Mi a Zytiga?
A Zytiga márkanévű vényköteles gyógyszer. Kétféle prosztata rák kezelésére használják:
- áttétes kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC)
- metasztatikus, magas kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarák (CSPC)
Az áttétezés azt jelenti, hogy a rák a test más részeire is elterjedt. Mindkét rák előrehaladottnak tekinthető.
A „kasztrálás” szó a tesztoszteron szint csökkentésére utal. A tesztoszteron általában szerepet játszik a prosztata rák növekedésének stimulálásában. A prosztata rákot a kasztráció-rezisztensnek tekintik, ha a rák tovább növekszik vagy terjed, még a tesztoszteron szint csökkentésére irányuló terápia vagy műtét során is.
A magas kockázatú kasztrációra érzékeny rák továbbra is reagál az alacsonyabb tesztoszteron szintre, de agresszívebb kezelést igényel.
A Zytiga az abirateron-acetát gyógyszert tartalmazza. Ez egy olyan típusú gyógyszer, amelyet a hormonterápiában használnak, amely olyan kezelés, amely csökkenti a férfi hormonok szintjét a szervezetben. A csökkent férfi hormonok, például a tesztoszteron szintje segít lelassítani vagy megállítani a prosztata rákos sejtek növekedését.
A Zytiga szájon át beadható tablettaként kerül forgalomba, amelyet napi egyszer vegyen be. A Zytiga-t kortikoszteroiddal (prednizonnal) együtt fogja szedni, hogy csökkentse az egyes mellékhatások kockázatát. Bizonyos esetekben a Zytigát és a prednizonot más típusú hormonterápiával fogják szedni a tesztoszteron szint további csökkentése érdekében.
Hatékonyság
A metasztatikus CRPC-ben szenvedő férfiakkal végzett klinikai vizsgálatokban a Zytiga prednizonnal történő szedése a szokásos hormonterápián kívül kb. 4,5 hónappal meghosszabbította az élettartamot. A CSPC-ben szenvedő férfiak esetében a Zytigát tartalmazó gyógyszeres kezelés 52 hónap alatt 34% -kal csökkentette a halál kockázatát.
Egy másik tanulmány metasztatikus CRPC-vel vagy CSPC-vel rendelkező férfiakat vizsgált, akik először kezdtek hormonkezelést. A Zytigát szedõk három éves túlélési aránya 83% volt. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer szedése után három évig éltek. A standard terápiában részesülők három éves túlélési aránya 76% volt.
Ebben a tanulmányban a Zytiga a kezelés megkezdésétől számított három éven belül 37% -kal csökkentette a halál kockázatát. Ezt összehasonlították a szokásos terápiával.
Az FDA jóváhagyása
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) 2011-ben jóváhagyta a Zytigát metasztatikus CRPC-vel szemben.
Az FDA jóváhagyta a Zytigát a CSPC számára 2018-ban.
Zytiga általános
A Zytiga márkanév alatt álló gyógyszer, amely abirateron-acetátot tartalmaz. A Zytiga 250 mg-os és 500 mg-os tabletta.
A 250 mg-os abirateron-acetát tabletta általános változata kapható. Az 500 mg-os tabletta nem rendelkezik általános változattal.
Zytiga mellékhatások
A Zytiga enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi lista néhány kulcsfontosságú mellékhatást tartalmaz, amelyek a Zytiga szedése közben jelentkezhetnek. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.
A Zytiga lehetséges mellékhatásairól további információkért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez. Tippeket adhat nekünk a zavaró mellékhatások kezelésére.
Gyakoribb mellékhatások
A Zytiga gyakoribb mellékhatásai a következők:
- ízületi fájdalom, duzzanat vagy merevség
- köhögés
- hasmenés
- ödéma (duzzanat, általában a kezedben, a lábadban és a lábadban)
- fejfájás
- fáradtság (energiahiány)
- kipirulás (meleg és bőrpír a bőrön)
- hányinger
- hányás
- felső légúti fertőzés (sinus fertőzés vagy megfázás)
Ezen mellékhatások többsége néhány nap vagy néhány hét alatt elmúlik. Ha súlyosabbak vagy nem mennek el, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.
Súlyos mellékhatások
A Zytiga súlyos mellékhatásai változhatnak abban, hogy milyen gyakran.
Gyakoribb súlyos mellékhatások
Néhány olyan általános mellékhatás, amely néhány ember számára súlyos egészségügyi problémákat okozhat:
- Vérszegénység (alacsony vörösvértestek)
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Elektrolit-rendellenességek (például alacsony káliumszint)
- Magas koleszterinszint
- Magas trigliceridszint
- Magas vércukorszint
- A májfunkció csökkenése (a máj nem működik megfelelően)
-
Húgyúti fertőzések (UTI). A tünetek lehetnek:
- égő érzés vizeléskor
- a szokásosnál gyakrabban vizel, viszont nem enged sok vizet
- hirtelen vizelni kell
-
Veseproblémák. A tünetek lehetnek:
- UTI (lásd a fenti UTI tüneteket)
- a szokásosnál gyakrabban kell vizelni
- gyakran vizelni kell éjjel
- vér a vizeletben
Orvosa rendszeresen tervezett irodai látogatások alkalmával ellenőrzi Önt ezekkel a mellékhatásokkal kapcsolatban. Ha olyan súlyos mellékhatásai vannak, amelyeket nem lehet ellenőrizni, orvosa csökkentheti a Zytiga adagját, vagy abbahagyhatja a kezelést.
Ritka súlyos mellékhatások
Ezek a Zytiga-féle súlyos mellékhatások nem gyakoriak, de előfordulhatnak. Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van.
A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
-
Súlyos allergiás reakció. A tünetek lehetnek:
- légzési nehézség
- a nyelv, a száj vagy a torok duzzanata
- angioödéma (duzzanat a bőr alatt, általában a szemhéjon, az ajkakon, a kezén vagy a lábán)
-
Májkárosodás és májelégtelenség. A tünetek lehetnek:
- sárgaság (a bőr vagy a szem sárgásodása)
- sötét vizelet
- étvágytalanság
- viszkető bőr
- gyomorfájdalom
- fáradtság (energiahiány)
- súlyos hányinger és hányás
-
Szívbetegségek, beleértve a rendellenes szívritmust és a szívmegállás (a szíve nem dobog). A tünetek lehetnek:
- mellkasi fájdalom
- olyan érzés, mintha a szíved ugrál
- olyan érzés, mintha a szíved túl gyorsan vagy túl lassan dobogna
- légszomj
- szorongás
- szédülés
- ájulás
-
Mellékvese-problémák (különösen, ha abbahagyja a prednizon alkalmazását, stressz alatt áll, vagy fertőzést kap). A tünetek lehetnek:
- tartós fáradtság (energiahiány)
- étvágytalanság
- fogyás
- izomgyengeség
- gyomorfájdalom
Mellékhatások részletei
Kíváncsi lehet, hogy bizonyos mellékhatások milyen gyakran fordulnak elő ezzel a gyógyszerrel, vagy bizonyos mellékhatások vonatkoznak rá. Itt található néhány rész a mellékhatásokról, amelyeket ez a gyógyszer okozhat, vagy nem.
Májkárosodás
A Zytiga klinikai vizsgálata során mellékhatásokként májkárosodást, súlyos májtoxicitást (amikor a gyógyszer káros szintje épül fel a májban) és májkárosodást jelentették.
A májprobléma tünetei között szerepel a sárgaság (a bőr vagy a szem sárgulása), a normálnál sötétebb vizelet, gyomorfájdalom, hányinger és hányás. A májkárosodás általában a Zytiga elindítását követő első három hónapban fordul elő.
A májfunkciós tesztek alapján a Zytiga-t klinikai vizsgálatokban szedő emberek hat százaléka súlyos májkárosodást szenvedett. A teszt eredményei az alanin-transzamináz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) fehérjék normálnál magasabb szintjét mutatják, amelyeket a máj felszabadít, ha károsodik.
