Asperger-szindrómát néha magas mûködésû autizmusnak nevezik. Most diagnosztizálják az autizmus spektrum zavar (ASD) égisze alatt.
Az ASD egy olyan neurodevelopmental állapotok csoportja, amelyek befolyásolják az ember kommunikációját és viselkedését.
Olvassa tovább az Asperger-szindróma és az ASD kezeléséről.
Asperger kezelése
Az ASD korai diagnosztizálása fontos, hogy a kezelés a lehető legkorábban megkezdődhessen. A tünetek típusa és súlyossága gyermekenként változhat.
A tüneteket két kategóriába sorolják: társadalmi interakció és magatartási minták. Az Asperger-szel rendelkező emberek általában erős verbális és intellektuális képességekkel rendelkeznek, mint az autizmus más típusai.
Néhány példa az interakcióval vagy a kommunikációval kapcsolatos kérdésekre, például:
- a szemkontaktus megtartása vagy elérése
- nem tud beszélgetést kezdeni vagy folytatni
- nehezen tudja kifejezni az érzéseit vagy érzelmeit, vagy nem ismeri fel mások érzéseit
Az ASD-ben szenvedő emberekben megfigyelhető viselkedési minták a következők:
- speciális rutinok és izgatottan válnak, ha megszakadnak
- nagyon magas vagy nagyon alacsony reakcióképességű az érzékszervi stimulációval szemben
- egy tevékenységet vagy dolgot rögzíteni rendellenes intenzitással
A kezelés gyakran arra koncentrál, hogy megtanítsa a gyermekeket, hogyan lehet jobban kölcsönhatásba lépni másokkal. Ez elősegítheti a pozitív magatartást, miközben visszatartja a negatív magatartást.
Az ASD kezelése azonban nem csupán a viselkedésterápiákra összpontosít. Számos más lehetséges kezelés is létezik, beleértve a gyógyszereket és az étrend-változásokat.
Ki kezeli az Asperger-szindróma kezelését?
Az ASD kezdeti szűrését gyermekének szokásos ellenőrzésein végzik. Ha az orvos bármilyen lehetséges fejlődési problémát észlel, átfogóbb szűrés ajánlott.
Gyermeke elsődleges gondozója átfogóbb képernyőt is elvégezhet. Ugyanakkor szakemberhez is fordíthatnak, például gyermekpszichológushoz, gyermekneurológushoz vagy gyermekkori orvoshoz.
Miután egy gyermeket diagnosztizáltak ASD-vel, különféle szakemberek vonhatók be kezelési csoportjukba. Az ASD kezelésében részt vevő szakemberekre példa:
- alapellátási orvosok vagy gyermekorvosok
- fejlődő gyermekorvosok
- pszichológusok vagy pszichiáterek
- neurológusok
- beszéd- vagy nyelvterápiák
- testgyógyászok
- foglalkozási terapeuták
- szociális munkások vagy tanárok
Melyek az Asperger-szindróma kezelés céljai?
A kezelés általános célja az ASD működési képességének fokozása.
Annak ellenére, hogy Asperger kórja az autizmus enyhébb formája, a gyermekek nagyban részesülhetnek a korai kezelési beavatkozásból. A kezelés fontos társadalmi és magatartási eszközöket biztosíthat számukra, amelyeket életük hátralévő részében felhasználhatnak.
Milyen típusú kezelések vannak?
Számos különféle kezelés áll rendelkezésre az ASD számára, beleértve az Asperger-kezelést. Ide tartozhatnak:
- pszichológiai terápia
- gyógyszerek
- beszéd- és nyelvterápia
- művészet és zene terápia
- étrend-változások
- alternatív kezelési lehetőségek
Az alábbiakban részletesebben beszélünk az összes ilyen típusú kezelésről.
Pszichológiai terápia
Különféle pszichológiai terápiák alkalmazhatók Asperger-kór kezelésére. Néhány példa a következő:
- Kognitív viselkedésterápia, amely segíthet kezelni az olyan körülményeket, mint a szorongás, a depresszió és más pszichológiai kihívások, amelyekkel valaki Asperger-féllel szemben áll.
