Lamotrigine: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább

Tartalomjegyzék:

Lamotrigine: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább
Lamotrigine: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább

Videó: Lamotrigine: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább

Videó: Lamotrigine: Mellékhatások, Adagolás, Felhasználások és így Tovább
Videó: Lamictal a Drug for Bipolar Disorder and Seizures on The Doctor Is In Show 2024, Szeptember
Anonim

A lamotrigin főbb jellemzői

  1. A Lamotrigine orális tabletta márkanévként és generikus gyógyszerként kapható. Márkanév: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD és Lamictal ODT.
  2. A lamotrigin négy formájában kapható: azonnali felszabadulású orális tabletták, meghosszabbított felszabadulású orális tabletták, rágható orális tabletták és orálisan széteső tabletták (fel lehet oldani a nyelvre).
  3. A lamotrigin orális tabletta vényköteles gyógyszer, amelyet epilepsziában szenvedő betegek bizonyos típusú rohamainak kezelésére használnak. A bipoláris zavar kezelésére is felhasználják.

Fontos figyelmeztetések

FDA figyelmeztetések

  • Ennek a gyógyszernek egy fekete doboz figyelmeztetése van. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. A fekete doboz figyelmeztet az orvosokat és a betegeket a veszélyes kábítószer-hatásokról.
  • Életveszélyes kiütések: Ez a gyógyszer ritka, de súlyos kiütéseket okozhat, amelyek életveszélyesek lehetnek. Ezek a kiütések bármikor előfordulhatnak, de ezek valószínűleg a gyógyszer elindításától számított első két-nyolc héten belül fordulnak elő. Ne növelje gyorsabban e gyógyszer adagját, mint az orvos azt mondta. Előfordulhat, hogy orvosa abbahagyja ennek a gyógyszernek a szedését a kiütés első jeleinél.

Egyéb figyelmeztetések

  • Életveszélyes immunrendszeri reakció: Ritka esetekben ez a gyógyszer súlyos immunrendszeri reakciót okozhat, amelyet hemophagocytic lymphohistiocytosisnak (HLH) hívnak. Ez a reakció az egész testben súlyos gyulladáshoz vezet, és azonnali kezelés nélkül halált okozhat. Általános tünetek a láz, kiütés és megnagyobbodott nyirokcsomók, máj és lép. Ide tartoznak a csökkent vérsejtszám, csökkent májfunkció és véralvadási problémák.
  • Szervkárosodásra vonatkozó figyelmeztetés: Ez a gyógyszer súlyos problémákat okozhat a test bizonyos részein. Ide tartoznak a máj és a vérsejtek.
  • Öngyilkossági figyelmeztetés: Ez a gyógyszer gondolatokat okozhat, hogy önmagát sérti. Hívja orvosát, ha a hangulatban, viselkedésében, gondolataiban vagy érzéseiben hirtelen változásokat észlel.

Mi a lamotrigin?

A lamotrigin vényköteles gyógyszer. Négy formában, szájon át (szájon át) kell bevenni: azonnali hatóanyagleadású orális tabletták, meghosszabbított hatóanyag-leadású tabletták, rágható orális tabletták és orálisan széteső tabletták (fel lehet oldani a nyelvre).

A Lamotrigine márkanéven gyógyszerként Lamictal, Lamictal XR (retard), Lamictal CD (rágható) és Lamictal ODT (feloldódik a nyelven). Általános gyógyszerként is kapható. A generikus gyógyszerek általában alacsonyabbak, mint a márkanévű verziók. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy nem kaphatók minden erősségben vagy formában márkanévként használt gyógyszerek.

A lamotrigin kombinációs terápia részeként alkalmazható. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy más gyógyszerekkel együtt kell szednie.

Miért használják?

A lamotrigint bizonyos típusú rohamok kezelésére alkalmazzák epilepsziában szenvedő embereknél. Más antiszeptikumokkal kombinálva is felhasználható. Vagy önmagában is felhasználható, ha átvált más antiszeptikus gyógyszerektől.

A lamotrigint a bipoláris zavarnak nevezett hangulati rendellenesség hosszú távú kezelésére is használják. Ezzel a feltétellel az embernek extrém érzelmi magas és alacsony hőmérséklete van.

