Miért és hogyan lehet gluténmentesen menni?
A gluténmentes termékek elterjedésével és számos hasonló hangzású orvosi állapot miatt manapság sok zavart okoz a glutén.
Most, hogy divatos a glutén eltávolítása az étrendből, a tényleges egészségi állapotú személyeket figyelmen kívül hagyhatják. Ha diagnosztizálták Önnek celiakia, nem-celiakiai gluténérzékenység vagy búzaallergia, számos kérdés merülhet fel Önnek.
Mi teszi egyedivé az Ön állapotát másoktól? Milyen ételeket lehet enni és mit nem lehet enni - és miért?
Még egészségi állapot nélkül is felmerült a kérdése, vajon a glutén eltávolítása az étrendből jót tesz-e az általános egészségnek.
Áttekintjük ezeket a feltételeket, kinek kell korlátoznia vagy elkerülnie a glutént, és mit jelent pontosan ez a napi élelmezés-választás szempontjából.
Mi a glutén, és kinek kell ezt elkerülnie?
Egyszerűen fogalmazva: a glutén egy olyan fehérjecsoport elnevezése, amely a gabonafélékben, például a búzában, az árpában és a rozsban található - ezek rugalmasságot és rágósságot adnak a kenyérhez, pékárukhoz, tésztához és egyéb ételekhöz.
A legtöbb ember számára nincs egészségügyi ok a glutén elkerülésére. Az orvosi szakirodalomban nem erősítették meg azokat az elméleteket, amelyek szerint a glutén elősegíti a súlygyarapodást, a cukorbetegséget vagy a pajzsmirigy működési zavarát.
Valójában a teljes kiőrlésű gabonát tartalmazó étrend (amelyek közül sok glutént tartalmaz) számos pozitív eredménnyel jár, mint például a csökkent szívbetegség, 2. típusú cukorbetegség és vastagbélrák.
Vannak olyan egészségügyi feltételek, amelyek megkövetelik a glutén korlátozását vagy eltávolítását, valamint a glutént tartalmazó élelmiszereket az étrendből: celiakia, búza allergia és nem celiakiai gluténérzékenység.
Mindegyik a tünetek különbségeivel - némelyik finom és drámai -, valamint különféle étkezési korlátozásokkal jár. Itt van, amit tudnia kell:
Coeliakia
A Celiacus betegség olyan autoimmun rendellenesség, amely az amerikaiak körülbelül 1% -át érinti, bár ezek közül többet diagnosztizálhatnak.
Amikor a celiakia emberei glutént esznek, ez immunválaszt vált ki, amely károsítja vékonybélét. Ez a károsodás lerövidíti vagy laposabbá teszi a pattanást - abszorbens ujjszerű nyúlványok, amelyek a vékonybél vonalát képezik. Ennek eredményeként a test nem képes megfelelően felszívni a tápanyagokat.
Jelenleg nincs más kezelés a cöliákia kezelésére, kivéve a glutén teljes kizárását. Ezért az ilyen állapotú embereknek ébernek kell lenniük az összes gluténtartalmú élelmiszer táplálékból történő eltávolításáról.
A cöliákia tünetei
- hasmenés
- székrekedés
- hányás
- savas reflux
- fáradtság
Egyesek szerint a hangulatváltozás, mint például a depresszió érzése. Mások rövid távon nem tapasztalnak nyilvánvaló tüneteket.
"A celiakia embereinek kb. 30% -ánál nem fordul elő klasszikus bél tünetek" - mondta Sonya Angelone, RD, a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szóvivője. "Tehát nem lehet ellenőrizni vagy diagnosztizálni." Valójában, a kutatások azt mutatják, hogy a tüdõbetegségben szenvedõk többsége nem tudja, hogy van-e rajtuk.
Kezeletlenül a celiakia hosszú távon súlyos egészségügyi problémákat okozhat, mint például:
A coeliakia szövődményei
- anémia
- meddőség
- vitaminhiány
- neurológiai problémák
A Celiacus betegség általában más autoimmun állapotokkal is összefügg, tehát a Celiacus betegségben szenvedőknél nagyobb a kockázata egyidejű rendellenesség kialakulásához, amely megtámadja az immunrendszert.