- Társadalmi készségek oktatása, amely segíthet Aspergernek a társadalmi és beszélgetési útmutatások megértésében, és segíti őket másokkal való hatékonyabb interakcióban.
- Fizikai vagy foglalkozási terápia, amely elősegítheti az Asperger-betegek motoros képességeinek javítását, akiknek problémái vannak a koordinációval.
- Családterápia, amely segíthet Asperger családtagjainak szüleinek vagy családtagjainak megtanulni, hogyan lehet pozitív módon kölcsönhatásba lépni velük, előmozdítva például a jó társadalmi és életviteli képességeket.
Használható egyfajta terápia, az úgynevezett alkalmazott viselkedés-elemzés (ABA). Az ABA hozzájárulhat a készségek sokféleségének javításához azáltal, hogy ösztönzi a pozitív viselkedést, miközben visszatartja a negatív viselkedést.
Különböző típusú ABA terápia áll rendelkezésre, az életkortól és a fejlesztésre szánt készségektől függően. Az ABA hasznos lehet Asperger-kórban szenvedő gyermekek számára, különös tekintettel a társadalmi és kommunikációs készségek fejlesztésére.
Gyógyszerek
Nincsenek jóváhagyott gyógyszerek az Asperger vagy ASD kezelésére. Különféle gyógyszereket lehet felírni. Ennek oka az, hogy számos feltétel előfordulhat az Asperger-kel együtt. Néhány példa a következő:
- szorongásos rendellenességek, például társadalmi szorongás és generalizált szorongásos rendellenességek (GAD), amelyeket általában antidepresszáns gyógyszerekkel, SSRI-kkel vagy szorongásgátló gyógyszerekkel kezelnek
- depresszió, amelyet különféle antidepresszáns gyógyszerekkel lehet kezelni
- figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), amelyet olyan gyógyszerekkel lehet kezelni, mint például a metil-fenidát
- rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD), amelyet olyan gyógyszerekkel lehet kezelni, mint például SSRI
- bipoláris zavar, amelyet különféle gyógyszerekkel lehet kezelni, ideértve a hangulat stabilizálókat, antipszichotikumokat és antidepresszánsokat
- alvási problémák, amelyeket melatoninnal lehet kezelni
Beszéd- és nyelvterápia
Az Asperger-szel rendelkező emberek gyakran jól fejlett nyelvtudással rendelkeznek. Ennek ellenére továbbra is részesülhetnek a beszéd- és nyelvterápia.
Ez a fajta terápia javíthatja beszélgetési hangját, ami szokatlan vagy monoton lehet. Ezenkívül elősegítheti az Asperger-szel rendelkező embereket, hogy megértsék és reagáljanak olyan dolgokra, mint a beszéd alakjai vagy a hallgatólagos jelentés.
Művészeti és zeneterápia
A művészeti és zeneterápia segít különféle kognitív, társadalmi vagy érzelmi igények kielégítésében. A művészet vagy a zene alkotó folyamata hozzájárulhat a kommunikáció javításához vagy a társadalmi készségek fejlesztéséhez. Például, zenélés egy másik személlyel elősegíti a viselkedést, például szemkontaktust, felváltást és elkötelezettséget egy másik személynél.
Korlátozottan vannak tanulmányok arról, hogy ezek a terápiák hogyan lehetnek hasznosak az Asperger-kóros emberek számára. Az egyik 2008-as esettanulmány azt találta, hogy a hét hónapos művészeti terápia segített egy serdülőkorú lánynak, aki Asperger-rel jobban kommunikál, és kényelmesebbé teszi a társadalmi interakciókat.
A 10 tanulmány 2014. évi áttekintése megállapította, hogy egy képzett szakember által végzett zeneterápia javíthatja a kommunikációt, a szociális készségeket és az érzelmek vagy érzelmek felismerését az ASD-kben szenvedő gyermekekben. A felülvizsgálat nem foglalkozott külön az Asperger-rel, bár néhány áttekintett tanulmány az Asperger-kórban szenvedő gyermekeket foglalta magában.
