme néhány módszer erre:
- kerülje a dohányzást
- kövesse az egészséges táplálkozást
- találjon megfelelő egyensúlyt a tevékenység és a pihenés között
- hozzon létre rendszeres alvási mintákat
- megtanulják, hogyan kell kezelni a stresszt
Milyen étrendet kell betartani az OA-val? Megtudhatja itt.
kilátás
A térd OA sok embert érint, különösen az idősödéskor. A háromrészes OA a térdízület összes elemét befolyásolja.
A fájdalom és a mozgékonyság javításának általános módjai közé tartozik a testmozgás és a súlyos esetek, a műtét.
Orvosa segíthet Önnek abban, hogy megfelelő tervet készítsen az életminőség fenntartására vagy javítására az OA segítségével.