Az orvosok a kétféle módszer egyikével diagnosztizálják a celiakist. Először, a vérvizsgálat azonosíthatja az ellenanyagokat, amelyek jelzik a glutén immunreakcióját.
Alternatív megoldásként a celiakia „arany standard” diagnosztikai tesztje egy endoszkópiával végzett biopszia. Egy hosszú csövet helyeznek be az emésztőrendszerbe, hogy eltávolítsák a vékonybél mintáját, amelyet ezután megvizsgálhatnak a károsodás jeleire.
A celiakia elkerülhető ételei
Ha cöliákia diagnosztizáltak, kerülnie kell minden olyan glutént tartalmazó ételt. Ez azt jelenti, hogy minden termék búzát tartalmaz.
Néhány közönséges búzalapú termék a következők:
- kenyér és zsemlemorzsa
- búza bogyók
- búza tortilla
- sütemények, muffinok, sütik, sütemények és piték búzakéreggel
- búza alapú tészta
- búza alapú kekszet
- gabonafélék, amelyek búzát tartalmaznak
- sör
- szója szósz
Sok olyan gabona, amelynek nevében nincs búza, valójában a búza variánsai, és ennek is meg kell maradnia a celiakia betegeinek étlapján. Ezek tartalmazzák:
- kuszkusz
- durum
- búzadara
- alakor
- Emmer
- liszt
- farro
- kamut
- matzo
- tönköly
- seitan
A búzán kívül számos egyéb gabona is tartalmaz glutént. Ők:
- árpa
- rozs
- bulgur
- tritikálé
- a búzával azonos létesítményben feldolgozott zab
Búzaallergia
A búza allergia egyszerűen allergiás reakció a búzára. Mint minden más ételallergia, a búza allergia azt is jelenti, hogy a test antitesteket hoz létre egy olyan fehérje ellen, amelyet a búza tartalmaz.
Néhány ilyen allergiájú embernél a glutén lehet az immunválaszt kiváltó protein - de a búzában számos más fehérje is létezik, amelyek szintén a tettes lehetnek, például albumin, globulin és gliadin.
Búzaallergia tünetei
- zihálás
- csalánkiütés
- szorítás a torokban
- hányás
- hasmenés
- köhögés
- anafilaxia
Mivel az anafilaxia életveszélyes lehet, a búza allergiájú embereknek mindig magukkal kell viselniük epinephrin autoinjektort (EpiPen).
Körülbelül 2 millió amerikai felnőttnek van búzaallergiája, de ez a leggyakoribb gyermekeknél, mintegy 3 százalékát érinti. A búzaallergiával küzdő gyermekek kétharmada 12 éves koráig kinövi azt.
Az orvosok különféle eszközöket használnak a búzaallergia diagnosztizálására. Bőrpróba során a búzafehérje-extraktumokat felviszik a karok vagy a hátsó részek bőrére. Körülbelül 15 perc elteltével az egészségügyi szakember ellenőrizheti az allergiás reakciókat, amelyek fokozott vörös dudorként vagy „zúgolódásként” jelentkeznek a bőrön.
A vérvizsgálat ezzel szemben a búzafehérjék elleni antitesteket méri.
Mivel azonban a bőr- és vérvizsgálatok az idő 50–60% -án hamis pozitív eredményt produkálnak, az igazi búzaallergia megállapításához gyakran szükség van élelmiszer-folyóiratokra, étrend-előzményekre vagy orális étkezési kihívásra.
Az orális étel kihívása növekvő mennyiségű búza fogyasztását foglalja magában orvosi felügyelet mellett annak ellenőrzése céljából, hogy van-e allergiás reakciója, vagy mikor. A diagnosztizálás után az ilyen állapotú embereknek el kell kerülniük az összes búzát tartalmazó ételt.
A búza allergia esetén kerülendő ételek
A búza allergiájú embereknek rendkívül óvatosnak kell lenniük az étrendből az összes búzaforrás (de nem feltétlenül az összes gluténforrás) eltávolításáról.
Nem meglepő, hogy nagyon sok átfedés mutatkozik az olyan ételek között, amelyeknek a tüdőbetegségben szenvedő és a búza allergiájú embereknek kerülniük kell őket.
A celiakás betegekhez hasonlóan a búza allergiás embereknek sem szabad enniük a fent felsorolt búzalapú ételeket vagy búza gabonavariánsokat.