Valójában a klinikai vizsgálatok során a Zytigát szedő emberek kb. 1% -a abbahagyta a gyógyszer szedését májkárosodás miatt.
Orvosa megvizsgálja a májműködését, mielőtt elkezdené a Zytiga szedését és a kezelés alatt. Megvizsgálják az ALT, AST és bilirubin (sárgás pigment, amelyet a máj feldolgoz) szintjét. Ha ezek a szintek túl magasak, akkor lehet, hogy kisebb adagot kell vennie a Zytiga-ból, vagy abba kell hagynia a kezelést.
Ha közepes mértékű májkárosodása van, mielőtt elkezdené a Zytiga szedését, orvosa alacsonyabb Zytiga adagot fog kezdeni. Gyakrabban ellenőrzik a májműködését is. Ha súlyos májkárosodása van, ne vegye be a Zytiga-t.
Húgyúti fertőzés
A klinikai vizsgálatokban a Zytigat szedő emberek 12% -ánál volt húgyúti fertőzés (UTI). Ezeknek az eseteknek kb. 2% -ában az UTI-t sürgősnek ítélték meg, és antibiotikumok szükségesek voltak a vénába történő injekcióként (intravénásan).
A UTI tünetei között szerepel az égő érzés érzése, amikor vizelni kell, gyakran vizelni kell, és az érzés, hogy azonnal vizelni kell. Ha ezeknek a tüneteknek a tünetei vannak, mondja el orvosának. Szüksége lehet antibiotikumra a fertőzés terjedésének megakadályozására.
Vesehatások
A Zytiga klinikai vizsgálata során néhány embernek a vesét érintő mellékhatások voltak, ideértve a következőket:
- húgyúti fertőzések (UTI)
- a szokásosnál gyakrabban kell vizelni
- gyakran vizelni kell éjjel
- vér a vizeletben
Ezen vesehatások némelyike UTI-hez kapcsolódhat, de nem. Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, beszéljen orvosával a lehetséges kezelési lehetőségekről.
Fogyás (nem mellékhatás)
A súlycsökkenés nem volt mellékhatás a Zytiga klinikai vizsgálata során.
Néhány ember azonban lefogyhat a Zytiga néhány mellékhatása miatt, beleértve a hasmenést, hányingert, hányást és gyomorpanaszokat. Ezek a mellékhatások megakadályozhatják ezeket az embereket abban, hogy rendszeresen étkezzenek. Ezek a mellékhatások megakadályozhatják testüket abban is, hogy elegendő tápanyagot nyerjenek be.
Az American Cancer Society szerint a súlycsökkenés általában a rák egyik első jele. A rákkezelés során az emberek számos okból lefogyhatnak, ideértve a gyógyszeres mellékhatásokat, a depressziót és az étvágytalanságot.
Ugyancsak megmagyarázhatatlan súlycsökkenés és izomvesztés, úgynevezett cachexia, gyakran fordul elő késői stádiumú rák alatt a rossz táplálékfelvétel vagy a rossz étel-felszívódás miatt.
Végül, a fogyás májkárosodás vagy májelégtelenség tünete lehet, amelyet mellékhatásként jelentettek a Zytiga klinikai vizsgálatokban.
Ha aggódik a fogyás miatt, beszéljen orvosával. Segíthetnek egy olyan étrend elkészítésében, amely tartalmazza az összes szükséges vitamint, ásványi anyagot és kalóriát. Emellett dietetikushoz vagy táplálkozási orvoshoz is utalhatnak, akik speciálisan képzettek a rákos betegek segítésére.
Zytiga költsége
Mint minden gyógyszer esetében, a Zytiga költsége is változhat. Ha meg akarja találni a Zytiga jelenlegi árait a környéken, nézd meg a WellRx.com oldalt. A WellRx.com webhelyen talált költség az, amit fizetne biztosítás nélkül. A tényleges költségek a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól függnek.
Pénzügyi és biztosítási segítségnyújtás
Ha pénzügyi támogatásra van szüksége a Zytiga fizetéséért, vagy ha segítségre van szüksége a biztosítási fedezet megértésében, akkor segítség érhető el.
A Janyti Biotech, Inc., a Zytiga gyártója Janssen CarePath nevű programot kínál. További információkért és a támogatásra való jogosultság felhívásához hívja a 877-227-3728 telefonszámot, vagy látogasson el a program webhelyére.
Zytiga adagolása
Az orvos által előírt Zytiga adag számos tényezőtől függ. Ezek tartalmazzák:
- májfunkciója (mennyire működik májuk)
- az egyéb betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszerek
Általában orvosa kezdi a szokásos adagolást. Ezután az idő múlásával kiigazítja azt, hogy elérje az Ön számára megfelelő összeget. Végül orvosa írja elő a legkisebb adagot, amely biztosítja a kívánt hatást.
Az alábbi információk a gyakran használt vagy ajánlott adagokat írják le. Feltétlenül vegye be azt az adagot, amelyet az orvos előírt az Ön számára. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.
Gyógyszerformák és erősségek
A Zytiga kétféle erősségű: 250 mg bevonat nélküli tabletta és 500 mg filmtabletta.
Adagolás metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztata rákban
A metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztata rák szokásos ajánlott adagja 1000 mg Zytiga naponta egyszer. Az adagot két 500 mg-os tabletta vagy négy 250 mg-os tabletta veheti be.
A Zytiga adaggal naponta kétszer szájon át 5 mg prednizonot fog bevenni. (További információkért lásd a lenti „Zytiga és prednizon” részt).
Ha még nem végezték a herék sebészi eltávolítását, akkor további gyógyszert fog szedni a hormonszint csökkentésére.
Adagolás metasztatikus, magas kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarákban
A metasztatikus, magas kockázatú kasztrációra érzékeny prosztatarák esetén a szokásos ajánlott adag: 1000 mg Zytiga naponta egyszer. Ezt az adagot két 500 mg-os tabletta vagy négy 250 mg-os tabletta is be lehet venni.
A Zytiga adaggal naponta egyszer szájon át 5 mg prednizonot fog bevenni. (További információkért lásd a lenti „Zytiga és prednizon” részt).
Ha még nem végezték a herék sebészi eltávolítását, akkor további gyógyszert fog szedni a hormonszint csökkentésére.
Adagolás májbetegséghez
Közepesen súlyos májbetegség esetén az ajánlott adag 250 mg Zytiga naponta egyszer bevenni.
Mi van, ha hiányzik egy adag?
Ha elmulaszt egy adagot Zytiga-t vagy prednizonot, vegye be az adagot másnap a rendes időben. Ne vegyen be két adagot egyszerre vagy ugyanazon a napon. Egynél több Zytiga vagy prednizon adag bevétele növelheti a mellékhatások kockázatát.
Ha egynél több adagot is kihagyott, hívja orvosát.
Az emlékeztető eszköz segítségével emlékezhet arra, hogy minden nap vegye be a Zytiga-t.
Szükségem lesz erre a gyógyszerre hosszú távon?
Attól függ. Előfordulhat, hogy orvosa hosszú távon folytatja a Zytiga-kezelést, ha a gyógyszer hatékony (jól működik) és biztonságos az Ön számára. Figyelemmel kísérik az esetleges mellékhatásokat és a rák előrehaladását, hogy eldöntsék, a Zytiga megfelelő-e az Ön számára.
Zytiga használja
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) engedélyezi a vényköteles gyógyszereket, például a Zytiga-t bizonyos állapotok kezelésére. A Zytiga címkén kívül is alkalmazható más körülményekre. A címkén kívüli használat akkor fordul elő, amikor egy gyógyszer, amelyet egy betegség kezelésére jóváhagytak, egy másik betegség kezelésére szolgál.
Zytiga áttétes prosztata rák esetén
A Zytiga kétféle áttétes prosztatarák kezelésére engedélyezett:
- áttétes kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC)
- metasztatikus, magas kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarák (CSPC)
A metasztatikus prosztatarák olyan rák, amely a prosztata területén átterjed a test más területeire.
