Mi az elmozdult csukló?
A csuklója nyolc kis csontot tartalmaz, úgynevezett carpals-nak. A ligamentumok hálózata tartja őket a helyükön, és lehetővé teszi mozgásukat. Ezen szalagok bármelyikének szakadása kettő vagy annál több carpal csont kihúzását szokásos helyzetéből eredményezheti. Ennek eredményeként eltolódott csukló.
Míg az elmozdult csukló mind a nyolc carpalt érintheti, a szerencsés és scaphoid csontok gyakran érintettek. Ez a két csont hidat képez az alkarban lévő sugár és ulna csontok, valamint a csukló másik, kisebb csontjai között.
Van néhány különféle csukló-diszlokáció. Tartalmazzák:
- Elülső szerencsés diszlokáció. A szerencsés csont elforog, míg a többi csuklócsont a helyén marad.
- Veszélyes diszlokáció. Ez a típus magában foglalja a szerencsés csontot és a körülötte lévő három ligamentumot.
- Galeazzi törés. Ez a típus a sugárcsont törését és a radioulnáris ízület elmozdulását foglalja magában.
- Monteggia törés. Ez magában foglalja a ulna törését és a sugár egyik végének elmozdulását.
A legtöbb csukló diszlokációja vagy egy elülső szerencsés dislokációt vagy veszélyes diszlokációt jelent.
Melyek a tünetek?
Az elmozdult csukló fő tünete az intenzív fájdalom, amely általában még rosszabb, ha megpróbálja mozgatni a csuklóját fel-le, vagy oldalra. Fájdalmat érezhet az alkarján is.
A következőket is észlelheti a csuklója körül:
- duzzanat
- érzékenység
- gyengeség
- elszíneződés vagy véraláfutás
Ha szerencsés csontod van benne, akkor a csukló idegei ellen nyomódhat. Ez bizsergést vagy zsibbadást okozhat az ujjain.
Mi okozza?
A kéz vagy a kar bármilyen traumás sérülése a csukló eltolódását eredményezheti. E sérülések leggyakoribb okai a következők:
- nagy hatású fajták, például futball vagy jégkorong
- autóbalesetek
- megtörve a kezét
Ezenkívül a csuklójának szalagjai megfeszültek a csukló eltolódását eredményezhetik. Ez a feszültség általában olyan dolgokból származik, amelyek folyamatos nyomást gyakorolnak a csuklójára, például a mankókkal való séta.
Hogyan diagnosztizálják?
Ha úgy gondolja, hogy valamilyen csukló sérülése van, a lehető leghamarabb egyeztessen orvosával, vagy induljon sürgős ellátáshoz, hogy elkerülje a sérülés súlyosbodását.
Kezelőorvosa először azzal kezdi, hogy a csuklóját különböző pozíciókba mozgatja, és megkérdezi, hogy érzi-e fájdalmát. Ez segít nekik meghatározni, mely szalagok és csontok lehetnek érintettek. Orvosa értékelni fogja a kéz és a csukló idegeit, érrendszereit és inak károsodásait. Ezután valószínűleg röntgenfelvételt készítenek a kezedről és az alkarról a diagnózis megerősítésére.
Ha orvosa arra gyanakszik, hogy sérült szalagja van, MRI-t is használhat diagnosztizáláshoz. Ez a képalkotó vizsgálat világosabb képet nyújt a lágyszövetről, ideértve a szalagokat is.
Hogyan kezelik?
Az enyhe diszlokációt általában egy redukciónak nevezett eljárással kezelik. Ebben az eljárásban orvosa óvatosan visszamozgatja a csontokat a megfelelő helyzetbe. Ez nagyon fájdalmas lehet, a sérülés súlyosságától függően. A fájdalom enyhítésére orvosa előzetesen helyi vagy általános érzéstelenítést alkalmaz.
Az eljárás elvégzése után valószínűleg szilánkot vagy öntvényt kell viselnie, hogy megakadályozza a csuklóját a gyógyulás közben. Lehet, hogy viselnie kell egy hevedert.
Súlyosabb esetekben szükség lehet műtétre a csuklócsontok újrarendezéséhez vagy a szakadt szalagok helyrehozásához. Ez néha csapok vagy csavarok segítségével történik, hogy mindent a helyén tartsa.
Meddig tart a gyógyulás?
Az elmozdult csukló gyógyulási ideje attól függ, hogy milyen súlyos. Ha csak csökkentési eljárásra van szüksége, akkor két vagy három hónapon belül helyre kell állnia. Ha azonban műtétre van szüksége, a teljes gyógyuláshoz hat hónap vagy egy év telik el.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú kezelést kap, fizikai terápiát kell folytatnia a csuklójának erősségének és rugalmasságának visszaszerzése érdekében. Lehetséges, hogy orvoshoz kell fordulnia, vagy önmagában szelíd gyakorlatokat kell végeznie, amíg felépül.
Miközben gyógyul, próbálja meg kerülni a csuklójának nyomását, amikor csak lehetséges.
Mi a kilátás?
A csukló sérülései nagy hatással lehetnek a mindennapi életre. Ezért fontos a csukló bármilyen sérülésének azonnali kezelése.
Attól függően, hogy műtétre van-e szüksége, két hónap és egy év között bárhol szüksége lesz a teljes gyógyuláshoz. Még a gyógyulás után is szüksége lehet a csuklótartóra, ha olyan munkákat végez, amelyek nagy megterhelést okoznak a csuklóján, például nehéz emelőként.