A házi kóros betegektől eltérően azonban a búza allergiájú emberek szabadon fogyaszthatnak árpát, rozsot és búzamentes zabot (kivéve, ha ezeknek az élelmiszereknek igazolt allergiája van).
Nem celiakiai gluténérzékenység (NCGS)
Míg a celiakia és a búzaallergia hosszú ideje fennáll az orvosi elismerés során, a nem-celiakiai gluténérzékenység (NCGS) viszonylag új diagnózis - és ez nem történt ellentmondás nélkül, mivel az NCGS tünetei homályosak vagy megismételhetetlenek lehetnek az egyik glutén expozíció miatt. a következőhöz.
Ennek ellenére egyes szakértők becslése szerint a népesség akár 6% -a is gluténérzékeny - a népesség jóval magasabb százaléka, mint azoknál, akiknél celiakia vagy búza allergia van.
A nem celiakiai gluténérzékenység tünetei
- puffadás
- székrekedés
- fejfájás
- ízületi fájdalom
- agy köd
- zsibbadás és bizsergés a végtagokban
Ezek a tünetek órák alatt megjelenhetnek, vagy akár napokba is beletelhetnek. A kutatás hiánya miatt az NCGS hosszú távú egészségügyi következményei nem ismertek.
A kutatásoknak még meg kell határozniuk az NCGS-t okozó mechanizmust. Nyilvánvaló, hogy az NCGS nem károsítja a paprikát, vagy nem okoz káros béláteresztő képességet. Ezen okból kifolyólag, valaki az NCGS-sel nem rendelkezik pozitív teszteléssel a coeliakiában, és az NCGS-t kevésbé súlyos állapotnak tekintik, mint a coeliacát.
Nincs egyetlen elfogadott teszt az NCGS diagnosztizálására. „A diagnózis a tüneteken alapszik” - mondja Erin Palinski-Wade, dietetikus, RD, CDE.
"Bár néhány klinikus nyál, széklet vagy vér vizsgálatával fogja használni a gluténérzékenységet, ezek a vizsgálatok nem kerültek validálásra, ezért nem fogadják el hivatalosan ezen érzékenység diagnosztizálásának" - tette hozzá.
Mint a búza allergia esetében, az ételek bevitelének és bármilyen tünetének nyomon követése a folyóiratban hasznosnak bizonyulhat az NCGS azonosításában.
Elkerülendő ételek nem celiakiai gluténérzékenység esetén
A nem celiakiai gluténérzékenység diagnosztizálása szükségessé teszi a glutén teljes eltávolítását az étrendből, legalább ideiglenesen.
A kellemetlen tünetek minimalizálása érdekében az NCGS-ben szenvedő személyeknek távol kell maradniuk az ugyanazon élelmiszerek listájától, mint a celiakia esetén, beleértve az összes búzaterméket, búzavariánsokat és más gluténtartalmú gabonákat.
Szerencsére, a celiakia ellentétében, az NCGS-diagnózis nem tarthat örökké.
"Ha valaki csökkentheti immunrendszerének általános stresszét azáltal, hogy eltávolítja az immunválaszt kiváltó egyéb élelmiszereket vagy vegyi anyagokat, akkor képesek lehetnek arra, hogy kis mennyiségben vagy normál mennyiségben visszaállítsák a glutént" - mondja Angelone.
Palinski-Wade szerint az NCGS-ben szenvedő embereknél a tünetekre való figyelés kulcsfontosságú annak meghatározásához, hogy mennyi glutént tudnak visszavezetni.
"Az élelmiszer-folyóiratok és az eliminációs étrend felhasználásával, valamint a tünetek nyomon követésével sok gluténérzékenységű személy megtalálhatja a számukra legmegfelelőbb kényelmi szintet" - mondja.
Ha az NCGS diagnosztizáltak Önnel, működjön együtt olyan orvossal vagy dietetikussal, aki felügyelheti az ételek megszüntetésének vagy újratelepítésének folyamatát.
