Mi az a schwannoma?
A test minden idegét egy szövetréteg védi, amelyet hüvelynek hívnak. A schwannoma olyan tumor, amely a perifériás idegrendszer idegeinek hüvelyében vagy az idegrendszer azon részeiben növekszik, amelyek nem az agyban vagy a gerincvelőben vannak. Hallhat schwannomákat, amelyeket neurilemomáknak, neuromáknak,vagy neurolemómák.
A Schwannomák általában jóindulatúak, azaz ártalmatlanok. Ritka esetekben lehetnek rosszindulatúak vagy rákosak. A rosszindulatú schwannómákat lágyrész szarkómáknak is nevezik.
A legtöbb schwannomában szenvedő embernek csak egy van, de lehetséges, hogy több is. A többszörös schwannómák általában a schwannomatosis következményei.
Ez a ritka betegség leggyakoribb típusa, az úgynevezett neurofibromatosis, egy genetikai rendellenesség, amely daganatokat okoz az idegrendszerben. Egy másik, a 2. típusú neurofibromatózisnak (NF2) nevezett forma schwannómákat is okozhat.
Milyen érzés egy schwannoma?
A Schwannomák általában csak akkor mutatnak tüneteket, amíg nem lesznek olyan nagyok, hogy nyomást gyakoroljanak a körülötte lévő idegekre. Időnként fájdalmat érezhet az érintett ideg által kezelt területen. Néhány más általános rendszer a következőket foglalja magában:
- látható csomó a bőr alatt
- éles, fájó vagy égő fájdalom
- tű-és érzésérzés
- izomgyengeség
- zsibbadtság
- éjszakai fájdalom a háton vagy a nyakon
Attól függően, hogy hol van a schwannoma, ezeket a tüneteket érezheti az arcán, karján, lábán vagy a törzsön. A tünetek megváltozhatnak, ha a daganat nagyobb lesz.
Sok schwannóma fordul elő az idegnél, amely összeköti a belső fülét és az agyad. Ezt vestibularis schwannoma vagy akusztikus neuroma néven ismerték. A fenti tünetek mellett az akusztikus neuroma a következőket is okozhatja:
- hallásproblémák az egyik vagy mindkét fülben
- cseng az egyik vagy mindkét fülben
- a koordináció és az egyensúly elvesztése
Mi okozza a schwannomákat?
Az NF2 és a schwannomatosis mellett a kutatók sem tudják, mi okozza a schwannomákat. Azoknál az embereknél, akiknek családi kórtörténetében gerincrák fordul elő, nagyobb valószínűséggel fordul elő gerincvelői schwannoma, ami arra utal, hogy genetikai lehetnek. A sugárterhelés egy másik lehetséges oka.
Honnan tudhatom, hogy van-e schwannoma?
A schwannómák diagnosztizálása nehéz, mivel tüneteik hasonlóak sok állapothoz. Nagyon lassan növekednek, tehát az általuk kiváltott tünetek általában nagyon finomak, ha még észrevehetők is.
Ha tünetei vannak, orvosa röntgen, ultrahang, CT vagy MRI vizsgálatot végez az érintett terület pontos meghatározása érdekében. Lehet, hogy hallás- és egyensúly-tesztet is adnak neked, ha úgy gondolják, hogy akusztikus neuroma van.
A schwannomák veszélyesek?
A rosszindulatú schwannomák léteznek, de nagyon ritkák. Általában a lábakban, a hát alsó részén és a felkarokban jelentkeznek. A lábak közötti idegekben is előfordulnak. Amikor ez megtörténik, fájdalmat vagy kellemetlenséget érezhet a belekben vagy a hólyagban.
Helyétől és méretétől függően a schwannomák tartós idegkárosodást is okozhatnak. Például az akusztikus neuromák néha tartós hallásvesztést okozhatnak.
A schwannómák által okozott legtöbb probléma annak következménye, hogy a daganat megnövekszik, és nyomást gyakorol a közeli idegekre.
Hogyan kezelik a schwannómákat?
A Schwannómákat általában műtéti úton távolítják el. Ezeket gyakran le lehet kaparni anélkül, hogy károsítanák az ideget. A gyógyulási idő és a fennmaradó tünetek a schwannoma méretétől és elhelyezkedésétől függően nagyban változhatnak.
Ha a schwannoma kicsi és nem okoz problémát, orvosa dönthet úgy, hogy egyszerűen figyeli a daganatot a növekedés vagy változás jeleit illetően. Ez általában magában foglalja a rendszeres MR vizsgálatot.
Ha schwannoma rákos, vagy egyéb olyan körülményei vannak, amelyek veszélyeztetik a műtétet, orvosa sztereotaktikus testterápiát ajánlhat. Ezt sztereotaktikus radiológiai sebészetnek is nevezik, amikor az agy vagy a gerinc daganatainak kezelésére használják.
Mindkét kezelés nagy mennyiségű sugárzást küld közvetlenül a daganatról, hogy egy-öt kezelés során csökkenjen. Kevesebb mellékhatása van, mint a hagyományos sugárzásnak, amely hosszabb ideig kisebb sugárzási dózisokkal jár.
A rákos schwannómák kemoterápiás és immunterápiás gyógyszerekkel is kezelhetők.
Mi a kilátás?
A schwannomával rendelkezők kilátásai nagyban függnek a schwannoma méretétől, elhelyezkedésétől és attól, hogy rákos-e vagy sem. Ne feledje, hogy a legtöbb schwannoma ártalmatlan, és soha nem okozhat tüneteket.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a tünetekről, valamint a betegségben bekövetkező bármilyen változásról.
