Kiemelkedik a klopidogrélhez
- A Clopidogrel belsőleges tabletta általános és márkanéven is kapható. Márkanév: Plavix.
- A Clopidogrel csak szájon át bevenni kívánt tabletta formájában kerül forgalomba.
- A klopidogrél a szívroham és a stroke megelőzésére szolgál. Olyan emberek számára írják elő, akiknek nemrégiben volt szívrohama vagy stroke, vagy akik perifériás artériás betegségben szenvednek (rossz a vérkeringés a lábakban).
Mi a klopidogrél?
A Clopidogrel orális tabletta olyan vényköteles gyógyszer, amely Plavix márkanéven kapható. Általános gyógyszerként is kapható. A generikus gyógyszerek általában alacsonyabbak, mint a márkanév. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy márkanévként nem minden erősségben vagy formában állnak rendelkezésre.
A Clopidogrel csak szájon át bevenni kívánt tabletta formájában kerül forgalomba.
Miért használják?
A Clopidogrel a vérrögök megelőzésére szolgál, ha mellkasi fájdalom, perifériás artériás betegség (rossz a vérkeringés a lábadban), szívroham vagy stroke.
Ezt a gyógyszert kombinációs terápia részeként lehet felhasználni. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy más gyógyszerekkel is beveszi. Orvosa el fogja dönteni, hogy alkalmazza-e ezt a gyógyszert más gyógyszerekkel, például az aszpirinnal.
Hogyan működik
A klopidogrél a P2Y12 ADP vérlemezke receptorok vérlemezke-gátlóknak vagy tienopiridin osztályúnak nevezett gyógyszercsoportba tartozik. A drogok egy olyan gyógyszercsoport, amely hasonló módon működik. Ezeket a gyógyszereket gyakran alkalmazzák hasonló állapotok kezelésére.
A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek elősegítik a vérrög normál működését. A Clopidogrel megakadályozza a vérlemezkék összetapadását. Ez megakadályozza a vérrögök kialakulását.
Clopidogrel mellékhatások
A Clopidogrel belsőleges tabletta enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi lista néhány kulcsfontosságú mellékhatást tartalmaz, amelyek a klopidogrél szedése közben jelentkezhetnek. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.
Ha további információt szeretne kapni a klopidogrél lehetséges mellékhatásairól, vagy arról, hogy hogyan lehet kezelni a zavaró mellékhatásokat, keresse fel orvosát vagy gyógyszerészét.
Gyakoribb mellékhatások
A klopidogrél esetén leggyakoribb mellékhatások a következők:
- vérzés
- viszkető bőr
Viszkető bőr esetén néhány nap vagy néhány hét alatt elmúlhat. Ha súlyosabb vagy nem szűnik meg, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
-
Súlyos, életveszélyes vérzés. A tünetek lehetnek:
- magyarázatlan vérzés vagy hosszú ideig tartó vérzés
- vér a vizeletében (rózsaszín, piros vagy barna színű vizelet)
- vörös vagy fekete széklet, amelyek kátránynak tűnnek
- megmagyarázhatatlanul sérülések vagy zúzódások, amelyek nagyobbá válnak
- vér köhögése vagy vérrögök kialakulása
- hányt vért vagy olyan hánytat, amely úgy néz ki, mint a kávédaráló
-
Vérrögképződési probléma, az úgynevezett trombotikus trombocitopén purpura (TTP). Ez a betegség akkor fordulhat elő, ha szedik a klopidogrelt, még akkor is, ha csak kevesebb, mint két hétig veszik be. A TTP-ben vérrögök alakulnak ki az erekben a test bármely részén. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tünetek bármelyike fennáll:
- lilás foltok (purpura) a bőrön vagy a szájban (nyálkahártya) a bőr alatti vérzés miatt
- bőrének vagy a szemfehéjének sárgása (sárgaság)
- fáradtság vagy gyengeség
- sápadt bőr
- láz
- gyors pulzus vagy légszomj
- fejfájás
- a nyelv beszédének vagy megértésének nehézsége (afázia)
- zavar
- kóma
- ütés
- elkobzás
- alacsony vizeletmennyiség, vagy olyan vizelet, amely rózsaszínű vagy vért tartalmaz
- gyomorfájdalom
- hányinger, hányás vagy hasmenés
- látásvesztés
A klopidogrél kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
A Clopidogrel belsőleges tabletta kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. A különböző interakciók eltérő hatásokat okozhatnak. Például egyesek megzavarhatják a gyógyszer hatékonyságát, mások fokozott mellékhatásokat okozhatnak.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a klopidogréllel. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a klopidogréllel.