A „kasztrálás” szó a tesztoszteron szint csökkentésére utal. A tesztoszteron általában szerepet játszik a prosztata rák növekedésének stimulálásában. A prosztata rákot a kasztráció-rezisztensnek tekintik, ha a rák tovább növekszik vagy terjed, még a tesztoszteron szint csökkentésére irányuló terápia vagy műtét során is.
A magas kockázatú kasztrációra érzékeny rák továbbra is reagál az alacsonyabb tesztoszteron szintre, de agresszívebb kezelést igényel.
Bármely típusú rák esetén a Zytiga-t prednizonnal együtt alkalmazzák, egy kortikoszteroiddal, amely segít csökkenteni az egyes mellékhatásokat.
A Zytigát más hormonterápiával együtt, az úgynevezett androgén deprivation kezelés (ADT) formájában is szedik, amely tovább csökkenti a férfi hormon szintjét. Példák az ADT lehetőségekre:
- leuprolid-acetát (Eligard)
- goserelin-acetát (Zoladex)
- histrelin-acetát (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Az ADT-kezelés alternatívája a bilaterális orchiectomia (a herék műtéti eltávolítása), amely szintén csökkenti a tesztoszteron szintet.
Nem engedélyezett felhasználások
A Zytiga más célokra címkén kívül is felhasználható. A címkén kívüli használat akkor fordul elő, ha az egyik célra jóváhagyott gyógyszert másik célra használják.
Nem áttétes prosztata rák
A Zytiga nem az FDA által jóváhagyott nem áttétes prosztata rák kezelésére. Az amerikai Urológiai Szövetség azonban a Zytigát választási lehetőségként ajánlja az emberek számára, ha a következők mindegyike érvényes:
- Nem metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarákkal (CRPC) rendelkeznek.
- Magas a metasztatikus prosztata rák kialakulásának kockázata.
- Nem akarnak vagy nem tudnak szokásos terápiát alkalmazni.
- Orvosuk felügyelete alatt nem hajlandóak „figyelni és várni”.
Az egyik klinikai vizsgálatban a Zytigával kezelt emberek kb. Felénél volt nem áttétes CRPC. Ebben a csoportban a Zytiga szokásos terápiával történő használata nem javította az általános túlélés mértékét szignifikáns mértékben, csak a standard terápiával összehasonlítva. A nem metasztatikus prosztatarákban szenvedők azonban tovább mentek anélkül, hogy jelentősen megváltoztak volna a rák növekedésében, vagy meg kellett volna változtatniuk a terápiát.
Alternatívák Zytiga-ra
Vannak más olyan gyógyszerek is, amelyek kezelhetik az Ön állapotát. Egyesek jobban megfelelnek neked, mint mások. Ha érdekli a Zytiga alternatíva keresése, beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon más gyógyszerekről, amelyek jól működhetnek az Ön számára.
A prosztata rák alternatívái
Példák egyéb gyógyszerekre, amelyeket prosztata rák kezelésére lehet felhasználni:
- enzalutamid (Xtandi)
- docetaxel (Taxotere)
- sipuleucel-T (Provenge)
- kabazitaxel (Jevtana)
- sugárterápia (például Xofigo)
Zytiga vs Xtandi
Kíváncsi lehet, hogy a Zytiga miként hasonlít más gyógyszerekhez, amelyeket hasonló felhasználásra írtak fel. Itt megnézzük, hogy Zytiga és Xtandi milyen hasonlóak és különböznek egymástól.
A Zytiga az abirateron-acetát gyógyszert tartalmazza. Az Xtandi az enzalutamid gyógyszert tartalmazza.
Mindkét gyógyszer csökkenti a férfi hormonok aktivitását, de kissé eltérő módon működik. A Zytiga blokkolja egyes férfi hormonok termelését. Az Xtandi megakadályozza a férfi hormonok kötődését receptorokhoz (a prosztata rákos sejtekben levő proteinekhez). Mindkét esetben a gyógyszerek elősegítik a prosztata rák terjedését.
felhasználások
A Zytiga-t és az Xtandi-t egyaránt kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC) kezelésére használják. A kasztráció-rezisztens rák tovább terjed annak ellenére, hogy olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a férfi hormonszintet.
A Zytiga kifejezetten az FDA által jóváhagyott metasztatikus CRPC kezelésére. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) szintén jóváhagyta a Zytigát metasztatikus, magas kockázatú kasztrálás-érzékeny prosztatarák (CSPC) kezelésére. A metasztatikus prosztatarák a prosztata területén átterjedt a test más területeire. A CSPC továbbra is reagál a hormonterápiára.
Az Xtandi az FDA által jóváhagyott metasztatikus és nem metasztatikus CRPC-hez. A nem áttételes prosztatarák még nem terjedt ki a test más részeire.
Mindkét gyógyszert más hormonterápiával együtt vagy műtét után veszik be a herék eltávolításához. Ez segít tovább csökkenteni az androgének (férfi hormonok, például a tesztoszteron) rákos sejtekre gyakorolt hatását.
Gyógyszerformák és alkalmazás
Zytiga-t és Xtandi-t tablettákként adják be. Naponta egyszer vegye őket.
A Zytiga 250 mg-os és 500 mg-os tabletta. A szokásos adag 1000 mg naponta egyszer. A Zytiga-t étkezés nélkül kell bevenni (üres hasán). A Zytiga-t a prednizonnal együtt veszi be, egy kortikoszteroiddal, amely segít csökkenteni az egyes mellékhatásokat.
Az Xtandi 40 mg-os kapszula. A szokásos adag 160 mg naponta egyszer. Fogyaszthatja étellel vagy anélkül.
Orvosa megváltoztathatja a Zytiga vagy Xtandi adagját, ha olyan egyéb gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a test Zytiga vagy Xtandi szintjét. Ha májbetegségben szenved, akkor alacsonyabb adagra is szüksége lehet a Zytiga-ra.
Mellékhatások és kockázatok
A Zytiga és az Xtandi kissé eltérő módon működnek, így vannak hasonló és némelyik eltérő mellékhatásuk is. Az alábbiakban példák ezekre a mellékhatásokra.
Gyakoribb mellékhatások
Ezek a listák példákat tartalmaznak a gyakoribb mellékhatásokra, amelyek előfordulhatnak a Zytiga, az Xtandi vagy mindkét gyógyszer esetén (külön-külön véve).
-
Előfordulhat a Zytiga esetében:
köhögés
-
Előfordulhat az Xtandi esetén:
- gyengeség
- szédülés (szédülés)
- étvágytalanság
- fogyás
-
Előfordulhat mind a Zytiga, mind az Xtandi esetében:
- ízületi fájdalom
- fejfájás
- fáradtság (energiahiány)
- kipirulás (meleg és bőrpír a bőrön)
- hasmenés
- ödéma (duzzanat, általában a kezedben, a lábadban és a lábadban)
- hányinger
- hányás
- felső légúti fertőzés (sinus fertőzés vagy megfázás)
Súlyos mellékhatások
Ezek a listák olyan súlyos mellékhatások példáit tartalmazzák, amelyek előfordulhatnak a Zytiga, az Xtandi vagy mindkét gyógyszer esetén (külön-külön véve).
-
Előfordulhat a Zytiga esetében:
- vérszegénység (alacsony vörösvértestek szintje)
- elektrolit rendellenességek (például alacsony káliumszint)
- magas koleszterin- és trigliceridszint
- májkárosodás vagy májelégtelenség
- mellékvese-problémák, például alacsony kortizolszint
- szívbetegségek, beleértve a rendellenes szívritmust és a szívmegállás (a szíved nem dobog)
- Húgyúti fertőzések
- vesebetegségek
-
Előfordulhat az Xtandi esetén:
- rohamok
- az agyt érintő neurológiai rendellenesség
- ischaemiás szívbetegség (a szív vérátáramlásának hiánya)
- esések és törések
-
Előfordulhat mind a Zytiga, mind az Xtandi esetében:
- súlyos allergiás reakció
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- magas vércukorszint
Hatékonyság
Ezeket a gyógyszereket a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül, de a vizsgálatok azt találták, hogy a Zytiga és az Xtandi egyaránt hatékony metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák kezelésére.