További kutatásra van szükség annak meghatározásához, hogy a potenciális előnyök jelentősek vagy tartósak-e.
Diéta
Egyesek étkezési kezeléseket alkalmaznak az ASD kezelésére. Például néhány ASD-s ember glutén- vagy kazeinmentes étrendben lehet. Az ASD-s betegek által használt egyéb általános kiegészítők az omega-3 zsírsavak és a B12-vitamin.
Kevés tudományos támogatás áll rendelkezésre az ASD étrendi kezeléseiről, és ezek táplálkozási hiányosságokkal járhatnak. Az étrend-kiegészítőknek, különösen ha gyermekeknek adják őket, megvannak a maga kockázatai.
Az egyik 2017. évi áttekintés kevés bizonyítékot tárt fel a speciális étrend vagy táplálékkiegészítők alkalmazásának alátámasztására az ASD kezelésében. Egy másik, 2018. évi áttekintés kevés bizonyítékot tárt fel a gluténmentes vagy kazeinmentes étrend használatának alátámasztására, amely az ASD szempontjából előnyös.
Meg kell jegyezni, hogy még nem végeztek vizsgálatokat az Asperger táplálkozási megközelítésének értékelésére.
Fontos megjegyezni, hogy bizonyos ételek iránti kedvelés vagy korlátozott ételek fogyasztása az ASD tünete lehet. Ez megnehezítheti az étrend módosítását. Ezenkívül az a táplálkozási megközelítés, amely az egyik ember számára működik, előfordulhat, hogy nem működik ugyanolyan jól egy másik személynél.
Együttműködhet gyermeke orvosával és táplálkozási szakemberrel annak biztosítása érdekében, hogy gyermeke egészséges, kiegyensúlyozott étrendet tápláljon.
Alternatív kezelés
További alternatív kezelések vannak az ASD kezelésére. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint az Asperger-kóros felnőtt emberek 46,8 százaléka próbált valamilyen alternatív terápiát életében.
Fontos azonban megjegyezni, hogy eddig kevés kutatás történt számos alternatív kezelés hatékonyságáról. A legtöbb nem vizsgálta meg közvetlenül Aspergerét. A meglévő tanulmányok gyakran kevés résztvevőt vesznek részt, és változatos tanulmányi paramétereket tartalmaznak.
Minden ASD-vel rendelkező személy eltérő. Néhány alternatív kezelés az egyik ember számára hatásosnak tűnik, a másiknak azonban nem.
Itt található néhány lehetséges alternatív kezelés, valamint néhány, amelyet kerülni kell.
Gyógynövények
Különféle gyógynövényes vagy hagyományos gyógyszereket alkalmaztak az ASD kezelésére. Ide tartoznak például a Ginkgo biloba kiegészítők vagy a különféle növényi összetevőket tartalmazó kapszulák.
A gyógynövény és az ASD tíz tanulmányának közelmúltbeli áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy a bizonyítékok ígéretesek, de összességében nem meggyőzőek.
A gyógynövény-kiegészítőket az FDA kevésbé szabályozza, mint a gyógyszerkészítményeket. Fennáll annak a veszélye, hogy a kiegészítők tartalmazhatnak a csomagoláson fel nem sorolt összetevőket, vagy bizonyos összetevők különböző mennyiségét, amelyek nem biztonságosak.
Különösen fontos, hogy figyelembe vegyük ezeket a kockázatokat, amikor kiegészítőket adunk gyermekeknek. Mielőtt bármilyen gyógynövényt megadna gyermekének, beszéljen orvosával.
Masszázsterápia
A masszázsterápia hozzájárulhat a szorongás vagy az érzékszervi tünetek csökkentéséhez. Az egyik áttekintés szerint a masszázs rövid távon általában javította a tüneteket, mint a masszázs hiánya.
Az áttekintett vizsgálatok minősége alapján azonban a vizsgálók a bizonyítékok erősségét alacsonynak ítélik meg.