A klopidogrél szedése előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét minden vényköteles, vény nélküli és egyéb gyógyszeréről. Mondja el nekik az összes használt vitamint, gyógynövényt és kiegészítőt is. Ezen információk megosztása segít elkerülni a lehetséges kölcsönhatásokat.
Ha kérdése van a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, amelyek befolyásolhatják Önt, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Cukorbetegség gyógyszer
A legtöbb esetben a repaglinidet nem szabad klopidogrellel együtt venni. Ezen gyógyszerek együttes alkalmazása növeli a szervezetben a repaglinid mennyiségét, ami alacsony vércukorszinthez vezethet. Ha ezeket a gyógyszereket együtt kell szednie, orvosa gondosan kezeli a repaglinid adagját.
Gyomorsav-gyógyszerek (protonpumpa-gátlók)
A klopidogrél nem szedhető a gyomorsav kezelésére szolgáló gyógyszerekkel. Ezek csökkenthetik a klopidogrél hatékonyságát. Ilyen gyógyszerek például:
- omeprazol
- ezomeprazol
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)
A klopidogrél NSAID-okkal történő együttes használata növelheti a gyomor és a bél vérzésének kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- aszpirin
- ibuprofen
- naproxen
Vérhigítók
A warfarin és a klopidogrél a vér vékonyítására különféle módon működik. Ezek együttes alkalmazása növeli a vérzés kockázatát.
A depresszió kezelésére használt gyógyszerek
Bizonyos antidepresszánsok használata klopidogrél mellett növelheti a vérzés kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI-k)
- szerotonin-norepinefrin visszavétel-gátlók (SNRI-k)
Szalicilátok (aszpirin)
Ha akut koszorúér-szindrómája van, akkor az aszpirint klopidogréllel együtt kell szednie. Nem szabad azonban együtt vennie ezeket a gyógyszereket, ha nemrégiben volt stroke. Ezzel növeli a súlyos vérzés kockázatát.
Az opioidok
Opioid gyógyszer szedése klopidogréllel késleltetheti a felszívódást és csökkentheti a testben a klopidogrél mennyiségét, így kevésbé hatékony. Ha ezeket a gyógyszereket együtt kell szednie, orvosa további gyógyszereket írhat fel a vérrögök megelőzésére bizonyos helyzetekben.
Példák az opioidokra:
- kodein
- hidrokodon
- fentanil
- morfin
Hogyan kell szedni a klopidogrelt?
Az orvos által előírt klopidogrél dózis attól függ, hogy milyen állapotban van a gyógyszert a kezelése.
Az orvos általában alacsony adaggal kezdi el, és idővel beállítja azt, hogy elérje az Ön számára megfelelő adagot. Végül előírják a legkisebb adagot, amely biztosítja a kívánt hatást.
Az alábbi információk a gyakran használt vagy ajánlott adagokat írják le. Feltétlenül vegye be azt az adagot, amelyet az orvos előírt az Ön számára. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.
Formák és erősségek
Általános: klopidogrél
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 75 mg és 300 mg
Márka: Plavix
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 75 mg és 300 mg
Adagolás akut koszorúér-szindróma esetén
Felnőtt adagolás (18 éves és idősebb)
- Tipikus kezdő adag: 300 mg, egyszeri bevétel. A telítő adag nélküli kezelés elindítása néhány nappal késlelteti a hatást.
- Fenntartó adag: 75 mg, naponta egyszer bevenni.
Gyerek adagolás (0 és 17 év közötti)
Ezt a gyógyszert nem vizsgálták gyermekeknél, ezért 18 évesnél fiatalabb embereknél nem szabad alkalmazni.
Adagolás a közelmúltbeli szívroham, a közelmúltbeli stroke vagy perifériás artériás betegség esetén
Felnőtt adagolás (18 éves és idősebb)
Jellemző adagolás: 75 mg naponta egyszer
Gyerek adagolás (0 és 17 év közötti)
Ezt a gyógyszert nem vizsgálták gyermekeknél, ezért 18 évesnél fiatalabb embereknél nem szabad alkalmazni.