Az Amerikai Urológiai Szövetség, a Nemzeti Átfogó Rákhálózat és az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság mind a Zytiga-t, akár az Xtandi-t javasolja metasztatikus CRPC kezelési lehetőségeiként.
kiadások
A Zytiga és az Xtandi egyaránt márkanév gyógyszer. Jelenleg létezik a Zytiga általános formája, de nincs Xtandi általános formája. A márkanévű gyógyszerek általában többet fizetnek, mint a generikus gyógyszerek.
A Zytiga márkaneve sokkal többet fizet, mint a generikus forma.
A WellRx.com becslései szerint a Zytiga márkaneve általában kevesebb, mint az Xtandi. A ténylegesen fizetendő ár a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól függ.
Zytiga és más gyógyszerek
Kíváncsi lehet, hogy a Zytiga miként hasonlít más gyógyszerekhez, amelyeket hasonló felhasználásra írtak fel. Az alábbiakban összehasonlítottuk a Zytiga-t és több gyógyszert.
Zytiga vs. Casodex
A Zytiga az abirateron-acetát gyógyszert tartalmazza. A Casodex a bikalutamidot tartalmazza.
Mindkét gyógyszer csökkenti a férfi hormonok aktivitását, de különböző módon működnek. A Zytiga megakadályozza bizonyos férfi hormonok termelődését. A Casodex megakadályozza a férfi hormonok kötődését receptorokhoz (a prosztata rákos sejtekben levő proteinekhez). Mindkét intézkedés segít megállítani a prosztata rák terjedését.
felhasználások
Mind a Zytigát, mind a Casodexet metasztatikus prosztata rák kezelésére használják. A metasztatikus prosztatarák a prosztata területén átterjedt a test más területeire is.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jóváhagyta a Zytigát metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC) kezelésére. A metasztatikus CRPC tovább nő, annak ellenére, hogy olyan gyógyszereket használnak, amelyek csökkentik a férfi hormonszintet.
A Zytiga emellett metasztatikus, magas kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarák kezelésére is engedélyezett. Az ilyen típusú prosztatarák még mindig reagál azokra a gyógyszerekre, amelyek csökkentik a férfi hormonszintet.
Casodex jelentése FDA által jóváhagyott kezelésére D stádium 2 metasztázisos prosztatarák. D lépés 2 prosztatarák áttéte (spread) távolabbi csontok, mint a gerinc vagy a bordák.
Gyógyszerformák és alkalmazás
A Zytiga és a Casodex tablettákként kerülnek beadásra. Naponta egyszer vegye őket.
A Zytiga kétféle erősséggel rendelkezik: egy 250 mg-os tabletta és egy 500 mg-os tabletta. A szokásos adag 1000 mg naponta egyszer. A gyógyszert étkezés nélkül (üres gyomorra) kell bevennie. A Zytiga-t prednizonnal (kortikoszteroiddal) szedte bizonyos mellékhatások csökkentése érdekében.
Szüksége lehet más adagra Zytiga-ra, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják a test Zytiga-szintjét, vagy ha májbetegsége van.
A Casodex 50 mg-os tabletta. A szokásos adag naponta egyszer 50 mg Casodex.
Mindkét gyógyszert kiegészítő hormonterápiával vagy műtét után kell bevenni a herék eltávolításához. Ez tovább csökkenti az androgének (férfi hormonok, például a tesztoszteron) hatását a prosztata rákos sejtekre.
Mellékhatások és kockázatok
A Zytiga és a Casodex a testben különböző módon működik. Ezért van néhány hasonló, és néhány eltérő közös és súlyos mellékhatásuk.
Gyakoribb mellékhatások
Ezek a listák példákat tartalmaznak a gyakoribb mellékhatásokra, amelyek előfordulhatnak a Zytiga, a Casodex vagy mindkét gyógyszer esetén (külön-külön véve).
-
Előfordulhat a Zytiga esetében:
- ízületi fájdalom
- fáradtság (energiahiány)
-
Előfordulhat Casodex esetén:
- testfájdalom (hátul, gyomor vagy medence)
- gyengeség
- székrekedés
- légszomj
- szédülés
- vér a vizeletben
-
Előfordulhat mind a Zytiga, mind a Casodex esetében:
- kipirulás (meleg és bőrpír a bőrön)
- felső légúti fertőzés, például sinus fertőzés vagy megfázás
- hányinger
- ödéma (duzzanat, általában a kezedben, a lábadban és a lábakban)
- hasmenés
- köhögés
- fejfájás
- hányás
- gyakran vizelni kell éjjel
Súlyos mellékhatások
Ezek a listák olyan súlyos mellékhatások példáit tartalmazzák, amelyek előfordulhatnak a Zytiga, a Casodex vagy mindkét gyógyszer esetén (külön-külön véve).
-
Előfordulhat a Zytiga esetében:
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- elektrolit rendellenességek (például alacsony káliumszint)
- magas koleszterin- és trigliceridszint
- mellékvese-problémák, például alacsony kortizolszint
- szívbetegségek, például rendellenes szívritmus vagy szívmegállás (a szíved nem dobog)
- Húgyúti fertőzések
- vesebetegségek
-
Előfordulhat Casodex esetén:
emlőnövekedés és fájdalom
-
Előfordulhat mind a Zytiga, mind a Casodex esetében:
- súlyos allergiás reakció
- vérszegénység (alacsony vörösvértestek szintje)
- májkárosodás vagy májelégtelenség
- magas vércukorszint
Hatékonyság
Ezeket a gyógyszereket a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül, de a vizsgálatok azt mutatták, hogy a Zytiga és a Casodex egyaránt hatékonyak metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC) kezelésében.
A Nemzeti Átfogó Rákhálózat mind a Zytigát, mind a Casodexet ajánlja metasztatikus CRPC kezelési lehetőségeiként.
kiadások
A Zytiga és a Casodex egyaránt márkanév gyógyszer. Vannak általános formák mind a Zytiga, mind a Casodex számára. A márkanévű gyógyszerek általában többet fizetnek, mint a generikus gyógyszerek.
A WellRx.com becslései szerint a Zytiga márkanév és a Zytiga generikus név általában többet fizet, mint a Casodex egyik formája. A gyógyszerért fizetett tényleges költség a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól függ.
Zytiga vs Yonsa
A Zytiga és a Yonsa ugyanazt a gyógyszert tartalmaz: abirateron-acetátot. A Yonsa azonban az abirateron-acetát sokkal kisebb részecskeként jött létre, így a véráram jobban felszívja a gyógyszert. A Yonsa-t étkezés közben vagy anélkül is beveheti, mert kisebb részecskemérete van.
felhasználások
A Zytiga és a Yonsa egyaránt FDA jóváhagyással rendelkezik metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák (CRPC) kezelésére. A metasztatikus prosztatarák a prosztata területén átterjedt a test más területeire. A metasztatikus CRPC továbbra is növekszik annak ellenére, hogy a kezelés csökkenti a férfi hormonszintet.
A Zytiga FDA-val is jóváhagyott metasztatikus, magas kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarák (CSPC) kezelésére. A CSPC továbbra is reagál a gyógyszeres terápiára, amely csökkenti a férfi hormonszintet.
Gyógyszerformák és alkalmazás
A Zytigát és a Yonsa-t tablettákként kapják naponta egyszer.
A Zytiga kétféle erősséggel rendelkezik: egy 250 mg-os tabletta és egy 500 mg-os tabletta. A szokásos adag 1000 mg naponta egyszer. A Zytiga-t étkezés nélkül kell bevenni (üres hasán). A gyógyszert prednizonnal (kortikoszteroiddal) szedte bizonyos mellékhatások csökkentése érdekében.
Orvosa más gyógyszeradagot írhat elő, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a szervezet Zytiga szintjét, vagy ha májbetegsége van.