Hogyan működik

A lamotrigin az antikonvulzánsoknak vagy epilepsziaellenes szereknek (AED) nevezett gyógyszercsoportba tartozik. A drogok egy olyan gyógyszercsoport, amely hasonló módon működik. Ezeket a gyógyszereket gyakran alkalmazzák hasonló állapotok kezelésére.

Az epilepsziában szenvedő emberek számára ez a gyógyszer csökkenti az agyában glutamátnak nevezett anyag felszabadulását. Ez a művelet megakadályozza az agy idegsejtjeinek túl aktívvá válását. Ennek eredményeként kevesebb rohama lehet.

A bipoláris zavarban szenvedő emberek számára ez a gyógyszer az agy bizonyos receptorait érinti, amelyek segítenek a hangulat ellenőrzésében. Ez csökkentheti a hangulati epizódok számát.

Lamotrigin mellékhatások

A lamotrigin orális tabletta álmosságot okozhat. Ne vezessen gépjárművet, ne használjon nehéz gépeket és ne végezzen más veszélyes tevékenységeket, amíg nem tudja, hogy ez a gyógyszer hogyan hat Önre.

A lamotrigin más mellékhatásokat is okozhat.

Gyakoribb mellékhatások

A lamotrigin alkalmazásakor előforduló leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • szédülés
  • álmosság
  • fejfájás
  • kettős látás
  • homályos látás
  • hányinger és hányás
  • hasmenés
  • gyomorfájdalom
  • egyensúlyi és koordinációs problémák
  • alvási baj
  • hátfájás
  • eldugult orr
  • torokfájás
  • száraz száj
  • láz
  • kiütés
  • remegés
  • szorongás

Ha ezek a hatások enyhék, akkor néhány nap vagy néhány hét alatt elmúlhatnak. Ha súlyosabbak vagy nem mennek el, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.

Súlyos mellékhatások

Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:

  • Stevens-Johnson szindrómának nevezett súlyos bőrkiütés és toxikus epidermális nekrolízis. A tünetek lehetnek:

    • hólyagosodás vagy bőrhámlás
    • csalánkiütés
    • kiütés
    • fájdalmas sebek a szájban vagy a szemed körül
  • Több szerv túlérzékenység, amelyet eozinofíliával és szisztémás tünetekkel (DRESS) történő gyógyszerreakciónak is hívnak. A tünetek lehetnek:

    • láz
    • kiütés
    • duzzadt nyirokmirigyek
    • súlyos izomfájdalom
    • gyakori fertőzések
    • az arc, a szem, az ajkak vagy a nyelv duzzanata
    • szokatlan véraláfutás vagy vérzés
    • gyengeség vagy fáradtság
    • a bőr vagy a szem fehér része megsárgul
  • Alacsony vérsejtszám. A tünetek lehetnek:

    • fáradtság
    • gyengeség
    • gyakori fertőzések vagy olyan fertőzések, amelyek nem múlnak el
    • megmagyarázhatatlan véraláfutás
    • orrvérzés
    • az íny vérzése
  • A hangulat vagy a viselkedés változásai. A tünetek lehetnek:

    • öngyilkossági gondolatok
    • megkísérel megsérteni vagy megölni magát
    • új depresszió vagy szorongás vagy rosszabbodás
    • nyugtalanság
    • pánikrohamok
    • alvási baj
    • harag
    • agresszív vagy erőszakos viselkedés
    • új fokozatosság vagy rosszabbodás
    • veszélyes viselkedés vagy impulzusok
    • az aktivitás és a beszélgetés szélsőséges növekedése
  • Aseptikus meningitis (az agyat és a gerincvelőt borító membrán gyulladása). A tünetek lehetnek:

    • fejfájás
    • láz
    • hányinger és hányás
    • nyakfájás
    • kiütés
    • érzékenyebb a fényre, mint általában
    • izomfájdalmak
    • hidegrázás
    • zavar
    • álmosság
  • Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH, életveszélyes immunrendszeri reakció). A tünetek lehetnek:

    • magas láz, jellemzően 101 ° F felett
    • kiütés
    • megnagyobbodott nyirokcsomók

Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek egyes embereket eltérően érintnek, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen meg a lehetséges mellékhatásokról olyan egészségügyi szolgáltatóval, aki ismeri kórtörténetét.

A lamotrigin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel

A lamotrigin belsőleges tabletta kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy gyógynövényekkel, amelyeket esetleg szed. Az interakció az, amikor egy anyag megváltoztatja a gyógyszer működését. Ez káros lehet vagy megakadályozhatja a gyógyszer megfelelő működését.

