Diabetikus Hiperglikémiás Hiperoszmoláris Szindróma

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A hiperglikémiás hiperosmoláris szindróma (HHS) potenciálisan életveszélyes állapot, amely rendkívül magas vércukorszint (glükóz) szinttel jár.

Amikor a vércukorszintje túl magasra emelkedik, a vesék megkísérlik ezt ellensúlyozni azáltal, hogy vizelés útján eltávolítják a felesleges glükóz egy részét.

Ha nem iszik elegendő folyadékot az elveszített folyadék pótlására, akkor a vércukorszintje emelkedik. A vér is koncentráltabb lesz. Ez akkor is előfordulhat, ha túl sok cukros italt iszik.

Ezt az állapotot hyperosmolaritásnak nevezik. A túl koncentrált vér kiüríti a vizet más szervekből, beleértve az agyat is.

Bármely betegség, amely kiszáradást okoz vagy csökkenti az inzulin aktivitását, vezethet HHS-hez. Ez általában nem kezelt vagy nem diagnosztizált cukorbetegség következménye. Egy betegség vagy fertőzés kiválthatja a HHS-t.

A vércukorszint figyelésének és ellenőrzésének elmulasztása szintén HHS-hez vezethet.

A tünetek lassan alakulhatnak ki, és napokon vagy heteken keresztül növekedhetnek. A lehetséges tünetek a következők:

• túlzott szomjúság
• fokozott vizelés
• láz

A kezelés magában foglalja a dehidráció visszafordítását vagy megelőzését, valamint a vércukorszint kezelését. A kezelés azonnali megkezdése néhány órán belül enyhítheti a tüneteket.

A kezeletlen HHS életveszélyes szövődményekhez vezethet, beleértve:

• kiszáradás
• sokk
• kóma

A HHS orvosi sürgősség. HHS-tünetei esetén hívja a 911-et, vagy kérjen azonnal orvosi segítséget.

Melyek a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindróma tünetei?

A HHS bárkinek megtörténhet. Gyakoribb az idősebb embereknél, akik 2. típusú cukorbetegségben szenvednek.

A tünetek fokozatosan kezdődhetnek, és néhány nap vagy hét alatt súlyosbodhatnak. A magas vércukorszint a HHS figyelmeztető jele. A tünetek között szerepel:

• túlzott szomjúság
• magas vizeletkibocsátás (poliuria)
• száraz száj
• gyengeség
• álmosság
• meleg bőr, amely nem izzad
• hányinger
• hányás
• fogyás
• lábgörcsök
• látásvesztés
• beszédkárosodás
• az izomfunkció elvesztése
• zavar
• hallucinációk

Menjen a mentőkhöz vagy hívja a 911-et, ha a HHS tünetei vannak.

A kezeletlen HHS életveszélyes komplikációkhoz vezethet, mint például:

• kiszáradás
• vérrögök
• rohamok
• sokk
• szívroham
• ütés
• kóma

Mi okozza a diabéteszes hiperglikémiás hiperoszmoláris szindrómát?

Az idősebb, 2. típusú cukorbetegeknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy a HHS kialakuljon.

Néhány tényező, amely hozzájárulhat a HHS-hez:

• rendkívül magas vércukorszint a nem kezelt vagy nem diagnosztizált cukorbetegség miatt
• fertőzés
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a glükóztoleranciát vagy hozzájárulnak a folyadékvesztéshez
• nemrégiben végzett műtét
• ütés
• szívroham
• károsodott vesefunkció

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindrómát?

A fizikai vizsga megmutatja, ha:

• kiszáradás
• láz
• alacsony vérnyomás
• gyors pulzus

Orvosa valószínűleg vérvizsgálatot fog végezni ezen állapot diagnosztizálására. A vérvizsgálat ellenőrzi a jelenlegi vércukorszintjét. Orvosa diagnosztizálja a HHS-et, ha a vércukorszintje 600 milligramm / deciliter (mg / dL) vagy annál magasabb.

Orvosa más vizsgálatokat végezhet a diagnózis megerősítésére, vagy egyéb lehetséges szövődmények megállapítására. A tesztek tartalmazhatnak vérvizsgálatokat az alábbiak szintjének ellenőrzésére:

• vércukor
• ketonok
• kreatinin
• kálium
• foszfát

Orvosa rendelhet egy glikált hemoglobin tesztet is. Ez a teszt mutatja az átlagos vércukorszintjét az előző 2-3 hónapban.

Ha van HHS, de még nem kapott cukorbetegség-diagnózist, orvosa vizeletvizsgálatot végezhet annak ellenőrzése érdekében, hogy van-e cukorbetegsége.

A Mayo Clinic szerint a HHS olyan emberekben fordulhat elő, akik még nem kaptak cukorbetegség-diagnózist.

Milyen kezelések vannak a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindróma kezelésére?

A HHS orvosi vészhelyzet a komplikációk kockázata miatt. A sürgősségi ellátás magában foglalja:

• a vénákon keresztül átadott folyadékok a kiszáradás megelőzésére vagy visszafordítására
• inzulin a vércukorszint csökkentésére és stabilizálására
• kálium-, foszfát- vagy nátriumpótlás, ha szükséges, hogy segítse a sejtek normál működését

A kezelés a HHS által okozott bármilyen szövődményt, például sokkot vagy kómát is kezelni fogja.

Mi a hosszú távú kilátások?

A HHS szövődményeinek kockázatát növelő tényezők a következők:

• idősebb kor
• a kiszáradás súlyossága kezelés közben
• más betegségek jelenléte, amikor diagnosztizálják

A túl hosszú várakozás a kezelésre szintén növeli a komplikációk kockázatát. A gyors kezelés néhány órán belül javíthatja a tüneteket.

Hogyan lehet megelőzni a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindrómát?

A HHS megelőzésének legjobb módja a cukorbetegség gondos ellenőrzése és kezelése.

A HHS megelőzéséhez tegye a következőket:

• Ismerje meg a HHS korai figyelmeztető jeleit, és ne hagyja figyelmen kívül azokat.
• Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét, különösen akkor, ha rosszul érzi magát.
• Rendszeresen és következetesen vegye be az előírt gyógyszereit.
• Tartsa be az egészséges táplálkozást az orvos javaslata szerint.
• Legyünk rendszeresen.
• Ha egyedül él, vigyázzon egy rokonra vagy szomszédjára vészhelyzet esetén.
• Ossza meg a korai HHS figyelmeztető jeleket családjával, barátaival és munkatársaival. Utasítsa őket, hogy keressenek orvosi segítséget, ha ön nem tudja megtenni.
• Szerezzen orvosi személyi karkötőt vagy cukorbetegség- kártyát, és mindig vegye magával.
• Rendszeres orvosi ellenőrzéseket végezzen, és folyamatosan tájékozódjon az oltásokról.
• Figyelembe veszi a HHS tüneteit? Azonnal keresse fel orvosát.