Az MS leggyakoribb formája a relapszus-remittív sclerosis multiplex (RRMS). Az MS-ben szenvedő emberek kb. 85% -ánál először diagnosztizálják RRMS-t.
Az RRMS az MS egyik típusa, amely a központi idegrendszer krónikus és progresszív állapota, amely megszakítja az információ átadását az agyad és a test között. Immunrendszere megtámadja a mielint vagy az idegek körüli védőréteget.
Az RRMS remisszió időszakaival jár, amikor nem tapasztal semmilyen tünet vagy progresszió. Ezek új vagy rosszabb tünetek visszaesése között fordulnak elő.
Az RRMS kezelése elengedhetetlen az új tünetek kockázatának csökkentéséhez. Segíthet az SM visszaesések számának csökkentésében és a betegség másodlagos-progresszív SM-vé (SPMS) való átjutásának kockázatán is. Az SPMS-ben a tünetek rosszabbodnak remissziós időszakok nélkül.
A kutatók folytatják az új RRMS kezelések feltárását.
Itt van, amit tudni kell ezekről az ígéretes kezelésekről, valamint néhány olyan klinikai vizsgálatról, amely elősegíti a betegség ismeretét.
Az RRMS jelenlegi kezelése
Az RRMS fő kezelése a betegséget módosító terápiák (DMT). Először az 1990-es évek elején vezettek be. Azóta új DMT-ket vezettek be folyamatosan.
Úgy tűnik, hogy a DMT-k 28-68 százalékkal csökkentik az MS rohamok számát, miközben csökkent az agy és a gerincvelő elváltozások száma. Ezen gyógyszerekről szintén kimutatták, hogy segítenek lassítani a betegség előrehaladását.
2020-tól az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) több mint tucat DMT-t hagyott jóvá az SM kezelésére. Ide tartoznak az injekciós, intravénás és orális gyógyszerek.
Úgy tűnik, hogy a DMT-k számos módon segítenek az RRMS kezelésében. Néhányan megakadályozzák, hogy az immunsejtek károsítsák az agy és a gerincvelő idegeit. Mások csökkentik az agy és a gerinc károsodását okozó gyulladást az SM-ben.
A korai beavatkozás megakadályozhatja a központi idegrendszer tartós károsodását. Az orvosok azt javasolják, hogy a DMT-t mihamarabb elindítsák a DMT-n.
Valószínűleg folytatni fogja a DMT-t, kivéve, ha az nem kezeli a betegséget megfelelően, vagy ha az okozott mellékhatások elfogadhatatlanná válnak. Ha le kell állítania az egyik DMT-t, orvosa valószínűleg egy másik ajánlását javasolja.
A DMT-k mellékhatásai között szerepelhet, de nem kizárólag:
- bőrirritáció az injekciók helyén
- influenza-szerű tünetek
- hányinger és gyomorpanasz
- hasmenés
- pulzusváltozás
- a bőr kipirulása
- csökkent májműködés
- fokozott fertőzésveszély
Ezen kezelések egyike sem engedélyezett terhes vagy szoptató nők számára. Feltétlenül tájékoztassa orvosát, ha terhességet tervez, vagy szoptat.
Közelgő RRMS kezelések
Az új DMT-k továbbra is megjelennek az RRMS kezelésében. Az FDA által jóváhagyott legújabb DMT-k közül a sziponimod (Mayzent) és az ozanimod (Zeposia) szájon át alkalmazható gyógyszerek.
A kutatók továbbra is más lehetőségeket keresnek az új léziók és visszaesések csökkentése érdekében.
A kannabiszot (orvosi marihuána) és a CBD-t (kannabidiolt) vizsgálták az SM tüneteinek lehetséges kezelésére.
Egyes kutatások szerint ezek az anyagok csökkenthetik az SM-hez kapcsolódó fájdalmat, izomgörcsöket és hólyag spasticitást.
A kannabisz mellékhatásokhoz kapcsolódik, ideértve néhány ember pszichózisát, szív- és érrendszeri betegségeket és a kannabinoid hyperemesis szindrómát.
Több bizonyítékra van szükség ahhoz, hogy az orvosok ezen anyagok bármelyikét ajánlhassák az RRMS-ben szenvedő betegek számára.
További potenciális érdeklődési körök a következők:
- Lipoinsav. A liponsav antioxidáns, amely befolyásolja a sejt mitokondriumok működését. Egy folyamatban lévő klinikai vizsgálat azt vizsgálja, hogy segíthet-e a progresszív agyi atrófiában.
- D-vitamin. A kutatások azt találták, hogy a D-vitamin védelmet nyújthat az MS ellen.
- Széklet mikrobiális transzplantáció (FMT). Az FMT érdekes terület, mivel egyes tanulmányok arra utalnak, hogy az MS-ben szenvedő embereknek eltérő a bélmikrobák száma. A folyamatban lévő kutatás célja annak felfedezése, hogy az FMT megváltoztathatja-e a bél mikrobiómját.
- Őssejtterápia. Az előzetes kutatások azt mutatták, hogy az őssejtterápia hozzájárulhat a visszaesések és a betegség előrehaladásának csökkentéséhez.
A klinikai vizsgálatok szerepe
A klinikai vizsgálatok emberekkel végzett orvosi vizsgálatok, amelyek megvizsgálják, hogy a kezelés biztonságos és hatékony-ea széles körű felhasználás szempontjából.
Minden új gyógyszernek vagy terápiának klinikai vizsgálatok sorozatán kell átesnie, mielőtt az FDA jóváhagyja minden egészségügyi állapot kezelésére.
Ha részt vesz egy klinikai vizsgálatban, előnyeit élvezheti egy új kezelés, amely hatékonyabb, mint a meglévő lehetőségek. Ismeretlen kockázatoknak is ki lehet téve, mivel a kezelést még nem használták széles körben.
Néhány jelenlegi SM klinikai vizsgálat feltárja:
- gyaloglás, erőedzés és egyéb elme-test tevékenységek a tünetek kezelésére
- hogy az étrend változásai, valamint a vitaminok vagy kiegészítők használata csökkentheti az SM tüneteit
- a meglévő DMT-k hatékonysága, toleranciája és biztonsága
- függetlenül attól, hogy a hormonok, például az ösztriol és a tesztoszteron szedése megvédi-e az SM-t vagy csökkentheti az MS tüneteit
- a gének és a biomarkerek szerepe az SM-ben a korábbi diagnózis elősegítésében
Tudjon meg többet a jelenlegi MS klinikai vizsgálatokról a következő címen:
- Mayo klinika
- Nemzeti Egészségügyi Intézetek
- Országos Szklerózis Társaság
Elvihető
A DMT-k csökkentik a tapasztalt visszaesések számát, és lelassíthatják az MS előrehaladását. De még mindig nincs gyógymód az SM-re, és még sok minden megtanulható erről a neurológiai betegségről.
A kutatók a gének új irányait vizsgálják a diagnosztikában és a kezelésben.
A tudósok folytatják az új kezelések feltárását és fejlesztését is, amelyek elősegítik az SM előrehaladását, miközben növelik az életminőségét.
Beszéljen orvosával az új és a közeljövőben alkalmazható SM kezelésekről. Megvitathatják, hogy ezek az új intézkedések hogyan illeszkedhetnek az Ön jelenlegi kezelési tervéhez.
Ha érdekel egy klinikai vizsgálatban való részvétel, beszélje meg a lehetséges előnyöket és kockázatokat egészségügyi szolgáltatójával.