A kölcsönhatások elkerülése érdekében orvosának gondosan kell kezelnie az összes gyógyszert. Feltétlenül tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ha meg szeretné tudni, hogy ez a gyógyszer hogyan hathat kölcsönhatásba valami mással, amit szed, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatást okozhatnak a lamotriginnel.

Antiseizure drogok

Bizonyos egyéb antiszezizáló gyógyszerek lamotriginnel történő együttes használata csökkentheti a lamotrigin szintjét a szervezetben. Ez befolyásolhatja a lamotrigin hatékonyságát. Ilyen gyógyszerek például:

  • karbamazepin
  • fenobarbitál
  • primidon
  • fenitoin

A valproát viszont növelheti a lamotrigin szintjét a testében. Ez fokozott mellékhatásokat okozhat, amelyek veszélyesek lehetnek.

Szív aritmia gyógyszer

A dofetilid a szívritmuszavarok kezelésére szolgál. Lamotriginnel együtt történő alkalmazás esetén a dofetilid szintje megnőhet a szervezetben. Ez halálos ritmuszavarokat okozhat.

HIV-gyógyszerek

Ha a lamotrigint a HIV kezelésére használt bizonyos gyógyszerekkel szedik, csökkenthetik a lamotrigin szintjét a szervezetben. Ez befolyásolhatja a lamotrigin hatékonyságát. Ilyen gyógyszerek például:

  • lopinavir / ritonavir
  • atazanavir / ritonavir

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Ha a lamotrigint kombinált orális fogamzásgátlókkal veszik (azok, amelyek ösztrogént és progeszteront tartalmaznak), csökkenthetik a lamotrigin szintjét a szervezetben. Ez befolyásolhatja a lamotrigin hatékonyságát.

Tuberkulózis gyógyszer

A Rifampin tuberkulózis kezelésére szolgál. Lamotriginnel együtt történő alkalmazásával csökkentheti a szervezet lamotriginszintjét. Ez befolyásolhatja a lamotrigin hatékonyságát.

Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok egyes személyekön eltérő kölcsönhatásban vannak, nem tudjuk garantálni, hogy ez az információ tartalmazza az összes lehetséges interakciót. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az esetleges kölcsönhatásokról a vényköteles gyógyszerekkel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítőkkel, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerekkel.

Lamotrigin figyelmeztetések

Ez a gyógyszer számos figyelmeztetéssel jár.

Allergia figyelmeztetés

Ez a gyógyszer súlyos allergiás reakciót válthat ki. A tünetek lehetnek:

  • kiütés
  • légzési nehézség
  • arc, torok, nyelv duzzanat
  • csalánkiütés
  • viszkető
  • fájdalmas sebek a szájban

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hívja a 911-et, vagy keresse fel a legközelebbi mentőszobát.

Ne vegye be újra ezt a gyógyszert, ha valaha allergiás reakciója van rá. Ismételt bevétele végzetes lehet (halált okozhat).

Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára

Májbetegségben szenvedő emberek számára: Ezt a gyógyszert a máj dolgozza fel. Ha a máj nem működik jól, a drog több része hosszabb ideig maradhat a testében. Ez veszélyezteti a fokozott mellékhatásokat. Orvosa csökkentheti e gyógyszer adagját.

Vesebetegeknek: Ezt a gyógyszert a veséje távolítja el a testéből. Ha a vesék nem működnek jól, akkor a drog több része hosszabb ideig maradhat a testében. Ez a megnövekedett mellékhatások kockázatát vonja maga után. Orvosa csökkentheti ennek a gyógyszernek az adagját. Ha súlyos vesebetegsége van, orvosa leállíthatja a gyógyszer használatát, vagy egyáltalán nem írhatja fel.

Figyelmeztetések más csoportokra

Terhes nők számára: Ez a gyógyszer egy C kategóriájú terhességi gyógyszer. Ez két dolgot jelent:

  1. Az állatokon végzett kutatások káros hatásokat mutattak a magzatra, amikor az anya szedte a gyógyszert.
  2. Nem végeztek eleget az emberekben végzett vizsgálatoknak annak biztosítása érdekében, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolhatja a magzatot.