A Yonsa 125 mg-os tabletta. A szokásos adag 500 mg Yonsa naponta egyszer. A Yonsa-t metilprednizolonnal (kortikoszteroiddal) szedve bizonyos mellékhatások csökkentése érdekében.
Mindkét gyógyszert kiegészítő hormonterápiával vagy műtét után kell bevenni a herék eltávolításához. Ez tovább csökkenti az androgének (férfi hormonok, például a tesztoszteron) rákos sejtekre gyakorolt hatásait.
Mellékhatások és kockázatok
A Zytiga és a Yonsa nagyon hasonló gyógyszerek, ezért sok hasonló mellékhatásuk van.
Gyakoribb mellékhatások
Ez a felsorolás példákat tartalmaz a Zytiga és Yonsa esetében előforduló gyakoribb mellékhatásokra:
- ízületi fájdalom vagy duzzanat
- köhögés
- hasmenés
- ödéma (duzzanat, általában a kezedben, a lábadban és a lábadban)
- fáradtság (energiahiány)
- kipirulás (meleg és bőrpír a bőrön)
- hányinger vagy hányás
- felső légúti fertőzés, például sinus fertőzés vagy megfázás
- fejfájás
- légszomj
- zúzódások
Súlyos mellékhatások
Ezek a listák olyan súlyos mellékhatások példáit tartalmazzák, amelyek előfordulhatnak mind a Zytiga, mind a Yonsa esetében:
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- vérszegénység (alacsony vörösvértestek szintje)
- magas koleszterin- és trigliceridszint
- elektrolit rendellenességek (például alacsony káliumszint)
- magas vércukorszint
- mellékvese-problémák, például alacsony kortizolszint
- Húgyúti fertőzések
- májkárosodás vagy májelégtelenség
- szívbetegségek, például rendellenes szívritmus vagy szívmegállás (a szíved nem dobog)
- vesebetegségek
- alacsony fehérvérsejtek
Hatékonyság
Ezeket a gyógyszereket a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül, de a vizsgálatok azt mutatták, hogy a Zytiga és a Yonsa hatékonyan kezelik a metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák kezelését.
A Zytiga és a Yonsa ugyanazon gyógyszer két változata. A Yonsa az abirateron-acetát sokkal kisebb részecskeként jött létre, így a véráram jobban felszívja a gyógyszert. A Yonsa-t étkezés közben vagy anélkül is beveheti, mert kisebb részecskemérete van. Várható azonban, hogy a két gyógyszernek nagyon hasonló hatása van a testre.
A Nemzeti Átfogó Rákhálózat mind a Zytigát, mind a Yonsa-t ajánlja metasztatikus CRPC kezelési lehetőségeiként.
kiadások
A Zytiga és a Yonsa egyaránt márkanév gyógyszer. Jelenleg nincs a Yonsa általános formája, de a Zytiga általános formája elérhető. A márkanévű gyógyszerek általában többet fizetnek, mint a generikus gyógyszerek.
A WellRx.com becslései szerint a Zytiga márkanév és a Zytiga generikus név általában több, mint a Yonsa. A gyógyszerért fizetett tényleges költség a biztosítási tervtől, a tartózkodási helyétől és a használt gyógyszertártól függ.
Zytiga és prednizon
A Zytigát egy másik, prednizon nevű gyógyszerrel szedte. A prednizon egy vényköteles kortikoszteroid gyógyszer.
A Zytiga megakadályozza a mellékvesék (amelyek hormonokat termelnek és engednek fel) kortizolt. A kortizol egy hormon, amely szerepet játszik számos fontos testi funkcióban. Ezek közé tartozik a vérnyomás fenntartása, az alvás-ébrenlét ciklusok szabályozása és a vércukorszint szabályozása.
A prednizon hozzájárul az alacsony kortizolszint helyettesítéséhez, így fenntartja ezeket a fontos testi funkciókat. A prednizon hozzájárul az alacsony kortizolszint mellékhatásainak elkerüléséhez. Ezért vegye együtt a prednizonot és a Zytigát.
Ha metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztata rákban szenved, napi kétszer 5 mg prednizon-t fog bevenni.
Ha metasztatikus, magas kockázatú kasztrációra érzékeny prosztatarákban szenved, napi egyszer 5 mg prednizon-t fog bevenni.
Zytiga használata más gyógyszerekkel
Általában a Zytiga-t prednizonnal és egy másik hormonterápiás gyógyszerrel szedik. Ezt a második típusú hormonterápiát androgén deprivation kezelésnek (ADT) nevezik. Az ADT gyógyszerek megakadályozzák, hogy a herék olyan férfi hormonokat hozzanak létre, amelyek ösztönzik a prosztata rák növekedését.
A mellékvesék és a prosztatarák sejtjei szintén kis mennyiségben termelnek férfi hormonokat. A Zytiga megakadályozza a test ezen másodlagos területein a tesztoszteron termelődését.
Az ADT-gyógyszerekre példa:
- leuprolid-acetát (Eligard)
- goserelin-acetát (Zoladex)
- histrelin-acetát (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Zytiga és alkohol
Nincs kapcsolat a Zytiga és az alkohol között. A Zytiga azonban máj-toxicitást (a májban felhalmozódó gyógyszer veszélyes szintjét) okozott néhány emberben. Túl sok alkoholfogyasztás növelheti a májkárosodás kockázatát azoknál az embereknél, akik a Zytigat szedik.
A Zytiga szedésekor beszéljen orvosával, hogy az alkoholfogyasztás biztonságos-e az Ön számára.
Zytiga interakciók
A Zytiga számos más gyógyszerrel is kölcsönhatásba léphet. Egyes kiegészítőkkel és ételekkel is kölcsönhatásba léphet.
A különböző interakciók eltérő hatásokat okozhatnak. Például egyes interakciók befolyásolhatják a gyógyszer hatékonyságát, míg mások növelik a mellékhatások számát, vagy súlyosabbá tehetik azokat.
Zytiga és más gyógyszerek
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Zytigával. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a Zytigával.
A Zytiga szedése előtt beszéljen orvosával és gyógyszerészével. Mondja el nekik az összes vényköteles, vény nélküli és egyéb drogot. Mondja el nekik az összes használt vitamint, gyógynövényt és kiegészítőt is. Ezen információk megosztása segít elkerülni a lehetséges kölcsönhatásokat.
Ha kérdése van a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, amelyek befolyásolhatják Önt, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Zytiga és Xofigo
Ne szedje a Zytiga-t egy radioaktív gyógyszerrel, a Xofigóval, kivéve, ha együtt alkalmazzák őket klinikai vizsgálatban. Egy klinikai vizsgálatban azoknál az embereknél, akik a Zytigot együtt vették Xofigóval, nagyobb a csonttörések és halál kockázata. Ezt hasonlították össze azokkal az emberekkel, akik a Zytigát és a placebót (egy dummy drog, amely nem működik) szedték. Ha kérdése van az Xofigóval kapcsolatban, beszéljen orvosával.
Zytiga és Provenge
Nincs interakció a Zytiga és a Provenge (sipuleucel-T) között. A Provenge egyfajta oltás, amely aktívabbá teszi immunrendszerét a prosztata rák elleni küzdelemben.
Az egyik klinikai vizsgálat azt vizsgálta, hogy az emberek immunrendszere hogyan reagál a Provenge-kezelésre. Az immunrendszer reakciója azt mutatja, hogy a Provenge működik. Ennek a tanulmánynak az eredményei hasonlóak voltak azokban az emberekben, akik a Zytigát a Provenge-szel vették, és azokban az emberekben, akik a Zytiga-t a Provenge után vették be.
A jelenlegi kezelési útmutató azonban nem javasolja a Zytiga és a Provenge együttes alkalmazását. Ehelyett az iránymutatások azt javasolták, hogy egyik vagy másik gyógyszert szedjenek lehetséges kezelésként.
