Háromkamrás Osteoarthritis: Tünetek, Kezelés és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A háromrészes osteoarthritis a térd osteoarthritis (OA) egy típusa, amely mind a három térdrészre kiterjed.

Ezek:

a medialis combcsont-tibiális rekesz, a térd belső oldalán
a patellofemorális rekesz, amelyet a combcsont és a térdkapocs alkot
a combcsont-tibiális oldalsó rekesz, a térd külső oldalán

Az OA e részek bármelyikét befolyásolhatja. Ha mindháromban előfordul, ez háromrészű osteoarthritis. A hatás súlyosabb lehet, ha az OA nem csak egy, hanem három rekeszt érinti.

Melyek a tünetek?

A háromrészes OA tünetei hasonlóak az egyrészes OA tüneteihez, de a térdízület mindhárom részét érintik.

A tünetek között szerepelhet:

duzzanat és merevség a térdben
a térd hajlítása és kiegyenesítése
gyulladás, különösen tevékenység után
fájdalom és duzzanat, amely súlyosbodik alvás közben vagy reggel
fájdalom, amely növekszik ülés vagy pihenés után
remegés, kattanás, kattanás vagy őrléses zaj a térdről
gyengeség vagy behajlás a térdben
gyenge járás (séta), általában íjjal vagy kopogott térdrel
csontokra csomódnak
az ízület reteszelése csonttöredékek és deformáció miatt
nehézségek a támogatás nélkül

A röntgen felfedheti a laza csonttöredékeket, valamint a porc és a csont károsodását.

Kockázati tényezők

Számos tényező növeli az OA kialakulásának kockázatát, köztük a háromrészes OA.

Tartalmazzák:

Elhízottság. Az extra testtömeg megterheli a teherhordó ízületeket, például a térdét. A szakértők azt javasolják, hogy az OA és az elhízásban szenvedő emberek dolgozzanak orvosával, hogy hozzanak létre egy megfelelő célsúlyt és dolgozzanak ki egy tervet e cél elérésére.

Idősebb kor. Az öregedéssel az ízület egyes részei fokozatosan elhasználódnak. A rendszeres testmozgás és a nyújtás segíthet lelassítani ezt a folyamatot. Az OA nem az öregedés automatikus része, de annak esélye az életkorral növekszik.

Szex. A nők nagyobb valószínűséggel alakulnak ki OA, mint a férfiak, főleg 50 éves kor után.

Az ízület sérülései. Ha térd sérülése volt a múltban, akkor valószínűbb, hogy OA kialakul.

Bizonyos tevékenységek. Az idő múlásával a fizikai aktivitás bizonyos formái megterhelhetik a térdízületeket. Példa erre a nehéz tárgyak rendszeres emelése és mozgatása, bizonyos sportok és napi többszörös lépcsőzés.

Genetika. Ha van egy közeli családtagja, például a szülő, az OA-val, akkor nagyobb esélye van arra, hogy kifejlessze.

Csontok és lágyrészek deformációi. Néhány ember térdízületekkel és porcokkal születik, amelyek hajlamosabbak az OA-ra.

Diagnózis

Orvosa megkérdezi a tüneteket.

A térd OA diagnosztizálásának kritériumai között szerepel a térdfájdalom és az alábbi három vagy több tünet:

merevség reggelenként 30 percig
repedés vagy rácsos érzés a térdben, úgynevezett crepitus
a térd csontos részének megnagyobbodása
a térdcsontok érzékenysége
minimális melegség az ízületen

Az orvos képalkotó vizsgálatot, például röntgenfelvételt is elvégezhet.

Az eredmények a térdízület csontjai közötti tér részleteit mutatják be. Az ízületi tér szűkítése súlyosabb betegségre utal, beleértve a porc erózióját.

Orvosa megvizsgálja a csontos növekedések kialakulását, az úgynevezett oszteofitákat. Az oszteofiták a csontok egymáshoz dörzsölésének az eredménye.

Az OA korai szakaszában előfordulhat, hogy ezek a változások nem láthatók a röntgenfelvételeken. A háromrészes OA azonban általában súlyosabb, és ezek a jellemzők általában világosak.

Egyéb értékelések tartalmazhatnak:

laboratóriumi tesztek a többi diagnózis kizárására
egy MRI, amely felfedheti a lágy szövetek, például porc és ízületek károsodását

Kezelési lehetőségek

Nincs gyógymód a háromrészes vagy más típusú OA-ra, mivel a sérült porcot még nem lehet helyettesíteni.

Ehelyett a kezelés a tünetek kezelésére és az OA előrehaladásának lassítására összpontosít.

Súlykezelés és testmozgás

A súlykezelés és a testmozgás kulcsszerepet játszanak az OA kezelésében.

A fogyás csökkentheti a térdre nehezedő nyomást. A testgyakorlás a térd izmait erőteljesen tartja, és segíti a térdízület támogatását.

Orvos vagy gyógytornász javasolhatja az átváltást az erős ütésű gyakorlatokról - például a futásról - az alacsony ütésű gyakorlatokra, például az úszásra és a vízi aerobikra.

További megfelelő lehetőségek a tai chi, a gyaloglás, a kerékpározás és a nyújtó gyakorlatok. Kérdezze meg orvosát az Ön számára megfelelő lehetőségekről.

Itt talál néhány tippet az OA-ban szenvedő emberek alacsony hatású tevékenységeiről.

Orvosi eszközök

Példák:

sétáló nád vagy gyalogos
zárójel vagy sín
kinesiotape, egyfajta kötszer, amely támogatja az ízületet, miközben lehetővé teszi annak mozgását

A szakértők jelenleg nem javasolják a módosított cipő használatát, mivel nincs elegendő kutatás annak igazolására, hogy melyik módosítás megfelelő.

Otthoni jogorvoslatok

Az otthoni kezelések magukban foglalják:

jég- és hőcsomagolás
nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)
kapszaicint vagy NSAID-ot tartalmazó helyi krémek

Vényköteles gyógyszerek

Ha a tőzsdén kívüli és otthoni gyógyszerek nem segítenek, vagy ha a tünetek befolyásolják a mindennapi életet és a mobilitást, orvosa orális vagy injekciós gyógyszereket írhat fel.

Tartalmazzák:

tramadol fájdalomcsillapításra
duloxetin
injekciós kortikoszteroidok

Sebészet

Ha ezek a kezelések nem hatékonyak, vagy nem működnek, orvosa műtétet javasolhat.

A műtét segíthet azoknak, akik:

erőteljes fájdalom
mobilitási nehézségek
az életminőség romlása

Orvosa javasolhatja a teljes térdpótlási műtétet, ha a háromrészes térd OA befolyásolja a mindennapi feladatok elvégzésére való képességét.

Ez a sebész eltávolítja a sérült csontot és porcot, és helyettesíti egy fémből vagy műanyagból készült műcsonttal.

Az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémiája szerint a teljes térdpótlással rendelkezők 90% -a szerint ez csökkenti a fájdalom szintet és növeli a mobilitást.

A művelet helyreállítása azonban több hónapot vehet igénybe. A nyomon követés magában foglalja a gyógyszeres kezelést és az ortopéd sebész látogatásait.