Beszéljen orvosával, ha terhes vagy terhességet tervez. Ezt a gyógyszert csak akkor szabad használni, ha a lehetséges előny indokolja a potenciális kockázatot.

Ha teherbe esik a gyógyszer szedése közben, azonnal hívja orvosát.

Szoptató nők számára: Ez a gyógyszer jelen van az anyatejben, és súlyos mellékhatásokat okozhat egy szoptatott gyermeknél. Mondja el orvosának, ha gyermekét szoptatja. Kérdezze meg, hogy miként lehet ezt a gyógyszert szedni.

Ha szoptat e gyógyszer szedése közben, figyelje meg gyermekét. Keressen olyan tüneteket, mint légzési nehézség, átmeneti epizódok, amikor a légzés megáll, szélsőséges álmosság vagy rossz szopás. Ha ezen tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal hívja gyermeke orvosát.

Gyermekek számára: Nem ismert, hogy a gyógyszer azonnali kibocsátású változata biztonságos és hatékony-e 2 évnél fiatalabb gyermekek rohamainak kezelésére. Nem is ismert, hogy a gyógyszer kiterjesztett kiadása biztonságos és hatékony-e a 13 évesnél fiatalabb gyermekek számára.

Ezenkívül nem ismert, hogy a gyógyszer azonnali kibocsátású változata biztonságos és hatékony-e a bipoláris zavar kezelésére 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Hogyan kell szedni a lamotrigint?

Az esetleges dózisokat és a gyógyszerformákat itt nem lehet feltüntetni. Az Ön adagja, formája és a gyógyszer szedésének gyakorisága az alábbiaktól függ:

  • a korod
  • a kezelt állapot
  • állapotának súlyossága
  • egyéb betegségei vannak
  • hogyan reagál az első adagra

Gyógyszerformák és erősségek

Általános: lamotrigin

  • Forma: orális tabletta
  • Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
  • Forma: rágható tabletta
  • Erősségek: 2 mg, 5 mg, 25 mg
  • Forma: szájon át széteső tabletta (fel lehet oldni a nyelven)
  • Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
  • Forma: retard tabletta
  • Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Márka: Lamictal

  • Forma: orális tabletta
  • Erősségek: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Márka: Lamictal CD

  • Forma: rágható tabletta
  • Erősségek: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Márka: Lamictal ODT

  • Forma: szájon át széteső tabletta (fel lehet oldni a nyelven)
  • Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Márka: Lamictal XR

  • Forma: retard tabletta
  • Erősségek: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Adagolás rohamoknak epilepsziában szenvedő embereknél

Felnőtt adagolás (18–64 éves korig)

Azonnal felszabaduló forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)

  • FELTÉTEL valproáttal:

    • 1–2. Hét: Másnap vegyen be 25 mg-ot.
    • 3–4. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét és később: Orvosa napi egy-két hétenként 25–50 mg-val növeli az adagot.
    • Karbantartás: Napi 100–400 mg.
  • NEM VESZI karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:

    • 1–2. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét és később: Orvosa napi egyszeri, 50 mg-os adagot fog növelni egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 225–375 mg, 2 részre osztva.
  • A karbamazepin, a fenitoin, a fenobarbitál vagy a primidon szedése, és a valproát nem szedése:

    • 1–2. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: 100 mg-ot vegyen be napi 2 részre osztva.
    • 5. hét és később: Orvosa napi egyszeri 100 mg-mal növelni fogja az Ön adagját egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 300–500 mg, 2 részre osztva.

Meghosszabbított kibocsátású forma (tabletta)

  • FELTÉTEL valproáttal:

    • 1–2. Hét: Másnap vegyen be 25 mg-ot.
    • 3–4. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét: Vegyen be napi 50 mg-ot.
    • 6. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 7. hét: Vegyen be naponta 150 mg-ot.
    • Karbantartás: Vegyen be 200–250 mg naponta.
  • NEM VESZI karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:

    • 1–2. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 6. hét: Vegyen be naponta 150 mg-ot.
    • 7. hét: Vegyen be 200 mg-ot naponta.
    • Karbantartás: Napi 300–400 mg.
  • A karbamazepin, a fenitoin, a fenobarbitál vagy a primidon szedése, és a valproát nem szedése:

    • 1–2. Hét: Vegyen be naponta 50 mg-ot.
    • 3–4. Hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 5. hét: Vegyen be 200 mg-ot naponta.
    • 6. hét: Vegyen be 300 mg-ot naponta.
    • 7. hét: 400 mg-ot vegyen be naponta.
    • Karbantartás: Napi 400–600 mg.

