Az ankylosing spondylitis (AS) egy artritisz egyik típusa, amely a gerinc ízületeinek hosszú távú gyulladásaihoz kapcsolódik.
Az AS leggyakoribb tünetei a hát és a csípő fájdalma és merevsége. Ezek a tünetek az idő múlásával jobban észrevehetők.
Az AS szövődményeket is okozhat, mint például:
- lehajolt testtartás
- szem- vagy bélgyulladás
- csökkent tüdő- vagy szívműködés
Ha AS-ben szenved, számos dolgot megtehetsz a tünetek enyhítésére és a betegség előrehaladásának csökkentésére.
A megfelelő kezelés elősegíti a fájdalom és a merevség kezelését. A kezelés megelőzheti vagy késleltetheti a szövődményeket. A kezelés akkor a leghatékonyabb, ha korán kezdik el, még mielőtt az AS tartós ízületi károkat okozna.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon az AS kezelésére rendelkezésre álló kezelési lehetőségekről, hogy jobban megértse ezeket, miközben orvosával együttműködik, hogy megtalálják az Ön számára a kezelések legjobb kombinációját.
Gyógyszerek
Többféle gyógyszer hasznos az AS számára, ám egyesek jobban tudnak működni az Ön számára, mint mások. Orvosa javasolhatja a következő kezelések közül egyet vagy többet az AS okainak és tüneteinek kezelésére.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) az AS leggyakoribb kezelési módjai, ideértve a következőket:
- ibuprofen (Advil)
- indometacin (indocin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Az NSAID-k segíthetnek enyhíteni:
- duzzanat
- fájdalom
- merevség
Egyes NSAID-ok hosszú hatásúak, és éjszaka is bevehetők az alvás javításához.
Az NSAID-ok nagy adagjának vagy a hosszú hatású gyógyszereknek használata néha mellékhatásokat okozhat, mint például:
- gyomorrontás
- gyomorégés
- vérző gyomorfekélyek
- vese- vagy szívbetegség
Beszéljen orvosával ezen mellékhatások kockázatáról. Nagy adagokra lehet szükség a tünetek enyhítésére.
A daganatos nekrózis faktor gátlói
A daganatos nekrózis faktor (TNF) gátlók olyan gyógyszerek, amelyek célja, hogy módosítsák immunrendszerének olyan fehérjét, amely gyulladást vált ki.
Íme néhány példa a TNF-gátlókra:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
A TNF-gátlókat injekcióval vagy intravénás (IV) vonalon is beveheti. Ezek segítségével csökkentik:
- ízületi fájdalom
- merevség
- duzzanat
A TNFS hozzájárulhat a radiográfiai (szerkezeti) károsodások megelőzéséhez.
A TNF-gátlók akkor lehetnek hatékonyak, ha az NSAID-ok nem elegendőek a fájdalom vagy duzzanat csökkentéséhez.
Ennek ellenére mellékhatásaik is lehetnek. Növelhetik a fertőzések, például a tuberkulózis kockázatát. Beszéljen orvosával arról, hogy a TNF-gátlók hogyan befolyásolhatják Önt.
Betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek
A betegséget módosító antireumatikus gyógyszerek (DMARD-k) általában nem az AS elsődleges kezelése. De akkor alkalmazhatók, ha az AS tünetei súlyosak és a biológia nem választható.
A DMARD-k a gyulladásban részt vevő immunválaszt célozzák meg.
A szulfasalazin (azszulfidin), más néven SSA, a leggyakrabban előírt DMARD AS. Segíthet nemcsak az ízületi betegségek kezelésében, hanem a bélgyulladás kezelésében is, amely néha jár együtt.
Az SSA-t kezelésben használják Európában, de az Egyesült Államokban ritkán használják.
Az egyik ritka, de súlyos mellékhatás a csontvelő-szuppresszió. Az SSA csökkentheti a férfiak spermiumszámát is.
Az injekciók
Az injekciókat szteroidok és más AS gyógyszerek behelyezésére használják az ízületekbe, hogy enyhítsék a fájdalmat és a merevséget.
Az AS injekcióinak három különböző típusa van:
- intraartikuláris injekció: közvetlenül az ízületbe injektálják
- periartikuláris injekció: lágyszövetbe injektálják az ízület közelében
- intramuszkuláris injekció: injektált a izom
Íme néhány injekció, amelyeket orvosa javasolhat:
- hidrokortizon (Cortef)
- triamcinolon
- metilprednizolon
Fizikoterápia
A testmozgás kulcsfontosságú az AS kezeléséhez.
A következetes testmozgás hozzájárulhat a fájdalom csökkentéséhez és a mozgáshoz. Orvosa azt is javasolhatja, hogy működjön együtt egy fizikoterápiával, hogy kidolgozza az Ön igényeinek leginkább megfelelő edzéstervet.
Itt van kétféle testmozgás, amelyek különösen hasznosak lehetnek.
Erősítő gyakorlatok
Az erősebb izmok jobban támogatják a fájdalmas ízületeket. Erősítő gyakorlatok végrehajtásához próbáljon meg súlyokat vagy súlygépeket használni.
A gyógytornász azt is megmutathatja, hogyan kell az izmokat meghúzni és elengedni anélkül, hogy az ízületeket mozgatná, így megőrizheti az építési erőt, még akkor is, ha az AS felfújt.
