Áttekintés
Sok embernek kihívást jelent annak eldöntése, mikor kezdje el a sclerosis multiplex (MS) kezelését. Néhány tünettel és a gyógyszeres kezelés mellékhatásainak kilátásában sok ember úgy dönt, hogy késlelteti az orvosi beavatkozást.
Az SM azonban egész életen át tartó állapot. A kezelés korai megkezdése pozitív hatással lehet a betegség előrehaladásának potenciális lassítására. Beszélje meg ezt a kérdést orvosával, hogy elkészítse a rövid és hosszú távú jólétének legjobb tervét.
A neurológiai károsodás csökkentése
Könnyebb megérteni, hogy miért segíthet a korai beavatkozás az SM-ben, ha figyelembe vesszük, hogyan hat az MS a testre.
Idegeink elengedhetetlenek ahhoz, hogy a test minden része kapcsolatba léphessen az agyával. Ezeket az idegeket a mielin nevű zsíros anyag védi.
Az MS-t részben az immunrendszer myelin támadása jellemzi. Amint a mielin lebomlik, az idegek érzékenyek a károsodásokra. Hegesedés vagy léziók jelenhetnek meg az agyon, a gerincvelőn és a látóidegön. Az idő múlásával az agy és a test közötti kommunikáció megszakad.
Az MS-ben szenvedő emberek kb. 85% -ánál van relapszus-remittív MS (RRMS). Ezeknek az egyéneknek az MS tüneteinek rohamait kell követniük, amelyet remisszió követ.
A Journal of Managed Care Medicine című, 2009. évi tanulmány becslése szerint minden olyan tünetet okozó SM-támadás esetén 10 roham fordul elő az ember tudatossági szintje alatt.
A betegséget módosító terápiák (DMT) csökkenthetik a rohamok súlyosságát és gyakoriságát. Ezt úgy csinálják, hogy hatással vannak a test immunrendszerére. Ezek a gyógyszerek viszont csökkentik az MS neurológiai károsodásának mértékét.
Másodlagos progresszív MS (SPMS)
A diagnosztizálás után néhány évvel az RRMS másodlagos progresszív SM-ként (SPMS) alakulhat ki, amelynek nem áll fenn remissziós ideje.
A DMT-k nem hatékonyak az SPMS ellen. Emiatt orvosa javasolhatja a DMT-kezelés korai megkezdését, ha ezeknek a gyógyszereknek jelentős hatása lehet.
A kezelés mellékhatásai
Bár a DMT-k potenciálisan hatékonyak, mellékhatásokkal és kockázatokkal járnak. Ezek a viszonylag enyhe influenza-szerű tünetektől és az injekció beadásának irritációjától kezdve a rák nagyobb kockázatáig terjedhetnek. Fontos, hogy ezeket a kockázatokat megbeszélje orvosával, hogy teljes mértékben megértse és mérlegelje lehetőségeit.
Kezeletlen MS szövődményei
Kezelés nélkül az SM jelentős rokkantságot okoz az emberek 80–90% -ánál a betegség 20–25 éve után.
Mivel a diagnózis általában 20-50 év között zajlik, sok embernek sok idő van hátra. Fontos fontolóra venni, hogy az idő maximális kihasználása a betegség kezelését és tevékenységének a lehető legkorábbi leállítását jelenti-e.
A kezelési lehetőségek korlátozottak azok számára, akik előrehaladott vagy progresszív SM-vel rendelkeznek. Az SPMS-hez nincs jóváhagyva DMT. Csak egy DMT, az ocrelizumab (Ocrevus) engedélyezett az elsődleges progresszív MS (PPMS) esetében.
Sőt, nincs olyan gyógyszer, amely orvosolhatja az MS által már okozott károkat.
A Journal of Neurology, Idegsebészet és Pszichiátria egy 2017. évi cikke megjegyezte, hogy sok ember csak a diagnózis után néhány évvel fér hozzá a DMT-hez.
Ez az embercsoport késlelteti a kezelést, ami negatív következményekkel jár az agy egészségére. Ha valaki fogyatékossá válik, nagyon nehéz vagy akár lehetetlen is számukra az elveszített képességek visszaszerzése.
Elvihető
A kezelés korai megkezdése általában biztosítja a legjobb esélyt az SM előrehaladásának lelassítására.
Csökkenti a betegség súlyosbodását okozó idegsejtek gyulladását és károsodását. A korai kezelés a DMT-kkel és más, a tünetek kezelésére szolgáló kezelések szintén csökkenthetik a fájdalmat és segítenek az állapotának jobb kezelésében.
Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon a korai kezelés előnyeiről.