Áttérés a kiegészítő terápiáról a monoterápiára

Orvosa úgy dönt, hogy abbahagyja a többi antiszeptikum-kezelést, és önmagában szedte a lamotrigint. Ez az adagolás különbözik a fent vázoltól. Orvosa lassan növeli a lamotrigin adagját, és lassan csökkenti a többi antiszeurizáló gyógyszer adagját.

Átalakítás az azonnali felszabadulásúról a meghosszabbított felszabadulású (XR) lamotriginné

Orvosa közvetlenül a lamotrigin azonnali felszabadulású formájától az elnyújtott leadású (XR) formára válthatja. Ez az adagolás különbözik a fent vázoltól. Miután átváltott az XR űrlapra, orvosa ellenőrzi Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rohamainak ellenőrzése alatt áll-e. Orvosa megváltoztathatja az Ön adagját attól függően, hogy hogyan reagál a kezelésre.

Gyerek adagolás (13–17 év)

Azonnal felszabaduló forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)

  • FELTÉTEL valproáttal:

    • 1–2. Hét: Másnap vegyen be 25 mg-ot.
    • 3–4. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét és később: Orvosa napi egy-két hétenként 25–50 mg-val növeli az adagot.
    • Karbantartás: Napi 100–400 mg.
  • NEM VESZI karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:

    • 1–2. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét és később: Orvosa napi egyszeri, 50 mg-os adagot fog növelni egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 225–375 mg, 2 részre osztva.
  • A karbamazepin, a fenitoin, a fenobarbitál vagy a primidon szedése, és a valproát nem szedése:

    • 1–2. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: 100 mg-ot vegyen be napi 2 részre osztva.
    • 5. hét és később: Orvosa napi egyszeri 100 mg-mal növelni fogja az Ön adagját egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 300–500 mg, 2 részre osztva.

Meghosszabbított kibocsátású forma (tabletta)

  • FELTÉTEL valproáttal:

    • 1–2. Hét: Másnap vegyen be 25 mg-ot.
    • 3–4. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét: Vegyen be napi 50 mg-ot.
    • 6. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 7. hét: Vegyen be naponta 150 mg-ot.
    • Karbantartás: Vegyen be 200–250 mg naponta.
  • NEM VESZI karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:

    • 1–2. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 6. hét: Vegyen be naponta 150 mg-ot.
    • 7. hét: Vegyen be 200 mg-ot naponta.
    • Karbantartás: Napi 300–400 mg.
  • A karbamazepin, a fenitoin, a fenobarbitál vagy a primidon szedése, és a valproát nem szedése:

    • 1–2. Hét: Vegyen be naponta 50 mg-ot.
    • 3–4. Hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 5. hét: Vegyen be 200 mg-ot naponta.
    • 6. hét: Vegyen be 300 mg-ot naponta.
    • 7. hét: 400 mg-ot vegyen be naponta.
    • Karbantartás: Napi 400–600 mg.

Áttérés a kiegészítő terápiáról a monoterápiára

Orvosa úgy dönt, hogy abbahagyja a többi antiszeptikum-kezelést, és önmagában szedte a lamotrigint. Ez az adagolás különbözik a fent vázoltól. Orvosa lassan növeli a lamotrigin adagját, és lassan csökkenti a többi antiszeurizáló gyógyszer adagját.

Átalakítás az azonnali felszabadulásúról a meghosszabbított felszabadulású (XR) lamotriginné

Orvosa közvetlenül a lamotrigin azonnali felszabadulású formájától az elnyújtott leadású (XR) formára válthatja. Ez az adagolás különbözik a fent vázoltól. Miután átváltott az XR űrlapra, orvosa ellenőrzi Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a rohamainak ellenőrzése alatt áll-e. Orvosa megváltoztathatja az Ön adagját attól függően, hogy hogyan reagál a kezelésre.