Zytiga és bizonyos rohamokkal járó gyógyszerek
A Zytiga bizonyos rohamokkal történő gyógyszeres szedése elősegítheti, hogy a test mennyire gyorsan megszabaduljon a Zytigától. Ez csökkentheti a Zytiga mennyiségét a testében, és kevésbé hatásos lehet a gyógyszer (nem is működik). Példák ezekre a lefoglalható gyógyszerekre:
- fenitoin (Dilantin, Phenytek)
- karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR vagy Teril)
- fenobarbitál
Egyes esetekben orvosa azt akarja, hogy szedje a Zytiga-t ezen rohamok valamelyikével. Ebben az esetben a Zytiga adagját napi kétszer 1000 mg-ra lehet növelni.
Zytiga és egyes tuberkulózisos gyógyszerek
A Zytiga bizonyos tuberkulózisos gyógyszerekkel történő szedése megnövelheti, hogy a test mennyire gyorsan megszabaduljon a Zytigától. Ez csökkentheti a Zytiga hatékonyságát (nem is működik jól), mivel csökkenti a gyógyszer mennyiségét a szervezetben. Ilyen tuberkulózisos gyógyszerek például:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- rifabutin (Mycobutin)
- rifapentin (Priftin)
Egyes esetekben orvosa kérheti, hogy a Zytiga-t ezeknek a tuberkulózisos gyógyszereknek az egyikével szedje. Ebben az esetben a Zytiga adagját napi kétszer 1000 mg-ra lehet növelni.
Zytiga és gyógyszerek, amelyeket a CYP2D6 enzim bont le
A Zytiga együttes használata a CYP2D6 enzim által metabolizált (lebontott) gyógyszerekkel fokozhatja ezen gyógyszerek szintjét a testében. (Az enzim olyan fehérje, amely kémiai reakciókat vált ki a testében.) Ennek oka az, hogy a Zytiga megakadályozza, hogy a CYP2D6 lebontja ezeket a gyógyszereket az enzim általánosságban leírt módon. Ezen gyógyszerek magasabb szintje növeli a mellékhatások kockázatát.
A CYP2D6 szerint lebontott gyógyszerekre példa:
- dextrometorfán (Delsym)
- bizonyos antidepresszánsok, mint például a desipramin (Norpramin), nortriptilin (Pamelor) és venlafaxin (Effexor XR, Pristiq)
- atomoxetin (Strattera)
- tioridazin
- nebivolol (bystolic)
Ha a Zytiga-t olyan gyógyszerrel szedi, amelyet a CYP2D6 metabolizál, orvosa szorosan figyelemmel kíséri az Ön mellékhatásait. Szüksége lehet alacsonyabb adagra a Zytiga-ra vagy a másik gyógyszer alternatívájára.
Zytiga és gyógyszerek, amelyeket a CYP2C8 protein bont le
A Zytiga olyan gyógyszerekkel történő együttes használata, amelyek metabolizálódnak (lebontják) a CYP2C8 fehérjét, növelhetik ezen gyógyszerek szintjét a szervezetben. Ennek oka az, hogy a Zytiga megakadályozza, hogy a CYP2C8 lebontja ezeket a gyógyszereket a fehérje normál módon. Ezen gyógyszerek magasabb szintje növeli a mellékhatások kockázatát.
Ezekre a gyógyszerekre példa a pioglitazon (Actos) és a repaglinid (Prandin).
Ha a Zytiga-t olyan gyógyszerrel szedi, amelyet a CYP2C8 lebontott, orvosa szorosan ellenőrzi Önt a mellékhatások miatt. Szüksége lehet alternatívára ennek a gyógyszernek vagy egy kisebb adag Zytiga-nak.
Zytiga és orbáncfű
A Zytiga orbáncfűvel történő együttes használata csökkentheti a Zytiga mennyiségét a szervezetben. Ennek oka az, hogy az orbáncfű növeli, hogy a test mennyire gyorsan megszabaduljon Zytigától. Az alacsony Zytiga szint csökkentheti, hogy mennyire fog jól működni az Ön számára.
Egyes esetekben orvosa kérheti, hogy szedje a Zytiga-t és az orbáncfűt. Ebben az esetben orvosa napi kétszer 1000 mg-ra növelheti a Zytiga adagját.
Zytiga és ételek
Orvosa valószínűleg azt tanácsolja, hogy ne vegye be a Zytiga-t ugyanabban az időben, amikor ételt eszik. A gyógyszer szedésekor történő étkezés növeli a Zytiga mennyiségét, amelyet a test egy időben felszív (vesz be). Ez növeli a mellékhatások kockázatát. Vegye be a Zytiga-t akár egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után.
A jelenlegi kezelési iránymutatások szerint azonban a Zytiga étellel történő bevétele lehetséges. Beszéljen orvosával, ha kérdése van.
Hogyan kell szedni a Zytiga-t?
Az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató utasításainak megfelelően kell bevennie a Zytiga-t.
Időzítés
Vegye a Zytiga-t naponta egyszer, egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után. A gyógyszer szedése minden nap ugyanabban az időben segíthet az adag emlékezésében.
A gyógyszeres emlékeztetők segíthetnek abban, hogy ne hagyjon ki egy adagot.
Zytiga bevétele étellel
Orvosa valószínűleg azt tanácsolja, hogy ne szedje a Zytiga-t üres gyomorra. Vagy egy órával étkezés előtt, vagy két órával étkezés után vegye be. A Zytiga éhgyomorra történő bevétele csökkenti a mellékhatások kockázatát.
Vegyük be egy adag Zytiga-t egy pohár vízzel.
A jelenlegi kezelési iránymutatások szerint azonban a Zytiga étellel történő bevétele lehetséges. Beszéljen orvosával, ha kérdése van.
Zytiga összetörhető, feldarabolható vagy rágható?
Nem. Nem szabad összetörni, feldarabolni vagy rágni Zytigát. Egészen le kell nyelnie.
Hogyan működik a Zytiga?
A Zytiga az abirateron-acetát gyógyszert tartalmazza, amelyet kétféle áttétes prosztatarák kezelésére használnak:
- Metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák. * Ez a prosztata rák, amely áttétesített (terjedt) a prosztata egy másik területére a testben. Kasztráció-rezisztens, ami azt jelenti, hogy növekszik a gyógyszeres kezelés vagy műtét ellenére, amely csökkenti a tesztoszteron szintet.
- Metasztatikus, magas kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarák. Ez a prosztata rák is, amely áttétesített (terjedt) a prosztata felől a test egy másik területére. A magas kockázatú prosztatarák várhatóan gyorsan növekszik és terjed. A kasztráció-érzékeny prosztatarák olyan gyógyszeres kezelésre vagy műtétre reagál, amely csökkenti a tesztoszteron szintet.
* A „kasztrálás” szót azért használják, mert a gyógyszeres kezelést a herék sebészi eltávolításának alternatívájának tekintik. Mindkét módszer csökkenti a tesztoszteron szintet.
Az androgének (férfi hormonok, például a tesztoszteron) ösztönzik a prosztata rákos sejteket. A Zytiga az androgénbioszintézis-gátlóknak nevezett gyógyszercsoportba tartozik. Ezek a gyógyszerek gátolják (blokkolják) az androgének termelését.
Pontosabban, a Zytiga blokkolja egy CYP17 nevű enzim (egy fehérje, amely kémiai reakciókat okoz a testben) aktivitását. A CYP17 enzim részt vesz a tesztoszteron és más férfi hormonok előállításában. Ezeket a hormonokat a herékben, a mellékvesékben és a prosztata rákos sejtekben állítják elő.
A Zytiga csökkenti a tesztoszteron mennyiségét, amely ösztönzi a rák növekedését. De nem blokkolja az összes tesztoszterontermelést a testben, ezért a Zytiga-t más hormonterápiával együtt kell szednie.
Mennyi ideig tart a munka?
Minden ember teste másképp reagál Zytiga-ra. De azok a gyógyszerek, mint a Zytiga, amelyek befolyásolják a szteroid hormonokat, napokon vagy hetekben kezdhetik alacsonyabb tesztoszteronszintet. Mivel a Zytiga kezelés célja a rák növekedésének megállítása, nem lehet biztosan megmondani, hogy az alacsonyabb tesztoszteronszint milyen gyorsan befolyásolja a rákos sejteket.