Rejtett glutén- és búzaforrások
Mint sok gluténmentes étrendet tartó ember felfedezte, a gluténmentesítés nem olyan egyszerű, mint a kenyér és a sütemény kivágása. Ezen összetevők meglepő forrása számos más élelmiszer és nem élelmiszer jellegű anyag. Vegye figyelembe, hogy a glutén vagy a búza váratlan helyeken rejtőzködhet, például a következőkben:
Potenciális glutén- és búzatartalmú élelmiszerek:
- fagylalt, fagyasztott joghurt és puding
- granola vagy protein bárok
- hús és baromfi
- burgonya chips és hasábburgonyával
- konzerv levesek
- palackozott salátaöntetek
- megosztott ételízesítők, például egy üveg majonéz vagy vajkád, amelyek az edényekkel való keresztszennyeződéshez vezethetnek
- rúzsok és egyéb kozmetikumok
- gyógyszerek és kiegészítők
Kulcsszavak, amelyekre figyelni kell
A feldolgozott élelmiszereket gyakran kiegészítik adalékanyagokkal, amelyek közül néhány búzalapú - bár a nevük nem feltétlenül jelenik meg.
Számos összetevő „kódolva” van a búzához vagy a gluténhez, tehát a hozzáértéses címkeolvasás elengedhetetlen a gluténmentes étrendben:
- maláta, árpa maláta, malátaszirup, malátakivonat vagy maláta aroma
- tritikálé
- triticum vulgare
- hordeum vulgare
- szekala gabona
- hidrolizált búzafehérje
- graham liszt
- sörélesztő
- zab, kivéve, ha kifejezetten gluténmentesen fel van tüntetve
Sok vállalat most hozzáad egy „tanúsított gluténmentes” címkét termékeihez. Ez a jóváhagyási bélyeg azt jelenti, hogy a termékről kiderült, hogy kevesebb mint 20 rész glutént tartalmaz / millió - de ez teljesen opcionális.
Annak ellenére, hogy az élelmiszerekben bizonyos allergéneket kell feltüntetni, az FDA nem követeli meg az élelmiszergyártóktól, hogy nyilatkozzanak arról, hogy termékük glutént tartalmaz.
Ha kétségei vannak, érdemes egyeztetni a gyártóval, hogy megbizonyosodjon arról, tartalmaz-e egy termék búzát vagy glutént.
Intelligens csereügyletek | Intelligens csereügyletek
A navigálás a reggeli, ebéd, vacsora és snack ideje alatt glutén nélkül kihívást jelenthet, különösen az elején. Tehát mit is tudsz enni? Próbálja meg helyettesíteni néhány ilyen általános élelmiszer-készítményt gluténmentes alternatíváival.
| Ahelyett: | Próbáld ki: |
| búza tészta főételként | csicseripea, rizs, amarant, fekete bab vagy barna rizslisztből készült gluténmentes tészta |
| tészta vagy kenyér köretként | rizs, burgonya vagy gluténmentes szemek, például amarant, freekeh vagy polenta |
| kuszkusz vagy bulgur | quinoa vagy köles |
| búzaliszt pékárukban | mandula-, csicseripea-, kókuszdió- vagy barna rizsliszt |
| búzaliszt, mint sűrítőanyag pudingokban, levesekben vagy szószokban | kukoricakeményítő vagy nyílgyökér liszt |
| brownie vagy sütemény | tiszta sötét csokoládé, szorbet vagy tej alapú desszertek |
| búzából készült gabonafélék | rizzsel, hajdinaval vagy kukoricával készített gabonafélék; gluténmentes zab vagy zabliszt |
| szója szósz | tamari szósz vagy Bragg aminosavai |
| sör | bor vagy koktélok |
Utolsó szó
A búza vagy a glutén eltávolítása az étrendből az életmód jelentős változása, amely kezdetben elsöprőnek tűnik. De minél tovább gyakorolja az egészségének megfelelő élelmezési választást, annál inkább második természetűvé válik - és valószínűleg annál jobban fogja érezni magát.
Ne felejtse el, hogy mindig konzultáljon egészségügyi szakemberrel, mielőtt bármilyen nagy változást megtenne étrendjében, vagy bármilyen kérdése merülne fel az egyéni egészségével kapcsolatban.
Sarah Garone, az NDTR táplálkozási, szabadúszó egészségügyi író és élelmiszer-blogger. A férjével és három gyermekével Arizonában, Mesában él. Találja meg az egészséges és egészséges táplálkozással kapcsolatos információkat és (főleg) egészséges recepteket az A Love Letter to Food oldalán.
