Sclerosis multiplex
A sclerosis multiplex (MS) egy immunközvetített betegség, amely a test támadását okozza a központi idegrendszert (CNS). A központi idegrendszer magában foglalja az agyat, a gerincvelőt és a látóidegeket.
A tévesen irányított gyulladásos reakció fokozatosan megszabadítja a mielin nevű védőbevonat idegsejtjeit. A myelin bevonja az agy idegrostait, a gerincvelőt és a test többi részét.
Az idegsejtek védelme mellett a mielinbevonat megkönnyíti az idegátviteli jeleket vagy impulzusokat. Az ebből eredő mielincsökkenés az SM tüneteihez vezet.
Az MS diagnosztizálása gerinc és agyi léziók révén
Az emberek sokféle SM tünettel rendelkeznek, ám a végleges diagnózist szabad szemmel nem lehet elérni.
A leghatékonyabb és nem invazív módszer annak meghatározására, hogy vajon van-e az ember MS, az agy- és gerincvelő-elváltozások vizsgálata mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével.
A sérülések általában az MS diagnózisának legbeszélőbb tünete. A Nemzeti MS Társaság szerint az MS-ben szenvedő embereknek csak körülbelül 5% -a nem mutatott MRI elváltozást a diagnózis időpontjában.
Az MRI erős mágneses és rádióhullámokat használ az agy és a gerincvelő részletes képeinek elkészítéséhez. Ez a letapogatás hatékonyan megmutathatja az MS-hez kapcsolódó mielinhüvely bármilyen hegesedését vagy károsodását.
MS gerinc sérülések
A demielinizáció, vagyis a mielinhüvely fokozatos eltávolítása a központi idegrendszerben, az MS alapja. Mivel a mielin bevonja az idegszálakat, amelyek mind az agyon, mind a gerincvelőn áthaladnak, a demielinizáció mindkét területen elváltozásokat okoz.
Ez azt jelenti, hogy ha az MS-ben szenvedő személynek agyi léziója van, akkor valószínűleg gerincvelõ is van.
A gerincvelõ elváltozások gyakoriak az SM-ben. Az újonnan diagnosztizált MS-t az emberek kb. 80% -ánál találják meg.
Időnként az MRI alapján azonosított gerincbetegségek száma elképzelést adhat az orvosnak az SM súlyosságáról és a demielinizáció súlyosabb epizódjának valószínűségéről a jövőben. A léziók és helyük hátterében álló pontos tudomány azonban még mindig nem teljesen ismert.
Nem ismeretes, hogy egyes betegségben szenvedő emberek miért szenvedhetnek több agyi elváltozást, mint a gerincvelő, vagy fordítva. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gerincoszlás nem feltétlenül jelzi az SM diagnózisát, és néha az MS téves diagnosztizálásához vezethet.
Neuromyelitis optica
Noha a gerinc- és agyi léziók SM-re utalhatnak, a gerinc-léziók megjelenése egy másik, neuromyelitis optica (NMO) nevű betegségre utalhat.
Az NMO-nak számos átfedő tünete van az SM-vel. Az NMO-t és az MS-t egyaránt a központi idegrendszer léziói és gyulladása jellemzi. Az NMO azonban elsősorban a gerincvelőn fordul elő, és a sérülések mérete eltérő.
A gerincvelõ elváltozások észlelésekor fontos a helyes diagnózis elõírása, mivel az MS és az NMO kezelése nagyon különbözik. A helytelen kezelés akár negatív következményekkel is járhat.
Elvitel
Az MS egy gyakori neurológiai rendellenesség, amelyet a központi idegrendszer sérülései jellemeznek, ahol a mielint eltávolítják, és hegszövet helyébe lépnek.
Az MRI-k segítségével meghatározzák, hogy az agy- és gerinc-elváltozások társulnak-e az MS-hez. Nem teljesen tisztában van azzal, hogy miért alakulhatnak ki több gerincoszlás az agyi sérüléseknél, vagy fordítva.
Fontos szem előtt tartani, hogy nem minden gerincbetegség az SM eredménye. Egyes esetekben egy másik NMO-nak nevezett betegségre utalhatnak.