Zytiga és a terhesség
A Zytiga nem született nők számára.
Terhes nőknek nem szabad elvenniük vagy kezelniük a Zytigot. Állatkísérletekben a Zytiga terhesség ideje alatt történő bevétele káros és halálos következményekkel jár az utódokra.
Terhes vagy terhes nőknek védőkesztyűt kell viselniük a Zytiga 250 mg-os bevonat nélküli tabletta vagy a sérült Zytiga 500 mg-os bevont tabletta kezelése során. A gyógyszer nem védett expozíciója károsíthatja a fejlődő csecsemőt.
Ha a Zytigat szedő férfiak szexuálisan aktívak egy terhes nővel, akkor a kezelés során és az utolsó adag bevétele után három hétig óvszert kell használniuk. Ha vannak olyan női partnereik, akik teherbe eshetnek, a párnak kétféle fogamzásgátló módszert kell használnia (például óvszert és orális fogamzásgátló tablettát).
Állatkísérletekben a férfiak, akiknek Zytiga-t kaptak, csökkent a termékenység (képessé vált egy nő teherbe esésére). Ez a hatás visszafordítható volt az utolsó adagot követő 16 hét után. Az állatkísérletek azonban nem mindig előrejelzik, hogy mi fog történni az emberekben.
Zytiga és szoptatás
Nem ismert, hogy a Zytiga átjut-e az anyatejbe.
Ha mérlegeli a Zytiga szedését, beszéljen orvosával. Azt javasolhatják, hogy hagyja abba a szoptatást, vagy szedjen a Zytiga-tól eltérő gyógyszert.
Gyakori kérdések a Zytigáról
Itt található válaszok a Zytiga-val kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.
Használhatom a Zytiga-t az Xtandi használata után?
Igen. Az Xtandi bevétele után beveheti a Zytiga-t.
A jelenlegi kezelési iránymutatások szerint a Zytiga kezelési lehetőség azoknak az embereknek, akiknek a daganata súlyosbodott Xtandi szedése vagy az Xtandi szedése után.
Másrészről, az Xtandi kezelési lehetőség azok számára, akiknél a rák súlyosbodott a Zytiga szedése vagy a Zytiga bevétele után.
Vedhetek Zytiga-t prednizon nélkül?
Javasoljuk, hogy a Zytiga-t a prednizon kortikoszteroiddal szedje, hogy csökkentsék az alacsony hormonszint miatt fellépő mellékhatásokat. Ezen mellékhatások egyike a magas vérnyomás, alacsony káliumszint és ödéma (duzzanat, általában a kezedben, a lábadban és a lábadban).
Az egyik klinikai vizsgálatban az emberek prednizolont (a kortikoszteroidot, amely hasonló a prednizonhoz) vették a Zytiga-val. Egy másik, idősebb felnőttekkel végzett klinikai vizsgálatban a Zytigát prednizonnal vagy prednizolonnal együtt vették be. Ezeket a kombinációkat biztonságosnak és hatékonynak találták metasztatikus prosztatarák kezelésére, ha szokásos hormonterápiával alkalmazták.
És egy másik tanulmányban a prednizonról a dexametazonra (a prednizonhoz hasonló kortikoszteroid) való váltás biztonságos volt az előrehaladott rákos betegek számára.
Egy kicsi klinikai tanulmány szerint néhány ember képes a Zytiga szedésére prednizon nélkül. Az orvosnak azonban szorosabban meg kell figyelnie. Ne hagyja abba a prednizon alkalmazását, hacsak orvosa nem utasítja erre.
Egyes orvosok más kortikoszteroidokat is felírhatnak, például prednizolont, metilprednizolont vagy dexametazont, amelyeket a Zytiga-val szednek. Az FDA által jóváhagyottól eltérő kortikoszteroid felírását nem megfelelő felhasználásnak kell tekinteni.
A Zytiga a kemoterápia egyik formája?
Nem. A Zytiga nem a kemoterápia egyik formája. A Zytiga egy olyan hormonterápia, amely elősegíti a prosztata rák elleni küzdelmet. Úgy működik, hogy csökkenti a férfi hormonok mennyiségét a szervezetben.
A kemoterápiás gyógyszerek, mint például a docetaxel (Taxotere) vagy a kabazitaxel (Jevtana), másképp működnek, mint a hormonterápiás gyógyszerek. A kemoterápiás gyógyszerek sokféle gyorsan növekvő sejtet támadnak meg a testben, beleértve a rákos sejteket. De a gyógyszerek megtámadják az újonnan kialakuló vérsejteket, szőrtüsző sejteket és a száj és a bél burkolatain lévő sejteket is. A kemoterápiás gyógyszereknek általában sok mellékhatása van, mivel befolyásolják a testet.
A hormonterápia általában a prosztata rák kezelésének elsődleges választása. A kemoterápia felhasználható hormonterápiával vagy önmagában a késői stádiumú rák kezelésére. A Zytiga azonban nem tartozik a jelenleg alkalmazott kemoterápiával kombinált hormonterápiák közé.
Meddig kell kezelni a Zytiga-t?
Te és orvosa megvitatja, mennyire hatékony és biztonságos a Zytiga az Ön számára. Valószínűleg addig fogja szedni a Zytiga-t, amíg ez megakadályozza a rák növekedését, és mindaddig, amíg képes kezelni a mellékhatásokat. Ez bárhol hónapoktól évig tarthat.
Befolyásolja a Zytiga a tesztoszteron szintjét?
Igen. A Zytiga segíti a prosztata rák növekedésének lelassítását vagy megállítását azáltal, hogy csökkenti a tesztoszteron és más férfi hormonok mennyiségét a szervezetben. A Zytiga csökkenti a tesztoszteron szintet azáltal, hogy blokkolja más szteroidok termelését, amelyek elősegítik a tesztoszteron létrehozását. Emellett csökkenti egy másik fontos férfi hormon, a dihidrotestoszteron nevű szintjét.
Mi a várható élettartama valaki számára, aki Zytiga-t vesz?
A várható élettartam (hány évet fog élni) több tényezőn alapul. Ide tartoznak az életkor, az általános egészségi állapot, a rák állapota (milyen előrehaladott) és más tényezők. A várható élettartam minden embernél eltérő. A valószínűleg élt évek száma segíti a prosztata rák kezelésének lehetőségeit.
A klinikai vizsgálatokban a metasztázisos kasztráció-rezisztens prosztatarákban szenvedő emberek, akik a Zytigát szedték, körülbelül 4,5 hónappal éltek, mint azok, akik nem vették a Zytiga-t. De a Zytiga-kezelésre adott válaszok mindegyike egyedi és saját élettartam-tényezőin alapszik.
Zytiga óvintézkedések
A Zytiga szedése előtt beszéljen orvosával az egészségügyi kórtörténetről. Előfordulhat, hogy a Zytiga nem megfelelő az Ön számára, ha van bizonyos egészségügyi állapota. Ezek tartalmazzák:
Szívbetegség
A Zytiga súlyos szívproblémákat (például szívrohamot vagy stroke) és halált okozhat. Mielőtt elkezdené szedni a Zytiga-t, beszéljen orvosával a szívbetegség kórtörténetéről. Ide tartoznak a szívelégtelenség, aritmia (rendellenes szívritmus) és a szívroham.
Orvosa ellenőrizni fogja szívbetegségeit, valamint magas vérnyomását, alacsony káliumszintjét és folyadékretencióját (lásd alább). Szükség esetén szívbetegség kezelését fogja javasolni a Zytiga-kezelés előtt és alatt. Lehetséges, hogy a Zytiga nem megfelelő az embereknél, akiknek nagyon magas a súlyos szívproblémájuk kockázata.
Magas vérnyomás
A Zytiga magas vérnyomást (magas vérnyomást) okozhat, ami növeli a szívproblémák, például szívroham vagy stroke kockázatát.
