Mi az a laparoszkópos epehólyag eltávolítás?
Az epehólyag laparoszkópos eltávolítása egy minimálisan invazív műtét, amelyben kisebb bemetszéseket és speciális eszközöket használnak a beteg vagy gyulladt epehólyag eltávolítására.
Az epehólyag egy kis szerv, közvetlenül a máj alatt, a jobb felső hasadban található. Az epet tárolja, amely a májban termelődő folyadék. Az epehólyag az epet engedi a vékonybélbe, hogy segítsen lebontani és felszívni az étrendi zsírokat.
A normál emésztés epehólyag nélkül is lehetséges. Az eltávolítás kezelési lehetőség, ha jelentősen beteg vagy gyulladt.
Az epehólyag eltávolításának leggyakoribb típusa a laparoszkópos eltávolítás. Hivatalosan laparoszkópos kolecisztektómiának hívják.
Miért végeznek laparoszkópos epehólyag eltávolítást?
Az epehólyag eltávolításának fő oka az epekövek jelenléte és az általuk okozott szövődmények.
Az epekövek jelenlétét cholelithiasisnak nevezzük. Epekövek képződnek az epehólyagban az epeből szilárd anyaggá alakuló anyagokból. Olyan kicsik lehetnek, mint egy homok szemcséje, és olyan nagyok, mint egy golflabda.
Az ilyen típusú műtétre akkor is szükség lehet, ha az alábbiak vannak:
- epe dyskinesia, amely akkor fordul elő, amikor az epehólyag hiba miatt nem üríti ki megfelelően az epet
- choledocholithiasis, amely akkor fordul elő, amikor az epekövek a közös epevezetékbe mozognak, és potenciálisan elzáródást okozhatnak, amely megakadályozza az epehólyag és az epefa többi része elvezetését
- epehólyag gyulladás
- hasnyálmirigy-gyulladás, amely epekövekkel kapcsolatos hasnyálmirigy-gyulladás
A laparoszkópos műtét inkább a nyílt műtét, mint a sebész, mivel a sebész kisebb bemetszéseket végez. A kisebb bemetszések csökkentik a fertőzés, a vérzés és a gyógyulási idő kockázatát.
Milyen kockázatokkal jár az epehólyag laparoszkópos eltávolítása?
Az epehólyag laparoszkópos eltávolítása biztonságosnak tekinthető. A szövődmények aránya 5 és 6 százalék között van
Minden műtéti eljárás komoly komplikációs kockázatokat hordoz, de ezek általában ritka a laparoszkópos kolecisztektómiában. Orvosa a teljes fizikai vizsgálatot elvégzi, és az eljárás előtt áttekinti kórtörténetét. Ez segít minimalizálni ezeket a kockázatokat.
Az epehólyag laparoszkópos eltávolítása a következő kockázatokat foglalja magában:
- érzéstelenítés vagy más gyógyszerek allergiás vagy mellékhatása
- vérzés
- vérrögök
- az erek károsodása
- szívproblémák, mint például a gyors pulzus
- fertőzés
- az epevezeték, a máj vagy a vékonybél sérülése
- hasnyálmirigy-gyulladás
Hogyan készül fel az epehólyag laparoszkópos eltávolítására?
Előzetesen különféle teszteken kell átesnie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elégséges-e az eljárás végrehajtásához. Ezek magukban foglalják:
- vérvétel
- az epehólyag képalkotó vizsgálata
- egy teljes fizikai vizsga
- kórtörténetének áttekintése
Mondja el orvosának, ha bármilyen gyógyszert szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket vagy étrend-kiegészítőket. Lehet, hogy a műtét előtt abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését. Ezenkívül mondja el orvosának, ha terhes, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet.
Orvosa teljes utasításokat ad a műtét előkészítéséről. Ide tartozhat:
- hazautazás megszervezése
- ha valakivel a műtét után azonnal magával akar maradni
- a műtét előtt legalább négy órán át nem eszik és igyon
- kórházi tartózkodás tervezése szövődmények esetén
- zuhanyozás speciális antibakteriális szappannal a műtét előtti éjszaka vagy napján
Hogyan végezzük el az epehólyag laparoszkópos eltávolítását?
Az eljárás előtt először kórházi ruhává vált. Ezután kap egy IV-t, így orvosa gyógyszereket és folyadékokat adhat a vénáján keresztül. Általános érzéstelenítés alá kerül, vagyis fájdalommentes alvásban leszel a műtét előtt és alatt. A torokba egy csövet helyeznek, amelyet egy mechanikus ventilátorhoz csatlakoztatnak, hogy segítsen a légzésben.
A beavatkozáshoz a sebész négy apró bemetszést hajt végre a hasában. Ezekkel a bemetszésekkel vezetnek egy csövet egy kisméretű, megvilágított kamerával a hasába.
Ezután más szerszámokat vezetnek be a metszetben, miközben néznek egy olyan monitorra, amely megmutatja, mi a kamera rögzíti.
A hasát felfújták gázzal, így a sebésznek van hely a munka számára. Eltávolítják az epehólyagot a bevágásokon keresztül.
Miután a sebész eltávolította az epehólyagot, egy speciális röntgenfelvételt használnak az epevezeték problémáinak ellenőrzésére. Ezt a technikát intraoperatív kolangiográfiának nevezzük. Ez azt mutatja, hogy az epevezeték fennmaradó struktúrájában olyan rendellenességek vannak, mint egy epekő, amelyet a sebésznek el kell távolítania.
Amikor sebész elégedett az eredményekkel, összevarrják és beragasztják a bemetszéseket. Az eljárás után egy szobába hozták, hogy felépüljön az érzéstelenítésből. Az ön életképességét egész ideje alatt szorosan figyelemmel kísérik.
A legtöbb ember később hazamehet a műtét ugyanazon napján.
Mi történik az epehólyag laparoszkópos eltávolítása után?
Az epehólyag eltávolító műtét utáni étkezési tünetek enyhék és ritkák, de előfordulhat némi hasmenés.
Arra ösztönözni fogjuk, hogy sétáljon, amint ébren vagy, és jobban érzi magát. Orvosa arról fog tájékoztatni, hogy mikor lesz kész a legtöbb normális tevékenységre. A szokásos tevékenységekhez való visszatérés általában egy hétig tart.
Vigyáznia kell a bemetszéses sebekre, amíg helyreállnak. Ide tartozik a megfelelő mosás. A legtöbb ember a műtét utáni napon zuhanyozhat.
Orvosa eltávolítja a varratokat egy nyomon követési találkozón.