Gyerek adagolás (2–12 év)

Azonnal felszabaduló forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)

  • FELTÉTEL valproáttal:

    • 1–2. Hét: Napi 0,15 mg / kg mennyiséget adagoljon 1-2 adagban.
    • 3–4. Hét: Napi 0,3 mg / kg mennyiséget adagoljon 1-2 adagban.
    • 5. hét és később: Orvosa napi 0,3 mg / kg adagot fog növelni egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 1-5 mg / kg mennyiséget adagoljon 1-2 adagra osztva (maximum 200 mg / nap).
  • NEM VESZI karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:

    • 1–2. Hét: Napi 0,3 mg / kg mennyiséget adagoljon 1-2 adagra osztva.
    • 3–4. Hét: Napi 0,6 mg / kg mennyiséget kell adagolni két részre osztva
    • 5. hét és később: Orvosa napi 0,6 mg / kg adagot fog növelni egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 4,5–7,5 mg / kg mennyiséget kell adagolni két részre osztva (legfeljebb 300 mg / nap).
  • A karbamazepin, a fenitoin, a fenobarbitál vagy a primidon szedése, és a valproát nem szedése:

    • 1–2. Hét: Napi 0,6 mg / kg adagot adagoljon két részre.
    • 3–4. Hét: Napi 1,2 mg / kg mennyiséget adagoljon, két részre osztva.
    • 5. hét és később: Orvosa napi 1,2 mg / kg adagot fog növelni egy-két hetente.
    • Karbantartás: Napi 5–15 mg / kg mennyiséget kell adagolni két részre osztva (napi maximum 400 mg).

Meghosszabbított kibocsátású forma (tabletta)

Nem erősítették meg, hogy a lamotrigin biztonságos és hatékony 13 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Ezeknél a gyermekeknél nem szabad alkalmazni.

Gyerek adagolás (0–1 éves kor)

Azonnal felszabaduló forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)

Nem erősítették meg, hogy a lamotrigin ezen formái biztonságosak és hatékonyak-e 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára. Nem szabad ezekben a gyermekekben alkalmazni.

Idősebb adagolás (65 éves és idősebb)

Az idősebb felnőttek lassabban dolgozhatnak fel gyógyszereket. Egy tipikus felnőtt adag a szervezetben a normálnál magasabb kábítószer-szintet okozhat. Ez veszélyes lehet. Ennek elkerülése érdekében orvosa alacsonyabb adagot vagy más ütemtervet alkalmazhat.

Adagolás bipoláris rendellenesség esetén

Felnőtt adagolás (18–64 éves korig)

Azonnal felszabaduló forma (tabletta, rágótabletta, orálisan széteső tabletta)

  • FELTÉTEL valproáttal:

    • 1–2. Hét: Másnap vegyen be 25 mg-ot.
    • 3–4. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét: Vegyen be napi 50 mg-ot.
    • 6. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 7. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
  • NEM VESZI karbamazepint, fenitoint, fenobarbitált, primidont vagy valproátot:

    • 1–2. Hét: Napi 25 mg-ot vegyen be.
    • 3–4. Hét: Napi 50 mg-ot vegyen be.
    • 5. hét: 100 mg-ot vegyen be naponta.
    • 6. hét: Vegyen be 200 mg-ot naponta.
    • 7. hét: Vegyen be 200 mg-ot naponta.
  • A karbamazepin, a fenitoin, a fenobarbitál vagy a primidon szedése, és a valproát nem szedése:

    • 1–2. Hét: Vegyen be naponta 50 mg-ot.
    • 3–4. Hét: 100 mg-ot vegyen be napi adagokban.
    • 5. hét: 200 mg-ot vegyen be napi adagokban.
    • 6. hét: Vegyen be napi 300 mg-ot, osztott adagokban.
    • 7. hét: Vegye be a napi 400 mg-ot, osztott adagokban.

Gyerek adagolás (0–17 éves korig)

Azonnal felszabaduló formák (tabletták, rágótabletták, orálisan széteső tabletták)

Nem erősítették meg, hogy a lamotrigin ezen formái biztonságosak és hatékonyak-e 18 évnél fiatalabb gyermekek számára bipoláris rendellenesség kezelésére. Ezekben a gyermekekben nem alkalmazhatók bipoláris rendellenesség kezelésére.

Idősebb adagolás (65 éves és idősebb)

Az idősebb felnőttek lassabban dolgozhatnak fel gyógyszereket. Egy tipikus felnőtt adag miatt a szervezetben a normálnál magasabb a drogszint. Ez veszélyes lehet. Ennek elkerülése érdekében orvosa alacsonyabb adaggal vagy más adagolási ütemtervvel kezdi el.