Orvosa ellenőrzi a vérnyomását, mielőtt elkezdi a Zytiga-t, és legalább havonta egyszer, a gyógyszer szedése alatt. Szükség esetén kezelési lehetőségeket fog javasolni a vérnyomás szabályozására a Zytiga kezelés előtt és alatt.
hypokalemia
A Zytiga csökkentheti a vér káliumszintjét. Ez egy fontos elektrolit (ásványi anyag), amely a testének szüksége van a megfelelő ideg-, izom- és szívműködéshez.
Orvosa ellenőrzi a káliumszintet a Zytiga elindítása előtt, és legalább havonta egyszer, a gyógyszer szedése közben. Szükség esetén kezelési lehetőségeket javasolnak a káliumszint korrigálására a Zytiga kezelés előtt és alatt.
Ödéma vagy folyadékretenció
A Zytiga ödémát okozhat (duzzanat, általában a kezedben, a lábadban és a lábadban).
Mielőtt elkezdené a Zytiga alkalmazását, tájékoztassa orvosát minden esetleges duzzanásáról. Megvizsgálják, hogy a duzzanat nem olyan betegség okozta-e, amelyet kezelni kell a Zytiga szedése elõtt. Szükség esetén kezelési lehetőségeket fog javasolni, amelyek segítik az ödéma megelőzését a Zytiga-kezelés előtt vagy alatt.
Mellékvese-elégtelenség
A Zytigát és a prednizonot (egy kortikoszteroid gyógyszer, amelyet a Zytigával szedtek) összekapcsolták a mellékvese problémákkal. (A mellékvesék hormonokat termelnek és szabadítanak fel.) A kapcsolat nagyon erős volt stresszben szenvedő, fertőzéses vagy kortikoszteroid-kezelést megszakító embereknél.
Mielőtt elkezdené a Zytiga alkalmazását, mondja el orvosának, ha korábban volt-e mellékvese-problémái. Szorosabban megfigyelhetik Önt a mellékhatásokra, vagy alternatív kezelést javasolhatnak.
Hipofizikai rendellenességek
A Zytiga olyan hormonokon működik, amelyeket részben az agyalapi mirigy szabályoz.
Mielőtt elkezdené a Zytiga alkalmazását, mondja el orvosának, ha a múltban volt hipofízis problémája. A Zytiga szedése közben jobban megfigyelhetnek téged.
Májbetegség vagy májprobléma
A Zytigát májkárosodáshoz, hepatitishez, májelégtelenséghez és halálhoz kötötték. Azoknak, akik múltban májbetegségben vagy májproblémákban szenvedtek, nagyobb a májkárosodás kockázata, ha a Zytiga-t szedik.
Orvosa ellenőrzi a máj működését, mielőtt elkezdi a Zytiga-t. Két hetente három hónapig, majd azt követően minden hónapban továbbra is ellenőrzi a májműködését. Ha a kezelés során májprobléma lép fel, akkor lehet, hogy egy ideig abba kell hagynia a Zytiga szedését, vagy alacsonyabb adagot kell bevennie.
A mérsékelt májbetegségben szenvedő embereknek alacsonyabb Zytiga adagot kell kezdeniük. Súlyos májbetegségben szenvedő embereknek nem szabad a Zytigot szedniük.
Zytiga túladagolás
Az ajánlott adagnál magasabb Zytiga adagolás növeli a gyakori és súlyos mellékhatások kockázatát. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges túladagolási tünetet.
Túladagolás tünetei
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- hasmenés
- hányinger és hányás
- magas vérnyomás
- rendellenes szívritmus
- szívmegállás (a szíved nem dobog)
- májkárosodás vagy májelégtelenség
Mi a teendő túladagolás esetén?
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát. Felhívhatja az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetségét a 800-222-1222 telefonszámon, vagy felhasználhatja online eszközüket. De ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi mentőszobát.
Zytiga lejárata, tárolása és ártalmatlanítása
Amikor megkapja a Zytigát a gyógyszertárból, a gyógyszerész a palack címkéjére lejárati dátumot ad. Ez a dátum általában egy év attól a naptól számítva, amikor kiadták a gyógyszert.
A lejárati idő garantálja a gyógyszer hatékonyságát ebben az időben. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek használatát. Ha olyan fel nem használt gyógyszere van, amely már lejárt a lejárati időn belül, beszéljen gyógyszerészével arról, hogy továbbra is képes-e használni.
Tárolás
A gyógyszeres kezelés időtartama sok tényezőtől függ, beleértve a gyógyszer tárolásának módját és helyét is.
Tárolja a Zytiga tablettákat szobahőmérsékleten (68 ° F - 77 ° F / 20 ° C - 25 ° C), gyermekektől elzárva.
ártalmatlanítása
Ha már nem kell Zytiga-t szednie, és fennmaradó gyógyszere van, fontos, hogy biztonságosan ártalmatlanítsa. Ez segít megakadályozni, hogy mások, beleértve a gyermekeket és a háziállatokat is, véletlenül veszzék a drogot. Ezenkívül meggátolja a kábítószer környezetkárosítását.
Az FDA weboldala számos hasznos tippet tartalmaz a gyógyszerek ártalmatlanításához. Arra is kérheti a gyógyszerészét, hogy tájékoztassa a gyógyszereit.
Professzionális információk Zytiga számára
A következő információkat a klinikusok és más egészségügyi szakemberek kapják.
Jelzések
A Zytiga-t az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) hagyta jóvá, hogy prednizonnal kombinálva alkalmazzák metasztatikus kasztráció-rezisztens prosztatarák és metasztatikus nagy kockázatú kasztráció-érzékeny prosztatarák kezelésére.
A cselekvés mechanizmusa
A Zytiga az abirateron-acetát előgyógyszert tartalmazza, amely egy androgénbioszintézis-gátló. Hidrolízissel átalakul az abirateron aktív metabolitdá.
A Zytiga gátolja a 17α-hidroxiláz / C17,20-láz (CYP17) enzimet, amelyet a herékben, a mellékvesékben és a prosztata daganatszövetében expresszálnak. A CYP17 enzim gátlása csökkenti a tesztoszteron prekurzorok, a dehidroepiandrosteron (DHEA) és az androstenedion termelését, ami végül csökkenti a szérum tesztoszteron és a dihidroxi tesztoszteron szintjét.
A CYP17 gátlása növeli a mellékvesék mineralokortikoid termelését is.
Farmakokinetika és anyagcsere
A maximális plazmakoncentráció a Zytiga szájon át történő beadása után két órával érhető el. Az étkezési zsír összetétele jelentősen megváltoztatja a szisztémás expozíciót, ezért a Zytiga-t éhgyomorra kell bevenni.
A Zytiga nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez (albumin és alfa-1 savas glikoproteinek) és metabolizálódik nem CYP által közvetített hidrolízissel. Az adag körülbelül 88% -a ürül a széklettel. A terminális felezési idő körülbelül 12 óra. A májkárosodás meghosszabbítja az expozíciót (lásd az adagolás módosítási ajánlásait).
A Zytiga a citokróm P450 (CYP) 3A4 szubsztrátja, valamint a CYP2D6 és CYP2C8 inhibitora.
Ellenjavallatok
A Zytiga károsíthatja a fejlődő magzatot, és elvesztheti a terhességet.
Megjegyzés: A reproduktív potenciállal rendelkező női partnerekkel rendelkező férfiaknak hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a Zytiga-kezelés alatt és az utolsó adag bevétele után három héten keresztül.
Tárolás
A Zytiga tablettát szobahőmérsékleten (20 ° C - 25 ° C) kell tárolni. Tartsa távol gyermekektől.
Terhes vagy terhes nők nem kezelhetnek a Zytiga 250 mg-os bevonat nélküli tablettát vagy a Zytiga 500 mg-os bevont tablettát, ha a gyógyszerek összetörnek vagy megsérülnek védelem (pl. Kesztyű) használata nélkül.
Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.
