A hiperglikémiás hiperosmoláris szindróma (HHS) potenciálisan életveszélyes állapot, amely rendkívül magas vércukorszint (glükóz) szinttel jár.
Amikor a vércukorszintje túl magasra emelkedik, a vesék megkísérlik ezt ellensúlyozni azáltal, hogy vizelés útján eltávolítják a felesleges glükóz egy részét.
Ha nem iszik elegendő folyadékot az elveszített folyadék pótlására, akkor a vércukorszintje emelkedik. A vér is koncentráltabb lesz. Ez akkor is előfordulhat, ha túl sok cukros italt iszik.
Ezt az állapotot hyperosmolaritásnak nevezik. A túl koncentrált vér kiüríti a vizet más szervekből, beleértve az agyat is.
Bármely betegség, amely kiszáradást okoz vagy csökkenti az inzulin aktivitását, vezethet HHS-hez. Ez általában nem kezelt vagy nem diagnosztizált cukorbetegség következménye. Egy betegség vagy fertőzés kiválthatja a HHS-t.
A vércukorszint figyelésének és ellenőrzésének elmulasztása szintén HHS-hez vezethet.
A tünetek lassan alakulhatnak ki, és napokon vagy heteken keresztül növekedhetnek. A lehetséges tünetek a következők:
- túlzott szomjúság
- fokozott vizelés
- láz
A kezelés magában foglalja a dehidráció visszafordítását vagy megelőzését, valamint a vércukorszint kezelését. A kezelés azonnali megkezdése néhány órán belül enyhítheti a tüneteket.
A kezeletlen HHS életveszélyes szövődményekhez vezethet, beleértve:
- kiszáradás
- sokk
- kóma
A HHS orvosi sürgősség. HHS-tünetei esetén hívja a 911-et, vagy kérjen azonnal orvosi segítséget.
Melyek a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindróma tünetei?
A HHS bárkinek megtörténhet. Gyakoribb az idősebb embereknél, akik 2. típusú cukorbetegségben szenvednek.
A tünetek fokozatosan kezdődhetnek, és néhány nap vagy hét alatt súlyosbodhatnak. A magas vércukorszint a HHS figyelmeztető jele. A tünetek között szerepel:
- túlzott szomjúság
- magas vizeletkibocsátás (poliuria)
- száraz száj
- gyengeség
- álmosság
- meleg bőr, amely nem izzad
- hányinger
- hányás
- fogyás
- lábgörcsök
- látásvesztés
- beszédkárosodás
- az izomfunkció elvesztése
- zavar
- hallucinációk
Menjen a mentőkhöz vagy hívja a 911-et, ha a HHS tünetei vannak.
A kezeletlen HHS életveszélyes komplikációkhoz vezethet, mint például:
- kiszáradás
- vérrögök
- rohamok
- sokk
- szívroham
- ütés
- kóma
Mi okozza a diabéteszes hiperglikémiás hiperoszmoláris szindrómát?
Az idősebb, 2. típusú cukorbetegeknél nagyobb a valószínűsége annak, hogy a HHS kialakuljon.
Néhány tényező, amely hozzájárulhat a HHS-hez:
- rendkívül magas vércukorszint a nem kezelt vagy nem diagnosztizált cukorbetegség miatt
- fertőzés
- olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a glükóztoleranciát vagy hozzájárulnak a folyadékvesztéshez
- nemrégiben végzett műtét
- ütés
- szívroham
- károsodott vesefunkció
Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindrómát?
A fizikai vizsga megmutatja, ha:
- kiszáradás
- láz
- alacsony vérnyomás
- gyors pulzus
Orvosa valószínűleg vérvizsgálatot fog végezni ezen állapot diagnosztizálására. A vérvizsgálat ellenőrzi a jelenlegi vércukorszintjét. Orvosa diagnosztizálja a HHS-et, ha a vércukorszintje 600 milligramm / deciliter (mg / dL) vagy annál magasabb.
Orvosa más vizsgálatokat végezhet a diagnózis megerősítésére, vagy egyéb lehetséges szövődmények megállapítására. A tesztek tartalmazhatnak vérvizsgálatokat az alábbiak szintjének ellenőrzésére:
- vércukor
- ketonok
- kreatinin
- kálium
- foszfát
Orvosa rendelhet egy glikált hemoglobin tesztet is. Ez a teszt mutatja az átlagos vércukorszintjét az előző 2-3 hónapban.
Ha van HHS, de még nem kapott cukorbetegség-diagnózist, orvosa vizeletvizsgálatot végezhet annak ellenőrzése érdekében, hogy van-e cukorbetegsége.
A Mayo Clinic szerint a HHS olyan emberekben fordulhat elő, akik még nem kaptak cukorbetegség-diagnózist.
Milyen kezelések vannak a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindróma kezelésére?
A HHS orvosi vészhelyzet a komplikációk kockázata miatt. A sürgősségi ellátás magában foglalja:
- a vénákon keresztül átadott folyadékok a kiszáradás megelőzésére vagy visszafordítására
- inzulin a vércukorszint csökkentésére és stabilizálására
- kálium-, foszfát- vagy nátriumpótlás, ha szükséges, hogy segítse a sejtek normál működését
A kezelés a HHS által okozott bármilyen szövődményt, például sokkot vagy kómát is kezelni fogja.
Mi a hosszú távú kilátások?
A HHS szövődményeinek kockázatát növelő tényezők a következők:
- idősebb kor
- a kiszáradás súlyossága kezelés közben
- más betegségek jelenléte, amikor diagnosztizálják
A túl hosszú várakozás a kezelésre szintén növeli a komplikációk kockázatát. A gyors kezelés néhány órán belül javíthatja a tüneteket.
Hogyan lehet megelőzni a diabéteszes hiperglikémiás hiperosmoláris szindrómát?
A HHS megelőzésének legjobb módja a cukorbetegség gondos ellenőrzése és kezelése.
A HHS megelőzéséhez tegye a következőket:
- Ismerje meg a HHS korai figyelmeztető jeleit, és ne hagyja figyelmen kívül azokat.
- Rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét, különösen akkor, ha rosszul érzi magát.
- Rendszeresen és következetesen vegye be az előírt gyógyszereit.
- Tartsa be az egészséges táplálkozást az orvos javaslata szerint.
- Legyünk rendszeresen.
- Ha egyedül él, vigyázzon egy rokonra vagy szomszédjára vészhelyzet esetén.
- Ossza meg a korai HHS figyelmeztető jeleket családjával, barátaival és munkatársaival. Utasítsa őket, hogy keressenek orvosi segítséget, ha ön nem tudja megtenni.
- Szerezzen orvosi személyi karkötőt vagy cukorbetegség- kártyát, és mindig vegye magával.
- Rendszeres orvosi ellenőrzéseket végezzen, és folyamatosan tájékozódjon az oltásokról.
- Figyelembe veszi a HHS tüneteit? Azonnal keresse fel orvosát.