Különleges adagolási szempontok

  • Májbetegségben szenvedő emberek esetén: Ha közepesen súlyos vagy súlyos májproblémái vannak, orvosa csökkentheti a lamotrigin adagját.
  • Vesebetegek esetén: Ha veseproblémái vannak, orvosa csökkentheti a lamotrigin adagját. Ha súlyos vesebetegsége van, beszéljen orvosával, hogy kell-e ezt a gyógyszert szednie.

Adagolási figyelmeztetések

A lamotrigin kezdő adagja nem haladhatja meg az ajánlott kezdő adagot. Az adagot nem szabad túl gyorsan növelni. Ha az adag túl magas vagy túl gyorsan növekszik, akkor nagyobb a veszélye a súlyos vagy életveszélyes bőrkiütésnek.

Ha ezt a gyógyszert rohamok kezelésére szedi, és állítólag abbahagyja a szedését, orvosa legalább két hét alatt lassan csökkenti az adagot. Ha az adagot nem lassan csökkenti és csökken, akkor fokozott a kockázata, hogy több rohama van.

Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok az embereket eltérően érintik, nem tudjuk garantálni, hogy ez a lista tartalmazza az összes lehetséges adagot. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével az Ön számára megfelelő adagokról.

Vedd az utasítások szerint

A lamotrigin orális tablettát hosszú távú kezelésre használják. Kockázatokkal jár, ha nem az előírásoknak megfelelően veszi.

Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését, vagy egyáltalán nem veszi be: Ha rohamok kezelésére szedi ezt a gyógyszert, a gyógyszer hirtelen leállítása vagy egyáltalán nem szedése súlyos problémákat okozhat. Ide tartozik a rohamok fokozott kockázata. Ide tartoznak a status epilepticusnak (SE) nevezett állapot kockázata is. SE esetén rövid vagy hosszú rohamok jelentkeznek legalább 30 percig. SE orvosi sürgősség.

Ha ezt a gyógyszert bipoláris rendellenesség kezelésére szedi, a gyógyszer hirtelen leállítása vagy egyáltalán nem szedése súlyos problémákat okozhat. Hangulata vagy viselkedése rosszabbodhat. Lehet, hogy a kórházba kell engedni.

Ha elmulasztja az adagokat, vagy nem veszi be a gyógyszert az ütemezés szerint: Előfordulhat, hogy gyógyszere nem működik megfelelően, vagy teljesen leállhat. Annak érdekében, hogy ez a gyógyszer jól működjön, egy bizonyos mennyiségűnek kell lennie a szervezetben mindenkor.

Ha túl sokat vesz be: A szervezetben veszélyes lehet a drogszint. Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát, vagy kérjen segítséget az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetségén az 1-800-222-1222 telefonszámon, vagy az online eszközükön keresztül. De ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi mentőszobát.

Mi a teendő, ha elmulaszt egy adagot: Vegye be, amint eszébe jut. Ha csak néhány órával emlékszik a következő adag beadására, csak egy adagot vegyen be. Soha ne próbálja felzárkózni egyszerre két tabletta bevételével. Ez veszélyes mellékhatásokat eredményezhet.

Hogyan lehet megtudni, ha a gyógyszer működik: Ha ezt a gyógyszert veszi rohamok kezelésére, kevesebb vagy kevésbé súlyos rohama van. Légy tudatában annak, hogy néhány héten keresztül nem érezheti ennek a gyógyszernek a teljes hatását.

Ha ezt a gyógyszert bipoláris zavar kezelésére szedi, kevesebb szélsőséges hangulatú epizóddal kell rendelkeznie. Légy tudatában annak, hogy néhány héten keresztül nem érezheti ennek a gyógyszernek a teljes hatását.

Fontos szempontok a lamotrigin szedésekor

Ne feledje ezeket a megfontolásokat, ha orvosa Önnek írt fel lamotrigint.

Tábornok

  • A gyógyszer minden formája bevehető étkezés közben vagy anélkül.
  • Szedje be ezt a gyógyszert az orvos által javasolt időpontban.
  • Vághatja vagy összetörheti a rágható és a szokásos orális tablettákat. Nem szabad összetörni vagy vágni a retard vagy orálisan széteső tablettákat.