Fontos szem előtt tartani azt is, hogy egyes ASD-s betegeknek nem biztos, hogy megérintették őket. Ezeknek az embereknek nem ajánlott a masszázskezelés.
Akupunktúra
Néhányan úgy vélik, hogy az akupunktúra segíthet enyhíteni az ASD tüneteit, bár ennek mechanizmusa még nem ismert.
A 17 tanulmány közelmúltbeli áttekintése szerint az akupunktúra segíthet javítani az ASD tüneteit. A szerzők további, szigorúbb kutatásokat ösztönöznek ennek megerősítésére.
neurofeedback
A Neurofeedback terápia elektromos érzékelőket használ, hogy információkat szolgáltasson az embereknek az agyi tevékenységről. Az ötlet az, hogy ezen információk megtanulásakor egy személy nagyobb ellenőrzést szerezhet ezen funkció felett.
Egy régebbi tanulmányban a neurofeedback alkalmazását vizsgálták Asperger-kórban szenvedő embereknél, és megállapították, hogy javult a tünetek, valamint a szellemi funkciók javulása.
A Neurofeedback több ígéretet mutatott az ADHD kezelésében, amely együtt élhet az ASD-vel. Nincs elegendő kutatás annak alátámasztására, hogy maga is kezelje az ASD-t.
Állatterápia
Ez a kezelés magában foglalja az állatok felhasználását kölcsönhatás és társaság létrehozására. Néhány példa a lovaglás vagy a gyakoribb kedvtelésből tartott állatokkal, például kutyákkal vagy tengerimalacokkal való kölcsönhatás.
Korlátozott mennyiségű kutatást végeztek az állati terápia hatékonyságáról. Néhány kisebb tanulmányban azonban az állati terápia után a társadalmi funkció javulásáról számoltak be.
Potenciálisan káros kezelések
Egyes alternatív kezelések több kárt okozhatnak, mint hasznot. A Nemzeti Kiegészítő és Integrációs Egészségügyi Központ (NCCIH) szerint az alábbi kezelések károsak lehetnek:
- Hiperbarikus oxigén: kezelés, amely magában foglalja az oxigén biztosítását egy nyomás alatt álló tartályban. Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy ez a kezelés javítja a tüneteket, és olyan káros hatások jelentkezhetnek, mint a fül trauma.
- Kelát, ha gyógyszereket alkalmaznak fémek, például higany eltávolítására a testből. Jelenleg nincs bizonyíték a higany és az ASD közötti kapcsolatról. Ez a kezelés súlyos mellékhatásokkal is járhat, például potenciálisan végzetes szervkárosodásokkal járhat.
- Secretin, egy emésztőrendszeri hormon, amelyet intravénásan adnak be. Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a kezelés egyszeri vagy többszöri adagolása eredményes lenne.
- Gombaellenes szerek, amelyeket úgy adnak el, hogy megakadályozzák a Candida túlnövekedését, és egyesek szerint az ASD tüneteit súlyosbítják. Bár a Candida fajokat és anti-Candida antitesteket azonosítottak ASD-s betegekből, nincs bizonyíték a gombaellenes kezelések hatékonyságáról.
Alsó vonal
Az Asperger az autizmus enyhébb formája. Ez ma már szerepel az ASD eserős diagnosztikájában. Számos olyan kezelés létezik, amelyet az emberek megpróbálnak Asperger kezelésére.
Az Asperger számára ajánlott kezelések közül sok a javított viselkedési, társadalmi és kommunikációs készségek előmozdítását foglalja magában. Ugyanakkor gyógyszereket, beszédterápiát és foglalkozási terápiát is lehet használni.
Fontos megjegyezni, hogy az Asperger-kór kezelését nem minden tudományos bizonyíték támasztja alá. Ezenkívül az, ami az egyik személy számára hatékonynak tűnik, az a másik számára nem lehet hatékony. Szorosan együtt kell működnie orvosával az Asperger-kór kezelési tervének kidolgozásában.
