Fújni fogom a fejed. Kész vagy?
Nem az a szándéka, hogy életed végéig pisilje magát, miután gyermeket szült.
A terhes embereknek ez a szokásos tartózkodás - vagy talán még inkább egy figyelmeztetés - beszélgetés: Tegyen gyermeket, és készüljön fel más veszélyek között a veszélyeztetett kontinens életére. Az alapvető feltételezés az, hogy a szülés a megdöbbent medencefenékre irányítja, és így van.
Nos, jó hír, ez egy nagy kövér NOPE.
Meglepetés! A medencefenék izom, edzést igényel
Most sok fizikai áldozat van, amelyet egy test megy keresztül, hogy gyermekét neveljen és szüljön. És néha a terhesség, a szüléshez kapcsolódó trauma vagy más létező állapot miatt a szülés hatása a szülést végző személynél jóval a szülés utáni szakaszon túl is marad. Lehet, hogy az életre.
A legtöbb komplikálatlan hüvelyi és császármetszés esetén azonban az a gondolat, hogy nevetve vagy köhögve örökre pisilni fog, egy mítosz - és ez egy ártalmas. Nem fog folyamatosan pisilni, vagy nem kell, hogy legyen, a medencefenék kezelésére.
Lásd, a medencefenék olyan, mint a test bármely más izma (de jóval hűvösebb, mert egy sh * tonna nagyhatalommal bír). Távolodjon el az egész „összekapcsolt-a-hüvelyed” nyirzsánnyal, és látni fogja, hogy reagál, helyreáll és figyelmet érdemel, csakúgy, mint például egy bicepsz vagy egy térd.
"A medencefenék testünk rendkívül fontos része, különösen a nők számára" - mondja Ryan Bailey, PTT, DPT, WCS, anyai medencei egészségügyi szakember, a New Hampshire-ben a várható medencei egészség alapítója. "Mindenkinek meg kell ismerkednie vele, még terhesség előtt is."
Ezzel azt mondta …
Mi is a medencefenék?
A medencefenyője röviden hihetetlen. Úgy fekszik, mint egy függőágy a köztes területén, és csatlakozik a hólyaghoz, húgycsőhöz, hüvelyhez, végbélnyíláshoz és végbélhez. A húgyhólyag, a belek és a méh rajta nyugszik, és keresztezi az arcát hátra és oldalról a szeméremcsonttól a farokcsontig.
Fel-le mozoghat; ellenőrizze a húgycső, hüvely és végbélnyílás kinyílását és bezárását; gazdag kötőszövet- és fasciahálózatot tartalmaz.
Más szavakkal, ez egy BFD. Bekapcsolja a medencefenékét, amikor pisil, kakál, szexel, orgazmus, feláll, leül, gyakorol - szinte mindenről. Súlyosan befolyásolja ezt a terhesség súlya és a hüvelyi szülés trauma (vagy egy nem tervezett C-szakasz előtti nyomás), mivel nyúlik, meghosszabbodik és lágyszöveti károsodást tapasztal.
A medencefenyő tele van meglepetésekkel. Itt van, amit tudnia kell
1. A szülés utáni inkontinencia normális - de csak korlátozott ideig
Tekintettel arra a utazásra, amelyen a medencefenék megtett a terhesség és a szülés során, az gyenge lesz a szülés után. Emiatt a szülés utáni hat hétig problémái lehet a vizeletbevitelben, különösen akkor, ha nevet vagy köhög - mondja Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, a New York City Solstice Fizioterápia társalapítója.
Ha sérülést szenvedett, vagy legalább második fokú szakadása volt, inkontinencia jelentkezhet legfeljebb három hónapig a szülés után. - Szeretnénk, ha ez megtörténne? Nem - mondja Bailey. - De valószínű. Ha a medencefenék nincs szakadás vagy közvetlen sérülés, három hónapon belül nem szabad a nadrágot pisilni.
2. Nagyon ritka, ha gyermeke után „laza” vagy
Az a gondolat, hogy „laza” vagy, nem csak sértő, szexista félelem. Klinikailag helytelen! „Nagyon ritkán van valaki„ laza”a születés után. Medencefenék tónusa valóban magasabb”- magyarázza Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, a New York City Solstice Physioterápia társalapítója.
A medencefenék izmai meghosszabbodnak a terhesség alatt, és születéskor meg vannak nyújtva. Ennek eredményeként „az izmok általában megfeszülnek válaszul” - mondja Mortifoglio születés után. A kiterjesztett tolódás, könnyezés, öltések és / vagy epiziotómia csak növeli a feszültséget, további gyulladásokkal és nyomással járva a területre.
3. A perinealis fájdalom gyakori, de ez nem jelenti azt, hogy rendben van
Számos különféle perinealis fájdalom létezik, amelyet az ember a terhesség és a szülés utáni időszakban tapasztalhat. Bailey szerint minden olyan fájdalom, amely terhesség alatt 24 óránál hosszabb ideig tart - még akkor is, ha csak egy adott mozgással történik - elfogadhatatlan és figyelmet érdemel. Szülést követõen az idõvonal bonyolultabb, figyelembe véve a változók számát.
Nyugodtan mondhatjuk, hogy miután meggyógyult, és elkezdte folytatni a normális (ish) tevékenységeket, hetektől akár néhány hónapon át a babától számítva, az állandó fájdalmat és kellemetlenséget nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Beszéljen az OB-GYN-rel és / vagy egyenesen a medencefenékre szakosodott akkreditált medencefenék-terapeutával. (Valójában vannak olyan PT-k, akik a medencefenékre specializálódnak, csakúgy, mint más vállok, térd vagy lábak szakterülete. Többet olvashat alább!)
4. A Kegel nem mindenki számára egységes megoldás
Most a legnagyobb meglepetésként: a Kegel nem mágikus javítás. Valójában több kárt okozhatnak, mint hasznot, főleg, ha csak így oldják meg a medencefenékét.
"Ha van egy kis stressz-inkontinencia, és azt mondják:" Go do Kegels ", ez nem megfelelő" - mondja Danielle Butsch, a PTT, a nők medence-egészségügyi szakértője, a Connecticuti Fizioterápiás és Sportgyógyászati Központok. „Nagyon sok embernek le kell edznie, nem fel kell edznie. Lazítsa meg a szövetet, és végezzen némi kézi munkát [annak ellazításához]. Nem kell [betegek] Kegeling.
Hozzáteszi: „Még akkor is, ha a Kegels megfelelő, soha nem mondhatnánk:„ Csak tedd Kegelt”. Semmi mást nem kezelünk így.
Például, ha szoros quadod lenne, csak tovább erősítené? Természetesen nem.
„Néha erősíteni kell, de néha nyújtani kell. A medencefenék nem különbözik egymástól, csak nehéz bejutni”- mondja. - Olyan frusztráló. A nőknek azt mondják, hogy csinálják Kegelt. És akkor, ha ez nem működik, húgyhólyag-műtétet kapnak. Amikor valójában egy hatalmas terület van a két lehetőség között, és itt működik a [medencefenék] fizikoterápia.”
5. A szex nem lehet fájdalmas, miután felépült
Alsó sorban készen kell állnod. És amikor „kész”, akkor teljesen szubjektív. "Az emberek annyira nyomást gyakorolnak, hogy [újrakezdessék a szexuális szülést], de mindenki tapasztalata rendkívül eltérő, és mindenki másképp gyógyul" - mondja Azzaretto Michitsch.
A hormonokkal összefüggő szárazságon kívül (egyértelmű lehetőség) a könnyezés és / vagy az epiziotómia befolyásolhatja a gyógyulási időt és a kényelmet, és a hegszövetek intenzív fájdalmat okozhatnak a behelyezéskor.
Az összes ilyen helyzetet a medencefenék fizikai terapeuta kezelheti és kell kezelnie. "A medencefenéknek lazulni kell, hogy bármilyen beillesztést lehessen végezni" - mondja Azzaretto Michitsch. Orgazmussal is foglalkozik. „Ha a medencefenék izmai nagyon szorosak vagy magas izomtónusúak, akkor több problémája lehet az orgazmusnak. Ha az izmok nem olyan erősek, akkor a beillesztés nem jelent problémát, de a csúcspont lehet.”- teszi hozzá.
6. A figyelmeztető jelzések hallgathatnak
A medencefenék károsodása vagy a medencefenék izmainak gyengülése nem mindig azonos módon. Csak szélsőséges esetekben törés látható vagy prolapszus érzés alakulhat ki.
Körülbelül hat hét után a szüléstől foglaljon időpontot az OB-GYN-hez, ha az alábbi tünetek bármelyike fennáll:
- nehézségi érzés a perineális területen
- nyomás a perinealis területen
- az az érzés, hogy valami ül, amikor ülsz, de nincs semmi
- szivárog a pisilés után
- vizelési nehézség
- tartós székrekedés
- a bélmozgás nehézsége még akkor is, ha puha és nem tömörített
7. A medencefenék fizikoterápia intim, de nem szabad invazív jellegű
Tudom, tudom, tudom. A medencefenék PT működni fog a medencefenékén a friggin hüvelyén keresztül, és ez mindenféle furcsa / félelmetes / intenzív. Ez a legnagyobb akadály ahhoz, hogy a medencefenékről beszéljenek és kezeljék, mint a test többi izma.
Ha aggódik, tudd ezt: Nem olyan, mint egy klinikai vizsgálat. Nincs sem spekulum, sem zseblámpák.
"A leginkább invazív, amit egy ujjnyi értékű becslés ér el" - mondja Butsch. Ilyen módon "felbecsülhetjük mind azt, hogy milyen erős vagy, és meddig tarthat összehúzódást - az erőt és a kitartást -, és azt is felmérjük, mennyire képes pihenni."
A manuális terápia magában foglalja az ujjak beillesztését, de a medencei PT az Ön igényei alapján fizikai gyakorlatokon, megjelenítési technikákon és testmozgáson / testtartáson is működhet.
8. Láthatja a medencefenék terapeutaját, mielőtt probléma merülne fel
Ha vállműtétet végezne, utána hazamenne, DIY készítsen gyógyulást, és csak hat héttel később keresse fel orvosát? Természetesen nem. Visszatérne egy-két hétig, majd elkezdi a szigorú fizikai terápiát.
„A maratont futtató embereknek nagyobb gondoskodásuk van, mint a nőknek [szülés után]” - mondja Bailey. „Mindenkinek [születés után] meg kell keresnie a medencefizikai terapeutát a hatalmas változás miatt. Elképesztő, hogy testünk mennyiben változik 40 hét alatt. És néhány órával vagy nappal a születés után újra teljesen különbségek vagyunk. Nem is beszélve arról, hogy néhányunknak nagy hasi műtétük volt [császármetszés].”
Azzaretto Michitsch egyetért: „Menj a medencefenék terapeutajához és kérdezd meg:„ Hogy vagyok? Hogy van a magom? A medencefenék? Tegye fel a feltenni kívánt kérdéseket, különösen, ha az OB-GYN nem válaszol rájuk. Ezekkel a dolgokkal mind foglalkozni lehet. Nincs ok arra, hogy ne keressen segítséget, ha nem biztos benne.
Ennek ellenére, bár a medencei PT-nek minden szülés utáni beteg számára elérhetőnek kell lennie (mint például Franciaországban), biztosítási fedezet miatt nem mindig áll rendelkezésre, így néhány betegnek ki kellene mennie a zsebéből. Forduljon orvosához, és nézd meg, mi működik Önnek. Ha valakire keres a környéken, induljon itt vagy itt.
Igazi szülők beszélnek
Az igazi anyák megosztják saját tapasztalataikat a medencefenék helyreállításával kapcsolatban.
Mandy Major egy mama, újságíró, hitelesített szülést követő doula PCD (DONA), és az Motherbaby Network alapítója, egy szülés utáni támogatást nyújtó online közösség. Kövesse őt a @ motherbabynetwork.com oldalon.