Mozgástartomány-gyakorlatok
A nyújtás segíti az ízületek rugalmasságát és a testtartás fenntartását.
A gyógytornász megmutatja, hogyan kell biztonságosan nyújtani a hátát akkor is, ha fájdalmas és merev.
Ez segíthet csökkenteni a mozgékonyság elvesztésének esélyét vagy az idõvel növekvõ kellemetlenséget, ami elõsegítheti a fogyatékosság elkerülését.
Testtartás edzés
A jó testtartás gyakorlása egy másik jó módszer az AS kezelésére.
Egyes esetekben az AS hosszú távú gyulladást okozhat, amelynek eredményeként a gerinc csontok összeolvadnak.
A testtartás edzése befolyásolhatja a gerinc megolvadását, hogy a gerinc ne tapadjon lehajolt helyzetbe. Ez a helyzet befolyásolhatja, hogy milyen jól tudsz mozogni, és hogy néz ki a testtartása.
A jó testtartás egyik eleme a tudatosság. Megtanulhatja, hogyan kell ellenőrizni a testtartását egy teljes hosszúságú tükörben. Rendszeresen készítve, ez segít a változások korai észlelésében, és növeli a korrekció lehetőségeit.
Azt is elkezdheti, hogy fokozott figyelmet fordítson arra, hogyan ül, áll, és jár. Ez segít megszüntetni a szokásos szokást, és arra összpontosít, hogy egyenesen tartsa magát.
Ezen felül testtartási gyakorlatokat is végezhet. Az egyik legegyszerűbb és legjobb módszer a padlóval lefelé fekvő vagy szilárd ágy fektetése, akár több percig is.
Meleg / hideg kompresszió
Próbáljon forró vagy hideg csomagot felvinni az érintett területre, hogy enyhítse a fájdalmat és kényelmesebbé tegye magát.
A hő jó a fájdalomhoz és fájdalomhoz a merev ízületekben és a feszes izmokban. A melegítő párna vagy a melegmosórongy az érintett területen szintén segíthet. A meleg fürdő vagy zuhany is enyhíti a fájdalmat, miközben segíti a pihenést.
A hideg segít csökkenteni a duzzanatot a gyulladt ízületek körül. Próbáljon ki egy hideg csomagot, hogy zsibbadjon egy fájó területet, ha felbukkan.
Sebészet
Az AS kezelése során a műtétet lehetőleg elkerüljük, mert a műtét utáni hipertróf csontnövekedés valószínű. Ez a műtét utáni állapot több problémát okozhat, mint az eredeti állapot.
Vannak olyan helyzetek, amikor műtétre lehet szükség. Például, ha ízületi sérülése van a csípőjén vagy térdében, ami megnehezíti a járást vagy más napi feladatok elvégzését.
Nagyon ritka esetekben orvosa javasolhat egy csontritkulásnak nevezett műtétet. Ez úgy történik, hogy a csontokat elvágja és újra igazítja, hogy elősegítse a gerinc gerincét, ha olvadt helyzetbe olvad.
A csontritkulás lehet magas kockázatú eljárás. Orvosa valószínűleg nem javasolja ezt a műtétet, kivéve, ha az AS súlyos és káros a mindennapi életében.
Cure frissítés
Jelenleg nincs ismert gyógymód az AS-re.
A kutatók azonban azonosították azt a gént, amely növeli az AS kialakulásának kockázatát, ami növeli annak esélyét, hogy a célzottabb terápiák végül az állapot gyógyításához vezethetnek.
A gént humán leukocita-antigén B27-nek (HLA-B27) nevezzük, és ismert, hogy ez az AS-ben a gyulladás egyik fő kockázati tényezője.
A gén aktiválásáért felelős kiváltó valószínűleg fehérjefragmensek, például baktériumok vagy vírusok.
Fontos megjegyezni, hogy egy személynek lehet HLA-B27, és nem alakul ki AS vagy más autoimmun betegsége.
Az interleukin-23 / interleukin-17 (IL-23 / IL-17) tengelyen részt vevő gének szintén szerepet játszhatnak az AS kialakulásában.
Segíthetnek immunrendszerének gyulladásos folyamatokban, és befolyásolhatják a test más részeit, például a bél baktériumait, amelyek végül AS-t eredményezhetnek.
A kutatók közelebbről megvizsgálják ezt az utat és az interleukinek ezen testének egyéb funkcióit, hogy elősegítsék az orvosi terület közelítését az AS lehetséges gyógyításához.
Elvitel
Az AS fájdalmat és merevséget okozhat, megnehezítve az aktív maradást és a napi feladatok elvégzését.
Számos dolgot megtehet azonban a tünetek csökkentésében, valamint a fájdalom és a merevség kezelésében.
Ezeknek a lépéseknek a segítségével az AS nem összeolvaszthatja a gerincét, és megnehezítheti a egyenes járást vagy az állást.
Beszéljen orvosával az AS kezelésének különböző lehetőségeiről.
Szükség lehet műtétre és gyógyszeres kezelésre, ha a tünetek súlyosak, de sok esetben a testmozgás és a szteroidkezelés elegendő lehet a tünetek kezeléséhez.