Clopidogrel figyelmeztetések
FDA figyelmeztetés: Májfunkciós figyelmeztetés
- Ez a gyógyszer Black Box figyelmeztetést tartalmaz. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. A fekete doboz figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a potenciálisan veszélyes hatásokra.
- A klopidogrél a májban bomlik. Néhány ember genetikai különbségeket mutat az egyik májenzim, a citokróm p-450 2C19 (CYP2C19) működésében. Ez lelassíthatja a gyógyszer bontását a szervezetben, és nem eredményezheti megfelelő működését. Orvosa megvizsgálhatja, hogy van-e ez a genetikai különbség. Ha van, orvosa más kezeléseket vagy gyógyszereket ír fel a klopidogrél helyett.
Súlyos vérzéses figyelmeztetés
Ez a gyógyszer súlyos és néha halálos vérzést okozhat. A Clopidogrel véraláfutást és könnyebb vérzést okozhat, orrvérzést okozhat, és a vérzés megszűnése a szokásosnál hosszabb ideig tart. Mondja el orvosának minden olyan súlyos vérzést, mint például:
- megmagyarázhatatlan, elhúzódó vagy túlzott vérzés
- vér a vizeletben vagy a székletben
Figyelmeztetés műtétre vagy eljárásra
Mielőtt bármilyen eljárást elvégezne, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy klopidogrél-kezelést szed. Előfordulhat, hogy a vérzés megakadályozása érdekében egy rövid ideig abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Orvosa tudatja Önnel, hogy mikor hagyja abba a gyógyszer szedését, és mikor rendben van, hogy szedje újra.
Allergia figyelmeztetés
A klopidogrél súlyos allergiás reakciót válthat ki. A tünetek között szerepelhet:
- légzési nehézség
- az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
Ne vegye be újra ezt a gyógyszert, ha valaha allergiás reakciója van rá. Nem szabad szednie ezt a gyógyszert, ha allergiás a tienopiridinekre (például ticlopidinre és klopidogrélre). Az allergiás reakció után második alkalommal történő beadás végzetes lehet.
Alkohol kölcsönhatás
Az alkohol növeli a vérzés kockázatát, miközben ezt a gyógyszert szedi.
Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
Aktív vérzéses embereknek: Nem szabad szednie a klopidogrélt, ha aktív vérzése van (például agyvérzés) vagy olyan vérzést okozó betegség (például gyomor- vagy bélfekély). A Clopidogrel megakadályozza az alvadást és növeli a vérzés kockázatát.
A tienopiridinekkel szemben allergiás embereknek: Ha valaha valamilyen tienopiridinnel szemben allergiás reakciója volt, ne vegye be a klopidogrilt.
Nemrégiben stroke-ban szenvedő embereknek: Nem szabad szednie ezt a gyógyszert aszpirinnel, ha nemrégiben volt stroke. Növeli a súlyos vérzés kockázatát.
Figyelmeztetések más csoportokra
Terhes nők esetében: A klopidogrelt szedő, terhes nőkkel végzett vizsgálatok nem mutattak megnövekedett születési rendellenességek vagy vetélés kockázatát. A klopidogréllel terhes állatokon végzett vizsgálatok szintén nem mutatták ki ezeket a kockázatokat.
Azonban az anyát és a magzatot veszélyeztetheti, ha terhesség alatt szívroham vagy stroke fordul elő. Ezért a klopidogrél előnye ezen egészségügyi események megelőzésében meghaladhatja a gyógyszer bármilyen kockázatát a terhesség alatt.
Mondja el orvosának, ha terhes vagy terhességet tervez. A klopidogrelt terhesség alatt csak akkor szabad alkalmazni, ha a lehetséges előny igazolja a lehetséges kockázatot.
Szoptató nők esetében: Nem ismert, hogy a klopidogrél átjut-e az anyatejbe. Ha igen, akkor súlyos következményekkel járhat a szoptatott gyermekek számára. Lehet, hogy Önnek és orvosának el kell döntenie, hogy klopidogrelt szed-e vagy szoptat-e.
Gyermekek számára: A klopidogrél biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb gyermekekben nem igazolták.
Vedd az utasítások szerint
A Clopidogrel orális tablettát hosszú távú kezelésre használják. Súlyos kockázatokkal jár, ha nem az előírt módon veszi be.
Ha abbahagyja a gyógyszer szedését vagy egyáltalán nem veszi be: Növeli a szívroham vagy a stroke kockázatát. Ezek a körülmények végzetes lehet.
Ha ideiglenesen abba kell hagynia a klopidogrél szedését, akkor kezdje el újra a szedését, amint orvosa előírja. A gyógyszer abbahagyása növelheti a súlyos szívbetegségek, stroke vagy vérrög kockázatát a lábakban vagy a tüdőben.
Ha elmulasztja az adagokat, vagy nem veszi be a gyógyszert az ütemezés szerint: Előfordulhat, hogy gyógyszere nem működik megfelelően, vagy teljesen leállhat. Ahhoz, hogy ez a gyógyszer jól működjön, egy bizonyos mennyiségűnek kell lennie a szervezetben mindenkor.
Ha túl sokat vesz be: A szervezetben veszélyes lehet a drogszint. A gyógyszer túladagolásának tünetei között lehet vérzés.
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát vagy keresse útmutatást az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetségén a 800-222-1222 telefonszámon, vagy az online eszközükön keresztül. De ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi mentőszobát.
Mi a teendő, ha elmulaszt egy adagot: Ha elmulaszt egy adagot, vegye be a klopidogrél, amint eszébe jut. Ha már majdnem itt az ideje a következő adaghoz, hagyja ki a kihagyott adagot. Csak egy adagot vegyen be a szokásos időben. Ne vegyen be egyszerre két adagot klopidogrelt, hacsak orvosa nem utasítja.
Hogyan lehet megtudni, ha a gyógyszer működik: Nem szabad szívroham vagy stroke.
Fontos szempontok a klopidogrél szedésére
Ne feledje ezeket a megfontolásokat, ha orvosa Önnek írta fel a klopidogrél orális tablettát.
Tábornok
Ne vágja vagy törje össze a tablettát
Tárolás
- A klopidogrelt szobahőmérsékleten, 25 ° C (77 ° F) közelében tárolja. Rövid ideig 15 ° C és 30 ° C közötti hőmérsékleten tárolható.
- Ne tárolja ezt a gyógyszert nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobában.
Utazás
A gyógyszeres kezelés során:
- Mindig vigye magával a gyógyszert. Repülés közben soha ne tegye be egy ellenőrzött zsákba. Tartsa a hordtáskájában.
- Ne aggódjon a repülőtéri röntgengépek miatt. Nem károsítják a gyógyszert.
- Lehet, hogy meg kell mutatnia a repülőtéri személyzetnek a gyógyszertár címkét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles tartályt.
- Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Feltétlenül kerülje ezt, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
Önálló gazdálkodás
Orvosa megtanítja Önnek és családtagjainak a szívroham, agyvérzés vagy a vérrög tüneteit a lábakon vagy a tüdőben. Ha ezeknek a problémáknak a tünetei vannak, azonnal menjen a mentőkhöz vagy hívja a 911-et.
Klinikai monitorozás
A klopidogrélkezelés megkezdése előtt orvosa genetikai tesztet végezhet a CYP2C19 genotípus ellenőrzése érdekében. Ez a genetikai teszt segít orvosának eldönteni, hogy szed-e klopidogrél-et. Néhány genotípus lassítja a klopidogrél lebontását. Ha ilyen típusú genotípusa van, akkor előfordulhat, hogy ez a gyógyszer nem működik érte.
Annak ellenőrzése érdekében, hogy gyógyszere működik-e és biztonságos-e az Ön számára, orvosa ellenőrzi a következőket:
- teljes vérkép (CBC)
- vérzés jelei
Rejtett költségek
Ha heveny koszorúér-szindrómát kezelnek, előfordulhat, hogy Önnek klopidogrélt és aszpirint kell szednie. Orvosa elmondhat neked többet.
Elérhetőség
A legtöbb gyógyszertár raktározza a klopidogrél általános formáját. Ugyanakkor nem minden gyógyszertár forgalmazza a Plavix-et, a márkanév formát. Ha orvosa felírja a Plavix-ot, akkor amikor feltölti a vényt, feltétlenül hívja fel a telefont, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszertár viseli-e.
Van-e alternatíva?
Vannak más gyógyszerek is, amelyek az Ön állapotának kezelésére szolgálnak. Egyesek jobban megfelelnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával más gyógyszer-lehetőségekről, amelyek az Ön számára hasznosak lehetnek.
Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.