Tárolás

  • Az orális, rágható és retard tablettákat szobahőmérsékleten, 25 ° C (77 ° F) hőmérsékleten kell tárolni.
  • Az orálisan széteső tablettákat 20 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten tárolja.
  • Tartsa ezeket a gyógyszereket távol a fénytől.
  • Ne tárolja ezeket a gyógyszereket nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobában.

utántöltő

A gyógyszer receptje újratölthető. A gyógyszer újratöltéséhez nem szükséges új recept. Orvosa felírja az Ön receptjére engedélyezett újratöltések számát.

Utazás

A gyógyszeres kezelés során:

  • Mindig vigye magával a gyógyszert. Repülés közben soha ne tegye be egy ellenőrzött zsákba. Tartsa a hordtáskájában.
  • Ne aggódjon a repülőtéri röntgengépek miatt. Nem árthatnak a gyógyszeres kezelésnek.
  • Lehet, hogy meg kell mutatnia a repülőtéri személyzetnek a gyógyszertár címkét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles tartályt.
  • Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Feltétlenül kerülje ezt, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
  • A normál és retard tablettákat egészben kell nyelni. Ha nehezen tud nyelni, beszéljen orvosával. Lehet, hogy ennek a gyógyszernek egy másik formája is van.
  • Ha szájon át széteső tablettát vesz, helyezze a nyelv alá, és mozgassa a szája körül. A tabletta gyorsan feloldódik. Lenyelni lehet vízzel vagy anélkül.
  • A rágótablettákat egészben lehet nyelni vagy rágni lehet. Ha rágja a tablettákat, igyon be kevés vizet vagy vízzel kevert gyümölcslét a nyelés megkönnyítése érdekében. A tablettákat keverhetjük vízben vagy gyümölcslét is keverhetjük vízzel. Adjon hozzá a tablettákat 1 teáskanálnyi folyadékhoz (vagy annyira, hogy a tablettákat lefedje) egy pohárban vagy kanálban. Várjon legalább egy percet, vagy amíg a tabletta teljesen fel nem oldódik. Ezután keverjük össze az oldatot, és igyunk meg a teljes mennyiséget.

Önálló gazdálkodás

Klinikai monitorozás

Orvosa ellenőrzi Önt. Ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés során teszteket végezhet az alábbiak ellenőrzésére:

  • Májproblémák: A vérvizsgálat segít orvosának eldönteni, hogy biztonságos-e a gyógyszer szedése, és ha alacsonyabb adagra van szüksége.
  • Veseproblémák: A vérvizsgálat segít orvosának eldönteni, hogy biztonságos-e a gyógyszer szedése, és ha alacsonyabb adagra van szüksége.
  • Súlyos bőrreakciók: Orvosa ellenőrzi, hogy vannak-e súlyos bőrreakciók. Ezek a bőrreakciók életveszélyesek lehetnek.
  • Öngyilkossági gondolatok és viselkedés: Orvosa figyelni fogja Önt az önkárosító gondolatokra vagy a kapcsolódó viselkedésre. Hívja orvosát, ha a hangulatban, viselkedésében, gondolataiban vagy érzéseiben hirtelen változásokat észlel.

Ezen túlmenően, ha ezt a gyógyszert veszi rohamok kezelésére, akkor Önnek és orvosának ellenőriznie kell, hogy milyen gyakran van rohama. Ez segít abban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer az Ön számára működik-e.

És ha ezt a gyógyszert bipoláris rendellenesség kezelésére szedi, akkor Önnek és orvosának ellenőriznie kell, hogy milyen gyakran vannak hangulati epizódjai. Ez segít abban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer az Ön számára működik-e.

Elérhetőség

Nem minden gyógyszertár készíti el ezt a gyógyszert. A recept kitöltésekor feltétlenül hívjon előre, és győződjön meg arról, hogy a gyógyszertár viseli-e.

Előzetes engedély

Számos biztosítótársaság megköveteli a drog bizonyos formáinak előzetes engedélyét. Ez azt jelenti, hogy orvosának meg kell szereznie a biztosítótársaság jóváhagyását, mielőtt a biztosítótársaság fizetni fogja a vényt.

Van-e alternatíva?

Vannak más gyógyszerek is, amelyek az Ön állapotának kezelésére szolgálnak. Egyesek jobban megfelelnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával más gyógyszer-lehetőségekről, amelyek az Ön számára hasznosak lehetnek.

Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.

Ajánlott: