Az Original Medicare (A. és B. rész) általában a csípőpótlási műtétet fedezi, ha orvosa azt jelzi, hogy orvosilag szükséges. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a Medicare fedezi a költségek 100 százalékát. Ehelyett a költségeket a konkrét terv lefedettsége, az eljárás költsége és más tényezők fogják meghatározni.
Olvassa tovább, és tudjon meg többet arról, mit várhat el.
Mit takar a Medicare a csípőpótlásról?
Az Original Medicare (a Medicare A rész és a Medicare B rész) segíthet fedezni a csípőpótló műtét speciális költségeit.
Medicare A. rész
Az ízületi gyulladás, izom-csontrendszeri és bőrbetegségek Országos Intézete szerint az embereknek általában a csípőpótlás után 1-4 napig kell a kórházban maradniuk. A Medicare által jóváhagyott kórházban tartózkodása alatt a Medicare A része (kórházi biztosítás) segít a következők fizetésében:
- félig magán szoba
- ételek
- ápolási gondozás
- olyan gyógyszerek, amelyek a járóbeteg-kezelés részét képezik
Ha képzett ápolói ápolásra van szüksége az eljárás végrehajtása után, az A. rész segít az ápolás első 100 napjának fedezésében. Ez magában foglalhatja a fizikoterápiát (PT).
Medicare B. rész
Ha a csípőpótlást egy járóbeteg műtéten végzik el, a Medicare B résznek (orvosi biztosítás) hozzá kell járulnia gondozásának költségeihez. Függetlenül attól, hogy a műtétet kórházban vagy ambulanciában végzik, a Medicare B rész általában segít a következők fizetésében:
- orvosdíjak (előtti és utáni látogatások, műtét utáni műtét, stb.)
- sebészet
- tartós orvosi felszerelés (nád, járóka, stb.)
Medicare D. rész
A Medicare D rész a vényköteles gyógyszerek fedezete, amelyet egy magánbiztosítótól lehet megvásárolni, külön az eredeti Medicare-től. A D. rész általában azokat a műtét utáni gyógyszereket foglalja magában, amelyekre a Medicare nem vonatkozik, például fájdalomcsillapító gyógyszereket és vérhígítókat (a véralvadás megakadályozására), amelyeket a gyógyulás során szedtek.
A Medicare lefedettségének összefoglalása
| Gyógyszeres rész | Mi fedezi? |
| A. rész | Segítségnyújtás a kórházi tartózkodással kapcsolatos költségekhez, például egy félig magánhelyiség, étkezés, ápolási ellátás, gyógyszerek, amelyek a fekvőbeteg-kezelés részét képezik, és akár 100 napos képzett ápolói ellátás, beleértve a fizikoterápiát a műtét után |
| B. rész | Segítség a járóbeteg-ellátással kapcsolatos költségekkel, az orvosok díjaival, a műtéttel, a fizikoterápiával és az orvostechnikai eszközökkel (vesszők stb.) |
| D. rész | Műtét utáni gyógyszerek, például fájdalomcsillapító gyógyszerek vagy vérhígítók |
Milyen csípőpótlási költségeket fedez a Medicare?
A csípő- és térdsebészek amerikai szövetsége (AAHKS) szerint az USA-ban a csípőpótlás költsége 30 000 dollártól 112 000 dollárig terjed. Orvosa megadhatja a Medicare által jóváhagyott árat a szükséges kezelésre.
Mielőtt a Medicare A és B része kifizetné az ár bármely részét, meg kell fizetnie a díjakat és a levonásokat. Önnek még biztosítás vagy társfizetés is lesz.
- 2020-ban a Medicare A. részének éves elszámolhatósága 1,408 USD, amikor kórházba kerülnek. Ez egy ellátási időszakban a kórházi ellátás első 60 napjára terjed ki. Az Egyesült Államok Medicare & Medicare Services központja szerint a Medicare kedvezményezettjeinek körülbelül 99% -a nem rendelkezik prémiummal az A részért.
- 2020-ban a Medicare B rész havi díja 144,60 USD, a Medicare B rész éves levonhatósága 198 USD. Miután ezeket a díjakat és levonható összegeket megfizették, a Medicare általában a költségek 80% -át, és 20% -át fizeti.
További lefedettség
Ha további fedezettel rendelkezik, például egy Medigap kötvényen (Medicare kiegészítő biztosítás), a tervtől függően, az összes díj, levonható összeg és a társfinanszírozás fedezhető. A Medigap kötvényeket a Medicare által jóváhagyott magánbiztosító társaságok vásárolják meg.
A költség meghatározása
Forduljon orvosához, hogy megtudja, mennyi a csípőpótlás. A fizetendő összeg függhet dolgoktól, például:
- egyéb esetleges biztosítási fedezetet, például a Medigap kötvényt
- az orvos által felszámított összeg
- függetlenül attól, hogy orvosa elfogadja-e a megbízást (a Medicare által jóváhagyott ár)
- ahol megkapja az eljárást, például egy Medicare által jóváhagyott kórházban
A csípőpótló műtétről
A csípőpótlási műtétet a csípőízület beteg vagy sérült részeinek új, mesterséges részekkel való helyettesítésére használják. Ennek célja:
- enyhíti a fájdalmat
- a csípőízület működésének helyreállítása
- javítsa a mozgást, például séta
Az új alkatrészek, tipikusan rozsdamentes acélból vagy titánból készülnek, cserélik az eredeti csípőízület felületeit. Ez a mesterséges implantátum a normál csípőhöz hasonlóan működik.
A 2010-ben elvégzett 326 100 teljes csípőpótlást a Betegségek Ellenőrzésének és Megelőzésének Központja (CDC) szerint ezek 54% -a 65 éves vagy annál idősebb személyek volt (a Medicare támogatható).
Elvitel
Az Original Medicare (A. és B. rész) általában a csípőpótlási műtétet fedezi, ha ez orvosilag szükséges.
A csípő-fogpótlás zsebében felmerülő költségeit számos változó befolyásolja, beleértve:
- bármely egyéb biztosítás, például a Medigap
- Medicare és egyéb biztosítási levonások, biztosítás, copays és díjak
- orvos díjak
- az orvos elfogadja a megbízást
- ahol az eljárást hajtják végre
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
